Hlavní Neplodnost

Zmrazené těhotenství

V moderním světě je plánování dítěte pro manželské páry stále obtížnější. Je to způsobeno obtížemi v početí a zvýšeným rizikem porodu dítěte po výskytu požadovaných dvou pruhů při testu. Gynekologové potvrzují zklamání: 15–20% zaznamenaných těhotenství se zastavuje ve vývoji.

Ve většině případů se to stane v prvním trimestru, ale hrozná patologie může předstihnout ženu „v pozici“ a mnohem později. Abyste tomu zabránili, musíte pochopit, proč je v raných stádiích zmrazené těhotenství a jak se projevuje.

Zmrazené těhotenství: jaká je patologie a kdy se to může stát?

Stav, ve kterém se plod zastaví ve vývoji a přestane růst, což vede k jeho další smrti, se v gynekologii nazývá zmrazené těhotenství. Po smrti embrya může nějakou dobu zůstat v děloze..

V počátečním stádiu takový proces vede k rozvoji „syndromu mrtvého plodu“, od kterého se zastaví kontraktilní aktivita reprodukčního orgánu a v ženském těle jsou pozorovány krevní sraženiny a silné krvácení..

Podle statistik v 75% případů embryo umírá na známky nebezpečí přerušení těhotenství. Nejnebezpečnější období, kdy je pravděpodobnost zmrazení embryí nejvyšší, jsou období od 3 do 4, od 8 do 11 a od 16 do 18 týdnů.

Jak si všimnout blednutí plodu: časné a pozdní příznaky

Pokud navštívíte ženské fórum věnované těhotenství a výchově malých dětí, můžete narazit na mnoho recenzí žen, které měly první těhotenství mrtvé, i když na dlouhou dobu ani netušily, co se stalo..

Je opravdu těžké rozpoznat patologii, pokud neexistují jasné příznaky. Tato situace již představuje hrozbu pro samotnou těhotnou ženu, protože mrtvý plod brzy začne otrávit své tělo a negativně ovlivnit reprodukční orgány..

V prvním trimestru bude možné zjistit blednutí dítěte pouze s pečlivým pozorováním chování jeho těla, což vám umožní všimnout si následujících příznaků nebo alespoň jednoho z nich:

  • neobvyklý vaginální výtok. Nejprve jsou pozorovány bělavé nebo mléčné barvy hlenu, poté se v něm vytvoří krvavé pruhy a nakonec začne silné krvácení;
  • oslabení toxikózy. K zvracení dochází v důsledku zvýšené hladiny hCG v těle. Pokud se vývoj plodu zastaví, hormon přestává být produkován, což znamená zastavení toxikózy. Ale takový příznak v prvním trimestru není vždy příčinou zmrazení embrya..

Hlubší porozumění této problematice pomůže knize Olze Pankové „Zmrazené těhotenství“, v níž autorka odhaluje příčiny, příznaky a důsledky patologie, jakož i tajemství úspěšného porodu dítěte..

  • zhoršení pohody. Vyvolává se intoxikace těla, jejíž důsledky se projevují silnou únavou, ospalostí, ztrátou síly, horečkou, závratěmi a křečemi v břiše;
  • změna bazální teploty. Po smrti plodu klesají obvyklé ženy „v poloze“ 37 stupňů a výše na úroveň 36,7 stupňů. Pokud nevyčistíte dělohu od mrtvého embrya, začne se rozkládat a otrávit tělo zevnitř, což povede ke zvýšení teploty na 37,5 stupně.

Druhý trimestr a ani poslední měsíce tohoto období nejsou vždy bezpečné, pokud jde o úplné zastavení vývoje a růstu dítěte v děloze. Během těchto období těhotenství může docházet k blednutí, což svědčí o nedostatečném míchání dítěte po dobu delší než jeden den, silných bolestech při tažení v břiše a výskytu sekrecí s nepříjemnou vůní hniloby.

Důvody zmeškaného těhotenství: recenze lékařů a skutečné příběhy z lékařské praxe

V současné době je možné z 10 těhotenství zaznamenaných v nemocnici úspěšně vydržet pouze ve 4 případech a pouze 3 pacientky jsou schopny porodit zdravé děti..

Statistiky jsou děsivé, takže lékaři se při prvním vyšetření snaží vysvětlit ženám, jak důležité je chránit vaše tělo a pochopit příčiny zmeškaného těhotenství. To vám umožní být ve střehu a včas si lehnout a uložit.

Možná, že ti, kteří stále nevědí, proč plod zamrzne v raných stádiích, pomohou následující recenze gynekologů:

Olga Zorina, porodnice-gynekologka:

"Podrobná histologie pomůže zjistit skutečný důvod k zastavení vývoje plodu." Oslovilo mě mnoho žen, které mají tuto hroznou diagnózu, ale bez vysvětlení, proč k tomu došlo.

Tady je to, co dělat v podobné situaci: udělat krevní test na progesteron, který se provádí ve dnech 21-23 dnů cyklu, a také provést PCR nebo polymerázovou řetězovou reakci k detekci sexuálně přenosných infekcí v těle.

Pokud jsou testy normální, budete muset projít endometriální trubkovou biopsií s histologií. Je velmi důležité stanovit příčinu patologie, protože to pomůže vyhnout se rizikům v následujících obdobích. “.

Olga Borisova, gynekologka:

"Vždy je děsivé říci svým pacientům, že jim byla diagnostikována mrtvá a mimoděložní těhotenství, ale je mnohem těžší vyslovit rozsudek pro blízké." Stalo se to mému příteli, který byl tak šťastný, když viděl na zkoušce cenné pruhy..

Ona a její manžel nepochybovali o tom, s kým lékařem se obrátit. Byl jsem rodinným přítelem a pár ve 12. týdnu semestru se ke mně obrátil, abych se zaregistroval. Když přišla řada ultrazvuků a já jsem stanovil diagnózu, vyšlo najevo, že těhotenství bylo zmrazeno a embryo se zastavilo další 5 až 6 týdnů těhotenství.

Následovalo čištění, rehabilitační období a navrácení psychoemocionálního zázemí. Naštěstí o dva roky později měl pár zdravou dívku.

Mila Petrushina, porodník-gynekolog:

„Je důležité pochopit, že je nemožné uvést příčinu ihned po zjištění patologického stavu. Před určením toho, co způsobilo takovou hroznou diagnózu a jakou léčbu bude, je třeba podstoupit určité vyšetření a absolvovat řadu testů.

Často se stává, že endometrium ženy v rané fázi není připraveno na fixaci a záchranu plodu. Příčinou může být nachlazení, které byl pacient v době oplodnění nemocný, hormonální poruchy, teratozoospermie a nesprávný životní styl.

Není třeba zoufalství. Je důležité najít původ problému, zotavit se a věřit v úspěšné těhotenství se zdravým dítětem. “.

Existuje mnoho důvodů pro potrat a je nepravděpodobné, že by se s nimi dalo řešit bez příslušných analýz..

Patologii samotnou lze identifikovat:

Léčba a prevence neúspěšného potratu: jak se zotavit ze ztráty a zabránit druhé tragédii?

V lékařské praxi jsou často pozorovány pacientky, u nichž je druhé těhotenství zamrzlé, a dokonce i třetí a někdy i více.

Přežít jednu tragédii může být morálně velmi obtížné a ženy, které ztratily několik dětí v řadě, zcela zoufají, že mají dítě. V raných stádiích je důležité včas odhalit odchylky, aby bylo možné provádět účinnou léčbu..

Pokud je diagnostikováno vyblednutí plodu, jsou předepsány následující možnosti léčby:

  • léky - léky k dosažení libovolného potratu. Povoleno až 8 týdnů;
  • vakuové aspirace - vyčeření dělohy pomocí vakuového aparátu. Provede se operace pod anestézií..

I při IVF není vyloučeno zastavení vývoje a růstu dítěte v děloze. A to se děje s umělým oplodněním v 15% případů. Každá dívka, která sní o tom, že se stane matkou, by si měla pamatovat důležitost preventivních opatření, která zabrání zamrznutí těhotenství.

Očkování proti ovčím neštovicím a zarděnkám, jakož i diagnostika a odstranění infekčních nebo zánětlivých onemocnění - to vše musí být provedeno ve fázi plánování rozšíření rodiny. Je velmi důležité zůstat v duchu silní, věřit v sebe, nezoufat a nezapomenout na svou ženskost.

Atraktivní make-up se širokýma očima každé dívce připomene sílu její krásy. K tomu vám pomůže řasenka Xpress Control 4D, která dává cilii závratný objem a úžasnou délku. Očekávejte narození svých dětí krásné a zdravé!

zjištění

Ženy ve fázi plánování dítěte a během jeho těhotenství by měly nepochybně myslet pouze na dobré, dobře se starat o své zdraví a řídit se všemi doporučeními lékaře. Avšak vědět, že existuje taková patologie, jako je zmrazené těhotenství a jak je rozpoznáno, ještě neublíží.

Pokud si myslíte, že informace v tomto článku jsou užitečné a poučné, vyzvěte své přátele, aby si je přečetli na sociálních sítích. Zlepšit demografickou situaci v zemi, bez ohledu na to, co se stane. Uvidíme se!

S pozdravem Katherine Grimová, matka nádherné dcery!

Zmrazené těhotenství: příčiny, příznaky, léčba a prevence

U žen jakéhokoli věku lze pozorovat jev, jako je zmrazené těhotenství. Vznik této patologie přispívá k soutoku mnoha faktorů a okolností. Aby se zabránilo vyblednutí plodu, je nutné přísně dodržovat doporučení a rady gynekologa, kterého pozorujete, a pečlivě se starat o své zdraví i ve fázi plánování narození dítěte..

Naštěstí je tato patologie u žen vzácná: jednou ze 176 normálně se vyvíjejících těhotenství je zmrazené těhotenství. Pod zmrazeným těhotenstvím se rozumí patologie vývoje těhotenství, při které dochází k zastavení vývoje a růstu plodu, v důsledku čehož zemře. Tento jev se vyskytuje ve všech stádiích těhotenství, ale nejčastěji v prvních třech měsících těhotenství (až 13 týdnů). Zmrazené těhotenství může vyvolat výskyt zánětlivých procesů v ženském těle a vést k dalším nežádoucím následkům. Představuje to zejména hrozbu pro budoucí potomky. Příznaky zmeškaného těhotenství lze pozorovat v časných a pozdních stádiích těhotenství, zatímco příznaky ve druhém trimestru se budou lišit od příznaků v časných stádiích.

Jak identifikovat zmrazené těhotenství včas?
Symptomy blednutí plodu jsou zpravidla velmi přesné a lékařská diagnóza nezpůsobuje potíže vůbec. Nejdůležitějším znakem zastavení růstu a vývoje embrya je vymizení příznaků vyvíjejícího se těhotenství. Když se objeví první podezření, je nutné konzultovat lékaře, který podle výsledků ultrazvukového vyšetření zjistí přítomnost nebo nepřítomnost symptomů zmrazeného embrya.

K dnešnímu dni lékaři vypočítali podmínky vývoje plodu, při kterých je riziko vyblednutí velmi vysoké: prvních 3 až 4 týdny, od 8 do 11 týdnů a od 16 do 18 týdnů těhotenství. Obzvláště pravděpodobný je vývoj zmrazeného těhotenství v osmém týdnu, kdy jsou pozorovány změny v těle matky a dochází k pokládání nejdůležitějších orgánů nenarozeného dítěte..

Příčiny mraženého těhotenství.
Tento jev může vyvolat cokoli, počínaje porušením hormonálního pozadí matky a genetických poruch plodu a končící akutními infekčními chorobami a špatnými návyky. Mezi nejčastější příčiny zmeškaného těhotenství patří žena, která konzumuje velké množství alkoholu, drog a cigaret, stejně jako nemoci, jako je opar, chlamydie, toxoplasmóza atd. Samozřejmě, pokud žena opravdu chce mít zdravé dítě, odstraní všechny tyto nebezpečné faktory v raných fázích porodu dítěte..

Genetické abnormality ve vývoji embrya jsou nejčastějším faktorem způsobujícím zmrazení plodu (70% případů) po dobu až osmi týdnů. V tomto případě příroda sama o sobě nedává život původně „nemocnému“ plodu. V budoucnosti, pokud jsou oba rodiče absolutně zdraví, je velmi pravděpodobné, že se tato situace znovu nestane. Pokud druhé, třetí a následné těhotenství v řadě končí u potápějícího se embrya, znamená to poruchu genetických faktorů.

Hormonální poruchy v těle ženy také často vyvolávají vývoj zmrazeného těhotenství. Je to hlavně kvůli nedostatku progesteronu nebo hormonu těhotenství v ženském těle, bez kterého nemůže dojít k úspěšnému připojení embrya k děloze..

Hyperandrogenismus je také jednou z příčin blednutí plodu. Asi dvacet procent žen zvyšuje hladinu mužských pohlavních hormonů (androgenů) během porodu, v důsledku čehož žena začíná tvořit mužské rysy (nadměrná vegetace, změny vlastností kůže, hlas, postava atd.). Proto, pokud dříve došlo k opomenutí těhotenství, potratu, častým zpožděním menstruace a růstu vlasů podle typu mužů, je důležité provést testy k určení hormonálního stavu a v případě potřeby podstoupit léčbu před plánováním těhotenství, čímž se předejde nebo výrazně sníží pravděpodobnost úniku plodu v budoucnosti.

Různé infekce mohou způsobit zmrazení plodu nejen na začátku, ale také v pozdějších stádiích těhotenství (asi 30% případů). Během porodu dítěte je imunita ženy zcela potlačena, protože pak by tělo jednoduše začalo bojovat s cizím tělem, které se objevilo, kterým je embryo. Výsledkem je, že tělo matky je velmi zranitelné vůči různým infekcím. U žen v pozici se všechna infekční onemocnění začínají zhoršovat. Rostlina, která není nebezpečná, se začne intenzivně množit, aktivuje se vaginální mikroflóra, což představuje hrozbu nitroděložní infekce plodu. Zvláštním nebezpečím je však infekce nastávající matky právě v průběhu těhotenství a nikoli zhoršení stávajících infekčních chorob. Zejména infekce planými neštovicemi nebo zarděnkami může kromě zmrazeného těhotenství způsobit abnormalitu vývoje plodu. V této situaci již vyvstává otázka potratu. Nevratné změny mohou vést k infekci cytomegalovirem (CMV), což vyvolává mnohočetné malformace embrya.

Vážným nebezpečím pro plod je obvyklá chřipka, kterou těhotná žena může „zvednout“. Vzhledem k oslabené imunitě je velmi obtížné tolerovat i obvyklé ARVI. Stojí za povšimnutí, že samotný virus není vůbec nebezpečný, ale kolik je jeho projevů: intoxikace, horečka, která zase narušuje průtok krve od matky k plodu. V důsledku nedostatku kyslíku a základních živin může plod umřít.

Nesprávný životní styl, včetně nevyvážené stravy a špatných návyků, častého stresu a nadměrného namáhání, může také způsobit zmrazení plodu. Kromě toho nedostatečné procházky čerstvým vzduchem, používání kávy a jiných škodlivých nápojů mohou způsobit komplikace v podobě včasného oddělení placenty a zvýšení tónu dělohy. To vše vede k narušení průtoku krve, v důsledku toho plod nedostává kyslík a potřebné látky.

Je třeba poznamenat, že těhotenství v důsledku oplodnění in vitro má často za následek zmrazení embrya nebo spontánní potrat.

Příčinou zmrazeného těhotenství může být také užívání léků ženou (bez jejího těhotenství), jejíž použití je během těhotenství kontraindikováno. Měli byste vědět, že několik měsíců před plánovaným těhotenstvím i během něj se nedoporučuje používat žádné léky bez lékařského předpisu. Užívání léků v časných stádiích (7-10 dní) však nemůže způsobit zmeškané těhotenství, protože v tuto chvíli neexistuje těsné spojení mezi embryem a jeho matkou. V období po 8-10 týdnech těhotenství placenta chrání před účinky léků, proto je pravděpodobnost případů zmeškaného těhotenství později mírně snížena. Pokud nastávající matka pracuje v nebezpečné práci, je riziko vzniku mrtvého těhotenství velmi vysoké.

Poté, co plod zamrzne, aby obnovil endometrium a hormonální stav, potřebuje tělo šest měsíců na přípravu na další těhotenství. Během tohoto období můžete provádět všechny nezbytné lékařské postupy, které vám umožní otěhotnět a normálně vydržet plné a zdravé dítě.

Příznaky zmeškaného těhotenství a jeho diagnóza.
Bohužel v raných stádiích se mrznoucí těhotenství nemusí objevit vůbec. Prvním signálem naznačujícím problém je náhlé zastavení toxikózových útoků, pokud existují. Současně zmizí další zjevné příznaky, které naznačují přítomnost těhotenství: pokles bazální teploty, bolest v mléčných žlázách. V raných stádiích nemusí žena těmto znakům věnovat pozornost. V pozdějším stadiu těhotenství se může zmrazené těhotenství projevit ve formě bolestí v podbřišku nebo špinění z pochvy. Tyto příznaky mohou naznačovat loupání vajíčka s počátečním potratem. Dalším hlavním příznakem v pozdějších stádiích je zastavení pohybu plodu. Bohužel, doma je velmi těžké určit mrtvé těhotenství. Žaludek může stále růst a krevní testy naznačují přítomnost těhotenství. To však nemusí vést k rozvoji plodu, ale k prázdným membránám uvnitř.

Diagnóza zmeškaného těhotenství gynekologickým vyšetřením, ultrazvukové vyšetření pánve a krevní test na hCG. Při vyšetření gynekologem je patologie určena velikostí dělohy, která by měla odpovídat normě s aktuálním gestačním věkem. Ultrazvuk ukazuje nepřítomnost srdečního rytmu plodu, stejně jako anembryonii (porušení, ve kterém je vajíčko plodu zcela prázdné). Při hormonálním krevním testu (hCG) je podobný problém charakterizován odchylkou hladiny hormonu těhotenství od ukazatelů charakteristických pro normální těhotenství..

Zmrazené těhotenství zpravidla končí kyretáží (čištěním) děložní dutiny za stacionárních podmínek pomocí vakuové aspirace (brzy) nebo pod dohledem lékaře, způsobí potrat pomocí speciálních léků. Někdy se stane, že žena má zmrazené těhotenství bez lékařského zásahu končí potratem. Pokud k tomu nedojde po určitou dobu a podle ultrazvuku, děloha obsahuje zbytky vajíčka plodu, pak se uchýlí k výše uvedeným opatřením, po kterých se provádí antibiotická terapie. O dva týdny později je provedeno ultrazvukové vyšetření k vyhodnocení regenerace těla..

Důsledky zmrazeného těhotenství.
Pokud došlo ke zmrazenému těhotenství, neznamená to, že žena v budoucnu nebude mít děti. Lékaři nejsou schopni plně identifikovat příčinu tohoto jevu, zatímco v naprosté většině případů ženy otěhotní a mají normální dítě. Pokud se případy zmeškaného těhotenství opakují opakovaně, je nutné podstoupit úplné lékařské vyšetření obou partnerů, protože opakované případy mohou znamenat neschopnost ženy rodit dítě.

Skutečnost, že zmrazené těhotenství vážně ovlivňuje fyzické zdraví ženy, je skutečnost. Ale psychologické problémy s tím spojené jsou vážnější. Žena má strach z plánování příštího těhotenství kvůli špatné minulé zkušenosti. Postupem času všechny obavy zmizí, zejména pokud žena slyší příběhy žen, které byly ve stejné situaci, které potom počaly, vydržely a porodily dítě normálně.

Zotavení a léčba po zmrazeném těhotenství.
Před předepsáním léčby se oba partneři podrobí úplnému průběhu vyšetření: podstoupí testy na pohlavní hormony a hormony štítné žlázy, nátěry na různé pohlavně přenosné infekce pomocí PCR (k detekci skrytých infekcí pohlavních orgánů), podstoupí ultrazvukové vyšetření, stanoví skupinovou kompatibilitu a atd., což umožní identifikovat a odstranit příčiny, které způsobily vývoj patologie.

Poté, co lékaři zjistili příčiny zmeškaného těhotenství a provedli odpovídající léčbu, je-li to nutné, musí žena obnovit sílu před plánováním dalšího těhotenství. K tomu bude potřebovat asi šest měsíců. Během tohoto období je důležité přijmout veškerá možná preventivní opatření, aby se zabránilo opakování situace (vést zdravý životní styl, brát vitamíny a používat antikoncepci). Žena se musí poradit s psychologem, který pomůže překonat obavy a obavy ohledně plánování na příští těhotenství.

Žena, která zažila podobnou situaci, nemusí potřebovat léčbu běžnými analýzami, protože, jak jsem již řekl, nejčastěji dochází ke zmrazenému těhotenství v důsledku genetické poruchy, jejíž opakování pravděpodobně nebude v budoucnu pozorováno. Avšak v opakovaných případech blednutí plodu je nutná léčba.

Prevence zmeškaného těhotenství.
Aby se zabránilo opakování takové situace, je nutné před plánováním těhotenství dodržovat preventivní opatření. Prevence pomůže snížit riziko opakování tragédie..

Takže v případě sexuálně přenosných infekcí je nutné se jich zbavit nejméně tři měsíce před plánovaným početím. Pokud jste v dětství neměli nemoci, jako je zarděnka nebo plané neštovice, musíte být očkováni, zejména pokud často přicházíte do styku s dětmi (například při práci ve školce).

Aby se zabránilo zmeškanému těhotenství a dalším komplikacím, musí všechny ženy jíst racionálně a vyváženě, včetně více čerstvé zeleniny a ovoce ve své stravě. Kromě toho je nutné opustit všechny špatné návyky, protože výrazně zvyšují riziko zmeškaného těhotenství. Více venku.

Kdo je ohrožen opakovaným nevyvíjejícím se těhotenstvím?

  • Ženy, které podstoupily potraty, a čím více potratů, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu takové komplikace.
  • Ženy, které měly mimoděložní těhotenství, stejně jako ženy, jejichž fetální srdce přestalo bít v posledních týdnech těhotenství.
  • Ženy s infekčními a virovými nemocemi v oblasti genitálií.
  • Ženy starší třicet let. Je vhodné, aby každá žena porodila prvorozené až do třiceti let.
  • Ženy s některými anatomickými rysy reprodukčního systému (bicorn a sedlová děloha).
  • Ženy s děložními myomy. Vede k deformaci děložní dutiny a nedovoluje, aby se vajíčko plodu připojilo.
  • Trpí endokrinními poruchami (diabetes mellitus, snížená funkce štítné žlázy, poruchy cyklu, zhoršená produkce progesteronu).

Na závěr bych rád poznamenal, že nejlepší prevencí jakýchkoli těhotenských komplikací je udržování zdravého životního stylu, pravidelné návštěvy gynekologa a přísné provádění jeho předpisů..

Proč se těhotenství přestává vyvíjet

Proč dochází ke zmrazenému těhotenství? Jaké jsou jeho hlavní důvody? Jaké příznaky jsou doprovázeny? Při plánování koncepce se mnoho žen často ptá na tyto otázky. Tento jev je běžný v porodnictví, bohužel, v mnoha případech tomu nelze zabránit. Je užitečné vědět, jaké faktory ovlivňují zmrazení embryí a jak se s nimi vypořádat..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/2.2.9._newsize.jpg "alt =" bolest žaludku "šířka = "660" výška = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/2.2.9._newsize.jpg 660w, https: // dazachatie.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / 2.2.9._newsize-300x169.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Co je to zmrazené těhotenství

Zmrazené těhotenství (dále jen ST) je patologie těhotenství, u které se plod z nějakého důvodu zastaví ve vývoji a nakonec zemře. Blednutí je ukončení plodu, jehož příčinou je nejčastěji reprodukční materiál nízké kvality. Nedostatek aktivity dělohy při odmítnutí plodu v lékařské praxi způsobuje nejvíce problémů, protože žena nedokáže vždy určit, co se stalo včas a plod zůstává v těle nějakou dobu.

V případě předčasné detekce vyblednutí mohou zánětlivé procesy začít v důsledku rozkladu embryonálních tkání.

Lze pozorovat vyblednutí plodu nebo pomalý vývoj. V prvním trimestru se provádějí časté vyšetření, aby se stanovila shoda velikosti dělohy s dobou těhotenství. Později se měří obvod břicha, výška děložního pozadí - tyto ukazatele by se měly také shodovat s normou.

V případě odchylky od referenčních hodnot může lékař předepsat další studie. V přítomnosti srdečního rytmu, ale nízkých parametrů dělohy a obvodu, je pozorován zpomalený průběh těhotenství a v jeho nepřítomnosti je vývoj plodu zastaven.

Co může být zmrazené těhotenství?

Příčiny ST v raných stádiích nelze vždy určit, protože na ložisko působí mnoho faktorů.

Odborníci identifikují řadu důvodů, které mohou způsobit ST:

  • genetické poškození;
  • přepracování;
  • podvýživa;
  • těžký stres;
  • slabá imunita;
  • antifosfolipidový syndrom, který způsobuje zvýšenou hladinu krevních sraženin;
  • špatné návyky;
  • poruchy v systému srážení krve;
  • hormonální nerovnováha;
  • zánětlivé procesy;
  • nemoci reprodukčního systému;
  • těžká onemocnění ledvin, srdce, štítné žlázy, diabetes mellitus;
  • infekce doprovázené příznaky intoxikace, včetně onemocnění zažívacího traktu bakteriálního původu, akutních virových infekcí dýchacích cest;
  • teratozoospermie, což je abnormalita více než 50% spermií;
  • Zakázané těhotenství.

Některé z faktorů by měly být zváženy podrobněji, protože některé z nich mohou být po diagnóze vyloučeny..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/miziprostol1.jpg "alt =" statistics "width =" 660 "height = "388" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/miziprostol1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /04/miziprostol1-300x176.jpg 300w "size =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>

Genetické poruchy

Genetický problém je jednou z nejčastějších příčin potratů a ST v raných stádiích. Důvodem je skutečnost, že během soutoku vajíčka a spermatu je počet přenášených chromozomů přísně regulován - 23 od každého partnera.

Pokud je dítě počato v pozdějším věku (po 35 letech), zvyšuje se riziko výskytu dvojnásobku jednoho z chromozomů. Vývoj dítěte s extra chromozomem ve vzácných případech pokračuje, ale z genetického hlediska již plod nebude zdravý.

Dědičnost jednoho z partnerů vede k chromozomálním patologiím. Přítomnost genetických poruch naznačuje vývojové vady a čím dříve je těhotenství ukončeno, tím vyšší je pravděpodobnost, že tento faktor způsobil blednutí..

Špatná genetická dědičnost jednoho z partnerů je komplikací situace, protože při použití postupu IVF není možné zbavit se špatného genu na všech klinikách. Jednou z možných příčin genetických abnormalit je negativní dopad léků, alkoholu, tabáku, chemických látek a záření.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/36215479.jpg "alt =" pathologies "width =" 660 "height = "495" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/36215479.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /04/36215479-300x225.jpg 300w "size =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>

Hormonální nerovnováha

Nejčastější příčinou gestačních problémů je hormonální nerovnováha. V ženském těle se ve druhé polovině cyklu tvoří ve vaječníku dočasná žláza - luteum corpus - hormon produkující progesteron. Tento hormon se nazývá těhotenský konzervační hormon. Jeho nedostatek zastavuje rozvoj endometria, což způsobuje abnormality ve vývoji a v důsledku toho potrat. Nedostatek hormonů štítné žlázy - T3, T4, TSH vede k potopení plodu.

Druhým hormonálním problémem vyskytujícím se v ST je nadbytek androgenů. Fetální mrznutí je způsobeno potlačením ženských hormonů, potom se děloha přestane růst a plod se nemůže vyvíjet.

V koncentracích androgenů odpovídajících mužskému tělu je tento hormon schopen způsobit částečnou atrofii ženských pohlavních charakteristik, dělohy a mléčných žláz, ukončení menstruačního cyklu, což znemožňuje početí.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/69_135_0.jpg "alt =" dna "width =" 660 "height = "510" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/69_135_0.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /04/69_135_0-300x232.jpg 300w "size =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>

Infekce

Přítomnost infekčních chorob je klíčovým faktorem ovlivňujícím blednutí plodu. Zvláštní pozornost je věnována infekcím TORCH, které v 90% případů v prvním trimestru ovlivňují vnitřní struktury plodu.

Při plánování dítěte je nutné očkovat proti virům, jako je zarděnka, plané neštovice, hepatitida B, spalničky, chřipka, tetanus, záškrt a detská obrna. Příčinou ST je někdy běžné nachlazení, tento faktor lze snadno napravit zvýšenou imunitou.

Zvláštní pozornost by měla být věnována chorobám ovlivňujícím reprodukční systém, protože zánětlivé procesy vyvíjející se v děloze ničí embryonální tkáně a vedou k těhotenským patologiím. Před početí je nutné provést analýzu k odhalení skrytých genitálních infekcí, mezi nimiž jsou povinné gonokoky, chlamydie a další další testy, které může lékař předepsat.

Špatný životní styl

Nedoporučený těhotenský životní styl vede k zastavení vývoje embryí - pití alkoholu, nelegálních drog, nelegálních drog (analgetika), kouření, kofeinu, špatného spánku, podvýživy a nadměrného množství sladkých.

Příznaky ST

Absence srdečního rytmu během ultrazvukového skenování a odchylka dělohy a obvodu břicha od období těhotenství umožní určit, že došlo k ST. Pokud žena zastavila příznaky těhotenství, můžete nezávisle cítit příznaky zmrazeného těhotenství plodu - nedochází k toxikóze, otoku prsu, ospalosti atd..

Pokud dojde k blednutí 2-3 týdny od okamžiku oplodnění, bude menstruační cyklus příznakem ST. V pozdějších fázích je blednutí charakterizováno „mlčením“ v břiše, začínají bolesti připomínající menstruaci, horečku a krvácení. Podrobněji jsme o tom hovořili v našem článku „Příznaky zmrazeného těhotenství“.

ST má různé příčiny a nepříjemné následky. S předčasnou detekcí zástavy plodu mohou začít zánětlivé procesy, často končící komplikacemi.

Mezi hlavní příčiny patří genetické poruchy, hormonální disrupce, infekce a nesprávný životní styl. Aby nedocházelo k tragickým následkům, je nutné před početím identifikovat negativní faktory a odstranit je pod dohledem lékaře.

Zmrazené těhotenství

Zmrazené (nevyvíjející se) těhotenství je patologický stav, ve kterém se vývoj zastaví, a potom plod umírá. To je jeden z typů potratů. Spontánní potrat (potrat) bezprostředně po smrti nenastane - plod zůstává v děloze. Tělo se snaží zbavit mrtvého embrya teprve později. Než dojde k spontánnímu potratu, může to trvat asi 2 týdny nebo déle. Během této doby se plod začne rozkládat, což může vést k intoxikaci těla. Proto bez lékařské pomoci v případě zmrazeného těhotenství nemůže.

Těhotenství se může přestat vyvíjet kdykoli, až 28 týdnů. Nejčastěji je tento stav detekován:

Nejnebezpečnější období je 8 týdnů, kdy se začnou stavět hlavní orgány a systémy dítěte. V této chvíli je riziko vzniku porušení maximální.

Zmrazené těhotenství zahrnuje několik faktorů:

  • životaschopnost plodu;
  • nedostatek aktivity myometria (vrstvy děložního svalu);
  • patologie hemostázy u těhotné ženy (poruchy krevního srážení).

Druhy zmrazeného těhotenství

Existují dva typy nevyvíjejícího se těhotenství:

  • Anembryonie - když embryo chybí ve fetálním vajíčku (zaoblená formace obklopující plod během normálního těhotenství). Existence této patologie má dva důvody. V prvním případě se embryo netvoří od samého začátku, ve druhém - jeho vývoj zamrzne v rané fázi (až 5 týdnů těhotenství). Buňky vajíčka se dále množí, zatímco hCG (lidský chorionický gonadotropin, „těhotenský hormon“) je produkován jako v normálním těhotenství. Proto výsledky těhotenských testů a analýzy hCG budou pozitivní.
  • Embryo smrt - zpočátku se těhotenství vyvíjí normálně, ale potom v důsledku přítomnosti určitých negativních faktorů plod umírá.

Příčiny nevyvinutého těhotenství

Hlavní důvody, proč může těhotenství mrznout, lze rozdělit do několika velkých skupin:

  1. Vrozené a získané abnormality dělohy.
  2. Patologie endometria (vnitřní sliznice dělohy).
  3. Akutní infekce.
  4. Genetické / chromozomální abnormality.
  5. Hormonální poruchy.
  6. Patologie krevního koagulačního systému.
  7. Jiné důvody.

Vrozené patologie vnitřních pohlavních orgánů zahrnují:

  • děloha dvou rohů (anomálie, ve které je děložní dutina zcela nebo částečně rozdělena septem na dvě části - rohy);
  • úplné zdvojení dělohy (žena má dvě dělohy a dvě vagíny, každá děloha má pouze jednu vejcovodu);
  • děložní děloha (je vyvinuta pouze jedna polovina dělohy a je zde jedna vejcovod);
  • sedlová děloha (děloha má téměř normální strukturu, ale uprostřed je její vybrání).

Vrozené patologie dělohy jsou detekovány přibližně u 10–25% žen se zmeškaným těhotenstvím. Získané anomálie jsou často diagnostikovány u pacientů podstupujících kyretáž (gynekologická kyretáž dělohy, během níž je odstraněna horní vrstva sliznice). Mohou být také důsledkem předchozího zmrazeného těhotenství. Získané anomálie vnitřních pohlavních orgánů zahrnují:

  • isthmicko-cervikální nedostatečnost (předčasné otevření děložního hrdla během těhotenství);
  • submucous myoma (benigní novotvary vyvinuté ze svalové vrstvy dělohy);
  • výskyt intrauterinních adhezí.

Patologické stavy endometria mohou způsobit neúspěšnou implantaci embrya nebo podvýživu plodu. To vede k blednutí těhotenství. Nejčastějšími poruchami, kvůli nimž plod umírá, jsou chronická endometritida a syndrom regenerativní plastické nedostatečnosti endometria (stav, kdy atrofie děložní sliznice).

Akutní infekční onemocnění ne vždy způsobují smrt plodu, častěji způsobují vývoj vrozených anomálií u dítěte (hluchota, srdeční vady, mentální retardace atd.). A přesto v některých případech mohou i akutní respirační virové infekce způsobit otěhotnění. Mezi nejnebezpečnější infekce plodu patří rubeola, cytomegalovirus, herpes, toxoplasmóza, chlamydie, kapavka.

Genetické a chromozomální abnormality často způsobují, že těhotenství mizí v časných stádiích (až 8 týdnů). V některých případech plod umírá později - ve 13-20 týdnech, ale to se stává mnohem méně často. V důsledku genetických a chromozomálních abnormalit se může u plodu tvořit karyotyp (sada chromozomů), který je neslučitelný se životem. V tomto případě nemá smysl další vývoj embrya a umírá. Patologické geny mohou být přenášeny jak z otce, tak z matky (a někdy jsou anomálie způsobeny nekompatibilitou genů žen a mužů) a chromozomální abnormality se vyskytují přímo v procesu dělení buněk po oplodnění. Mohou být kvalitativní (jsou pozorovány vady ve struktuře chromozomů) nebo kvantitativní (více či méně chromozomů, než je nutné).

Hormonální poruchy mohou nastat v důsledku přítomnosti budoucí matky s onemocněním endokrinního nebo reprodukčního systému nebo autoimunitními poruchami. Těhotenství může zamrznout ve dvou případech:

  • s nedostatkem progesteronu (hormon zodpovědný za přípravu dělohy pro implantaci embrya);
  • s přebytkem mužských pohlavních hormonů v těle ženy.

Patologie koagulačního systému krve u matky mohou způsobit selhání implantace vajíčka plodu, poškození uteroplacentálních cév nebo dysfunkci placenty. To vše může vést k blednutí těhotenství..

Příčiny nevyvinutého těhotenství někdy zůstávají neznámé. Mezi možné faktory, které v takových případech ovlivnily smrt plodu, patří genetická nekompatibilita rodičů dítěte nebo přítomnost aloimunitních protilátek v matčině těle, které mohou způsobit konflikt Rh.

Rizikové faktory

Existují rizikové faktory, v jejichž přítomnosti se zvyšuje pravděpodobnost blednutí těhotenství. Mohou být nekontrolovatelné (tj. Nemohou být vyloučeny) a kontrolovány (mohou být eliminovány nebo kompenzovány). Mezi nekontrolované faktory patří:

  • Stáří. Čím je žena starší, tím vyšší je riziko nevyvinutého těhotenství.
  • Těžký stres.

Mezi kontrolovanými faktory:

  • Předchozí potraty, potraty, zmeškaná těhotenství. Čím více z nich, tím vyšší je pravděpodobnost úmrtí plodu;
  • Špatný způsob života. Špatné návyky (kouření, pití, zneužívání kofeinu) a nevyvážená strava během těhotenství mohou negativně ovlivnit plod;
  • Chronická onemocnění ženy, gynekologické i patologické stavy vnitřních orgánů a systémů (závažná onemocnění kardiovaskulárního systému, játra a ledviny, diabetes mellitus, syndrom polycystických vaječníků, systémový lupus erythematosus);
  • ECO. Z důvodů, které dosud nebyly identifikovány, je mezi zmeškanými těhotenstvími více než ta, která jsou výsledkem oplodnění in vitro. V tomto případě plod obvykle umírá před 12 týdny;
  • Onemocnění reprodukčního systému u mužů;
  • Vícenásobné těhotenství;
  • Významné odchylky indexu tělesné hmotnosti od normy u žen (příliš nízká hmotnost nebo těžká obezita);
  • Vystavení těla budoucí matce toxických látek (například vdechování par při škodlivé produkci);
  • Užívání některých protizánětlivých léků v časném těhotenství. Nastávající matka musí rozhodně konzultovat lékaře s jakýmkoli lékem, který bude užívat.

Blednutí těhotenství je často vyvoláno několika faktory najednou.

Příznaky

Někdy se nevyvinuté těhotenství necítí žádnými projevy a žena se dozví o patologii po plánovaném ultrazvuku. V jiných případech příznaky, jako jsou:

  • Bolest tažné nebo bolavé postavy v podbřišku, vzadu;
  • Skvrny na skvrně od vagíny - od narůžovělé do hnědé;
  • V raných stádiích - prudké vymizení příznaků toxikózy, pokud existují;
  • Náhlý pokles bazální teploty (nejnižší tělesná teplota, která je stanovena v klidu, se měří v konečníku);
  • Obecná nevolnost: slabost, bolesti hlavy, nevolnost, zimnice atd.;
  • Změny v oblasti hrudníku. V časných stádiích těhotenství se zastaví pronikání prsu, bolest zmizí. Hrudník zjemňuje. Naopak v pozdějších stádiích (po 22 týdnech) mohou mléčné žlázy se zmrazeným těhotenstvím bobtnat. Někdy se mléko vylučuje z prsu (ne kolostra)..
  • Nedostatek pohybů plodu. V prvním těhotenství se pohyby obvykle začínají po 22 týdnech (možná o něco dříve), ve druhém - po 18 týdnech. Pokud se v žádném čase netřesou, měli byste se poradit s lékařem.

Pokud se v těle projeví zánět, lze pozorovat také mírné zvýšení tělesné teploty..

Výše uvedené příznaky nemusí nutně znamenat zmeškané těhotenství. Je možné, že se plod vyvíjí normálně a projevené příznaky naznačují přítomnost velmi odlišných, ne až tak strašných poruch. Pokud však máte tyto příznaky, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Diagnóza zmeškaného těhotenství

Nejprve jsou provedeny obecné a gynekologické vyšetření pacienta. Následující příznaky budou hlášeny lékaři o nevyvinutém těhotenství:

  • nízký tón dělohy;
  • nízká teplota v konečníku;
  • nesoulad velikosti dělohy s těhotenstvím.

Pak ultrazvukové vyšetření, krevní test na hormony. Podle výsledků ultrazvuku se zmrazeným těhotenstvím lze zjistit:

  • nepřítomnost embrya ve fetálním vajíčku;
  • známky chorionického odloučení (zárodečná část placenty);
  • plod nemá srdeční rytmus;
  • fuzzy vizualizace plodu.

Pokud má pacient některá onemocnění (pohlavně přenosné infekce, kardiovaskulární nebo endokrinní systém, ledviny, játra atd.), Bude nutná odborná konzultace, jejíž kompetence zahrnuje existující patologii.

Léčba

Léčba může být jak lékařská, tak chirurgická. Hlavním cílem všech lékařských opatření je osvobodit dělohu od uhynulého plodu a zabránit komplikacím (výskyt zánětlivých procesů, intoxikace těla atd.). Lékaři volí léčebnou metodu na základě gestačního věku, stavu těla pacienta, přítomnosti průvodních patologií atd..

V raných fázích lze provádět:

  • Lékařské potraty. Provádí se do 6-7 týdnů těhotenství. Pacientovi jsou předepisovány léky, pod jejichž vlivem dochází ke kontrakci dělohy a vyloučení plodu.
  • Vakuové sání Provádí se až do 12 týdnů těhotenství. Děložní dutina je vyprázdněna pomocí speciálního vakuového sání, které zavádí špičku zařízení do děložního čípku bez instalace dilatačních členů. Procedura se provádí v lokální anestézii nebo v celkové anestézii..
  • Kyretáž (kyretáž děložní dutiny pomocí chirurgického nástroje zvaného kyreta). Operace se provádí v celkové anestezii. Jde o poněkud traumatický postup, jehož důsledkem je poškození endometria. Expandér se vloží do děložního hrdla pacienta a poté se provede kyretáž k odstranění horní vrstvy děložní sliznice. Po operaci je žena několik dní v nemocnici, aby se zabránilo komplikacím. Biologický materiál získaný v důsledku kyretáže je odeslán na histologické vyšetření - doktoři lékaři rychleji a přesněji určí příčinu zmeškaného těhotenství.

Po odstranění plodu z dělohy se obvykle podávají antibiotika..

V pozdějších fázích přijímají taková opatření:

  • umělá stimulace práce;
  • císařský řez.

Po léčbě se pacientce doporučuje podstoupit následující vyšetření (aby se zabránilo opětovnému úmrtí):

  • Vyšetření terapeutem k diagnostice chronických onemocnění;
  • Obecné testy krve a moči;
  • Krevní testy na hormony;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • Genetické vyšetření obou partnerů (je povinné, pokud mrtvé těhotenství bylo již třetí v řadě, v ostatních případech - pokud to lékař považuje za nutné);
  • Imunologické vyšetření (provádí se, pokud má lékař podezření, že nevyvíjející se těhotenství bylo způsobeno autoimunitními poruchami);
  • Vyšetření endokrinologem;
  • Studium systému srážení krve;
  • Testy na detekci sexuálně přenosných infekcí.

Prevence

Hlavním preventivním opatřením je plánování těhotenství, které zahrnuje:

  • Všeobecné lékařské vyšetření, během kterého je možné identifikovat nemoci, které mohou ovlivnit průběh těhotenství;
  • Gynekologické vyšetření - pro včasnou diagnostiku patologií;
  • Identifikace a včasná léčba hormonálních poruch;
  • Prevence infekcí (v případě potřeby lze očkovat proti nejnebezpečnějším chorobám plodu před těhotenstvím).

V případě těhotenství je nutné sledovat správnou výživu, nosit oděvy, které nedotahují spodní část břicha, pokusit se vyhnout stresovým situacím a těžké fyzické námaze a zkrátit čas strávený prací na počítači. Musíte být denně na čerstvém vzduchu. Ve fázi plánování se doporučuje odmítnout špatné návyky (pokud existují).

Po zmrazeném těhotenství se vyplatí nové pokusy o počátek nejdříve po 3-6 měsících. Toto období je však velmi podmíněné a v každém případě se může lišit. Pokud jde o načasování plánování nového těhotenství, doporučujeme se poradit s lékařem.

Články O Neplodnosti