Hlavní Výživa

Vakcína proti rubeole: pravidla imunizace, vakcíny a způsob, jakým děti tolerují

Dobrý den, milí čtenáři. Měli byste vědět, že vakcína proti zarděnkám je v dnešní době velmi důležitá. V tomto článku si povíme o tom, co to je, zjistíme, která vakcína odolává infekci touto infekcí, kde a kolikrát je vakcína proti zarděnkám podána a jaké důsledky mohou nastat.

Rubella je

Toto onemocnění může poškodit nejen dítě, ale i těhotnou ženu, zejména v prvním trimestru. Infekce budoucí matky může způsobit vážné abnormality ve vývoji plodu. Proto je očkování proti zarděnkám doporučeno nejen dětem, ale také dívkám, které plánují těhotenství.

Virus zarděnek se může šířit výhradně u lidí a infekce se vyskytuje pouze od člověka k člověku. Dokonce i poté, co trpí touto nemocí, člověk netvoří absolutní imunitu proti viru zarděnek a může být znovu infikován. To se však týká pouze 5% celkové populace Země. Téměř všichni lidé dobře reagují na očkování a získávají protilátky proti této nemoci..

U dětí může infekce zarděnek vést k encefalitidě, ale ve velmi vzácných případech. Nejvíce negativně ovlivněno tímto onemocněním jsou těhotné ženy. V případě infekce se může nemocné dítě narodit nebo vůbec nenarodit. Kromě toho, pokud se infekce matky začala po dvacátém týdnu, může se narozené dítě stát až do jednoho roku zdrojem šíření viru zarděnky..

Vakcína proti rubeole, je to možné

Díky hromadnému očkování se ohniska zarděnek stala velmi vzácnou a největší poškození infekcí je způsobeno dětem v lůně těhotné ženy..

Názor odpůrců očkování:

  1. Virus lze odstranit pomocí moderních čisticích a mycích prostředků..
  2. Nemoc se snadno snáší, příznaky nejsou nebezpečné pro život dítěte, jako jsou: zvětšené lymfatické uzliny, bolest v krku, vyrážka, kašel, horečka při první vyrážce.
  3. Nízká infekčnost zarděnek. Abyste mohli tento virus vyzvednout od jiné osoby, potřebujete poměrně dlouhý a velmi blízký kontakt.

A co říkají přívrženci:

  1. Inkubační doba zarděnky může být až 24 dní. Osoba je nakažlivá 7 dní před první vyrážkou a stejnou dobu po ní.
  2. Virus zarděnek je poměrně stabilní, snadno snáší i zmrazení a udržuje si životaschopnost po mnoho let.
  3. Pokud k infekci dojde u těhotné dívky, existuje poměrně velké procento pravděpodobnosti výskytu odchylek ve vývoji plodu - až 60%.
  4. Na přeplněných místech stoupá riziko infekce zarděnkami. Proto jsou děti náchylné k infekci ve školkách a školách..
  5. Pokud dítě není očkováno do věku šesti let, zvyšuje se pravděpodobnost časné virové infekce a možnost vzniku panencefalitidy, která končí smrtí..

Projevy onemocnění zarděnkami nejsou samozřejmě příliš závažné a můžete se rozhodnout, že nebudete očkovat dítě, ale stojí za to si uvědomit, že i když ve vzácných případech je možné vyvinout komplikace, které mohou být tělem arašídové obtížné tolerovat, i když ve velmi vzácných případech, ale stále vedou k smrti.

A v jakých případech po očkování můžete virus viru zarděnek stále vyzvednout:

  1. Rubeola je velmi často infikována, protože druhé očkování nebylo podáno, tj. Předchozí vypršelo a v těle nejsou potřebné protilátky..
  2. V případě, že dítě je již nositelem viru. K tomu často dochází, pokud arašíd měl kontakt s nemocnou osobou tři dny před očkováním. Symptomy zarděnek se objevují téměř okamžitě po očkování, které se berou na následky aplikace viru zarděnek..

Můj syn dostal komplexní vakcínu CCP, která obsahuje komponentu zarděnek. Dítě nevykazovalo žádné zvlášť významné reakce. V tomto případě je navíc obtížné říci, na co přesně reagovalo tělo dítěte. K očkování syna mého starého přítele použili jednosložkovou vakcínu proti zarděnkám. Reakcí na vakcínu bylo mírné zvýšení lymfatických uzlin. Všechno se vrátilo do normálu za krátkou dobu, bez léčby.

Druhy vakcín

Léčivo proti rubeole bylo vytvořeno pomocí oslabených virových částic. Po injekci kauzativní látka vstupuje do krevního řečiště, v důsledku čehož vznikají protilátky proti viru zarděnek.

Monokomponentní a kombinované vakcíny jsou známé..

  1. Hervevax (anglicky).
  2. Živá vakcína proti zarděnkám (ruská výroba).
  3. Rudivax (francouzský).

Účelem těchto vakcín je čelit viru zarděnek..

  1. Priorix (belgická produkce).
  2. MMR (americká výroba).

V takových přípravcích není přítomen žádný, ale několik oslabených typů virů. Takové složité očkování je však obtížnější tolerovat než jednozložkové vakcíny..

Mnoho rodičů dává přednost očkování dětí proti zarděnkám, protože tato vakcína nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Musíte však pochopit, že musíte zavést vakcíny několikrát, což by se dalo udělat najednou. Tak je psychika dítěte zraněna a v těle dochází ke stresu.

Kde podat injekci

  1. Kojenci ve věku jednoho roku, tj. První očkování, vakcína se podává na vnější stehno.
  2. Při druhém očkování (ve věku 6 let) se injekce již podávají do ramene.
  3. Patnáctileté dítě se také děje na rameni nebo pod lopatkou.
  4. Kombinované vakcíny se podávají subkutánně do ramene (horní třetina, vnější oblast). Jednozložkové vakcíny se mohou podávat jak subkutánně, tak intramuskulárně.

Musíte vědět, že jedna dávka vakcíny chrání osobu po dobu maximálně 11 let. Pokud je přeočkování provedeno včas, prodlouží se ochranná doba na 20 let.

Vakcinační plán

  1. Počáteční očkování se provádí za rok (až rok a tři měsíce).
  2. Druhé očkování se doporučuje ve věku šesti let.
  3. Revakcinace se provádí ve věku 15 až 17 let.

Pokud mluvíme o ženě, která plánuje těhotenství, musí být také očkována. Hlavní podmínkou je dodržování pětileté přestávky od poslední vakcíny.

Dodržujeme pravidla očkování

  1. Dodržování aseptických podmínek a očkování zdravotnickým personálem.
  2. Očkování by se mělo provádět jednorázovou injekční stříkačkou se sterilní jehlou, vždy se zkoseným koncem.
  3. Před očkováním by měla být věnována zvláštní pozornost barvě léku. Pokud se barva vakcíny z nějakého důvodu změnila, nemůžete použít.
  4. Ampule vakcíny musí být ošetřena antiseptikem, pitva je provedena před samotnou injekcí.
  5. Místo zamýšlené injekce by mělo být ošetřeno sterilním tamponem..
  6. Po podání vakcíny by mělo být místo vpichu ošetřeno antiseptikem.

Kontraindikace

  1. Pokud jste alergický / á na neomycin nebo jiné složky vakcíny (pokud má dítě alergie, sdělte to svému lékaři).
  2. Je kontraindikováno, zda po první vakcinaci došlo k silným alergickým reakcím.
  3. Fáze akutních infekčních chorob v chronických procesech.
  4. Když užíváte kortikosteroidy, imunosupresiva.
  5. Nedávná krevní transfúze.
  6. Pokud máte příznaky nachlazení nebo nedávné nemoci, můžete očkování odložit..

Preventivní opatření

  1. Pokud je dítě náchylné k alergiím, je nutné začít brát antihistaminika do tří dnů s dávkou odpovídající věku dítěte.
  2. Doporučuje se začít užívat imunomodulační látky 10 dní před předepsaným očkováním..
  3. V předvečer očkování nemůžete dítě překrmit.
  4. Pokud dítě konzumuje drogy vitaminu D, přestaňte je užívat tři dny před očkováním a pokračujte šest dní poté.
  5. Po očkování je vhodné být první půl hodiny blízko kliniky.
  6. Pokud dítě navštěvuje mateřskou školu, doporučuje se po zavedení vakcíny zůstat tři dny doma.
  7. Týden před a po vakcinaci je lepší nechat nová jídla v dětské stravě.
  8. Pijte hodně vody pro dítě.

Vakcinační odpověď

  1. Hypertermie.
  2. Bolest krku.
  3. Obecná nevolnost.
  4. Vyrážka na těle.
  5. Rýma, kašel.
  6. Zvracení, nevolnost, rozrušení střev.
  7. Oteklé lymfatické uzliny.
  8. Bolest kloubů.
  9. Závratě, bolesti hlavy.
  10. Trombocytopenie.

Možné důsledky

Vyskytují se ve velmi vzácných případech..

  1. Alergické reakce jako anafylaktický šok.
  2. Polyneuritida, optická neuritida.
  3. Meningitida.
  4. Zánět spojivek.
  5. Hluchota.
  6. Křečové stavy bez doprovodu hypertermie.
  7. Guillain-Barré syndrom.
  8. Porucha koordinovaných pohybů.
  9. Erytém.

Jak vidíte, tato vakcína, stejně jako samotný virus, může ve velmi vzácných případech způsobit komplikace. Pokud mají rodiče na výběr, zda mají nebo nemají vakcínu proti zarděnkám, je třeba si uvědomit, že díky hromadnému očkování je dosaženo účinku vzácných ohnisek tohoto onemocnění. Doporučuji však očkovat děti proti zarděnkám a zejména ženám, které se připravují na mateřství. Jak víte, vždy je lepší zabránit nemoci než ji léčit později a očkování proti zarděnkám je nejlepším preventivním opatřením proti výskytu této choroby..

Vakcína proti rubeole

Nemoc je přenášena vzdušnými kapičkami, méně často prostřednictvím infikovaných objektů..
Inkubační doba je 14-21 dní.

Po nemoci se rozvíjí celoživotní imunita, její napětí s věkem a pod vlivem různých okolností se však může snižovat. Dětská zarděnka tedy nemůže sloužit jako 100% záruka proti opakovaným nemocem..

Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění je vyrážka. V počáteční fázi se občas objeví rýma a bolesti hlavy. Typicky zvýšení týlních a krčních lymfatických uzlin. Vzhled vyrážky nejprve na obličeji a krku a poté do 24 hodin na těle může být doprovázen mírným zvýšením teploty na 38–38,5. Vyrážka je spousta jasně červených skvrn, obvykle mizí po 3 dnech.

Vzhledem k tomu, že diagnóza zarděnek je obtížná (mnoho nemocí způsobuje vyrážku podobnou zarděnce; zarděnka je často nerozpoznávána), ve všech sporných případech se doporučuje provést krevní test na protilátky (zejména u těhotných žen)..

Komplikace rubeoly

Jako každé virové onemocnění může způsobit komplikace v mozku (encefalitida-1 v 5 000 případech, meningitida). Tyto komplikace jsou častější u dospělých..

Pokud nastávající matka dostane zarděnku v prvních měsících těhotenství, existuje riziko malformací plodu. Expozice viru rubeoly může způsobit srdeční onemocnění, šedý zákal, hluchotu a poškození mozku. Těhotenství může vést k potratu nebo porodu.

Artralgie a artritida - komplikace vyskytující se hlavně u dospělých žen.


Očkování proti rubeole


Vedlejší účinky očkování


Kontraindikace pro očkování proti zarděnkám


Seznam vakcín

Rudivax
Vakcína proti rubeole
Aventis Pasteur, Francie

Složení: živý atenuovaný virus zarděnek (kmen Wistar RA 27 / 3M) - dávka 1 000 CPD / 1

Kontraindikace:
těhotenství
akutní infekční a progresivní onemocnění;
vrozené nebo získané imunodeficience

Nežádoucí účinky:
U dětí jsou nežádoucí účinky velmi vzácné
U dospělých je to možné: mírné zvýšení lymfatických uzlin: zřídka - vyrážka a horečka, počínaje 5. dnem po očkování


MMP II
Vakcína pro prevenci zarděnek, spalniček a příušnic
Merck Sharp & Dohme, USA

Složení: živé atenuované viry, včetně: standardních virů spalniček - 1 000 standardních virů příušnic TCD50 - 20 000 standardních virů rubeoly TCD50 - 1 000 TCD50

Kontraindikace:
těhotenství; pokud je očkování provedeno po pubertě, je třeba se vyhnout těhotenství po dobu 3 měsíců. po ní
Přítomnost anafylaktických nebo anafylaktoidních reakcí na neomycin, vejce;
Jakékoli onemocnění dýchacího systému nebo jakákoli jiná infekce doprovázená horečkou. Aktivní neléčená tuberkulóza. Pacienti, kteří dostávají imunosupresivní terapii (tato kontraindikace se netýká pacientů, kteří dostávají substituční terapii kortikosteroidy). Pacienti s onemocněním krve, leukémií, lymfomy jakéhokoli typu nebo jinými maligními nádory ovlivňujícími kostní dřeň nebo lymfatický systém. Primární a získaná imunodeficience; porušení buněčné imunity; hypogammaglobulinémie nebo dysammaglobulinémie. Přítomnost vrozené nebo dědičné imunodeficience u příbuzných pacienta, dokud není prokázána dostatečná imunokompetence.

Nežádoucí účinky:
Nejčastěji jsou možné lokální reakce: rychle se vyskytující pocit pálení a / nebo bolestivost v místě vpichu. Méně často (obvykle mezi 5-15 dny) se vyskytují obecné reakce: horečka a dermatologické reakce: vyrážka. Vzácné Obecně: mírné lokální reakce, včetně erytému, zpřísnění a citlivosti kůže; bolest v krku, malátnost. Trávicí systém: nevolnost, zvracení, průjem. Krevní a lymfatický systém: regionální lymfadenopatie, trombocytopenie, purpura. Přecitlivělost: alergické reakce v místě vpichu; anafylaktické a anafylaktoidní reakce, kopřivka. Muskuloskeletální systém: artralgie a / nebo artritida (obvykle přechodná, ve vzácných případech chronická - viz níže), myalgie. Neuropsychika: febrilní křeče u dětí, křeče bez horečky, bolesti hlavy, závratě, parestézie, polyneuritida, Guillain-Barré syndrom, ataxie. Kůže: multiformní erytém. Smyslové orgány: různé typy optických neuritid, otitis media, hluchota spojená s poškozením nervů, konjunktivitida. Genitourinary system: orchitis.


Hervevax
Vakcína proti rubeole
Pláž SmithKlein, Belgie

Složení: 1 dávka obsahuje alespoň 1 000 TSID50 vysoce oslabeného kmene viru rubeoly RA 27/3 získaného reprodukcí v lidských diploidních buňkách a ne více než 25 μg síranu neomycinu B.

Kontraindikace:
těhotenství
závažné formy akutních respiračních nebo jiných horečnatých infekcí;
odhadovanou inkubační dobu jakékoli infekce jiné než zarděnky;
přecitlivělost na neomycin
vrozené nebo získané imunodeficience

Nežádoucí účinky:
oteklé lymfatické uzliny, vyrážka, horečka, přechodná artralgie a artritida, velmi vzácné - přechodná polyneuropatie.
U dětí jsou kloubní reakce obvykle mírné a krátkodobé; příznaky omezující fyzickou aktivitu jsou pozorovány u méně než 1% očkovaných.
Vzhledem k možnosti vzniku alergických reakcí do 30 minut po očkování by měl být pacient sledován.


VACCINE AGAINST REDDING, živá atenuovaná kultura, lyofilizát pro přípravu roztoku pro subkutánní podání, vyrobený z živé atenuované vakcíny proti zarděnkám, látka - zmrazený roztok (kmen RA 27/3) vyrobený institutem Immunology, Inc., Chorvatská republika, (INSTITUTOF) IMUNOLOGY, INC ”, CHORVATSKO), registrované v Ruské federaci.

Struktura

Jedna vakcinační dávka vakcíny (0,5 ml) obsahuje:
atenuovaný kmen viru rubeoly RA 27/3 ne méně než 1 000 TCD50 (cytopatické dávky tkáně);
Pomocné látky:
sorbitol - 12,5 mg, želatina - 6,25 mg, L-arginin-hydrochlorid - 4 mg, maltóza - 2,5 mg, chlorid sodný - 1,4 mg, hydrolyzát laktalbuminu - 1,12 mg, L-alanin - 0 5 mg; neomycin sulfát - ne více než 25 mcg.

Jmenování
Prevence rubeoly.
Rutinní očkování se provádí dvakrát ve věku 12 měsíců a 6 let. Jednorázové očkování dříve nevakcinovaných a neinfikovaných dívek ve věku 13 let nebo dívek, které byly očkovány pouze jednou.
Očkování proti rubeole osob, které nebyly nemocné a dosud nebyly očkovány, se provádí v souladu s Národním kalendářem preventivních očkování Ruské federace: děti od 5 do 17 let, dívky od 18 do 25 let.
Očkování lze podat i jiným populacím..

Kontraindikace
podmínky imunodeficience; maligní onemocnění krve a novotvary. Při předepisování imunosupresiv a radiační terapii se vakcinace provádí nejdříve 12 měsíců po ukončení léčby;
těhotenství;
silná reakce (zvýšení teploty nad 40 ° C, otoky, hyperémie větší než 8 cm v místě vpichu) nebo komplikace s předchozí dávkou;
akutní infekční a neinfekční onemocnění, exacerbace chronických onemocnění - očkování by mělo být provedeno nejdříve 1 měsíc po zotavení.

Poznámka: HIV infekce není kontraindikací k očkování..

Varování
Je zakázáno podávat vakcínu během těhotenství. Je třeba přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo početí do 2 měsíců po očkování..

Interakce s jinými drogami
Očkování proti rubeole může být provedeno současně (ve stejný den) s jinými kalendářními očkovacími látkami (proti černému kašlu, záškrtu, tetanu, příušnicím, spalničkám, dětské obrně, hepatitidě B) nebo ne dříve než 1 měsíc po předchozí vakcinaci. Při současném očkování se léky podávají na různých místech, míchání vakcín v jedné stříkačce je zakázáno.

Imunoglobuliny a krevní výrobky:
Po podání krevních produktů (imunoglobulin, plazma atd.) Se vakcína doporučuje podat nejdříve po 3 měsících. Po podání vakcíny proti zarděnkám mohou být krevní produkty podány nejdříve o 2 týdny později; pokud je nutné použít imunoglobulin dříve, než je tato doba, mělo by být očkování proti zarděnkám opakováno po 3 měsících. V přítomnosti protilátek proti viru zarděnek v krevním séru se opakované očkování neprovádí.

Vedlejší efekty

V místě vpichu se může objevit krátkodobá hyperémie, otoky a zhutnění, které jsou doprovázeny bolestivostí. Vakcína může u některých vakcín způsobit následující nežádoucí účinky různé závažnosti:
vyrážka;
krátkodobé zvýšení teploty na hodnoty subfebrilu; vyšší teplota u jednotlivého očkovaného;
kašel, rýma, malátnost, bolesti hlavy;
nevolnost;
lymfadenopatie (zvýšení převážně týlních a zadních krčních lymfatických uzlin).

Osoby očkované v období po pubertě mohou mít artralgii nebo artritidu, ve vzácných případech polyneuritidu.
Všechny tyto reakce jsou charakterizovány krátkodobým průběhem a probíhají bez léčby..

Nežádoucí účinky a komplikace pro vakcíny


Rubella, Rudivax atd..

Vakcína doplňuje třídu živých virových vakcín připravených z atenuovaných virů.

Lokální reakce: Žádné specifické reakce..

Obecné reakce: U 2% dospívajících, 6% dětí, 20% dospělých se pozoruje mírné zvýšení tělesné teploty, malátnost, zvýšení lymfatických uzlin (zejména týlního a zadního děložního hrdla), otok kloubů (způsobený benigním přechodným zánětem tkání kloubů, často kolena a zápěstí). Většinu reakcí však představuje zvýšení tělesné teploty. Artritida je poměrně vzácná. 5% očkovaných uvádí vyrážku.

Komplikace: Vakcína je během těhotenství absolutně kontraindikována, bez ohledu na její trvání. Pokud však k tomu stále došlo (žena v době očkování nevěděla, že je těhotná), nedoporučuje se těhotenství přerušit..
Vzácnou komplikací je dočasné snížení počtu krevních destiček v krvi - stejné jako při očkování proti spalničkám. Vyskytuje se 2-3 týdny po vakcinaci. Alergické reakce mohou být způsobeny přítomností stopových množství antibiotik ve vakcíně (kanamycin, neomycin).


Výskyt rubeoly v Rusku


Během pěti měsíců roku 2009 v Ruské federaci byl ve skupině infekcí kontrolovaných specifickou profylaxí zaznamenán pokles výskytu rubeoly o 7,1krát a příušnic o 2krát.

V 70. letech bylo pouze 3–6 procent žen v plodném věku náchylných k zarděnkám. Nyní 45-65 procent dívek ve věku 12-15 let má protilátky proti zarděnkám. To znamená, že když přijde čas, aby tyto dívky porodily, budou náchylné k této nemoci..

V Rusku bylo v roce 1999 zaregistrováno 526 tisíc případů zarděn. Současně se u lidí starších 15 let vyskytuje 20–25 procent případů. S tímto výskytem může očekávané množství vrozeného syndromu zarděnek (CRS) překročit tisíc za rok.

V roce 2000 bylo na území Krasnojarska zaznamenáno 6 391 případů zarděn. Ve 13 teritoriích kraje incidence překročila regionální ukazatel 9krát.

Podle vědeckých odhadů nemá v Rusku každá pátá žena (v Moskvě - každá třetina) dostatečnou imunitu proti zarděnkám. Je zaznamenán stálý nárůst incidence u dospělých. Výsledkem je, že v Rusku je asi 15% (s ohledem na nedostatek všudypřítomné a rutinní diagnózy a skutečnost, že až 90% všech infekcí u dospělých je asymptomatických, toto číslo může být vyšší) všech vrozených malformací způsobeno zarděnkami.

Informace pro těhotné


Nemoc těhotné ženy vede k infekci plodu. V závislosti na gestačním věku, ve kterém dochází k infekci, se u plodu vyvíjejí různé malformace s různými pravděpodobnostmi (v prvním trimestru dosahuje pravděpodobnost 90%, ve druhém - až 75%, ve třetím - 50%). Nejcharakterističtější je poškození orgánu zraku (katarakta, glaukom, zákal rohovky), orgán sluchu (hluchota) a srdce (vrozené malformace). Vrozený syndrom zarděnek (CRS) také zahrnuje malformace maxilofaciálního aparátu, mozku (mikrocefaly, mentální retardace), vnitřních orgánů (žloutenka, zvětšená játra, myokarditida atd.). V 15% případů vede rubeola k potratu, mrtvě narození.

Při vrozené zarděnce virus vstupuje do embrya transplacentně, infikuje epitel choriových klků a endothelium krevních cév placenty, což následně vede k chronické ischemii tkání a orgánů plodu. Virus způsobuje narušení mitotické aktivity buněk, chromozomální změny vedoucí k úmrtí plodu nebo vzniku těžkých malformací u dítěte. Cyto-destruktivní účinek viru je zřetelný v oční čočce a kochleárním bludišti vnitřního ucha, což má za následek šedý zákal a hluchotu. Virus rubeoly primárně postihuje orgány a systémy, které jsou v procesu tvorby, v tzv. Kritickém období vývoje plodu. Kritická období jsou: pro mozek - 3 - 11. Týden, oči a srdce - 4 - 7., Sluchové orgány - 7 - 12. Frekvence vrozených malformací závisí na délce těhotenství: infekce virem viru zarděnek po 3–4 týdnech. těhotenství způsobuje poškození plodu v 60% případů, 9-12 týdnů - 15%, 13-16 týdnů - 7%. U pacientů s vrozenou zarděnkou může být patogen v těle i přes přítomnost specifických protilátek proti zarděnce v krvi po dlouhou dobu (2 a více let). Tato skutečnost potvrzuje postavení vrozené rubeoly jako chronické infekce..

V případě kontaktu mezi těhotnou ženou a pacientkou zarděnek by mělo být o otázce zachování těhotenství rozhodnuto s přihlédnutím k výsledkům dvojnásobného sérologického vyšetření (s povinným stanovením kvantitativního obsahu konkrétních imunoglobulinů tříd M a G - můžete je předat například v Gabrichevského ústavu). Pokud má těhotná žena stabilní titr specifických protilátek, kontakt by neměl být považován za nebezpečný..


Naočkujte nebo onemocněte?


Obecně se předpokládá, že je lepší, když dítě v dětství onemocní nezávisle dětskými infekcemi, než aby bylo očkováno. To je na jedné straně nelogické a na druhé straně škodlivé..

Protože vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám jsou živé, je vakcína v podstatě malá infekce způsobená živými viry vakcíny, které jsou speciálně zeslabeny, aby se minimalizovaly vedlejší účinky. Při výběru přirozené infekce místo vakcíny rodiče vystavují své dítě nepřiměřeně většímu riziku.

Zejména přírodní spalničky způsobují encefalitidu (zánět mozku) s četností až 1 z 1 000 případů a na rozdíl od encefalitidy jako komplikace očkování proti spalničkám jsou závažnější a mají výrazně vyšší riziko celoživotních komplikací až do invalidity. Časté případy bakteriálních komplikací po masivní vyrážce spalniček vedou k různým důsledkům - od život ohrožujících po kosmetické (jizvy, pigmentace).

Nebude zbytečné zmínit, že příušnice, známé pro své komplikace v mužském reprodukčním systému, jsou mimo jiné druhou příčinou virové encefalitidy po spalničkách. Přestože je encefalitida zarděnek mnohem vzácnější, neměli bychom zapomenout na to, že zarděnky, spalničky a příušnice představují hrozbu nejen pro samotné dítě, ale také pro jeho rodiče, kteří, za prvé, mají 30% pravděpodobnost, že nebudou odpovídat imunita a za druhé, budou trpět těmito infekcemi mnohem těžší než jejich děti.

Má se také za to, že za účelem minimalizace nežádoucích účinků by očkování proti spalničkám a příušnicím mělo být prováděno samostatně. Klam tohoto přístupu spočívá v tom, že při samostatném očkování jsou dítě a samotní rodiče vystaveni třikrát stresu, třikrát, kdy jsou do těla dítěte zaváděny zátěžové látky, imunitní systém je třikrát namísto toho „uveden do pohybu“. Jediná vakcinace kombinovanou vakcínou je tedy bezpečnějším a pohodlnějším řešením ve všech ohledech. Mimochodem, ve vyspělých zemích kombinované vakcíny již dlouho téměř úplně nahradily samostatné vakcíny, s výjimkou situací, kdy osoba měla některé z infekcí, které kombinovaná vakcína chrání před.

V Rusku jsou nejrozšířenější dvě kombinované vakcíny - belgická Priorix a americko-holandská MMR-II (2). Na Ukrajině a v některých dalších zemích SNS je k dispozici francouzská vakcína Trimovax. Všechny tři léky jsou nejlepším příkladem této třídy vakcín, testovaných po desetiletí používání po celém světě..

Vakcína proti rubeole - vakcíny, imunizační pravidla, reakce a komplikace

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Rubeola je virová infekce, která infikuje lidi citlivé na ni. Citlivost na zarděnky se může v různých populacích významně lišit v závislosti na genetických charakteristikách etnického složení populace určité oblasti. V Rusku je citlivost na tuto infekci poměrně vysoká.

Samotná rubeola jako infekční nemoc nemá příliš výrazné příznaky, které jsou potenciálně nebezpečné pro lidský život a zdraví. Jeho hlavní nebezpečí spočívá v teratogenním účinku, tj. Ve schopnosti způsobit potrat u těhotných žen, vést k malformacím plodu, nedostatečnému rozvoji nervového systému, následované mentální retardací, vrozenou ztrátou sluchu nebo zrakovou vadou. Celý komplex negativních důsledků, které může zarděnek vyvolat u plodu, se nazývá vrozený syndrom zarděnek (CRS).

Vrozený syndrom zarděnek je nejčastěji registrován u novorozenců, jejichž matky trpěly touto virovou infekcí v časných stadiích těhotenství, a to až do 12 týdnů. Světová zdravotnická organizace však zaznamenala případy vrozeného syndromu zarděnek u dětí, jejichž matky po 20 týdnech těhotenství podstoupily infekci. Za účelem eliminace případů tohoto syndromu se doporučuje očkování proti této infekci.

Vakcína proti rubeole - aplikační strategie

Vědci přesně prokázali, že zarděnkami je výhradně lidský virus, tj. Cirkuluje pouze v populaci lidí, aniž by ovlivňoval jiné blízce příbuzné druhy (například opice). Virus rubeoly se přenáší z člověka na člověka, což způsobuje infekční onemocnění. Kromě toho je dospělý a dítě, které má akutní formu onemocnění, zdrojem patogenních virů po dobu 2 týdnů před a 3 týdny po vývoji příznaků. Děti s vrozeným syndromem zarděnek jsou zdrojem viru v prvním roce života a vylučují patogenní mikroorganismy močí, výkaly, potem a dalšími biologickými tekutinami. Obvykle infekce v oblastech jejího rozšířeného výskytu neustále postihuje určitý počet dětí a dospělých a jednou za 5-6 let se vytvoří epidemie, když se incidence výrazně zvyšuje.

Největším nebezpečím je dosud vrozený syndrom zarděnek, ke kterému Světová zdravotnická organizace vyvinula tři imunizační strategie. První strategií je očkování rubeoly pouze u dospívajících dívek ve věku 13–15 let nebo u žen v plodném věku. V tomto případě jsou vyloučeny případy vývoje tohoto syndromu, protože ženy a dívky po očkování se stanou odolnými vůči infekci.

Druhá a třetí strategie zahrnují nejen vymýcení případů vrozeného syndromu zarděnek, ale také zastavení oběhu viru v populaci po dobu 10 až 20 let, nebo 20 až 30 let. V tomto případě může být rubeola zcela odstraněna ze seznamu nemocí, které ovlivňují člověka, jak tomu bylo u neštovic. Tyto strategie naznačují aktivní imunizaci proti zarděnkám u dětí ve věku 9–12 měsíců, adolescentů ve věku 13–15 let, dospělých do 40 let, dívek a chlapců v plodném věku. S maximálním pokrytím očkováním různých věkových skupin a začleněním vakcíny do národního kalendáře se zavedením dvou dávek pro děti (1 rok a dospívající) je možné vyloučit oběh viru do 10 až 20 let. Pokud se očkování týká pouze dětí a dospívajících, bude trvat 20 až 30 let, než se virus z populace odstraní.

Inokulace CCP (spalničky, zarděnky, příušnice)

Tato vakcína se třemi složkami - proti zarděnkám, spalničkám a příušnicím - je vysoce účinná a umožňuje vám snížit počet injekcí a současně vytvořit imunitu vůči třem infekcím. Jednorázová vakcína proti zarděnkám vytváří imunitu po první injekci a pro úplnou imunitu proti příušnicím jsou zapotřebí dvě dávky. Proto je dvakrát zaočkováno komplexní očkování proti zarděnkám - příušnicím - spalničkám, což vám umožní posílit a prodloužit účinek imunity proti zarděnkám. Dosud Světová zdravotnická organizace doporučuje očkování právě těmito složkami obsahujícími drogy namířenými současně proti zarděnkám, příušnicím a spalničkám..

Vakcína proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím má velmi malý počet reakcí, jejichž počet a závažnost se nezvýší v důsledku současného použití takového vícesložkového očkovacího přípravku ve srovnání s jednorázovými očkováním (zvlášť proti spalničkám, zarděnkám nebo příušnicím).

Vakcína proti zarděnkám poskytuje imunitu různého trvání, která u některých lidí zůstává po celý život, zatímco u jiných postupně klesá a během 10 let úplně zmizí. Proto je po imunizaci v dětství nutné provést další očkování chlapců a dívek v plodném věku (do 35 let), kteří neměli rubeolu..

Očkování proti rubeole pro děti

Děti dobře snášejí očkování proti zarděnkám, které mohou způsobit pouze malé těsnění v místě vpichu, zvýšení teploty 10 až 14 dní po očkování, jakož i charakteristické vyrážky na těle, podrážděnost a zvýšení lymfatických uzlin v krku s jejich bolestivostí. Ve vzácných případech, nejčastěji u dívek, se mohou objevit bolesti svalů a kloubů.

Očkování proti zarděnkám pro děti je může přímo chránit před infekcí a omezit cirkulaci viru v populaci lidí a chránit tak zranitelné kategorie populace, zejména ženy v plodném věku, pro které je nemoc nebezpečná. Pokud vakcína proti zarděnkám nebyla podána dítěti ve věku 1 roku, může být imunizace provedena kdykoli do 18 let věku. Pokud bylo dítě očkováno 1 rok, může být očkování provedeno u dívek a chlapců ve věku 15–17 let společně s revakcinací proti příušnicím..

Vakcína proti rubeole ve věku 1 roku

Světová zdravotnická organizace doporučuje očkování proti zarděnkám pro děti ve věku 1 roku, kdy je nejvyšší pravděpodobnost nákazy virem. Obecně se rubeola u dětí vyskytuje snadno, aniž by způsobovala vážné příznaky, které mohou ohrozit život. Po infekci se však nemusí formovat celoživotní imunita a případy sekundárního onemocnění jsou v praxi docela běžné..

Rubeola je nebezpečná pro těhotné ženy, u nichž může infekce způsobit různé malformace plodu. Děti, které byly nemocné nebo očkovány podle národního kalendáře ve věku 1 roku, by měly být následně imunizovány před plánovaným těhotenstvím. K dnešnímu dni se očkování dětí proti této nemoci používá k maximalizaci pokrytí očkováním, aby se zajistilo zastavení viru. Proto lze zjednodušit, že děti by měly být očkovány proti zarděnkám, aby se zajistilo bezpečné životní prostředí pro těhotné ženy..

Tato očkovací strategie předpokládá odpovědný přístup každé osoby k veřejnému zdraví. Koneckonců můžete pro dítě odmítnout očkování proti zarděnkám, které nechtějí těhotným ženám poskytnout pohodlí, ale dítě vyroste a zraje. Jako dospělá žena bude nějakou dobu těhotná a chlapec bude otcem a manželem. Během tohoto období bude čelit problému bezpečného těhotenství a minimalizovat rizika vzniku malformací plodu.

Vakcína proti rubeole před a během těhotenství

Očkování proti rubeole a těhotenství - video

Vakcína proti rubeole pro dospělé

Dospělé ženy by měly dostat vakcínu proti zarděnkám v plodném věku, nejlépe před plánovaným těhotenstvím. Pokud má stát prostředky a schopnosti, mohou být imunizovaní vnímaví muži mladší 40 let imunizováni, aby se omezil oběh viru zarděnek v populaci a zvýšila se rychlost eliminace mikroorganismů v regionu. Imunizace mužů také pomáhá chránit ženy a děti, které jsou s nimi neustále v kontaktu, před možnou virovou infekcí..

Pokud není možné vyčlenit určité finanční prostředky na imunizaci mužů proti zarděnkám, měly by být očkovány pouze ženy, které jsou potenciálně schopné otěhotnět a mít dítě. V Rusku se vakcíny proti zarděnkám podávají dospělým, kteří jsou registrováni v poliklinikách v místě bydliště nebo v práci, jakmile dosáhnou určitého věku (obvykle 22 - 29 let). Důvodem je skutečnost, že v adolescenci dostali chlapci a dívky (ve věku 15–17 let) vakcínu proti zarděnkám, spalničkám a příušnicím, která trvá asi 10 let (tj. Imunita je účinná až do věku 25–27 let). Protože právě v tomto období porodí většina žen děti, je zřejmá potřeba ochrany před zarděnkami. Cílovou skupinou je zdravotnický personál poliklinik, po kterém volají lidi a vyzývají je k očkování. V jiném případě navštěvují týmy očkovačů pracovní kolektivy a očkují ženy ve věku 22 - 29 let, které nebyly očkovány a nebyly infikovány touto infekcí..

Vzhledem k tomu, že vakcína proti zarděnkám je účinná po dobu 10 let, je další imunizační období 32–39 let. Obvykle se tak neděje, protože v této věkové kategorii se ženy již rodí málo a riziko vzniku vrozeného syndromu zarděnek u dítěte je malé..

Je vakcína proti rubeole očkována??

Ženy, které podstoupily rubeolu, by měly být také očkovány, pokud plánují těhotenství a porod v příštích 10 letech. Tato potřeba je způsobena skutečností, že imunita po nemoci není u všech lidí utvářena a případy opakované infekce jsou pozorovány poměrně často. Vzhledem ke snížené imunitní obraně těla těhotné ženy se zvyšuje pravděpodobnost nákazy touto infekcí, a proto je nutné očkovat.

Vědomí muži, kteří mohou být v příštích 10 letech obklopeni těhotnou ženou, by také měli dostat vakcínu proti zarděnkám. Je nezbytné, aby muž také dostal imunitu vůči viru, a v případě infekce se nestal zdrojem infekce pro těhotnou ženu, která s ním přichází do styku. Z výše uvedených důvodů mají muži a ženy v plodném věku více důvodů, proč stojí za to nasadit vakcínu proti zarděnkám.

Situace s očkováním proti zarděnkám pro děti je složitější a nejednoznačná. Tato infekce v zásadě nepředstavuje nebezpečí pro dítě, protože probíhá poměrně snadno. Nebezpečí je nemocné dítě, které je zdrojem infekce, a to i pro těhotné ženy, které s ním přicházejí do styku. Je třeba si uvědomit, že virus zarděnek se začíná uvolňovat z dětského nosohltanu asi dva týdny před vývojem charakteristické červené vyrážky na těle. Můžete tak nakazit dítě, volně s ním komunikovat a netušit, že je již nemocný. Proto je nutné očkovat dítě proti zarděnkám, aby se snížil počet cirkulujících virů v populaci.

Obvykle se složka zarděnky používá k očkování dítěte proti spalničkám a příušnicím, což jsou nebezpečnější infekce. Proto je zavedení očkování proti příušnicím proti spalničkám, zarděnkám u dětí odůvodněné a vhodné. Pro dítě je nezbytné očkování proti spalničkám a příušnicím. Zahrnutí další složky zarděnky do vakcíny umožňuje bez váhání vyřešit problém ve prospěch očkování proti zarděnkám.

Rubeola po očkování u dětí a dospělých

Očkování proti rubeole se vyznačuje vývojem po vakcinačních reakcích 10 až 14 dní po injekci. Vakcinační reakce se mohou projevit jako vyrážka zarděnek a zvýšení cervikálních a submandibulárních lymfatických uzlin. Mnoho zvažuje tuto reakci na zarděnku, ale toto není pravda, protože tento stav není kompletní infekce..

Může však existovat další situace spojená se skutečností, že vakcína proti zarděnkám vytváří imunitu u 95% očkovaných lidí. V tomto případě by mohla být osoba proti této infekci očkována, ale byla to u těch 5% lidí, jejichž imunita není utvářena. Po očkování může být taková osoba nakažena rubeolou, což je indikátorem nedostatečné imunitní odpovědi, a nikoli chybou vakcíny..

Imunita vůči zarděnkám po vakcinaci může také trvat 10 až 20 let, čím více času uplyne po vakcinaci, tím je oslaben imunitní systém a vyšší pravděpodobnost infekce touto virovou infekcí. Z tohoto důvodu není překvapivé, že se u lidí objeví 5 a více let po vakcinaci zarděnky..

Kde se očkovat?

Očkování proti rubeole lze provést na obecní klinice v místě bydliště nebo v práci. V takovém případě musíte kontaktovat vakcinační místnost a zjistit pracovní harmonogram a dny, ve kterých sestra pracuje s vakcínou proti zarděnkám. Vakcína proti rubeole lze získat také ve specializovaných imunologických odděleních nebo vakcinačních centrech..

Akreditované soukromé kliniky a zdravotní střediska mohou také získat vakcínu proti zarděnkám. Někteří z nich poskytují domácí očkovací služby, to znamená, že můžete zavolat specializovaný lékařský tým, který vám zařídí vakcínu v příjemném prostředí. Tento způsob imunizace je výhodný, protože počet kontaktů s nemocnými lidmi, které jsou poměrně hodně na chodbách kliniky, je minimalizován. V tomto případě je minimalizováno riziko nachlazení nebo chřipky v důsledku očkování..

Kam vstříknou vakcínu??

Kdy se očkují? (věk imunizace)

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace by první očkování proti zarděnkám mělo být podáno dětem ve věku 9–15 měsíců. Druhý je poskytován ve věku 15–18 měsíců, tedy 4-6 let. V Rusku byla podle národního kalendáře přijata tato očkovací období proti zarděnkám:
1. 1 rok.
26 let.
3. 15 - 17 let.
4,18 - 38 let.

Očkování po 1 roce a 6 letech umožňuje dítěti získat imunitu vůči zarděnkám až do puberty. Proto se po 15 - 17 letech provede opětovná imunizace. Poté, při plánování těhotenství, se doporučuje podat další vakcínu všem ženám ve věku 18 až 35 let, pokud po předchozí uplynulo více než 5 let.

Kolik vakcíny proti zarděnkám funguje?

Očkování proti rubeole - pokyny

Imunizace rubeoly vyžaduje pro tuto manipulaci určitou přípravu. Zaprvé, pokud má dítě nebo dospělý chronické onemocnění, alergii nebo neurologické syndromy, měla by být osoba pečlivě sledována a očkována pouze na pozadí úplné remise všech patologií. Před očkováním je nutné umýt, vyprázdnit střeva a omezit množství spotřebovaného jídla, které zůstane v polospánku. S takovým přípravkem je očkování velmi snadno tolerováno..

Když dospělé ženy plánují získat vakcínu proti zarděnkám, měly by být nejprve testovány na přítomnost protilátek proti viru, protože nemoc je často zcela neviditelná a osoba ani netuší, že ji již infikovala. Pokud jsou protilátky detekovány v krvi, nemusíte být očkováni, protože existuje imunita, která ochrání před infekcí. V Rusku mohou ženy ve věku mezi 18 a 25 lety získat vakcínu proti zarděnkám zdarma a ve vyšším věku budou muset za vakcínu zaplatit..

Při nastavování vakcíny je nutné minimalizovat počet kontaktů s lidmi, kteří jsou potenciálními nosiči různých nachlazení a chřipky. Proto je optimální přijít na kliniku, otočit se a jít na procházku po ulici. Nebo se nechte očkovat v soukromém centru, kde je počet kontaktů u lidí minimální. Koneckonců, hlavní nebezpečí očkování je, že když člověk přijde na kliniku zdravě, může zachytit nachlazení nebo chřipku od pacientů, kteří sedí na chodbách instituce. Výsledkem je, že velmi často po vakcinaci člověk onemocní, což je s tímto postupem mylně spojeno..

Po podání vakcíny je nutné být v blízkosti zdravotnického zařízení po dobu půl hodiny, aby lékaři mohli s rozvojem alergické reakce rychle poskytnout nezbytnou pomoc. Týden před imunizací proti zarděnkám a 2 týdny po něm se musíte zdržet používání krevních produktů (červených krvinek, plné krve atd.), Protože to může narušit tvorbu imunity. Pokud dítě nebo dospělý dostali imunoglobuliny, je třeba si před očkováním udělat přestávku po dobu 3 měsíců.

Odezva na vakcínu proti zarděnce a její důsledky

Odpovědi na vakcínu proti zarděnkám jsou často označovány jako vedlejší účinky nebo důsledky. Tento termín se týká souboru symptomů, které lze podmíněně klasifikovat jako nežádoucí, to není cíl při stanovování vakcíny. Všechny reakce na vakcínu proti zarděnkám jsou rozděleny na místní a obecné. Lokální se tvoří lokálně v místě vpichu (například indurace, bolestivost atd.), Zatímco obecná jsou spojena s reakcí celého lidského těla (například teplota, slabost).

Nežádoucí účinky jsou normou, a nikoli patologií, jak většina lidí věří, a odrážejí interakci přípravku vakcíny a lidského těla, během kterého se rozvíjí imunita vůči infekci. Reakce na vakcínu proti zarděnkám se vyvíjejí u 5 až 20% očkovaných lidí a převážná většina je mírná. Mezi závažné reakce patří výrazné zvýšení teploty (až o 40,0 ° C a více), prudká bolest v místě vpichu atd. Takové závažné reakce jsou velmi nepříjemné, ale nepoškozují tělo, takže se nepovažují za komplikace. Všechny reakce na očkování proti spalničkám se nevyvíjejí okamžitě, ale 5-15 dní po injekci.

Vakcinační reakce na vakcínu proti zarděnkám se nejčastěji projevují mírným zvýšením teploty 4 až 15 dnů po injekci a mírným neklidem po dobu 2 až 3 dnů. Je také možné zvýšit a mírnou bolestivost příušních, mandibulárních a děložních mízních uzlin. V tabulce je uveden celý rozsah místních a obecných reakcí. Je třeba si uvědomit, že reakce na toto očkování jsou zpožděné - od 4 do 15 dnů po injekci.

Lokální reakce na vakcínu proti zarděnkámObecné reakce na vakcínu proti zarděnkám
Pálení a pocit bolesti v místě vpichuZvýšení teploty
Otok, zarudnutí a těsnost
injekce
Vyrážka
Senzibilizace kůže na místě
injekce
Bolest krku
Injekční alergieRýma
Nevolnost
Kašel
Nevolnost
Zvracení
Průjem
Zvětšená a bolavá krk, ucho a čelist
lymfatické uzliny
Artritida
Bolesti kloubů a svalů
Snížený počet krevních destiček v krvi
Bolest hlavy
Závrať
Porušení citlivosti (pocit „goosebumpů“)

Teplota po očkování proti zarděnkám je relativně běžná. Protože taková reakce neprospívá tělu, je lepší ji snížit, zejména u dětí, které mohou mít tendenci vyvinout záchvaty na pozadí zvýšené teploty. Obecně může teplotní reakce trvat několik dní, počínaje 5. až 15. dnem po zavedení vakcíny. Výskyt teploty v různých časech naznačuje přítomnost úplně jiného onemocnění, které nesouvisí s očkováním, u kterého byste se měli poradit s lékařem.
Vyrážka po očkování proti zarděnkám se může také vytvořit do 5 až 15 dnů po injekci, to však není známkou patologie nebo vývoje infekce. Malá, špinavá, červená vyrážka po očkování proti zarděnkám je často příznakem snížení počtu krevních destiček v krvi. Vyrážka může být v celém těle nebo v samostatných oblastech - za ušima, na krku, na pažích, na hýždích atd. Toto je normální jev, který odezní sám za 3 až 7 dní a nevyžaduje léčbu..

Artritida po očkování proti zarděnkám se u dospělých žen a dívek častěji tvoří ve srovnání s dívkami. Zánět kloubů může být dočasný a může zůstat dostatečně dlouhá doba. Klouby ruky a celé horní končetiny jsou nejvíce náchylné k poškození. Tato reakce je u mužů velmi vzácná, postihuje téměř výhradně ženy. Navíc, jak se zvyšuje věk, ve kterém je očkování zvýšeno, zvyšuje se také riziko rozvoje artritidy jako vedlejších účinků imunizace..

Komplikace

Kontraindikace vakcíny proti zarděnkám

Jako každá lékařská manipulace má očkování proti zarděnkám kontraindikace. Vakcína proti zarděnkám je absolutně kontraindikována u lidí trpících primární nebo sekundární imunodeficiencí, alergií na lék Neomycin a slepičí vejce. Pokud osoba měla závažné alergické reakce na jiné očkování, je vakcína proti zarděnkám také kontraindikována.

Na pozadí exacerbace jakýchkoli chronických nebo alergických onemocnění, jakož i během těhotenství a laktace, se provádí dočasné vyřazení z imunizace proti zarděnkám. V tomto případě je nutné počkat na zotavení, stabilizovat stav a vydržet měsíční interval, během kterého by měla být dodržena stabilní remise.

Vakcína proti zarděnkám je kontraindikována u pacientů léčených imunosupresivy, například při léčbě rakoviny. V této situaci byste měli podstoupit léčebnou kúru a vydržet šestiměsíční přestávku, a teprve po této době můžete získat vakcínu proti zarděnkám.

Importujte vakcínu proti spalničkám, zarděnkám

Dovážené kombinované vakcíny proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím jsou dostupné jak v Rusku, tak na Ukrajině. Existuje také řada vakcín určených výhradně pro spalničky. V Rusku jsou registrovány a schváleny k použití tyto dovážené vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám:
1. MMP II (Merck Sharp & Dohme, USA).
2. Priorix (Belgie).

Bohužel neexistuje domácí třísložková vakcína, takže dětem a dospělým se obvykle podávají dvě drogy - jedna proti zarděnkám a druhá proti spalničkám a příušnicím. V Rusku jsou vakcíny nejčastěji očkovány dováženými vakcínami - Priorix a MMP II. A na Ukrajině je další třísložková vakcína - Trimovax, která se vyrábí ve Francii. Výše uvedené očkovací látky jsou podle informací a závěrů WHO považovány za nejúčinnější a nízko reaktogenní mezi jinými léky dostupnými na světě..

Pouze pro očkování proti zarděnkám jsou v Rusku povoleny následující dovozní očkování:
1. Rudivax (Aventis Pasteur, Francie).
2. Erevax (Smith Klein, Belgie nebo Glaxo Smith Klein, Anglie).

Cena vakcíny

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Články O Neplodnosti