Hlavní Zdraví

Nízká placenta: co ohrožuje a co dělat?

Ve 14. týdnu těhotenství jsem nejprve udělal ultrazvuk. Ukázalo se, že placenta je umístěna velmi nízko a její spodní okraj dosahuje vnitřního hltanu, i když bez blokování. Když jsem se zeptal, jaké nebezpečí to může být, doktor řekl, že s takovým uspořádáním placenty je přirozené poražení nemožné, a to je absolutní indikace pro císařský řez. Řekla opakovat ultrazvuk za měsíc. Během samotné procedury se zeptala, jestli mě bolí břicho, jestli došlo k nějakému krvavému propuštění. Žaludek někdy bolí, ale nebylo tam žádné špinění.
Nikdy jsem si nemohl myslet, že by to ovlivnilo mě. Neměl jsem potrat. Toto je moje první těhotenství. Vždy byla zdravá, silná, chodila na sport, snažila se jíst správně. Byl jsem si jistý, že porod zvládnu sám.
Ale je to všechno hnus.
Možná vám někdo řekne, co mohlo tuto pozici placenty způsobit, a co mohu udělat, abych ji pomohl zvýšit? A co je nejdůležitější, není pro dítě nebezpečné?

Dano, neboj se první. Nízká placenta ve 14. týdnu nic neznamená. Šel jsem do nemocnice v 11. týdnu s těžkým krvácením, byl jsem si jistý, že jsem ztratil dítě. Ultrazvukové vyšetření ukázalo, že všechno bylo v pořádku s dítětem, TTT, ale byla placenta previa se zavřením hltanu, což bylo to, co krvácela. Okamžitě jsem byl však uklidněn a vysvětlil jsem, že placenta stoupá s růstem dělohy. Již v 15 týdnech nedošlo k překrývání, ale placenta byla stále nízká. Teď mám období 30 týdnů, placenta již vzrostla natolik, že neexistuje žádný náznak pro Caesarean. A konečně, placenta zaujme své místo po 36 týdnech. Takže se radujte ze svého těhotenství a buďte zdraví, všechno bude v pořádku.
Ano, a nemusíte dělat nic zvláštního, pokud tomu tak není.

Dano, měla jsem pro tebe všechno úplně stejné ve 14. týdnu. Přímo jeden na druhého. Doktor mi předepsal vypít jednu tabletu noshpy každé 4 hodiny. Ne více než 5 tablet denně. Jednu z metod zátěže můžete nahradit tabletou Mg B6. Současně, pastelový režim a minimální fyzická aktivita. To je nutné vydržet po dobu nejméně 12 dnů (nejlépe 2 týdny). : yogu:
Mám teď 23 týdnů. A minulý týden mi ultrazvukové vyšetření řeklo, že moje placenta „postupuje“ a již stoupla o 4 cm. To je dobrý výsledek. Proto i nadále piju noshpu (ale už 3krát denně po jídle jedné tablety). Doufám, že všechno bude skvělé. Placenta nad 6 cm se však považuje za normální.
Poraďte se se svým lékařem o noshpa a nebojte se. Protože nervy vždy vyvolávají napětí v děloze.
Hodně štěstí.

Stejnou věc jsem měl 14 týdnů. Je pravda, že mi nebyly předepsány žádné prášky. Jen fyzický klid a žádný sexuální život
A při ultrazvukovém vyšetření po 24 týdnech se placenta již zvedla a všechno bylo v pořádku. Takže se neboj. Bylo mi řečeno, že v 90% případů placenta stoupá s růstem dělohy. Nejhorší je, když začne krvácení. Pak naléhavě potřebujeme navštívit lékaře. To však neznamená, že dítě může být ztraceno.
Opatruj se! Zdraví pro vás a vaše děti

Promiň, vůbec žádný sex? Do konce těhotenství?

Většina matek má pravděpodobně podobný problém. Já také. Bylo zjištěno po 13–14 týdnech, nyní 18 týdnech, ale žádný zvláštní úspěch. Můj lékař mi dal jehly (Ona také dělá akupunkturu v gynekologii) a řekl, že musíte zvýšit placentu, zatímco je čas až 24 týdnů. Doufejme. Hlavní věc není být naštvaná. VŠECHNO BUDE V POŘÁDKU.

Ano, co se týče sexuálních vztahů, zapomněl jsem to říct. Bohužel, absolutně žádný. Ale tady nám nedávají žádné prášky, považují to za zbytečné.

a já taky.
ve smyslu mnoha zdrojů jsem to slyšel s růstem dělohy
placenta stoupá
hlavní věc je klidný a pozitivní přístup

Pokud mluvíme o sexuálních vztazích, pak pokud je žena potřebuje, ale nedostane je, děloha přijde v tónu (zatímco po orgasmu se naopak uvolní). Osobně jsem je během těhotenství nezastavil plnou placentou previa (hltan byl úplně zablokován).

Při každodenních zobrazovacích technikách se moje placenta obtěžovala povznést se jen měsíc před narozením, ale také to bylo vítězství. A ona šla na dno, a předtím, 7 ultrazvukové vyšetření říkalo, že hltan byl blokován placentou.

Vizualizační techniku ​​používalo mnoho žen, které jsem znal, a pomohlo téměř všem. Spočívá v prezentaci určitých obrázků, které pomáhají pochopit příčinu a odstranit ji. Nejčastěji je placenta velmi nízká u žen, které se velmi bojí, že ztratí dítě, a jako by uzavřely výjezd „dlaní“..

Pokud chcete, můžete také vyzkoušet tuto techniku..

A po 18 týdnech jsem měl na doppleru nízkou placentu a po 4 týdnech bylo všechno v tomto smyslu normální. Je pravda, že začali nastavovat zrání placenty 0-1 stupně (předčasně). A sex byl také zakázán, když byla nízká pozice.

No až do konce těhotenství, ale dokud placenta nevystoupí. S nízko položeným platem prostě existuje riziko krvácení. Jakmile bylo všechno normální, odvážně jsem začal žít sexuální život. Přestože před tím jsme občas pracovali v rozporu se zákazy lékařů, ale sooooo pečlivě a ne hluboce.
Hodně štěstí

Děkuji vám všem moc! Začínám se uklidňovat. Myslím, že se opravdu bojím ztráty dítěte. Chtěl jsem to tak dlouho, ale můj manžel si myslel, že je příliš brzy. A pár dní po našem posledním rozhovoru na toto téma, když jsem mu slíbil, že o tom mlčím, otěhotněl jsem.
Ekaterina Ivanova, a kde se můžete o těchto vizuálních technikách dozvědět více?

Jen včera na kurzech nám to bylo řečeno. Během těhotenství placenta „migruje“ přes dělohu a výsledky prvního ultrazvuku zřídka zůstávají na stejné úrovni do konce těhotenství. Vzdálenost od krku k placentě u normálního porodu by měla být alespoň 50-55 mm - to se rovná polovině otvoru krku během porodu. Polovina, protože plný otvor je přibližně 10 cm, což znamená rovnoměrně 5 cm na stranu.

Opravdu doufám, že do 40. týdne bude vše v pořádku.
Postarej se o sebe a o bříško.

S pozdravem, kancelářské sponky a dítě (33 týdnů)

Podle výsledků ultrazvuku mě doktor „potěšil“, že placenta je nízká. Co to znamená, co ohrožuje? Na tuto otázku mi odpověděla: „vypijte Magne B6, Curantil a Actovegin a všechno bude v pořádku.“ Už mě jména děsí. Možná nějak bez nich?
Také jsem nařídil sledovat sexuální odpočinek. A proč by to mělo být dodržováno? Ovlivňuje to žaludek nebo skutečnost, že se cizí těleso pohybuje uvnitř? Nebo je moje vzrušení nebezpečné samo o sobě? Komu to lékař normálně vysvětlil, prosím sdílejte.

Nováček,
kolik týdnů máš?

Vše záleží na tom, jak nízko se pharynx překrývá nebo ne. Ve skutečnosti na lhůtě záleží. Pokud je tato doba krátká, je pravděpodobnější, že v době dodání vzroste. Pokud ne, určitě Cesarean sekce.

Nováček,
Curantil, Actovegin a Magne 6 - jedná se o standardní těhotnou soupravu, která je předepsána každému v řadě - je to nutné, není nutné. Jsou k ničemu pro zvyšování placenty.
Dalším faktorem je, na které zdi je placenta umístěna. Pokud přední - sto procent vzestup. Byl jsem někde uprostřed období byl 2 cm od krku, na konci 8, zdá se

Začátečník, Pokud je placenta nízká, může to být problém při porodu. ve skutečnosti to nejčastěji stoupá.. pokud je doba krátká, pak byste se neměli vůbec bát.. ačkoliv stojí za to pozorovat mír, přesto však nezvedejte těžká břemena, ani trochu, nezatěžujte.
megne B6 - takže neexistuje žádný tón, zvonkohra - pro krevní oběh, actovegin - pro prevenci hypoxie - nedostatek kyslíku.. ve skutečnosti nemají nic společného s nízkým připevněním placenty.
sexuální odpočinek - to je ten případ - za prvé, zdá se, že orgasmus může vyvolat kontrakce dělohy - což může být v případě nízké placenty nebezpečné, a za druhé, pokud je sex dostatečně aktivní - je to téměř stejné jako fyzická aktivita ano i na tom samém místě, které je velmi blízké notoricky nízké placentě.. záleží na tom, jak jste zvyklí. Například omlouvám se za podrobnosti, líbí se mi to hluboce a hluboce, potřebuji stimulaci krku, protože můj orgasmus je v podstatě „děložní“. během těhotenství se mi zdá, že je lepší takové věci neudělat.. takhle jsme byli uneseni, a pak mi to krvácí, a pokud jemně a přesně, bez tvrdosti, může a může. ale osobně bych to zkusil bez orgasmu. Jsem tak klidná

Mám funkční období 18 týdnů, ale nepamatuji si, kam se dostala
Actovegine, možná bys to neměl vzít? Cítím se dobře, bez toxikózy, bez pálení žáhy. Takže, jak tomu rozumím, je příliš brzy mluvit o hypoxii.
Další otázka: poté, co jsem začal brát Magne B6, začal jsem bít žaludek? To je reakce na lék nebo se placenta pohybuje?

Nováček,
Toxisóza a pálení záhy nemají nic společného s hypoxií. Hypoxie nemusí být s vámi, ale s plodem. Podívej se sám. Nechcete pít - nepijte. Pokud je klidnější pít, pijte to. Nejedná se o tak strašné léky, které byste v žádném případě neměli pít..

Četl jsem o hypoxii a stále existují otázky.
Nemám čerstvý vzduch než ostatní pracující Muskovité. Snažím se sedět ve večerních hodinách s otevřeným oknem, ranní a večerní procházky po dobu 30 minut. Vysoká hladina hemoglobinu - 122. Takové dovednosti se v mém životě často nestaly a pak najednou takové štěstí!
Obecně se cítí dobře, škrábance a odřeniny se hojí rychleji (imunita je na úrovni), štítná žláza funguje na horní hranici normy (neexistuje žádný nedostatek jódu, kterého jsem se tak bála).
Takže odkud pocházela moje hypoxie? A vím s jistotou, že pokud je plod dusivý, matka bude mít těžký čas. Příznaky jako toxikóza se časem zesilují.

další otázka: Jak zácpa ovlivňuje nízkou placentu? Často sedím a sedím a nic tvrdě nefunguje. A pak si vzpomínám, že je to, jako byste se nemohli tlačit, a já začínám dítě přesvědčovat, aby zůstalo pevnější, že ho nevyhazuji, ale souseda. Možná pro takové případy existují laxativa nebo lidová léčiva?

Nováček říká, že v Aktoveginu může růst ovoce velmi velké, takže se nemusíte angažovat, ale obecně - můžete a můžete pít ve vašem termínu. Doktor mě také předepsal, zatím mám na mysli - pít - nepít. možná vypiju jeden chod. žaludek může usrknout ze střev, ze skutečnosti, že děloha roste.. To bych nepřidělil Magne B6.

Začátečník, od zácpy - více klepchatka, prořezávání. možná, pokud je to opravdu špatné - zdá se, že Dufalac může být pouze během těhotenství
A co se týče hypoxie, odmítl jsi, četl jsi to nejhorší. není nutné, aby všechno bylo tak špatné.

to je něco, ale nepřiznávám hypoxii a nebojím se
Vím o ní slušně, protože Najednou napsala esej o nitroděložním vývoji dítěte. Proto jsem byl na úkor tabletů v pohotovosti.
Mohu pít čaj pro hubnutí? Stále mám výhodu.

Začátečník, no, ne, tento čaj rozhodně není nutný - jaké jsou jeho součásti? co když bude alergie, nebo se zvýší stejný tón? mnoho z těchto čajů zvyšuje motilitu střeva a svaly dělohy jsou velmi podobné svalům střev. nestojí za to dělat takové věci, IMHO. jíst lépe a více se pohybovat


Hypoxie dívek není nedostatek čerstvého vzduchu. Jedná se o porušení spojené s narušením absorpce kyslíku tkáněmi. A můžete dýchat i koncentrovaný kyslík (který je smrtící), ale pokud je vaše mikrocirkulace narušena, je narušena práce respiračních enzymů na úrovni jednotlivých buněk (toxiny, hormonální nerovnováha atd.), Vazba kyslíku na hemoglobin a jeho rozpuštění v plazmě. pak stále nevstoupí do tkáně. A hypoxie plodu je nebezpečná.

Nováček,
Také jsem to měl. Ultrazvuk mě úplně vyděsil, řekl každý, nemůžete to vydržet. Pak mi doktor vše vysvětlil. Za prvé, klid a jen klid. Za druhé, po 20 týdnech dítě začne růst, děloha se zvětšuje a placenta by měla stoupat. (Vstal jsem). Pila jsem všechny tyto léky, pouze Actovigin stále zvyšuje svalovou hmotu, dítě vyroste rychleji.

Všechno to kánoe (zvonkohra, actovegin. Magne B6 - ne, ale nikdy jsem neměl tonus) mi bylo předepsáno. Šel jsem do lékárny z konzultace, poctivě jsem koupil všechno, a pak přišla moje matka a zrušila mi všechny prášky.
Dítě se narodilo 4 kg ve 38. týdnu (podle mých výpočtů - ve 39. roce). Hypoxie byla - ale mírná a vysvětlitelná (byla jsem příliš líná na to, abych chodila a byla obecně docela neaktivní). Hemoglobin kolem 100.

Vřele doporučuji aktivní sexing během těhotenství - no, to! 8. měsíce jsem byl mimo modrou. No, kdyby to bylo po tobě? Chytil jsem nejmilejšího manžela s ponožkami. Postarej se o muže!

Čaj na hubnutí nemůže v žádném případě - ne. Můžete - půst dní. Je užitečné si přečíst informace o programu Sybarite a vyložit na koktejlu Sybarite.

Ano, je mi líto manžílek! Samozřejmě, že drží, neukazuje svou mysl, ale pořád si toho všimnu. Přemýšlel jsem o tom, možná ho alespoň občas rozmazlíš
A pokud jde o hubnutí, moje myšlenka se vkradla: tento týden vážil 2krát s intervalem dne, na lačný žaludek a ve stejném oblečení. Takže poprvé mám 74 kg a příští ráno už 72 800! Spojuji to s retencí tekutin. Jak zkontrolovat doma? Nechci doktorovi nic říct - je to úplně děsivé.

Začátečník, jak se říká - je možné, pokud pečlivě.. ale je možné tolerovat, zatímco placenta stoupá.
a takové rozpětí váhy je normální, téměř každý má kilogram nebo dvě další váhy večer... stačí jít k lékaři s ranním jídlem, nejlépe s prázdným střevem.. a vše je v pořádku... kromě toho vše, co říká lékař, lze filtrovat.

Nováček,
Můžete být zaměňováni s počítáním spotřebované a uvolněné tekutiny. Během dne si spočítejte, kolik jste vypili (plus polévka plus šťavnaté ovoce) a odepsali (můžete bezpečně zlikvidovat 500 g na přírodní výpary).
A tak - podívejte se na kroužky s gumou z ponožek.

Říká se, že dochází k otoku vnitřních orgánů. Nejprve se zdá, že si toho nevšimli, a poté, když je to znatelné, okamžitě do nemocnice na „odvodnění“. Rozhodl jsem se tedy znovu zkontrolovat

Moje nízká placenta byla stanovena na 21 týdnů, byla připojena kvůli nízké mykoplazmě. Z tohoto důvodu selhání, nízká hladina hemoglobinu, fetální anémie atd. Jakmile byla mykoplazma vyléčena, placenta padla na své místo. Dítě se vyvíjí normálně, TTT

A mám dívky, které mají zázraky s placentou! Ve 18 a 23 týdnech to Uzi udělal, bylo napsáno nahoře před placentou. A den před včera jsem to napsal - na nižší pozici, no, a jak to může být? K doktorovi se dostanu až v neděli. Četl jsem informace na internetu všude, kde se říká, že placenta by měla stoupat. Nerozumím ničemu

Dívky, ví někdo, jestli silné namáhání toalety může způsobit výhřez placenty? Na posledním ultrazvuku jsem měl normální, ale nedávno tu byla silná, promiňte zácpu. Teď se obávám, že by z toho mohla placenta sestoupit, některé pocity jsou pak podivné ve velmi dolním břiše

Když jsem byl těhotný, byl jsem současně s konzultací sledován v Centru pro sledování nemocí a nemocí. Tam, asi 20 týdnů, jsem dostal normální umístění placenty, poté jsem po pár týdnech udělal ultrazvuk na klinice, napsal prezentaci, šel na můj LCD s otázkou, jak by to mohlo být, placenta šla dolů, což lékař strávil oči, říkají, že placenta NELZE DROP, ale POUZE RIZE. Pak se rozběhl manažer se stejnýma očima, začal mě zastrašovat a říkal, že prezentace je hrozná věc, že ​​pokud se začne odloučení, pak mě ani sanitka nepřivede do nemocnice, že bych se měl chovat jako k porcelánové váze. A sedím tak klidně a říkám, že nejprve dokážete, že existuje prezentace, a pak zastrašujete lidi k smrti. Z nějakého důvodu jsem uvnitř cítil, že nemám nic podobného, ​​dobře, placenta nemohla jít dolů, pak lékař, který provedl ultrazvuk v Centrálním záchranném středisku, je velmi kvalifikovaný. Výsledkem bylo, že poté, co jsme o týden později provedli ultrazvukové vyšetření na stejné klinice, ukázalo se, že nedošlo k žádné prezentaci s tím, že se jednalo o chybu
Takže tady je to, co chci říci, nebojte se v předstihu, PLACENTA MÁ VLASTNICTVÍ RŮSTU A RIZIKOU NA STĚNĚ, ALE NENÍ ZNEŠKODENO. Doporučuji, abyste se uklidnili, udělali ultrazvuk za týden s dobrým lékařem! A nalaďte se jen pro to nejlepší.

Tak tady jste. byl dnes v ordinaci lékaře, ani nevěnoval pozornost umístění placenty. A když jsem mu to řekl, odpověděl jsem, že situace, ať už to bylo cokoli, byla pro mě normální a nemělo se čeho bát. Obecně, jaký je pro mě rozdíl, kde se nachází všechno, když je vše na svém místě. vydal za měsíc ultrazvuk, podívejme se, co tam bude.

Obecně jsem se uklidnil

Také mi řekli, že nejhorší věcí je prezentace, je to nemožnost přirozeně porodit dítě. Ale to se projevuje i během těhotenství (krvácení), dobře, ultrazvuk samozřejmě ukazuje.. Zdá se, že nízká placentace není příliš děsivá: i když se odloučení začne, hlava ho vymačkne a proč se nevylupuje. Někdy, aby hlava brzy klesla, propíchnou bublinu. Je mnohem horší, když normálně připojená placenta exfoliová, i když se říká, že k tomu dochází jen zřídka..

Mám také malou rostlinu 3,1 cm nad vnitřním hltanem a navíc se nezvýšila z 13 týdnů na 23 týdnů, obávám se také, říkají, že může stále stoupat - je čas.
Doufám

říkat, že placenta NELZE DROP, A POUZE RISE

Měl jsem regionální. Po 28 týdnech je o 5,2 cm vyšší než vnitřní hltan vstal. A dnes, po 32 týdnech, dochází k vnitřnímu hltanu opět regionální. Ultrazvuk je dobrý, kvalifikovaný uzist. Co dělat a komu věřit. Teď to vážně chápu. A nebojím se císařského řezu, ale krvácení


Ultrazvuk půjdu za 32 týdnů a opravdu doufám, že placenta vzroste, ale prozatím se snažím o ničem přemýšlet, jinak se zblázním

Ahoj všichni!
Mám také nízkou placentu, zatímco blokuji hltanu. Ale je nám 17 týdnů, takže doufám, že všechno bude v pořádku a ona vzroste. Co všem přeji.
Chtěl bych to objasnit na úkor abstinence. Je nemožné, aby do vás manžel vstoupil, nebo je nemožné, aby se orgasmus a děloha uzavíraly. Prosím, řekněte mi to, protože není vhodné, aby se doktor zeptal a manžel trvá na tom, abych to zjistil

A mám také nízkou placentu. Termín 12 týdnů. Říká - to je normální. Pravděpodobně by měla stoupnout. Ale říká sexuální mír. Moje otázka zní: je to vůbec nemožné?! Říká, že nemůžete absolutně ai když opravdu chcete. je to stejně nemožné. Myslím, že mě možná bojí?

A také zvedání závaží. ne více než 3 kg. Jak to ?? Moje kočka váží 6,5. Že to také nemůžu vychovat. A jako mladé matky. Děti váží něco víc. Nebo můžete nosit a nemůžete zvednout - tuto chvíli jsem se neptal. Máme výstavu. proč bych teď neměl jít?

Hlavní věc je, že se cítím naprosto normální!

I já, na ultrazvukové vyšetření 13 týdnů řekl chorion podél přední stěny, překrývá vnitřní hltanu. Lékař, který provedl ultrazvuk, řekl, aby nevěnoval pozornost tomu, že doba je stále malá a placenta pravděpodobně vzroste.
Ale další lékař, na který jsem šel s výsledky ultrazvuku, řekl, že pokud dojde k překrytí vnitřního hltanu, pak se tato situace nezmění.

»Přidáno později
Mimochodem, řekli, že se nesmí zvedat, neskakávat, zdržovat se sexuální aktivity.

ps Také mi byl přidělen ultrazvukový hematom v oblasti vnitřního hltanu, i když otázkou je.

Dívky, zajímalo by mě, jak někdo odpoví..
Nyní existuje mnoho nejrůznějších článků na toto téma. A chtěl bych vědět skutečný „život“.
Je to vždy, když ultrazvukové vyšetření dává nízkou placentaci (zejména v raných fázích)? ?

Proč bys? Navíc, pokud je nízká placentace detekována brzy. pak může placenta stále stoupat

stonožka
Samozřejmě, pokud je doba krátká - s největší pravděpodobností placenta poroste. Je to, jako by se „plazil“. Mimochodem, hodně záleží na kvalitě vybavení a zkušenostech lékaře, který provádí ultrazvukové vyšetření. Pamatuji si, že jsem musel udělat ultrazvuk s rozdílem týdne - měření byla velmi odlišná.

Z lékařů Sechenovky vím, že pokud placentace zůstává nízká až do doby dodání, je to jasný údaj pro císařský řez

Tatka_T, ve 12 týdnech jsem neměl jen nízkou placentaci, ale se zavřením vnitřního hltanu. na 17 již 2 cm nad hltanem. ve 24 týdnech již 6 cm nad hltanem... takže stoupá pomalu.

Ano, tato otázka mě také vzrušuje
Je pravda, že moje placenta nikdy nevystoupila: že za 13 týdnů, že ve 22 - částečně pokrývá hltan.
Zpočátku jsem byl velmi rozrušený, ale teď je to normální - ani císařský řez mi nezabrání mít alespoň 3 z mých oblíbených karapuziků)))))))
Ale stále doufám, že placenta zaujme mysl a vstane

Během obou těhotenství do 20 týdnů byla moje placenta „dole“. Během jejího prvního těhotenství, 32. týdne, se zvedla dost vysoko, abychom se narodili sami. A nyní, obecně, ve spodní části dělohy (spodní část je úplně nahoře). A pokud se však před porodem (36. a další) nezvýší, zůstane císařský řez. Ale v raných fázích je to pro mnoho níže, je to normální.

Nízká placentace během těhotenství

Těhotenství je nejlepší období v životě každé ženy. Čekání na zázrak, úžasný pocit bití dvou srdcí najednou - jednoho a malého, poklepáním na rodící se dítě. Je nemožné si představit něco něžnějšího a uctivějšího. Kromě toho všeho je těhotenství také nejzajímavějším obdobím; období, kdy se žena více než kdy jindy zajímá o své zdraví. Hlavní ochranou dítěte během těhotenství je samozřejmě placenta. Jedná se o zahuštěnou část zárodečné membrány, pomáhá se trochu krmit a dýchat, přispívá k její imunologické ochraně. Placenta se tvoří kolem oplodněného vajíčka - ve stěně dělohy.

Nízká placentace během těhotenství: co to je

Placenta je zpravidla připevněna v těsné blízkosti dna (nejvyššího bodu) dělohy, protože právě zde se vytvářejí nejpříznivější podmínky pro její normální fungování, zejména je dokonale upraven průtok krve v cévách. Placenta, vytvořená ve vzdálenosti nejméně 6 cm od hltanu dělohy, se obvykle považuje za lokalizovanou..

Případy, kdy je placenta vytvořena ve spodní části dělohy, se nazývají nízká placentace. K tomu dochází, pokud je vejce zavedeno do spodní části stěn dělohy..

Příčiny nízké placentace během těhotenství

Odborníci uvádějí několik důvodů, proč může být placenta u těhotné ženy nízká. Jeden z nich spočívá v anatomických vlastnostech orgánů reprodukčního systému žen. K tomu mohou přispět vrozené patologie (fyziologické abnormality) a získané v důsledku expozice negativním faktorům. Nízká placentace může být výsledkem minulých zánětlivých procesů, genitálních infekcí a vaskulárních onemocnění pánevních orgánů nebo chirurgických zákroků v oblasti gynekologických orgánů. Těhotné ženy v pokročilém věku jsou také ohroženy nízkou placentací..

Placenta se vyskytuje nejčastěji u žen porodících více než jedno dítě. Všimněte si toho při provádění ultrazvuku. Pozice dělohy je lékaři neustále diagnostikována. Zejména provádějí ultrazvukové vyšetření - v 16, 24-26 a 34-36 týdnech mohou také provádět dynamické ultrazvukové vyšetření.

Jaké je nebezpečí nízké placentace?

Vzhledem k tomu, že placenta je blízko hltanu, díru částečně a někdy - i úplně - uzavře. V důsledku toho existuje riziko krvácení, oddělení placentární membrány a potratu.

Monochorní dvojčata - co to znamená?

Těhotenská dvojčata vyžadují zvýšenou pozornost. Průběh těhotenství a povaha porodu závisí na vlastnostech formování dětí v děloze..

Pojďme si povídat o monochorním diamniotickém typu dvojčat.

Co to je?

Co znamená termín „monochorní diamniotická dvojčata“??

Monochorial - jedna placenta, jeden chorion (vnější skořápka). Diamniotic - dva amniony (vnitřní skořápka), nebo močový měchýř, každý má svůj vlastní. Někdy místo předpony „di“ - použijte „bi“ - (monochorní dvojčata dvojčata).

U těchto dvojčat se plodová voda nemísí. Pupeční šňůra pochází z plodu a vstupuje do placenty, každý ve své vlastní oblasti. Mezi ovocem je dvouvrstvá přepážka.

Jak často?

Mono di dvojčata se vztahují na monozygotní dvojčata, to znamená, že děti se vyvíjejí z jednoho vejce.

Tento typ vícenásobného těhotenství je méně častý než závratě..

Ze stejných dvojčat jsou nejběžnější mono dvojčata.

Statistiky pro monozygotní dvojčata jsou následující:

  • jednobarevný diamniotikum - 66%;
  • dichorální diamniotikum - 30%;
  • monochorionický monoamniotikum - od 1 do 2%;
  • nevyžádaná dvojčata (siamská dvojčata) - 0,3%.

Důvody a faktory výskytu

Oplodněné vajíčko začíná dělit. Normálně se z něj vytvoří jedno embryo. Ale někdy jsou buňky z nějakého důvodu reorganizovány do dvou skupin.

Pokud k tomu dojde po dobu 3 až 8 dnů od početí (do okamžiku implantace do děložní sliznice), pak se vytvoří monochorní diamniotická dvojčata..

Až dosud nikdo neví, s čím toto chování vajec souvisí. Nebyly identifikovány žádné predispoziční faktory. Dědičnost záleží, ale ne nutně.

Monozygotní dvojčata jsou tedy většinou darem osudu.

Hlavní znaky a odlišnosti od ostatních typů dvojčat

Jsou-li dvojčata monochorionální, potom to pochází z jednoho vejce. Proto se liší od ostatních typů dvojčat.

Ultrazvukem

Na ultrazvukovém skenování v 11-14 týdnech je vidět jedna placenta a přepážka mezi plody ze dvou vrstev.

Ultrazvukové příznaky dichorických dvojčat - dvě placenty a čtyřvrstvé septum. Monoamniotická placenta má jednu, ale amnion je běžný - mezi plody není přepážka.

Někdy může lékař zaměnit monochorní a dvojí dvojčata, pokud má fúzi placenty (vypadají jako jedno).

V tomto případě se řídí dalšími indikátory, je třeba ultrazvukový přístroj s dobrým rozlišením a specialistka s rozsáhlými zkušenostmi s diagnostikou mnohočetného těhotenství.

Na poznámku! Ultrazvukový lékař může stanovit přítomnost dvojčat již po dobu 4 - 5 týdnů. Ale určit typ dvojčat je v některých případech obtížné.

Je velmi důležité podstoupit ultrazvuk až 16 týdnů. V pozdějších stádiích těhotenství je pro lékaře obtížnější diagnostikovat počet placent.

Dvojčata nebo dvojčata?

Dvojčata se nazývají děti z jednoho vejce. Dvojčata se běžně nazývají dvojčata (dvojčata)..

Takže to jsou dvojčata. V lékařské literatuře - identická dvojčata.

To je zajímavé! Dvojčata se rodí dvakrát častěji než dvojčata.

Může to být heterosexuální?

Monochorionická dvojčata budou vždy stejného pohlaví, protože mají jednu sadu chromozomů.

Bude to podobné nebo ne?

Dvojčata mají stejný krevní typ a stejné geny, jsou si navzájem velmi podobné. Rozdíly v charakteru, růstu a vývoji, hmotnosti mohou být spojeny s podmínkami nitroděložního vývoje, pozdějším životem.

V jakém období už cítíte pohyby s dvojitým?

Jaké je nebezpečí krátkého děložního čípku s dvojčaty? Zjistěte zde.

Těhotenství monochorionických diamniotických dvojčat

Těhotenství s dvojčaty má vždy vyšší pravděpodobnost výskytu komplikací. Situace má ještě jednu placentu pro dva..

Rizika a předpovědi

Plody mají různé amniony, jsou od sebe navzájem izolované. Proto neexistují žádná rizika, jako je tkaní pupečních šňůr, nižší riziko zapletení.

Rizika monochorionických dvojčat jsou spojena s jednou placentou u dvou, ve skutečnosti úplného průtoku krve. Ačkoli se cévy plodu a placenty vzájemně nespojují, tlak v systému závisí na sobě. S zátěží na těle matky jsou spojena také rizika.

Podle statistik:

  • ve 34% případů se vyvíjí velký rozdíl hmotnosti mezi plody;
  • mateřská nemocnost je 3 až 7krát vyšší;
  • preeklampsie se očekává na 45%.

Možné komplikace

Komplikace vícenásobného těhotenství jsou obecně následující:

  • Anémie matky nebo plodu se vyvíjí v 50 - 100%. Může to být fyziologický deficit a nedostatek železa. Je nutné sledovat hladinu hemoglobinu, užívat přípravky železa.
  • Předčasný porod je spojen s distenzí dělohy, časným stárnutím placenty.
  • Otok a vysoký krevní tlak. Velký objem cirkulující krve způsobuje velké zatížení ledvin, kardiovaskulárního systému. Máma je zobrazena odpočinek postele.
  • Gestóza je systémová porucha v těle těhotných žen. Vyznačuje se zvýšeným tlakem a přítomností bílkovin v moči. Vyvíjí se ve 45% případů, někdy již ve druhém trimestru.
  • Fetoplacentální nedostatečnost. Placenta zraje brzy, přestává plnit své funkce.
  • Vnitřní smrt jednoho z plodů. To je dvakrát častější u monochorních dvojčat než u dvojčat dvojčat..
  • Chromozomální abnormality plodu. Jejich četnost nezávisí na jediném nebo vícenásobném těhotenství. V případě nošení dvojčat však patologie jednoho plodu není známkou ukončení těhotenství. Bohužel, s identickými dvojčaty jsou ve většině případů postiženy obě děti.

Na poznámku! Biochemický screening určený k detekci fetálních patologií je často neúčinný u vícečetných těhotenství. To je způsobeno vyšší mírou a-fetoproteinu a dalších markerů ve srovnání s těhotenstvím se singletonem.

Komplikace charakteristické pro monochorní dvojčata:

  • Růstová retardace obou nebo jednoho z plodů. U 34% se vyskytuje u jednoho z plodů au 7,5% - u obou. Diagnóza „disociovaného (nesouhlasného) vývoje“ se provádí s hmotnostním rozdílem více než 20%. Pokud říkají diamniotická monochemická nedisociovaná dvojčata, pak se děti normálně vyvíjejí.
  • Fetofetální transfuzní syndrom (SFFH). Komplikuje 5 až 25% dvojčat. Jedná se o narušení průtoku krve v placentě, ve kterém jeden plod dostává hodně krve, druhý nestačí.
  • Reverzní arteriální perfúze je nejvýraznějším projevem SFF. Jeden plod (příjemce) jí na úkor jiného (dárce). Bohužel plod příjemce má v tomto případě vždy anomálie neslučitelné se životem. V tomto případě bude jediným řešením provedení nitroděložní korekce ligací pupeční šňůry plodu příjemce..

Na poznámku! Retardace růstu u monochorionických dvojčat je pozorována u 7,5%, u dichorických dvojčat - u 1,5% a u singletonového těhotenství - u 0,2% případů.

Rizika se během porodu zvyšují:

  • předčasné vypouštění vody;
  • placentární narušení;
  • slabá pracovní aktivita;
  • prolaps pupečních smyček;
  • ztráta rukojeti nebo nohou dítěte;
  • zkreslení.

Existuje mnoho rizik, předpovědi jsou děsivé. Moderní medicína se však úspěšně vypořádává s nejsložitějšími úkoly..

Proto je důležité provádět testy a zkoušky včas, aby nedošlo k odmítnutí odeslání do specializovaných center.

Řízení těhotenství s monochorionickými dvojčaty zahrnuje zvýšené sledování stavu těla matky, časté ultrazvuk (každé dva týdny).

Týdenní vývoj

Nastávající matka se vždy zajímá o to, jak se děti vyvíjejí. Rozdíl oproti singleton těhotenství je hlavně ve velikosti dětí. Všechny orgány a funkce dvojčat se vyvíjejí jako obyčejné děti.

1 trimestr

  • Od 5. týdne těhotenství je zaznamenáno zpoždění menstruace. V této době je embryo již připojeno ke stěně dělohy a produkuje hCG. Dvojčata se vyznačují zvýšenou hladinou hCG, takže těhotenský test dává jasný, jasný pruh od prvních dnů.
  • Od 6 týdnů na ultrazvuku můžete určit dvojčata. U kojenců začíná srdce bít, hlava a záblesky očí jsou rozeznatelné.
  • Do 8. týdne se vytvoří pupeční šňůra, placenta se stále vyvíjí. Embrya mají ruce, nohy, srdce se skrývá v hrudi.
  • Po 11 týdnech je hmotnost kojenců 4 g, délka 6 cm. Kliky a krky jsou jasně viditelné. Srdce dokončí vývoj. Existují sexuální příznaky, ale na ultrazvuku ještě nejsou vidět. Děti se aktivně pohybují. Mámino břicho začíná růst.

První trimestr končí ve 14. týdnu.

Toxikóza ustupuje. Děloha se začíná natahovat a způsobuje nepohodlí. Hmotnost embrya 14 g, se zavřenýma očima, objevuje se sací reflex.

2 trimestru

  • Po 15–16 týdnech plod nabývá embrya. Objeví se výrazné rysy obličeje, výrazy obličeje.
  • Ve 16 - 18 týdnech se máma cítí jako první dvojčata.
  • Ve 16. - 17. týdnu je tvorba placenty dokončena. Batole jsou více chráněna před vnějšími vlivy.
  • Po 17 týdnech se rozvádí pověst. Můžete mluvit s dvojčaty, poslouchat hudbu.
  • Do 20. týdne hmotnost každého z dvojčat dosáhne 300 g, výška 25 cm. Všechny orgány jsou vytvořeny a fungují. Objevují se vlasy a řasy. Oči jsou zavřené, ale již reagují na světlo. Nervový systém se aktivně vyvíjí.
  • 21 - 22 týdnů. Oči otevřené, miminka reagují na vnější podněty.
  • Ve 23-24 týdnech plíce zrají. Kostra se aktivně formuje, zvyšuje se potřeba vápníku. Od 24 týdnů má normálně se vyvíjející plod dobrou šanci na předčasné narození. Intenzivní péči přežívá osm z deseti dětí.
  • Do 27. týdne váží dvojčata asi 2 kg pro dva, výška 35 cm.

3 trimestru

  • Od 28 týdnů je plod považován za životaschopný. Jsou v něm vytvořeny všechny orgány, práce ve střevech a ledvinách, smyslové orgány, základní reflexy a nervový systém jsou dostatečně vyvinuté.
  • 31 - 32 týdnů. Každé dvojče má svůj vlastní spánkový cyklus. Batole si berou pózu při porodu.
  • 33 - 34 týdnů. Škytavka pro děti, jejich vlasy a nehty rostou.
  • 35 až 36 týdnů. Výška dětí je 45 cm, hmotnost 2 - 2,5 kg. Každá z nich je menší než dítě během jednoho těhotenství, ale jejich orgány jsou rozvinutější.

Na poznámku! Normální přírůstek hmotnosti u dvojčat je považován za 20 - 22 kg po celé těhotenství.

Máma čeká na doručení.

Nejnebezpečnější týdny

Nejnebezpečnější první trimestr. Vysoké riziko potratu, zvláště až 12 týdnů.

  • Po 7 - 8 týdnech existuje riziko zmeškaného těhotenství. Stává se, že pouze jedno embryo zamrzne. Bohužel je téměř nemožné to ovlivnit..
  • Od 24 do 26 týdnů se zvyšuje riziko předčasného porodu v důsledku rychlého zvětšení dělohy. Chronická onemocnění se zhoršují, může se vyvinout gestóza.

Máma potřebuje dobrý odpočinek, nemůže zvedat závaží, měla by více spát a správně jíst, brát vitamíny.

Funkce

Mono-dvojčata mají některé funkce.

V přirozeném pojetí

K vývoji dvou dětí ze stejného vejce často dochází v důsledku přirozeného početí. Bude to jednobarevná nebo bichorální dvojčata - nikdo nemůže předvídat.

Po IVF

Po IVF se ve většině případů vyvinou dizygotní (bichorial biamniotic) dvojčata. Je to proto, že do dutiny dělohy se vstříknou dvě nebo tři vejce.

Pravděpodobnost monochorionických dvojčat je stejná jako u přirozeného početí. Faktory IVF ji neovlivňují.

Mít vícečetné těhotenství je často předčasné, ale není to děsivé.

Po 27 - 28 týdnech jsou dvojčata docela životaschopná.

Máma musí být připravena na jakýkoli vývoj.

Jak dlouho rodí?

Obecná aktivita během monochorního diagnózy těhotenství obvykle začíná ve 32 až 36 týdnech.

Nezávislé narození nebo císařský řez?

Pokud mají obě děti hlavovou prezentaci a nedochází k porušování vývoje těhotenství, pak lékaři umožňují přirozený porod.

Co je nebezpečné porodit na vlastní pěst?

Jedna placenta pro dva zvyšuje riziko krvácení, fetální hypoxii, akutní anémii druhého dítěte s poškozením mozku. Proto je pro matky a děti bezpečnější mít plánovanou císařskou sekci.

Kopie COP se zobrazí také v případě:

  • velké ovoce - celkem více než 6 kg;
  • polyhydramnios;
  • laterální poloha prvního plodu;
  • pánevní prezentace prvního dítěte v primiparous.

Všechna rizika mohou posoudit pouze odborník, takže si musíte poslechnout doporučení lékařů.

Otázky

Vícečetné těhotenství vyvolává mnoho otázek.

Je to dědičnost nebo ne?

Roli hraje dědičnost ve vzhledu stejných dvojčat. Pokud byla v rodině dvojčata, existuje šance na vícenásobné těhotenství. Dvojčata se však rodí v rodinách a bez takové dědičnosti.

Jaké jsou předpovědi, pokud je jedno ovoce zmrazené?

Vývoj událostí přímo závisí na tom, jak dlouho plod umřel.

V prvním trimestru je možná smrt jednoho plodu. Postupně se úplně rozpustí. K úmrtí nebo potratu druhého embrya dochází ve 24% případů. V ostatních případech nejsou pozorovány nepříznivé účinky na druhé dítě..

Na poznámku! Fenomén smrti jednoho plodu se vyskytuje u každé páté ženy, těhotné dvojčat.

Ve druhém a třetím trimestru smrt jednoho plodu způsobuje intoxikaci druhého dítěte a matky.

Pro druhý plod je redistribuce krve nebezpečná, způsobuje hypoxii mozku a následné narušení její činnosti. Je třeba přijmout opatření co nejdříve.

Ve druhém trimestru se smrtí jednoho dvojče vytvoří „papírové ovoce“. Suší, jako by. Aby se vyloučil účinek na matku a druhé dítě, provádí se okluze pupečníkové cévy (krevní cévy jsou kauterizovány laserem).

Ve třetím trimestru je hlavní příčinou nitroděložní smrti jednoho plodu SFF. To je údaj o porodu. Druhý plod je již životaschopný, pro něj je nebezpečnější zůstat u mrtvých. Kromě toho uvolňování produktů rozkladu také poškozuje matky..

Dvojčata od různých otců - je to skutečné? Přečtěte si více o tomto zajímavém tématu zde..

Kdy končí toxikóza vícečetným těhotenstvím? Zjistěte zde.

Co ohrožuje nízkou placentaci?

Nízká placentace sama o sobě není nebezpečná, ale přináší další rizika..

Místo připojení placenty je stanoveno co nejdříve. Jak děloha roste, placenta může stoupat. Určete povahu placentace během druhého ultrazvuku za 20 až 22 týdnů.

Nízká připoutanost je indikována po 24 až 26 týdnech těhotenství. Po 30 týdnech u většiny těhotných žen placenta stoupá.

Hrozba se objevuje od druhého trimestru.

Ovoce roste, tlačí na nízko umístěnou placentu. Krvácení, cévní zúžení, podvýživa plodu, abrazi placenty a předčasný porod jsou hlavní rizika s nízkou placentací.

Dolní část dělohy má navíc méně krevních cév, což vede ke špatné výživě plodu. V pozdějších stádiích nízkoformovaná placenta interferuje s prolapsem hlavy dítěte do pánve.

Pokud je placenta umístěna nízko a podél přední stěny, je obtížné provést císařský řez.

Proč se vyvíjely oligohydramnie? Co hrozí?

Příčiny oligohydramnios je mnoho.

Počítaje v to:

  • intrauterinní infekce plodu;
  • fetální smrt;
  • patologie močového systému plodu nebo matky;
  • preeklampsie;
  • hypertenze;
  • kouření;
  • obezita;
  • těžká dehydratace matky;
  • placentární nedostatečnost;
  • únik plodové vody v důsledku částečného prasknutí močového měchýře.

Nízká voda je příznak, sám o sobě není nebezpečný.

Pokud již neexistují žádné příznaky fetální patologie a průběhu těhotenství, jedná se o přechodný funkční rys. Nutná prevence vitamínů.

Pokud je oligohydramnios neustále pozorován, je nutné provést biopsii (AFP, hCG atd.) Ultrazvukem, CT, Dopplerem a screeningem malformací..

Na poznámku! Pokud je oligohydramnios zaznamenán pouze po dobu jednoho měsíce, nemá to žádné nepříjemné následky..

Před ultrazvukem byla suchost nepřímým příznakem malformací plodu a patologií těhotenství..

V současné době lékaři s normálními vyšetřeními (ultrazvuk, CT, screening na chromozomální abnormality) nevěnují oligohydramniím zvláštní pozornost.

Jedním z rysů monochorních diamantských dvojčat je placenta pro dvě děti. U dvojčat je to nebezpečné kvůli poruchám oběhu a nedostatku výživy. Nastávající matka proto musí brát vitamíny a železo, dodržovat pracovní režim a odpočinek, pravidelně navštěvovat LCD a provádět ultrazvuk..

Nízká placentace během těhotenství

Lékařské odborné články

Nízká placentace během těhotenství je problém, který často způsobuje krvácení v pozdních stádiích těhotenství a může vést ke komplikovaným porodům. Tato patologie je charakterizována abnormálním připevněním placenty, které se může vyvinout z různých důvodů. Znát hlavní příznaky a klinické projevy nemoci vám umožní včasné vyhledání pomoci a udržení zdraví a zdraví dítěte.

ICD-10 kód

Epidemiologie

Epidemiologie komplikací těhotenství s nízkou placentací je taková, že pouze 15% případů může být komplikováno krvácením nebo hrozbou. U většiny žen je tento problém asymptomatický a porod jde dobře. Mezi etiologické faktory nízké placentace patří především prevalence chirurgických zákroků a častých potratů, což je třeba vzít v úvahu a zdůraznit pro tuto patologii riziko.

Příčiny nízké placentace během těhotenství

Abychom pochopili hlavní důvody rozvoje této patologie, je nutné pochopit, jak k placentaci dochází za normálních podmínek. Placenta je místem, kde dítě „žije“ a vyvíjí se po celou dobu. Placenta je strukturou pojivové tkáně, která obsahuje mnoho cév. To je nezbytné pro dobrý oběh plodu a přiměřenou výživu, protože všechna výživná jídla vstupují do krevního řečiště a poté k dítěti. Jednou z hlavních funkcí placenty je ochrana před vnějšími faktory, protože jde o velmi závažnou bariéru proti virům, bakteriím, toxinům a drogám. Proto, aby placenta mohla normálně vykonávat všechny funkce, je nutné mít správné umístění. Za normálních podmínek se placenta připevňuje ke dnu dělohy nebo k zadní stěně. To zajišťuje normální průtok krve, krevní cévy nejsou zúžené a dítě dostává všechny prospěšné látky. Dno dělohy a zadní stěna mají velmi hustou vrstvu endometria, a když je na tomto místě připevněna placenta, je velmi pevně fixována až do doby porodu. Neexistuje riziko narušení placenty nebo jiných komplikací. V každém případě by se placenta měla připevňovat natolik, aby byla o 7 centimetrů vyšší než vnitřní hltan. Pak mluvíme o normálním připoutání placenty. Pokud je placenta pod sedmi centimetry, ale nepřekrývá se hltan, mluvíme o nízké placentaci. Někdy se placenta částečně nebo úplně překrývá s vnitřním hltanem, pak je tato placenta previa komplikovanějším případem.

Důvody této neobvyklé polohy placenty se mohou lišit. Zaprvé lze z hlediska prevalence zvážit zánětlivá onemocnění ženských vnitřních pohlavních orgánů.

Mezi další příčiny nízké placentace patří vrozené malformace dělohy, které narušují celé téma orgánu a neumožňují normální placentaci. Dívky se velmi často rodí s vrozenými malformacemi dělohy, které nejsou kritické a dívka může otěhotnět a nést zdravé dítě. Mezi takové defekty patří děloha dvou rohatých, děloha jednorožec a hypoplasie dělohy. V tomto případě je narušena normální struktura dělohy a oplodněné vajíčko nemůže být implantováno do jednoho rohu, protože při růstu plodu bude narušen krevní oběh. Implantace se proto vyskytuje o něco nižší, kde se později vytvoří placenta, což je důvodem nízké placentace.

Chirurgické zásahy do dělohy také často mění téma orgánu. V některých případech mohou provádět fibroidy s částečnou resekcí myometria. To vede ke skutečnosti, že ve spodní části může být normální připevnění placenty. Někdy může jednoduchá šva na děloze po císařském řezu způsobit placentaci.

Děložní myomy mohou být dalším důvodem nízké placentace. Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou benigního zhutnění v myometrii nebo tvorbou uzlu. Takové uzly se mohou tvořit v jednom rohu, což přímo narušuje normální placentaci..

Věk ženy přímo ovlivňuje vývoj normálního těhotenství. Pokud je první těhotenství u ženy po 35 letech, pak pouze toto může způsobit nízkou placentaci. S věkem je normální krevní oběh v děloze narušen, což narušuje normální placentaci.

Rizikové faktory

Na základě těchto důvodů můžeme identifikovat hlavní rizikové faktory nízké placentace u žen během těhotenství, které je třeba vzít v úvahu pro včasnou prevenci komplikací. Mezi tyto rizikové faktory patří:

  1. chronická zánětlivá onemocnění vnitřních pohlavních orgánů;
  2. chirurgické zásahy do dělohy;
  3. děložní myomy;
  4. vrozené malformace dělohy;
  5. první těhotenství v mladém věku;
  6. historie častých potratů nebo potratů;
  7. Maminka tvrdá fyzická práce před těhotenstvím nebo v raných fázích.

Takové rizikové faktory nemusí vést k nízké placentaci, ale pokud ano, je třeba u takových matek provést důkladná vyšetření a těmto problémům zabránit..

Patogeneze

Patogeneze vzniku takového problému u takových onemocnění je porušením struktury endometria vlivem dlouhodobého zánětu. Pokud mluvíme o chronických infekcích nebo akutní endometritidě, pak zánětlivé buňky neustále udržují patologické zaměření. V reakci na takový zásah může být aktivována syntéza pojivové tkáně, což může způsobit narušení struktury endometria. V důsledku toho nemůže být fetální vajíčko implantováno přesně do oblasti dna, protože pojivová tkáň neumožňuje proniknout hluboko do endometria. Proto plod hledá místo, kde je krevní oběh o něco lepší a lze jej implantovat níže, kde se v budoucnu bude rozvíjet placenta. Zánětlivé procesy v děloze a přispívají tak k nízké placentaci.

Příznaky nízké placentace během těhotenství

První známky nízké placentace se mohou vyskytnout pouze ve třetím trimestru, kdy je velikost plodu taková, že placenta může trochu odlupovat. Pak mohou existovat pouze příznaky, jinak nemusí dojít ke změnám před samotným narozením.

Nízká placentace v časných stádiích těhotenství nenastane, pokud žena nemá žádné těžké náklady. V tomto případě se dítě vyvíjí normálně, má dostatečný krevní oběh a výživu. Když váha dítěte roste, jeho potřeby také rostou. Může se pohybovat aktivněji, a pokud žena provede ostrý pohyb nebo něco zvedne, může to narušit spojení mezi placentou a endometrií. Poté se mohou objevit první příznaky.

Projevy nízké placentace jsou častěji vypouštěním krve z pochvy. K tomu může dojít kdykoli, ale častěji v druhé polovině těhotenství. Takové špinění se objevuje po aktivní chůzi nebo fyzické aktivitě. Výtok není doprovázen zvýšeným tonem dělohy nebo bolestí v dolním břiše. Kromě takového zanedbatelného propuštění nemusí být žena obtěžována ničím jiným. Krev se objevuje díky skutečnosti, že pokud je placenta nízká, může při určité zátěži odlupovat a krev se uvolňuje. Jeho množství může být malé, stejně jako malá oblast oddělení, takže výboj může sám přestat. Ale i v tomto případě musíte navštívit lékaře.

Pokud je oddělení výrazné, objeví se silné krvácení. V takovém případě se mohou vyskytnout závratě, únava, bolesti hlavy, mdloby. Je to kvůli těžké ztrátě krve..

Nízká placentace během těhotenství na zadní stěně je nebezpečnější, protože komplikace se vyskytují častěji. V tomto případě může být krvácení vnitřní a vnější známky nemusí. Krev se může hromadit mimo oblast odlupování placenty a nemusí se opouštět kvůli stlačení plodu. Proto nemusí dojít k žádnému krvavému výboji. Zároveň však může v důsledku nahromadění krve v dolním břiše působit tlak nebo mírná bolest. Není vyjádřen, ale konstantní a časem se zesiluje..

Příznaky nízké placentace během těhotenství se mohou objevit až ve stadiu porodu. Již při porodu během kontrakcí může dojít k mírnému oddělení placenty, protože je umístěna nízko a plod se může pod vlivem kontrakcí pohybovat. Poté může dojít k malému krvácení, které vyžaduje okamžitou reakci lékařů..

Komplikace a důsledky

Nízká placentace během těhotenství dvojčat je často způsobena tím, že se obě placenty nemohou správně připojit, jednoduše nemají dostatek místa. V tomto případě se komplikace vyskytují méně často, protože komprese dělohy ze všech stran dvěma plody neumožňuje placentě exfoliovat. Pouze při porodu se mohou první příznaky objevit, když jeden plod již vyšel a vytáhl další placentu.

Krvácení s nízkou placentací během těhotenství je nejčastějším příznakem, proto byste jej měli věnovat pozornost bez ohledu na termín..

Komplikace, které se mohou vyvinout na pozadí nízké placentace a které jsou nejohroženější, jsou placentární oddělení. Když dítě roste, jeho velikost se také zvětšuje. Takový plod se může aktivně pohybovat ostrými pohyby, zejména na pozadí krátké pupeční šňůry, může dojít k oddělení placenty, protože na tomto místě není pevně připojena k endometrii. To je doprovázeno krvácením, které hrozí ukončením těhotenství. Někdy nemusí být vnější krvácení a poté se hromadí krev za děložní dutinou. To vede ke vzniku hematomu a stav ženy se v jejích očích zhoršuje a příčinu je obtížné zjistit. Důsledkem takového hematomu může být tvorba Kuwelerovy dělohy, kdy již nemůže unikat krev skrz všechny vrstvy dělohy a takové myometrium. Hrozí velkým krvácením, takže jediným řešením je odstranění dělohy.

Diagnóza nízké placentace během těhotenství

Diagnóza nízké placentace během těhotenství může být konečná pouze ve druhém trimestru, kdy je tvorba placenty kompletně dokončena. V tomto případě je důležité vědět o konceptu významu této patologie. Žena může mít nízké těhotenství během těhotenství, ale nezpůsobuje žádné příznaky a porod je dobrý. A naopak - nízká placentace může způsobit krvácení v první polovině těhotenství, což je považováno za významnou diagnózu. Proto, pokud je taková patologie prokázána v první polovině, stačí vědět, co to je a zabránit komplikacím. Ve skutečnosti až do konce těhotenství nemusí existovat žádné příznaky. A pokud je diagnóza stanovena již s výskytem krvácení nebo jiných příznaků, musíme mluvit o léčbě. Období diagnózy proto není tak důležité jako symptomy patologie.

V každém případě mohou rutinní vyšetření těhotné ženy patologii včas identifikovat. Pokud se tedy neodchylujete od normálního těhotenství, nejsou vyžadována žádná speciální vyšetření.

Pokud má žena stížnosti ve formě špinění, musíte ji pečlivě vyšetřit na křesle nebo gauči. Za normálních podmínek palpace nedosáhne okraje placenty přes vnitřní hltan. Pokud je během palpace stanovena malá část placenty, je již možné podezření na nízkou placentaci nebo prezentaci. Při nízké placentaci se tón dělohy nezvýší a na palpaci nejsou žádné bolesti.

Analýzy, které mají být provedeny, nejsou specifické. Protože je placenta umístěna nízko, existuje riziko infekce. Proto je důležité provést vaginální sekreční studii, s výjimkou zánětlivého procesu vagíny nebo dělohy.

Co musíte prozkoumat?

Jak průzkumu?

Diferenciální diagnostika

Instrumentální diagnostika patologie je také velmi důležitá pro účely diferenciální diagnostiky. Hlavní diagnostickou metodou pro takovou patologii je ultrazvukové vyšetření. Tato metoda umožňuje objasnit, jak je placenta umístěna, jakou vzdálenost od vnitřního hltanu, zda existuje prezentace. Také pomocí ultrazvuku můžete studovat krevní oběh v placentě. Pokud existuje podezření na retroplacentární hematom, pak ultrazvukové vyšetření vizualizuje fokus zvýšené echogenicity v oblasti placentárního narušení.

Po třicátém týdnu by měla být pro přesnější diagnostiku stavu plodu provedena kardiotocografie. Toto je metoda, která vám umožní diagnostikovat pohyby plodu, srdeční frekvenci a děložní tón. Toto vylučuje předčasné narození jako příčina krvavého výboje..

Diferenciální diagnostika nízké placentace v rané fázi by měla být prováděna především s hrozbou potratu. Tyto patologie jsou doprovázeny identickým výtokem krve z pochvy. Na rozdíl od nízké placentace je však tato hrozba doprovázena tažením bolesti v podbřišku a zvýšeným tónem dělohy. To je způsobeno stahováním dělohy ve snaze vyloučit plod. Při nízké placentaci nejsou vyjádřeny ani děložní tón ani bolest. Později a přímo během porodu by se nízká placentace měla lišit s plnou nebo částečnou placentou previa. Během palpace s plnou prezentací bude vnitřní hltan kompletně překrývat placentu, zatímco nízká placentace je doprovázena pouze mírnou palpací tkáně placenty. Ultrazvuk dokáže tyto patologie přesně rozlišit..

Diagnóza nízké placentace by měla být prováděna ultrazvukem, a ne, když se objeví příznaky. Pouze v tomto případě lze komplikacím zabránit varováním ženy a předcházením.

Léčba nízké placentace během těhotenství

Aktivní léčba takové patologie může být použita, pokud jsou příznaky závažné nebo existuje-li známky krvácení. Poté se používají léky, které jsou zaměřeny na zastavení krvácení, zlepšení děložního oběhu a zachování těhotenství. Ženy s takovou diagnózou nutně potřebují úsporný režim, je třeba se vyvarovat námahy a dlouhých procházek.

Někdy může nízká placentace v pozdějších stádiích způsobit oddělení placenty, pak se může zvýšit tón dělohy, což vyžaduje přijetí tocolytik v akutním období. Dále, s normalizací ženského stavu, jsou předepisovány léky, které zlepšují reologické vlastnosti krve a normalizují krevní oběh. Je však třeba poznamenat, že takovou aktivní taktiku lze použít pouze se závažnými příznaky, pokud nedojde k klinicky nízké placentaci, pak není vyžadována vnější intervence..

Ipradol - Jedná se o lék ze skupiny selektivních sympatomimetik, který působí vazbou na receptory dělohy a vede k relaxaci svalových vláken. Proto se lék používá při nízké placentaci, což je komplikováno hrozbou potratu a je doprovázeno zvýšením děložního tónu a rytmických kontrakcí. Způsob aplikace léku je intravenózní, což vám umožní rychle dosáhnout účinku. Dávkování - 10 mikrogramů léku musí být zadáno pomalu a poté přepnuto na použití infuze. Mezi vedlejší účinky patří bušení srdce, poruchy srdečního rytmu, bolest hlavy, horečka, zvýšený tlak, třes a průjem. Upozornění - tento léčivý přípravek by neměl být užíván během těhotenství dříve než 22 týdnů.

Na pozadí aktivní tokolytické terapie může být hemostatická terapie prováděna paralelně, pokud je krvácení vyjádřeno.

Kyselina tranexamová - Jedná se o lék na systémovou hemostázu, která působí v důsledku inhibice fibrinolýzy a je široce používána v gynekologii. Lék může být použit k léčbě komplikací s nízkou placentací, včetně tvorby retro-placentárního hematomu. Způsob podávání léčiva je intravenózní kapání. Dávkování 100 mililitrů roztoku během první hodiny a poté pod kontrolou stavu a krevního testu. Nežádoucí účinky kyseliny tranexamové jsou poruchy srdečního rytmu, bolesti hlavy, tinnitus, trombóza, nosní kongesce, závratě a křeče. Opatření - pokud se krev vylučuje močí, užívejte lék opatrně, protože to může způsobit další anurii.

Pokud měla žena s nízkou placentací mírné krvácení, ale nebyl narušen děložní tonus a stav dítěte, může se vytvořit malý hematom, který časem vymizí. Může to však být zdroj infekce, protože krev je dobrým prostředkem pro šíření patogenních mikroorganismů. Z tohoto důvodu je většina nakloněna povinnému příjmu antibakteriálního činidla, které není pro plod nebezpečné. To nejen předchází infekci, ale také ovlivňuje mikroorganismy, které se během tohoto období nemoci mohou množit. Skupina antibiotik cefalosporinu je považována za nejpřijatelnější pro těhotné ženy.

Ceftibutene - beta-laktamové antibiotikum 3. generace, zvláště účinné při působení na grampozitivní a gramnegativní flóru. Léčivo má baktericidní účinek na možné anaerobní patogeny infekce, proto jej lze profylakticky použít v gynekologii. Dávka léčiva je 200 miligramů dvakrát denně, s přihlédnutím k profylaktickému podávání, po dobu alespoň pěti dnů. Vedlejší účinky jsou možné s účinkem na žaludek - vznikne kolitida nebo dysbióza, která se projevuje nadýmáním, porušením stolice. Opatření - nemůžete použít lék na alergie na antibiotika-peniciliny ani na vrozené fermentace.

Použití vitamínových pomůcek při léčbě nízké placentace je velmi důležité, protože v tomto případě dochází často k porušení krevního oběhu v pupeční šňůře a placentě. Proto použití vitamínů, které ve svém složení obsahují hořčík a kyselinu askorbovou, pomáhá zlepšit krevní oběh v děloze a placentě, což snižuje účinek nedostatečného kyslíku na mozek dítěte.

Actovegin - lék, který se nejčastěji používá k prevenci a léčbě uteroplacentální nedostatečnosti. Tento lék je derivátem různých aminokyselin, které normalizují buněčné dýchání v lidských tkáních a zlepšují absorpci kyslíku. Lék se používá v ampulích. Pro příjem a komplexní léčbu abnormalit placenty se doporučuje dávka 10 mililitrů denně. Intramuskulární cesta podání. Vedlejší účinky se mohou objevit ve formě těžkých alergických reakcí na cizí protein. Opatření - lék na injekci lze rozpustit pouze ve fyziologickém roztoku nebo glukóze, lék se nepoužívá s jinými rozpouštědly. Před použitím přípravku je nutné provést test na citlivost, protože je alergenní.

Použití jiných léků může být pouze symptomatické. Neexistuje žádná etiologická terapie pro nízkou placentaci, protože prostředky nemohou ovlivnit umístění placenty.

Fyzioterapeutická léčba se s ohledem na těhotenství rovněž nedoporučuje, protože je obtížné předpovědět reakci dítěte a placenty na takový zásah. Proto se v akutním období termické a radiační postupy nepoužívají.

Alternativní léčba nízké placentace

Alternativní metody léčby nízké placentace mohou být použity velmi široce. Takové metody lze použít i v případě, že nedochází k manifestaci diagnózy pro prevenci komplikací. K tomuto účelu můžete použít bylinky a infuze, které zlepšují děložně-placentární cirkulaci, protože dítěti často chybí živiny. Aby se zabránilo odloučení a hrozbě předčasného porodu, používají se léky, které snižují tonus a sympatickou aktivitu. Proto můžete pít infuze z bylin a během celého těhotenství až do porodu byste měli být léčeni lidovými léky.

  1. Šťáva z mrkve, jablek a řepy je velmi užitečná při nízké placentaci, aby se normalizovala struktura cévních stěn a zlepšil krevní oběh, pokud samozřejmě neexistuje alergie. Pro přípravu šťávy vymáčkněte půl litru jablečné šťávy, přidejte jednu sklenici strouhané mrkvové šťávy a sklenici řepné šťávy, vše důkladně promíchejte a před použitím přidejte med. Dávkování - ráno a večer si vezměte půl sklenice šťávy.
  2. Čaj vyrobený ze zázvoru, citronové šťávy a malinových větví je velmi užitečný pro zlepšení trofismu dělohy a prevenci infekčních komplikací. Dobře tónuje tělo těhotné ženy, má uklidňující účinek a ráno oživuje. Pokud nedochází k otokům a hypertenzi, může to být asi 2 litry denně. Chcete-li to provést, musíte vařit čaj z malinových větví, vařit je několik minut, a pak nalít čaj do šálku a přidat deset gramů zázvoru a citronové čtvrtiny šťávy. Takový čaj musíte pít místo čisté vody několikrát denně, pak si můžete trochu lehnout a házet nohy na kopec, aby se zlepšil průtok krve do dělohy..
  3. Aby se předešlo vzestupné infekci, je velmi dobré použít k mytí bylinný roztok. Chcete-li to provést, vezměte dubovou kůru a travní šňůru, páru a omyjte je teplou trávou každý den.

Bylinná léčba se používá velmi často, protože mnoho bylin má dobrý vliv na děložní tonus, lokální krevní oběh a stav plodu, zatímco má také systémový účinek při sedaci těla..

  1. Třezalka tečkovaná je rostlina, která normalizuje tón cév placenty a zlepšuje krevní oběh v děloze a reguluje nervové vedení. K přípravě léčivého čaje je třeba vzít 50 gramů plevele třezalky tečkované, musí se vařit na nízkém žáru po dobu pěti až deseti minut a pak se zfiltruje. Takový čaj musíte pít třikrát denně na lžičku, můžete do třicátého sedmého týdne.
  2. Obzvláště účinný při prevenci komplikací nízké placentace a výskytu exfoliace infuze kopřivy dvojdomé. K přípravě léčivého čaje je třeba vzít deset gramů trávy, naplnit vodou v objemu půl litru a poté, co byl vyluhován po dobu dvaceti minut, přelit a vypít. Dávkování - asi jeden litr čaje by se měl vypít denně, přičemž se kontroluje další tekutina v případě otoků.
  3. Tinktura měsíčku je vynikající tocolytic droga, a to také má schopnost redukovat krvácení aktivita v přítomnosti retro-placental hematoma. K přípravě léčivého čaje musíte vzít květiny a plody měsíčku, nalijte do něj půl litru vody a poté, co byl naplněn po dobu dvaceti minut, přelijte a vypijte. V akutním období můžete pít až půl litru tinktury denně a pak můžete pít preventivní dávku v polévkové lžíci dvakrát denně.
  4. Musíte vzít 100 gramů suché trávy pampelišky a jitrocelu, připravit čaj z litru vody a vypít lžíci třikrát denně. Léčba trvá čtyři týdny. Je to vynikající nástroj pro normalizaci trofismu plodu, protože rozšiřuje krevní cévy a aktivuje tok kyslíku a živin do plodu..

Homeopatie se používá k léčbě nízké placentace stejně jako tradiční metody léčby. Hlavní výhodou těchto metod je možnost jejich dlouhodobého použití.

  1. Arnica je homeopatický lék sestávající z bylinných přípravků, které jsou účinnější u pacientů s nízkou placentací, které se projevují krvácením po mechanickém šoku. Způsob použití léku - jednu kapku každé dvě hodiny první a druhý den po nástupu příznaků, a pak jednu kapku třikrát denně, pod kontrolou srdečního rytmu - s výskytem tachykardie lze dávku snížit. Vedlejší účinky nebyly identifikovány. Opatření - neužívejte alergie na lipový pyl.
  2. Zincum valerianicum je anorganický homeopatický lék. Používá se k léčbě nízké placentace, která je doprovázena tažením bolesti v podbřišku. Užívání tohoto léku může zabránit uvolnění, pokud začíná dříve, než se objeví jakékoli příznaky během počáteční diagnózy. Způsob použití léku závisí na formě. Dávkování v případě užívání kapek - jedna kapka na deset kilogramů tělesné hmotnosti a při užívání tobolek - dvě tobolky třikrát denně. Vedlejší účinky jsou možné ve formě proplachování kůže rukou a nohou, jakož i pocitu tepla. Opatření - nepoužívejte současně s antispasmodiky.
  3. Hamamellis je lék číslo jedna pro nízkou placentaci nebo placentu previa. Jedná se o homeopatický lék, který zlepšuje krevní oběh v placentě a posiluje spojení v tomto místě, což zabraňuje exfoliaci. K dispozici ve formě kapek a používá se v dávce osmi kapek najednou. Způsob aplikace - roztok je třeba vpravit do 100 mililitrů převařené vody a vypít půl hodiny před jídlem. Průběh léčby může být zahájen dávkou tří kapek dvakrát denně a poté po měsíci můžete dávku zvýšit na pět kapek, jak se zvyšuje doba těhotenství. Vedlejší účinky jsou vzácné, jsou možné alergické kožní reakce..
  4. Hydrastis je homeopatický lék založený na rostlině žlutých kořenů, která je velmi účinná při udržování těhotenství díky svému působení, které je podobné přirozenému hormonu progesteronu. Lék normalizuje krevní oběh, který i při nízké placentaci pomáhá zlepšit trofismus placenty. Lék je zvláště účinný v pozdějších fázích těhotenství dvojčat nebo anémie u matky. Lék je k dispozici v granulích a dávkuje se v šesti granulích každých šest hodin. Užívání drogy před těhotenstvím se nedoporučuje..

Chirurgické ošetření s nízkou placentací se nepoužívá, protože není možné změnit přirozené místo připojení placenty ani fyzickým cvičením. Pokud jde o chirurgický zákrok při nízké placentaci, je třeba říci o období porodu. Nízká placentace během intenzivní práce může často způsobit mírné odlupování. Poté, na hmatu, lékaři určí celý měchýř ovoce, který vyžaduje zásah. Pokud se provádí amniotomie, plod sestupuje dolů podél porodního kanálu a dokonce i při malém odlupování dochází ke kompresi - to může zastavit krvácení a tvorbu hematomu. Tím se provádí intervence - amniotomie, kterou lze považovat za jakýsi invazivní zásah s nízkou placentací. V následujícím období může nízká placentace způsobit komplikace opožděných fetálních membrán, pak je nutný chirurgický zásah ve formě manuálního oddělení placenty.

Jiné případy nízké placentace aktivní chirurgické léčby nevyžadují.

Články O Neplodnosti