Hlavní Analýzy

Recenze těhotenství Screening

dívky, řekni mi, jestli to někdo opravdu ví. Pokud existuje vysoké riziko Downova syndromu (1:20), ale podle podrobného ultrazvukového skenování ve 20. týdnu je vše v pořádku, žádné odchylky, srdce je v pořádku, mozek je také, jaká je tedy možnost, že dítě bude zdravé?

Ultrazvuk ukazuje některé projevy, pokud je dítě s Downovým syndromem?

dívky, řekni mi, jestli to někdo opravdu ví. Pokud existuje vysoké riziko Downova syndromu (1:20), ale podle podrobného ultrazvukového skenování ve 20. týdnu je vše v pořádku, žádné odchylky, srdce je v pořádku, mozek je také, jaká je tedy možnost, že dítě bude zdravé?

Ultrazvuk ukazuje některé projevy, pokud je dítě s Downovým syndromem?

přítelkyně jde do amnia, zvážila výhody a nevýhody. Riziko infekce je minimální, klinika je velmi dobrá, existuje riziko potratu 1: 100, ale její B postupuje bez problémů, nebylo žádné mazání, nic, takže doufám v dobrý výsledek. Už mají 2 zdravé děti, takže si myslím, že všechno bude skvělé. Říká se, že test na DNA trvá 2-3 týdny, ale první výsledek je dán na cukrovku po 2-3 dnech. Nerozumím tomu, co je první výsledek, ale zdá se, že je spolehlivý na 99–98%.
Možná někdo ví, co to je?

Obávám se, že musím také darovat krev na trojitý test, najednou něco, nedokážu takovému stresu odolat. A nevzdávej se, je to také strašidelné, i když se dítě najednou, Bože, nedovolí, ocitne s nějakým druhem zlozvyku, je lepší hned vědět, co řeknou v nemocnici

dívky dělali amnio, první výsledek za pár dní, a po 2 týdnech kompletní analýza DNA.
Dosud dobrý žaludek nebolí, nic neobtěžuje

Ještě jednou říkám, že píšu o kamarádce, která je těhotná s třetím dítětem. Mám dalších 7 týdnů

Dívky, udělal někdo tuto analýzu pomocí metody Amnio-PCR nebo FISH (fluorescenční in situ hybridizace)? Výsledek nějakého genetického problému hned, ale pokud je to spolehlivé, bude kdokoli?

Je to strašné! Požádal jsem, abych to neukazoval. Ačkoli doktor a řekl, že zřejmě je s ní všechno v pořádku, ale není na co se dívat, protože doba je krátká a plod vypadá velmi dobře.

Recenze těhotenství Screening

Dnes jsem obdržel výsledek screeningu 1 trimestru.
Jsem v šoku, vytí a nemůžu zastavit. potřebují pozitivní a negativní příklady.

PAPP-A 0,343, 0,18 mt
b-hCG 48,2 ng / ml, 0,89 maminka

Riziko trizomie 18> 1:50 zvýšené riziko
Riziko trizomie 21> 1:50 nad mezní hodnotou, což ukazuje na zvýšené riziko.

Přečetl jsem ten trizomický 21-Downův syndrom.
a trizomie 18 je Edwardsův syndrom, takové děti nejsou životaschopné. 001 :: 0099:

Jsem jen v šoku.
Na ultrazvuku v ZhK 10/11 týdnů bylo všechno v pořádku.
A nyní 12/13.
Je to všechno, konec?
Náš lékař je nyní na pracovní neschopnosti.

Kdo měl podobné ukazatele o ukončení těhotenství?

Downův a Edwardsův syndrom na ultrazvuku?

poděkovat!
Udělala vpíchnutí? nebo co?

Byl jsem nahrán do Lebedeva v Avě.
Jdu v pondělí.
A bude schopen něco říct nebo bude stejně potřeba vpíchnout?

Měl jsem špatný výkon, ale po 15 týdnech (předtím jsem nebyl testován). Poté došlo k neslyšitelným konzultacím s genetiky (3) a doporučení k biopsii. V poslední chvíli změnila názor a odešla přímo z nemocnice. Není trochu líto, dítě se narodilo a roste zdravě. Ultrazvuk je zřejmě nejvíce informativní studie..

: květina:
Na uzi jste vyloučili rizika?

Měl jsem špatnou analýzu, i když při 2. krevním screeningu. Z nějakého důvodu nebyl první proveden na LCD, i když později jsem zjistil, že druhý bez 1. není příliš informativní. Existuje vysoké riziko cukrovky. Ultrazvuk byl v pořádku. Ale bohužel, ne všechny markery DM jsou viditelné ultrazvukem. Děti mohou být somaticky zdravé, ale existují vnější známky. Je jednodušší podezřívat pana Edwardsa ultrazvukem a existují vážnější odchylky: 001:. Pouze invazivní diagnostika ukáže, zda tyto nebo jiné odchylky jsou 100% přítomné nebo ne, a může jich být spousta. Měl jsem z toho velké starosti, ale nedělal jsem placentiopsii, v té době jsem nemohl přerušit B. Všechno je v pořádku s dítětem: 080 :


: květina: Na ultrazvuku vám bylo řečeno, že je vše v pořádku?

: květina: Na ultrazvuku vám bylo řečeno, že je vše v pořádku?

Ano, ultrazvuk byl v pořádku. Šel jsem do MHC do Makhaevy a do Gayevské, všechno bylo v pořádku. A v 17 RD šla k genetikovi Selivanovovi, po genetickém centru, MPC nechalo vše v slzách a na bavlněných nohou. Selivanov odradil od placentární biopsie. Řekl, že na taková rizika vůbec nehledí. Takže se nepodvádějte, je nás mnoho z tématu http://www.forum.littleone.ru/showthread.php? T = 792317 & zvýraznění =% EF% EB% EE% F5% E8% E5 +% E0% F4% EF +% F5 % E3% F7 a většina dětí je zdravá, opravdu chápu, jak se bojíte.
Obzvláště jděte do Lebedeva - můžete mu věřit, pokud to sám doporučí a provede další diagnostiku! Vydrž! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Ano, také znám případ, kdy při 1 screeningu bylo vysoké riziko, a ve druhém ještě vyšší: 001: a pomocí ultrazvuku byly markery, dítě se narodilo naprosto zdravé!
A krevní obraz může být ovlivněn nízkou placentací, nedostatkem hmotnosti těhotné ženy, užíváním duphastonu / utrozhestanu, toxikózou, problémy s štítnou žlázou a mnoha dalšími faktory, budu hledat odkaz na tento článek. Najednou se celý internet prohrabával: 008:
Zde je jeden - můžete položit otázku genetikům Http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php? F = 68 Genetika říká, že výsledky screeningu NENÍ diagnóza.: Ded: Toto je pouze riziko.

Ale nenavrhli mě takovou krví, říkali, že mě projdou za 15 týdnů, obávám se, že 30 let a malá váha. Autor, ale jak starý jste? (Omlouvám se za otázku) Říká se, že ovlivňuje věk. Mám dva přátele, že moje testy byly špatné!

Zdá se, že program pro věkové riziko přidává Prisk, například ve 20 a 30 letech se při stejném složení krve bude riziko programu lišit. Ve věku 30 let, samozřejmě, vyšší.

: květina:
Na uzi jste vyloučili rizika?
Neexistovalo žádné takové prohlášení potvrzující život, ale všechny ukazatele byly normální.

Měl jsem špatnou analýzu, i když při 2. krevním screeningu. Z nějakého důvodu nebyl první proveden na LCD, i když později jsem zjistil, že druhý bez 1. není příliš informativní. Existuje vysoké riziko cukrovky. Ultrazvuk byl v pořádku. Ale bohužel, ne všechny markery DM jsou viditelné ultrazvukem. Děti mohou být somaticky zdravé, ale existují vnější známky. Je jednodušší podezřívat pana Edwardsa ultrazvukem a existují vážnější odchylky: 001:. Pouze invazivní diagnostika ukáže, zda tyto nebo jiné odchylky jsou 100% přítomné nebo ne, a může jich být spousta. Měl jsem z toho velké starosti, ale nedělal jsem placentiopsii, v té době jsem nemohl přerušit B. Všechno je v pořádku s dítětem: 080 :
Souhlasím s tím, že biopsie ukáže vše, ale v mém případě se doktor ani neobtěžoval dozvědět se o chronických onemocněních, neinformoval o rizicích a téměř okamžitě podal svůj podpis prohlášení o souhlasu s tímto postupem. To se naštěstí zastavilo. A tak jsem od genetiků slyšel dost tvrdá prohlášení o „pštrosím postavení“ ao tom, jak stát vychovává / utrácí obrovské peníze / speciální děti po takových krátkozrakých matkách. Chápu, že je to jen moje negativní zkušenost, možná, že někdo byl s lékaři mnohem šťastnější, ale opravdu mi to zaseklo duši.

Ale nenavrhli mě takovou krví, říkali, že mě projdou za 15 týdnů, obávám se, že 30 let a malá váha. Autor, ale jak starý jste? (Omlouvám se za otázku) Říká se, že ovlivňuje věk. Mám dva přátele, že moje testy byly špatné!


Je mi 32, nemyslím si, že jsem docela starý))

Zdá se, že program pro věkové riziko přidává Prisk, například ve 20 a 30 letech se při stejném složení krve bude riziko programu lišit. Ve věku 30 let, samozřejmě, vyšší.
Ano, ano, mám také vypočítané riziko tohoto programu Prisk.

Ano, ultrazvuk byl v pořádku. Šel jsem do MHC do Makhaevy a do Gayevské, všechno bylo v pořádku. A v 17 RD šla k genetikovi Selivanovovi, po genetickém centru, MPC nechalo vše v slzách a na bavlněných nohou. Selivanov odradil od placentární biopsie. Řekl, že na taková rizika vůbec nehledí. Takže se nepodvádějte, je nás mnoho z tématu http://www.forum.littleone.ru/showthread.php? T = 792317 & zvýraznění =% EF% EB% EE% F5% E8% E5 +% E0% F4% EF +% F5 % E3% F7 a většina dětí je zdravá, opravdu chápu, jak se bojíte.
Obzvláště jděte do Lebedeva - můžete mu věřit, pokud to sám doporučí a provede další diagnostiku! Vydrž! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Ano, také znám případ, kdy při 1 screeningu bylo vysoké riziko, a ve druhém ještě vyšší: 001: a pomocí ultrazvuku byly markery, dítě se narodilo naprosto zdravé!
A krevní obraz může být ovlivněn nízkou placentací, nedostatkem hmotnosti těhotné ženy, užíváním duphastonu / utrozhestanu, toxikózou, problémy s štítnou žlázou a mnoha dalšími faktory, budu hledat odkaz na tento článek. Najednou se celý internet prohrabával: 008:
Zde je jeden - můžete položit otázku genetikům Http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php? F = 68 Genetika říká, že výsledky screeningu NENÍ diagnóza.: Ded: Toto je pouze riziko.


Děkuji mnohokrát. květina :: květina:
Podíval jsem se na odkazy.
To je, po MOC, jste se rozhodli konzultovat se Selivanovem?
Jak se k němu dostat?

Neexistovalo žádné takové prohlášení potvrzující život, ale všechny ukazatele byly normální.


Souhlasím s tím, že biopsie ukáže vše, ale v mém případě se doktor ani neobtěžoval dozvědět se o chronických onemocněních, neinformoval o rizicích a téměř okamžitě podal svůj podpis prohlášení o souhlasu s tímto postupem. To se naštěstí zastavilo. A tak jsem od genetiků slyšel dost tvrdá prohlášení o „pštrosím postavení“ ao tom, jak stát vychovává / utrácí obrovské peníze / speciální děti po takových krátkozrakých matkách. Chápu, že je to jen moje negativní zkušenost, možná, že někdo byl s lékaři mnohem šťastnější, ale opravdu mi to zaseklo duši.

Děkuji mnohokrát. květ:
Prosím, řekněte mi, do jaké genetiky jste šli a kdo byl přátelštější?

Ano, ano, mám také vypočítané riziko tohoto programu Prisk.


Děkuji mnohokrát. květina :: květina:
Podíval jsem se na odkazy.
To je, po MOC, jste se rozhodli konzultovat se Selivanovem?
Jak se k němu dostat?

Ano, po konzultaci v MGC s Kretschmarem jsem šel do Selivanov v 17 RD, směr je naprosto volný! Zavolali jsme s ním na telefon, zeptal se na riziko a řekl, zůstaňte doma a nebojte se;). Jo, schaze! Uvědomil si, že jsem opravdu v horečce a domluvil si schůzku a požádal mě, abych šel s manželem. Ale já jsem šel sám dělat všechny testy. Mluvili jsme s ním asi hodinu. Vážil klady a zápory, hovořil o všech rizicích a radil, aby v případě smogu neprováděli invazivní diagnostiku. Riziko ztráty dítěte po zákroku bylo mnohem vyšší než porod geneticky nemocného.
Nemám žádná práva radit vám, jdete k jednomu z nejlepších odborníků ve městě, myslím, že je lepší věřit jeho názoru a jednat, jak uzná za vhodné. Neměl jsem čas se k němu najednou dostat, musel jsem jít do Selivanova, také mu velmi věřím, protože přišlo k němu také mnoho žen s podobnými problémy. Mimochodem, také řekl, že cukrovka je opravdu velmi zákeřná. Někdy jsou všechny indikátory: ultrazvuk a krev ideální, narodí se nemocné dítě :(. Ano, a nahoře dole, mnoho matek to potvrdilo.
Musíte tedy důvěřovat specialistovi, zvážit vše a učinit správné rozhodnutí, jak postupovat. Pro ujištění mohu také říci (podle Selivanova), že desítky žen přicházejí k invazivní diagnostice a odchylky jsou velmi zřídka potvrzeny, a to i pak hlavně u těch, kteří měli zjevné podezření na ultrazvukové vyšetření!

A pokud se najednou setkáte na MHZ, nedostanete se k Vasilyevě, velmi negativní recenze o ní. Psychologicky drtí a zastrašuje. Krechmar, Gayevskaya přiměřená, Gayevskaya mi udělala ultrazvuk, je to velmi zkušená uzist, ale lakonická. Nejvíc se mi líbil Makhaev a samozřejmě Voronin, stejně zvláštní jako Lebedev.. Ale zdá se mi, že pokud se dostanete do Lebedeva, možná nebudete potřebovat konzultaci v MHC. V MHC pracují podle standardního schématu - špatná analýza - jdou za vpich. Téměř žádná zmínka o rizicích. :(

Měl jsem riziko (Downův syndrom) zvýšené 20krát od normy.
Když jsem přišel do Tobolské, málem jsem omdlel ve své kanceláři, když mi manažer (a já jsem hned za ní šel) řekl, že to bylo hodně.
Termín byl již na konci 19. týdne, kdy odpověď přišla na LCD. Obecně jsem šokoval 3 dny, pak jsem běžel na ultrazvuk v OTTO (všichni mi poradili, abych tam přesně šel), tam jsem vypadal velmi dobře. byla dobrá uzistka a ultrazvukem nic nenalezla, ale neposkytla 100% záruku, radila mi, abych si s otcem domluvil schůzku s genetikem (nevzpomínám si na jméno, ale na nějaké vzácné), napsala mi ji a tak jsem šel k ní. Ukázalo se, že byla profesorkou, najednou o tom napsala knihy a články a řekla mi, že budu rozhodovat o placentiopsii před 20. týdnem (už jsem měl 20), nebo na to zapomenu a klidně jdu a porodí porod, a tam už, jak Bůh posílá. Čas na přemýšlení mi dal 3 dny. Rovněž uvedla, že riziko potratu po biopsii placenty také není malé. Obecně platí, že za tyto 3 dny jsem téměř zčervenal - nepil jsem, nejedl jsem, nespal jsem. A nakonec jsem nikam nešel. Pak jsem šel ultrazvukem do Vasiljeva ze 16 LCD (to je můj LCD), také tam na ultrazvuku nenašli nic.
A tak jsem porodila, dětská sestra dítě zvedne a vezme to ode mě na dětský stůl, ležím na židli a najednou slyším - Oh, můj Bože. (tato sestra křičela), abych sdělil to, co jsem cítil v tuto chvíli, že nemůžu, všechny mé myšlenky při porodu byly jen to, že se narodilo zdravé dítě. V tu chvíli jsem byla připravena skočit ze židle, ale jak se ukázalo, byla prostě překvapená hmotností a výškou mé dcery - 4 760 kg, 56 cm.

Moje sestra, která porodila za 2 měsíce, měla totéž. po mně. Je pravda, že jí bylo 39 let a lékaři zněli alarm Pts. vážně po těchto analýzách, v tomto věku je riziko mnohem vyšší. V důsledku toho už byla připravena na biopsii placenty a šla na to, ale musela před ní udělat nějaké testy, něco tam bylo zvýšeno a ona nebyla přijata, řekli - zítra se vraťte. A nešla.
V důsledku toho porodila zdravého syna.

To vše bylo v listopadu až lednu 2009–2010.

Těhotenství: první a druhý screening - posoudit rizika

Těhotenství Screening Klady a zápory. Ultrazvuk, krevní test a další studie.

Irina Pilyugina Ph.D., gynekologka nejvyšší kategorie

Prenatální projekce způsobují mnoho protichůdných názorů a recenzí. Někdo je přesvědčen o své potřebě, jiní si jsou jisti svou úplnou nezkušeností. Jaký je tento výzkum, a měly by to projít všechny těhotné ženy? Rozhodli jsme se tento problém vyřešit..

Prenatální screening je soubor studií, jejichž hlavním cílem je identifikace rizikové skupiny těhotných žen s možnými malformacemi dítěte (jako je Downův syndrom, Edwardsův syndrom, defekty neurální trubice (anencefálie), Cornelia de Langeův syndrom, Smith Lemley Opitzův syndrom, triploidie, Patauův syndrom).

Přestože screening zahrnuje dvě poměrně osvědčené diagnostické metody - biochemickou analýzu krve a ultrazvuk, jejich spolehlivost a bezpečnost stále vyvolávají mnoho kontroverzí.

Nevýhody # 1: Ultrazvuk Škodlivé pro dítě

Existuje poměrně běžný názor, že ultrazvuk negativně ovlivňuje nervový systém dítěte, obtěžuje ho - během vyšetření se děti často snaží skrýt před přístrojem, zakrývají si hlavy rukojetí. Proto jsou děti, jejichž matky pravidelně podstoupily ultrazvuk v těhotenství, ve srovnání s dětmi, jejichž matky odmítly ultrazvukovou diagnostiku, znepokojenější. Je to skutečné?

Podle lékařů nemůže ultrazvukové vyšetření ublížit dítěti - moderní vybavení je naprosto bezpečné. Oficiální medicína proto trvá na tom, aby všechny těhotné ženy podstoupily ultrazvuk. Včasná diagnostika umožňuje jednak zobrazit celkový obraz průběhu těhotenství, a jednak, je-li to nutné, opravit některé problémy.

Ultrazvukové vyšetření se provádí nejméně třikrát během těhotenství (v prvním trimestru v 11-13 týdnech, ve druhém v 18-21 a ve třetím ve 30-32 týdnech), ale v případě potřeby ho může lékař doporučit častěji.

Obzvláště důležité jsou údaje získané ultrazvukem prvního prenatálního screeningu (v 11-13 týdnech těhotenství). V této době během studie:

  • určuje počet embryí v děloze, jejich životaschopnost;
  • stanovit přesnější gestační věk;
  • hrubé malformace jsou vyloučeny;
  • je stanovena tloušťka límcového prostoru - TVP (tj. měří se množství podkožní tekutiny na zadní straně krku dítěte - obvykle by TVP neměla přesáhnout 2,7 mm);
  • zkoumá přítomnost nebo nepřítomnost nosní kosti.

Například u dětí s Downovým syndromem je obsah tekutin mnohem vyšší než obvykle a nosní kost často není vizualizována..

Nevýhody č. 2: biochemický krevní test dává nespolehlivý výsledek screeningu

Mnoho matek je přesvědčeno, že z jedné analýzy není možné vyvodit alespoň spolehlivé závěry - výsledek může ovlivnit příliš mnoho faktorů. A částečně mají opravdu pravdu. Musíte se však blíže podívat na proces analýzy, abyste pochopili, na jakém základě lékař uzavírá závěr.

Biochemická analýza se provádí za účelem stanovení hladiny specifických placentárních proteinů v krvi. Během prvního screeningu se provádí „dvojitý test“ (tj. Stanoví se hladina dvou proteinů):

  • PAPPA (plazmatický protein spojený s těhotenstvím nebo plazmatický protein A související s těhotenstvím);
  • hCG beta beta podjednotka (lidský chorionický gonadotropin).

Změna hladiny těchto proteinů naznačuje riziko různých chromozomálních a některých ne-chromozomálních abnormalit. Identifikace zvýšeného rizika však ještě není důkazem, že s dítětem něco není v pořádku. Tyto ukazatele jsou pouze příležitostí k bližšímu sledování průběhu těhotenství a vývoje dítěte. Pokud screening prvního trimestru zvyšuje riziko u některých ukazatelů, je nastávající matka vyzvána, aby počkala na druhý screening. V případě vážných odchylek od normy je žena poslána na konzultaci s genetikem.

K druhému screeningu dochází 18-21 týdnů těhotenství. Tato studie zahrnuje „trojitý“ nebo „čtyřnásobný test“. Všechno se děje stejně jako v prvním trimestru - žena znovu provádí krevní testy. Pouze v tomto případě se výsledky analýzy použijí ke stanovení ne dvou, ale tří (respektive čtyř) indikátorů:

  • hCG beta beta podjednotka;
  • alfa fetoprotein;
  • volný estriol;
  • v případě čtyřnásobného testu také inhibovat A.

Stejně jako v prvním screeningu je interpretace výsledků 2 screeningu založena na odchylce indikátorů od průměrné normy podle určitých kritérií. Všechny výpočty jsou prováděny pomocí speciálního počítačového programu, po kterém jsou pečlivě analyzovány lékařem. Při analýze výsledků se navíc bere v úvahu mnoho jednotlivých parametrů (rasa, chronická onemocnění, počet plodů, tělesná hmotnost, špatné návyky atd.), Protože tyto faktory mohou ovlivnit hodnotu studovaných parametrů..

Aby bylo možné získat co nejspolehlivější výsledky, musí být korelovány údaje ze studií prvního a druhého trimestru v komplexu.

Pokud v důsledku studií trimestru I a II dojde k odhalení jakýchkoli abnormalit ve vývoji plodu, může být ženě nabídnuta možnost podstoupit druhý screening nebo okamžitě zaslána ke konzultaci s genetikem. Je-li to nutné, může předepsat další testy, aby se stanovila přesnější diagnóza (například vyšetření plodové vody, odběr choriových klků). Vzhledem k tomu, že tyto studie však nejsou zcela bezpečné a mohou způsobit různé komplikace těhotenství (riziko potratu, vývoj skupiny nebo Rh konflikt, infekce plodu atd.), Jsou předepsány pouze v případě vysokého rizika patologie. Tyto komplikace však nejsou tak běžné - ve 12% případů. A samozřejmě, veškerý výzkum se provádí pouze se souhlasem nastávající matky.

První dva argumenty proti, z hlediska vědeckého lékařství, tedy nejsou přesvědčivé, a měly by být přeformulovány následovně: prenatální screeningy jsou bezpečné pro budoucí matku a její dítě a všechny závěry jsou učiněny lékařem s přihlédnutím k celé řadě individuálních faktorů.

„Proti“ č. 3: „Mám dobrou dědičnost - nepotřebuji projekce“

Některé matky nevidí žádný důvod podstoupit screening během těhotenství - všichni příbuzní jsou zdraví, jaké problémy mohou být? Ve skutečnosti existují oddělené skupiny žen, kterým se v první řadě doporučuje, aby podstoupily studii, která by identifikovala možné patologie ve vývoji dítěte. Jedná se o ženy starší než roky (od tohoto věku se riziko vzniku abnormalit u dítěte několikrát zvyšuje) a nastávající matky s některými nemocemi (například diabetes mellitus). Rizikovou skupinu samozřejmě tvoří ty matky, jejichž rodiny již mají děti nebo příbuzné s genetickými chorobami. Většina lékařů (nejen v Rusku, ale také v mnoha zemích Evropy a Ameriky) se však domnívá, že prenatální vyšetření by měly provádět všechny ženy, zejména pokud se jedná o první těhotenství..

Nevýhody # 4: "Obávám se, že slyším špatnou diagnózu"

To je možná jeden z nejsilnějších argumentů proti screeningu během těhotenství. Budoucí matky se velmi bojí pravděpodobnosti, že budou o vývoji dítěte slyšet něco špatného. Kromě toho jsou zdravotní chyby také znepokojivé - někdy vyšetření dává falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Existují případy, kdy matce bylo řečeno, že u dítěte je podezření na Downův syndrom, a následně se narodilo zdravé dítě. Tyto zprávy samozřejmě samozřejmě silně ovlivňují emoční stav mámy. Po uzavření předběžného závěru žena tráví zbytek těhotenství v neustálých obavách, což je také naprosto nerentabilní pro zdraví dítěte.

Nezapomeňte však, že výsledky prenatálních screeningů v žádném případě neslouží jako základ pro diagnózu. Určují pouze možná rizika. Proto ani pozitivní výsledek screeningu nebude pro dítě „větou“. To je jen výmluva, abyste získali odbornou radu od genetika..

„Nevýhody“ č. 5: zjištěné možné odchylky ve vývoji dítěte nelze napravit

To je pravda - neexistuje způsob, jak léčit nebo korigovat chromozomální abnormality. Proto citlivé a zranitelné matky, jakož i ženy, které jsou za jakýchkoli okolností rozhodnuty zachovat své stávající těhotenství, mohou v důsledku screeningu získat jen další důvod k obavám. Možná by nejlepší cestou v takové situaci bylo opustit výzkum, aby maminka mohla klidně čekat na narození dítěte..

Nejdůležitější argument proti: blahobytu matky v době studie

Jakékoli, i mírné zvýšení tělesné teploty, nachlazení (ARI, SARS), jakákoli jiná virová a infekční onemocnění a dokonce i stres jsou jednoznačnou kontraindikací pro screening. Nakonec každý z těchto faktorů může zkreslit analytická data. Proto musí před nastoupením krve nastávající matka podstoupit vyšetření gynekologem - lékař vyhodnotí její celkový stav.

Doposud není nutně vyžadováno prenatální vyšetření, ale většina lékařů věří v potřebu těchto studií. Těhotná žena má právo se rozhodnout, takže po zvážení všech kladů a záporů si každá žena vybere - je důležité, aby někdo situaci zkontroloval a získal veškeré možné informace co nejdříve, zatímco pro někoho je mnohem klidnější spravovat pouze s povinným minimem průzkumy, prostě si těhotenství a věřit v nejlepší.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Článek poskytnutý časopisem „Vychovávání dítěte“, č. 10, 2012

Pozdní těhotenství. PROMÍTÁNÍ

Těhotenství a porod. Fórum rodičů s mnoha dětmi

  • Nezodpovězená témata
  • Aktivní témata
  • Prohledejte mobilní verzi

Těhotenství a porod ⇒ Pozdní těhotenství. PROMÍTÁNÍ

Moderátor: Moře pozitivního

Zpráva knihy »05.8.2011 23:43

Po ruce výsledky screeningu 12 týdnů. 5 dní těhotenství, ultrazvuk je zcela v pořádku, ale krev....
Nyní vše na nervy, poslané ke konzultaci s genetikou, nahrávání pouze 15. srpna.
Zde jsou výsledky, pomozte dešifrovat, jak špatné je všechno. Kde vidím normy?
Věkové riziko, že bude mít fetální Downův syndrom 1: 189, mám 37 let
Hodnota rizika fetálního Downova syndromu 1: 176
Výsledek screeningu: Vysoké riziko
Koncentrace HCGb 38,27, Med 39,57, MoM 0,97, Správná. MoM 1,26
Koncentrace RaRP-A - 1205,48, medián-2858,00, MoM-0,42, korekce. MoM-0,58

Kdo měl jaké výsledky screeningu? Co se nakonec ukázalo?
Nyní 14 týdnů je opakování screeningu jinde příliš pozdě. Mimochodem, ve stejný den jsem daroval krev na hormony štítné žlázy a výsledky nepřinesly, protože krev koagulovaná. Možná je analýza špatná, protože tam kuře sedí napůl vzdělaný a nemůže správně odebrat krev?

Už stokrát jsem litoval, že toto prověřování bylo provedeno, nevěděl jsem, co se děje podle libosti a jaké byly důsledky, že odpověď je v každém případě „MOŽNÁ“

Příspěvek Bluebeard »5. srpna 2011 23:55

Zveřejněno 6. srpna 2011 12:01

Zpráva knihy »6. srpna 2011 00:17

Příspěvek Bluebeard »6. srpna 2011 12:33

Zveřejněno uživatelem Annushka 6. srpna 2011 12:40

Knista, nechoď, moje rada pro tebe. Měl jsem dítě se silnými patologiemi (neslučitelnými se životem), po kterém jsem byl genetiky jednoduše přetažen. Vypili veškerou krev. Pouze zdravé děti. Pak jsem chytřejší a psal jsem od nich odmítnutí. Nervy budou zdravější. 99,99999999999% bude mít zdravé dítě a vaše krev bude rozmazlená 100%.
Pak, daunyonok - není to tak děsivé. Závažné patologie jsou vzácné. A častěji se tyto děti mírně liší. Navenek, ve vývoji. Jsou vyškoleni (v těchto třídách mám 2 děti, jedno z nich je dobré).

Nechte dítě pozadu a užijte si těhotenství.!

Příspěvek u moře pozitivního “6. srpna 2011 00:43

Zpráva knihy »6. srpna 2011 01:15

Dívky, nechci se dotknout morální stránky problému. A není připraven přijmout kříž jako zvláštní dítě.
Hlavní věc je, že nikde neexistují spolehlivé informace - na internetu píšou (a stejné těhotné ženy), že duphaston, který je předepsán všem, aniž by hleděl, včetně mě, dává změny v ukazatelích a oparu (a právě v tu chvíli jsem měl opar zhoršení) ) a že podle věku se riziko automaticky nastavuje atd. Ale od lékařů nic nevíte, potřebují plán ve formě analýz.

Tady je například můj doktor. Krev koagulovaná během analýzy, tak co? Ale nic! Řekla, dobře, kdo ví, možná jste jedli před testem (nikdy jsem nedal hormony na lačný žaludek, ale jen s biochemií, takže jsem určitě nejedl), zkumavka může být špinavá nebo krevní koagulace může být normální, že? Možná ano, možná reklamy. Říkám, pojďme to znovu, je nebezpečné, pokud je krev tlustá! Ne, počkáme, až to bude nutné.

A co se týče screeningu, právě mi dala svinstvo, nekontrolovali jsme vaši krev, ale provedli jsme tuto analýzu s biochemií krve plodu. A když jsem řekl, že ultrazvuk je v pořádku, řekl jsem, že ultrazvuk byl neinformativní a všichni kecy. Zdá se, že mě nechtěla ujistit, ale spíše dokázat, že je se mnou všechno špatné, mnohem horší, než si myslím. No, řekla jsem jí, že nyní doktoři nerozumí Nikertovi, že si koupili diplomy, proto nechci doktorům důvěřovat, protože před půl rokem lékař s 20 lety zkušeností viděl rakovinu vaječníků (taková cysta corpus luteum nerozlišuje rakovinu), profesor, hlava. Gynekologie ve věku 21 let mě přivedla do úplné neplodnosti (o rok později jsem porodila svého prvního syna) a v poliklinice jsem dala synovi dítě. hrůza! Tady mám "hydrocefalus", nyní jde k vynikajícím studentům, brzy absolvuji školu.

Přemýšlím, možná mohu změnit lékaře po konzultaci?

Dívky opravdu žádají o radu od mé kmotry rady (špatný screening v prvním trimestru). doplněny údaji

Opět se na vás obracím s problémem, tentokrát ne s mým, ale s kmotrou (není sebevědomým uživatelem internetu a sítí, takže píšu doma).

Je jí 40 let, rozhodla se o druhém dítěti. Před 6 dny jsem provedl první trimestrální screening. Ultrazvuk ukázal, že výsledky jsou normální a chlapcovo pohlaví, ale je tu problém s krví (darovala krev, když měla něco podobného chřipce, ale ne silné, vyléčila za tři dny). Dnes její výsledky přišly, nejsem silný v terminologii (moje výsledky tfu-tfu byly v souladu s normou, takže tomu nerozumím) a byla v ohrožení.

Vede ji gynekolog (zejména rodinný přítel), který se jmenoval moje kmotra a zavolal do nemocnice (zatím jsme neviděli výsledky screeningu, měli by mi je poslat večer) a říká, že Guinea ji pošle do VK (lékařské provize), aby se rozhodla, že to udělá. vpíchnutí nebo ne.

Kmotra nechce jít do VK: za prvé, že není z Moskvy, ale z Permu, a těhotné ženy z celého regionu přicházejí do VK a dokonce guinea potvrdila, že tam může strávit celý den a podle toho vyzvednout další mikroby, a za druhé, je propíchnuta rozhodně to neudělá, nebude ztrácet čas.

Nevím, jaká je to taková podivná guinea, ale nejprve jí kmotra radí, aby prošla druhým screeningem v soukromém nebo státním pořádku, aby vyloučila možné chyby screeningu, a je obecně divné, že gynekolog to neudělal sama, ale poslala na VK.

A kmotra hodlá rozvrhnout 35 000 rublů a provést test DOT (genetická diagnostika hlavní trizomie plodu od 10 týdnů těhotenství (Downův syndrom)), aby 6 měsíců těhotenství v neznámém netrpělo.

Prosím, řekněte mi, udělal někdo tento test, stojí to za to? Co si myslíte o celé této situaci?.

Fórum RODITELI.UA

Fórum pro rodiče - početí, těhotenství, porod, děti.

  • Seznam fór ‹Brzy budu matkou!‹ Zdraví během těhotenství
  • FAQ
  • Uživatelé
  • Registrace
  • vstup
  • Změnit velikost písma
  • verze pro tisk

Screening během těhotenství

Screening během těhotenství

Polina »13. února 2012 14:21

Těhotné matky, zejména druhé, třetí dítě atd. Jak se cítíte při screeningu? Předáváte to, věříte jeho výsledkům?
Můj lékař trval na tom, že to občas předám (poprvé, když mi bylo 25 a v mé rodině nebyly žádné genetické patologie). Navíc zjevně neměl zkušenosti s dešifrováním výsledků. Chtěl jsem provést analýzu pouze proto, že „budou nadávat doktorovi,“ pokud to neudělám. Pravda se ani nedostala k tomu, co dokázali ukázat, ne ukázat tyto analýzy. Ale nejprve mi to přineslo mnoho negativních emocí.

Pro ty, kteří čtou o tomto postupu poprvé:

„Před několika lety vstoupily do rámce řízení těhotenství dvě prenatální screeningy - v prvním a druhém trimestru.
Co je screening??
„Screening“ se překládá jako „screening“, tj. všech těhotných žen na základě těchto ukazatelů Co je to? Jedná se o tzv. „Dvojité“, „trojité“ a „čtyřnásobné“ testy, které ukazují jednu nebo druhou odchylku hormonů během těhotenství..
Slovo „screening“ se překládá jako „screening“, tj. všech těhotných žen na základě těchto ukazatelů. Hlavním účelem screeningu je identifikovat rizikové skupiny pro vývoj vrozených malformací plodu - zejména Downův syndrom, malformace nervové trubice, Edwardsův syndrom. Výsledek se vypočte ultrazvukem a krevním testem odebraným z žíly. Je třeba vzít v úvahu také jednotlivé vlastnosti těhotné ženy - její hmotnost, věk, kouření, hormonální terapie během těhotenství.

Co pronajímáme?
První screening - ultrazvukové vyšetření by se měl podívat na tzv. TBP (tloušťka límcového prostoru), jehož ukazatel přesahující 2 cm (podle některých údajů 2,5 cm) bude ukazovat na možnou přítomnost Downova syndromu u dítěte. Mimochodem, chci zdůraznit, že TVP musí být měřena v přísně omezeném období těhotenství - od 11 do 14 týdnů, ale genetička v Centru pro imunologii a reprodukci mi řekla, že výsledek bude přesnější, a to až do 12 týdnů, potom už dítě tolik roste že v žádném případě nebude velikost límce informativní. Krev v prvním trimestru je věnována dvěma hormonům - b-hCG a PAPP-A.
U II screeningu (16-18 týdnů) nelze ultrazvuk provést - indikace pro screening budou převzaty z předchozí doby. Krev je již darována na tři hormony - b-hCG, AFP a volný estriol („trojitý test“), jako možnost je zde také čtvrtý indikátor - inhibin A.

Výsledky testů
Testy a ultrazvuk jsou tedy hotové a nyní čekáte na výsledky. A konečně máte výsledkový list. Zobrazuje čísla u každého ukazatele. Aby však byly ukazatele správně porovnány, nejsou vyjádřeny v absolutních číslech, ale v MoM (multiplicita mediánu). Medián je průměrem tohoto markeru v indikovaném gestačním věku. Norma je MoM v rozmezí od 0,5 do 2,0. Odchylka od těchto čísel ukazuje na možnost patologií. Odpadnutí z normy může znamenat téměř cokoli: Zvýšený hCG může mluvit o chromozomálních malformacích, ale také o vícenásobném těhotenství a Rh konfliktu. K poklesu hCG však dochází při mimoděložním těhotenství, hrozbě potratu, nikoli při těhotenství. Zvýšení a snížení AFP bude indikovat fetální defekty a možné chromozomální abnormality.
Kromě toho kombinace odchylek v hormonálních indexech by měla také ukazovat na přítomnost patologií..
Například v případě Downova syndromu je indikátor AFP podceňován a hCG je vyšší než obvykle. Naopak otevřená neurální trubice má punc zvýšené AFP a snížené hCG. Edwardsův syndrom se však vyznačuje poklesem sledovaných hormonů.
A na základě těchto ukazatelů, na kus papíru s skríning výsledky velkými písmeny říká - VYSOKÉ nebo NÍZKÉ RIZIKO. V závorkách je poměr například 1: 100000 nebo, smutnější, 1: 130 nebo 1:60. To znamená, že 100 000 žen se stejnými ukazateli bude mít 1 dítě s touto malformací. Dolní mez je poměr 1: 250, tj. číslo pod 250 indikuje vysoké riziko patologie.

Pokud je riziko vysoké
Pokud označíte vysoké riziko, lékař na prenatální klinice vás musí konzultovat s genetikem. Zde musíte učinit důležité rozhodnutí. Možná nejdůležitější věc v životě. Bohužel, malformace identifikované riziky nelze léčit. Dostanete příležitost vědět, jestli budete mít „špatné“ dítě.
Screening těhotenství Genetička se znovu podívá na všechna čísla, zeptá se vás na rodokmen, na to, zda jste během těhotenství podstoupila hormonální léčbu (zejména mnoho lidí užívá Utrozhestan nebo Duphaston k záchraně těhotenství, což jen způsobuje zvýšení hladiny hCG). v krvi), ale řekne vám, že neexistují ŽÁDNÉ PROSTŘEDKY, aby bylo možné přesně zjistit přítomnost patologií u dítěte, s výjimkou invazivních studií..

Screening pouze ukazuje na MOŽNOST problému, ale jak jsme zjistili, odchylky ve svědectví mohou být způsobeny nesprávnou nebo předčasnou analýzou nebo měřením TBP, nebo nadměrnou hmotností u matky, nebo přijetím její konzervační léčby. Podrobné odborné ultrazvukové vyšetření zaměřené na důkladné studium tzv. Patologických markerů bohužel také neposkytuje absolutní záruku, že vaše dítě má hroznou nemoc nebo ne.

A pokud je vaše riziko příliš vysoké, genetik vám nabídne invazivní studii (invaze - penetrace): chorionická biopsie, amniocentéza (stažení amniotické tekutiny) nebo Cordocentesis (fetální pupeční šňůra). V závislosti na typu studie se provádějí v různých časech..
Zde je na vás, abyste se rozhodli. Invazivní studie - vaše rozhodnutí je zcela a úplně, lékař je může pouze doporučit. Pokud byste si měli být jisti, zda je to pro vás nutné?
Ano, při provádění těchto postupů existuje určité riziko. Podle samotných lékařů se hodnotí v závislosti na způsobu vedení 2-3 až 0,5%.
Bonusem v této studii budou přesné zprávy o tom, kdo tam je, kdo na vás na konci cesty čeká - kluk nebo dívka? Při počítání chromozomů neexistují žádné chyby.

Když to shrnu, lituji, že projekce jsou zatím neinformativní. Pokud se používá termín „screening“, použije se síto s velmi velkými buňkami. Klam neinvazivních studií je stále poměrně vysoký. Dokonce ani ne všichni lékaři dosud hodnotí jejich povinné provádění. Téma je příliš děsivé, nastávající matky jsou příliš ustarané a v noci nespí, čekají na výsledky nebo se snaží učinit správné rozhodnutí. tady

1 trimestrální screening

Načasování tam je obecně podivné. Šel jsem jako 12 týdnů (podle mých výpočtů a gynekologa) a ultrazvukové vyšetření ukázalo 13 týdnů a 3 dny, krevní test byl stanoven také 13 týdnů, takže nemůžete hádat.
Ultrazvuk a krev byly normální, i když jsem ani nezmrzl na výživě a dalších opatřeních. Ale v předvečer promítání moje přítelkyně zabalila čokoládový dort s gramážou 400, takže jí hrozilo riziko, ale když šla do paniky geneticky, okamžitě se zeptal, co jí před analýzou snědla, a pustil svět bez dalšího. kontroly. Narodilo se zdravé dítě :)

Dělají to, ale lékaři tvrdí, že nejlepší je udělat 12. A druhý je blíže k 20 n.

Štastný genetik vaší přítelkyně je dostatečný. Možná to je důvod, proč to jmenují ve 12, takže s časnou ovulací (možná vaše volba), aby až 14 týdnů. A s pozdní show více než 10 týdnů. V těchto termínech říkají nejpřesnější měření markerů nemoci.

Nadia, neboj se. Ultrazvuk je samozřejmě lepší dělat s vážným lékařem na dobré klinice, i když za poplatek. A jak dívky píší správně - přemýšlejte jen o dobrém a připravte se na dobré, protože myšlenky jsou materiální. A lékaři se někdy stávají takovými pitomci - tady se moje přítelkyně zeptala pana v obytném komplexu, když se chystala připravit, říkají, aby varovala šéfy v práci, a ona jí odpověděla - stále dosáhnete tohoto termínu. No, ne stvoření? Modlíme se za vás, vše bude v pořádku, pouze vy a dítě vám pomůže - přemýšlejte o dobrém.

Nastya. Pomoc. Proč krev a ultrazvuk do 24 hodin při screeningu? Psali mi krev od 2 do 6 a screening byl 10. Zítra požádám lékaře o schůzku, ale pokud jste na internetu, napište nám!

Dívky. Moji drazí. Gratuluji, dnes jsem konečně potkal naše dítě. Jsem velmi šťastný! To jsou prostě nepřenášené pocity. To je tak skvělé. Je tak skvělé slyšet tlukot vašeho zázraku a vidět, jak se pohybuje. Velmi vzrušující a tak dojemné! Skoro všechny Uziho slzy tekly, nějak se uklidnily!

Dívky, chci vás všechny připravit pouze na pozitivní emoce. Věřte, že všechno je v pořádku s vaším dítětem a bude to tak! Sama chci říci, že jak jsem se bála, možná se nikdo z vás nebál. Protože jsem už jednou otěhotnil a skončil přerušením, hned po prvním ultrazvuku. Ze zdravotních důvodů. Představte si tedy, že jakmile jsem dnes vešel do ordinace, okamžitě stékaly slzy. tak jsem se bál. Ale vše je v pořádku. A vy máte dívky. VŠECHNO BUDE V POŘÁDKU. Upřímně vám přeji vše!

P.S. : Uzi bylo provedeno na bříšku a na konci recepce pozvali manžela. Moc se mu to líbí. Dítě se pohlo, zamával i perem! doktor vytiskl fotografii a podal ji manželovi. Je potěšen! Vzal to a ani mi to nedal do práce!

Dívky. Moji drazí. Gratuluji, dnes jsem konečně potkal naše dítě. Jsem velmi šťastný! To jsou prostě nepřenášené pocity. To je tak skvělé. Je tak skvělé slyšet tlukot vašeho zázraku a vidět, jak se pohybuje. Velmi vzrušující a tak dojemné! Skoro všechny Uziho slzy tekly, nějak se uklidnily!

Dívky, chci vás všechny připravit pouze na pozitivní emoce. Věřte, že všechno je v pořádku s vaším dítětem a bude to tak! Sama chci říci, že jak jsem se bála, možná se nikdo z vás nebál. Protože jsem už jednou otěhotnil a skončil přerušením, hned po prvním ultrazvuku. Ze zdravotních důvodů. Představte si tedy, že jakmile jsem dnes vešel do ordinace, okamžitě stékaly slzy. tak jsem se bál. Ale vše je v pořádku. A vy máte dívky. VŠECHNO BUDE V POŘÁDKU. Upřímně vám přeji vše!

P.S. : Uzi bylo provedeno na bříšku a na konci recepce pozvali manžela. Moc se mu to líbí. Dítě se pohlo, zamával dokonce i perem! doktor vytiskl fotografii a podal ji manželovi. Je potěšen! Vzal to a ani mi to nedal do práce!

Ach, jak je to roztomilé, skoro brečím))))))))
Blahopřeji vám, děkuji Bohu, že je vše v pořádku.

Nevím, náš táta nic nedostane. Nemám žádné rozmary, žádné přílišné emoce. Věřím, že každá žena se může omezit (i když nemám co omezovat, jsem klidná). Ano, jsem unavený. Unavený - šel spát. Na nikoho není žádný vztek a podráždění. Lidé jsou na vině.
Věřím, že matky, které se rozpadají na muže v těhotenství, jen pomstily minulé stížnosti, některé drobnosti, nespokojenost. A všechno to ospravedlněte těhotenstvím. Těhotenství není nemoc, ale skvělý stav, útěk duše!
A nemysli si, že je pro mě všechno tak snadné, dvakrát jsem ležel v nemocnici. A hormonální hladina ve mně, stejně jako všichni ostatní, je mimo měřítko.
Pokud jde o otce na ultrazvuku, vše záleží na emoční úrovni člověka a výchově rodičů (říkám, že když moje matka vznesla všechny tyto otázky v rodině, bude řídit ve své rodině). Jednak těhotenství a všechny z toho vyplývající důsledky jsou „takový podíl žen“, pro někoho je to svátost, když ženský mír nemůže být ničím narušen a bojí se znovu přijít, někdo jiný ho nosí. Každý má jiný přístup, a proto neexistuje jediná pravda - potřebuji otce na ultrazvuku nebo ne. Rozumím tomu. A díky všem, dívky, za váš názor. Pomohlo mi to najít odpověď v sobě :)

Dívky! SCREENING !! stojí to za to? provlékněte si nervy, protože existuje tolik negativních recenzí

Vše záleží na tom, zda jste připraveni na potrat v gestačním věku delším než 20 týdnů (v zásadě umělém porodu), pokud jsou v důsledku veškeré diagnostiky potvrzeny chromozomální abnormality dítěte. A to je dítě, jehož pohyby se už budete cítit + ukončení těhotenství v takovém období je plné další neplodnosti, sami lékaři to připouštějí. + „potěšení“ z umělého porodu (nebudu to popisovat, není to pro těhotné ženy, pokud je to zajímavé, najdete je na internetu). Pokud odpověď není, pak nemá smysl skríning, protože chromozomální abnormality se stejně nebudou léčit a nervy budou více neporušené.

V důsledku screeningu 2. trimestru těhotenství jsem byl zvýšen riziko porodu dítěte s Downovým syndromem, byl doporučen genetik, genetik trval na perinatálním karyotypingu plodu (v mém termínu by to byla amniocentóza - odběr amniotické tekutiny pro analýzu), můj manžel a já jsme odmítli - V důsledku tohoto postupu existuje, i když malé riziko ztráty dítěte. Dal jsem písemné odmítnutí, které je zaznamenáno na mé výměnné kartě a byl mentálně připraven přijmout mého syna, jak by se narodil. Syn se narodil zdravě.

Pokud Bůh dá druhé dítě, budu tento screening provádět znovu, z naprosté zvědavosti - zda je takový výsledek analýzy (AFP je normální, hCG je překročen třikrát) je můj individuální rys. Ale určitě už nebudu chodit do genetiky - už nebudu ničit své nervy. Pokud si vezmete čas zpět, pak s prvním dítětem bych tuto analýzu vůbec nebral.

Hruď matky - fórum pro současné a nastávající matky.

Jak se provádí screening Čím přesnější a přesnější jsou informace shromažďovány, tím méně pravděpodobné chyby jsou ve výpočtu rizik. Čím dříve se o problému dozvíme, tím lépe se s ním můžeme vypořádat. Screening I. a II. Trimestru těhotenství je odlišný - používají se různé biochemické markery.
Algoritmus pro prenatální screening I. a II. Trimestru těhotenství:
1. Vypočítejte gestační věk.
Screening prvního trimestru v období 10 - 13 týdnů těhotenství. Chyba ve výpočtu gestačního věku významně snižuje spolehlivost výpočtu rizika. Připomínám vám, že gestační věk v porodnictví se považuje za první den poslední menstruace. Pokud je cyklus nepravidelný, porodník-gynekolog přemýšlí, vyhodnotí velikost dělohy, provede ultrazvuk atd. V každém případě do formuláře doporučení uvedeme informace o průměrném trvání menstruačního cyklu, trvání nejkratšího a nejdelšího cyklu s nepravidelnými obdobími.
2. Děláme ultrazvuk.
Ultrazvuk je prováděn speciálně vyškolenou osobou v období 10-13 týdnů těhotenství. Toto je velmi důležitá studie. Pro výpočet rizik v trimestru I a II těhotenství budeme potřebovat údaje o měření. Lékař by měl změřit KTR - velikost kostry-parietální a TBP - tloušťku límcového prostoru. Správné stanovení TBP vyžaduje dobrý ultrazvukový přístroj s vysokým rozlišením a speciální dovednosti lékaře.
Je optimální provádět ultrazvuk po 11. týdnu, během tohoto období lze pozorovat většinu hrubých malformací:
- diagnóza omphalocele je možná až po 12 týdnech.
- Diagnóza anencefálie je možná až po 11 týdnech těhotenství, protože až od tohoto období se objevují ultrazvukové příznaky osifikace lebky plodu.
- Čtyřkomorové vyšetření srdce a velkých cév je možné až po 10 týdnech těhotenství.
- močový měchýř je vizualizován u 50% zdravých plodů po 10 týdnech, u 80% po 11 týdnech a u všech plodů po 12 týdnech.
V poslední době se kromě měření TVP pro diagnostiku Downova syndromu na konci prvního trimestru těhotenství používaly následující ultrazvukové příznaky:
- stanovení nosní kosti. Na konci prvního trimestru není nosní kost stanovena ultrazvukem u 60–70% plodů s Downovým syndromem a pouze u 2% zdravých plodů.
- stanovení průtoku krve v Arantia (žilní) potrubí. Porušení tvaru vlny krve v kanálu Arantia se vyskytuje u 80% plodů s Downovým syndromem a pouze u 5% chromozomálně normálních plodů
- redukce maxilární kosti
- zvýšení velikosti močového měchýře ("megacystitida")
- střední tachykardie plodu.
Pokud pacient přišel na ultrazvukové vyšetření brzy, musí být studie opakována ve správný čas. není to škodlivé dělat další ultrazvuk! Je škodlivé nedostávat potřebné a důležité informace.
3. Správně nakreslíme směr.
Přesnost výpočtů závisí na tom, jak plně a správně navrhl směr.
Hmotnost a gestační věk v den dárcovství krve, rasa, historie diabetu, kouření, IVF těhotenství, úplný seznam léků užívaných během těhotenství s dávkami, narození dětí s genetickou patologií v minulosti, ultrazvukové údaje - všechny tyto faktory při výpočtu rizika.
4. Darujte krev.
Darujte krev na biochemické vyšetření co nejblíže ultrazvuku. Ideální: včera ultrazvuk, dnes je krev. Odběr krve se provádí nejdříve 3-4 hodiny po posledním jídle, ideálně - ráno na lačný žaludek.
Soubor indikátorů se bude lišit v různých fázích těhotenství. Během těhotenství 10-13 týdnů se kontrolují následující ukazatele:
- volná β-podjednotka lidského chorionického hormonu (St. β-hCG)
- PAPP-A (plazmatický protein A spojený s těhotenstvím), plazmatický protein A související s těhotenstvím
V prvním trimestru se počítá riziko detekce Downova syndromu a Edwardsova syndromu u plodu. Riziko defektů neurální trubice pomocí dvojitého testu nelze vypočítat, protože klíčovým ukazatelem pro stanovení tohoto rizika je α-fetoprotein, který začíná být stanoven až od druhého trimestru těhotenství. Pokud výsledky testu v prvním trimestru naznačují rizikovou skupinu pro fetální chromozomální abnormality, lze provést biopsii chorionického klku, aby se vyloučila diagnóza chromozomálních abnormalit..
Během těhotenství 14 - 20 týdnů podle poslední menstruace (doporučená období: 16-18 týdnů) se stanoví následující biochemické parametry:
- Celková β-podjednotka hCG nebo hCG
- a-fetoprotein (AFP)
- volný (nekonjugovaný) estriol
Podle těchto ukazatelů se vypočítávají následující rizika: Downův syndrom (trizomie 21) Edwardsův syndrom (trizomie 18) defekty neurální trubice (selhání páteřního kanálu (spina bifida) a anencefálie).

Ve Voroněži si těhotné ženy stěžují na zrušení screeningu kvůli koronaviru

Je velmi důležité, aby ženy tyto testy absolvovaly, ale lékaři říkají, že musí postup vynechat.

Přidat do záložek

Odebrat ze záložek

Přihlásit se do záložky

Přečtěte si všechny komentáře

Lék

1 screening byl zrušen pro těhotné ženy a po tom všem 1 screening je velmi důležitý, protože právě na něm můžete zjistit, zda je dítě topologické, jaký druh nepořádku.

Těhotné ženy ve Voroněži čelily neočekávaným obtížím v důsledku karanténních opatření. Zejména se nemohou podrobit rutinnímu screeningu. Jedná se o studie, které se během těhotenství provádějí třikrát (jednou v každém trimestru). Tyto postupy pomáhají posoudit stav plodu a určit, zda existují odchylky. První screening je zvláště důležitý, ukazuje, zda má budoucí dítě nějaké genetické problémy. Výsledky tohoto vyšetření se často stávají základem potratů.

"Zaregistroval jsem se na prenatální klinice v 10 týdnech těhotenství," řekla naše čtenářka Julia. "Chtěl jsem dostat lístek na promítání." A doktor mi řekl, že bude muset zmeškat, protože všechny nemocnice jsou zavřené a přijímají se pouze nouzoví pacienti. Jak ale můžete zrušit nejdůležitější vyšetření? Jiné těhotné ženy tvrdí, že byly zrušeny screening, i když již mají v ruce kupóny...

Připomeňme si, že včera prezident Vladimir Putin prodloužil dny volna až do konce dubna. Do té doby, 31. března, guvernér Alexander Gusev zavedl neurčitý režim univerzální izolace. Z tohoto důvodu mnoho zdravotnických zařízení zastavilo pravidelné návštěvy pacientů. Zejména diagnostické postupy. Uzavřená a placená centra. Pomoc je poskytována pouze naléhavě vážně nemocným.

Ministerstvo zdravotnictví ujistilo, že ženy budou moci tyto zkoušky podstoupit. Oddělení otevřelo horkou linku pro ženy na pozici (473) 241-35-62. Začne pracovat 6. dubna. Časový rozvrh: pondělí až pátek od 9:00 do 15:00 bez přestávek.

Mimochodem, část lékaři doporučují těhotné ženy chodí na čerstvý vzduch. Režim univerzální izolace to však neumožňuje. Ministerstvo zdravotnictví objasnilo, že těhotné ženy jsou ohroženy. Mohou k nim chodit jen dacha na uzavřeném území nebo na místě, kde nejsou žádní další lidé.

Ministerstvo zdravotnictví již dříve uvedlo, že u koronaviru se zvyšuje riziko úmrtí a patologií u žen při porodu. 2. dubna byly v Rusku pouze dvě ženy, jejichž koronavirus byl identifikován v porodnicích. Jeden pacient byl infikován 28. týden těhotenství. Musela být připojena k ventilátoru.

Články O Neplodnosti