Hlavní Výživa

Jaká je norma progesteronu během těhotenství v různých obdobích: dešifrování podle tabulky podle týdnů těhotenství, nebezpečí vysokých a nízkých hormonů

Progesteron během těhotenství je třeba jej zahájit a udržovat. Normálně neustále roste. Analýza není nutná pro každého, ale pouze se známkami potratu, potratu v minulosti nebo léčbou drogami s hormonem. Snížená rychlost je známkou nástupu potratu, mimoděložního těhotenství, anomálií ve vývoji plodu. Nárůst způsobuje hormonální léčbu, vícenásobné těhotenství, méně často nádory, cystický drift.

Duphaston, Utrozhestan jsou zobrazeny pro opravu změn, jejich správné použití je bezpečné pro matku i dítě.

Jak se progesteron mění během těhotenství

Normálně progesteron v těhotenství neustále roste. Jeho koncentrace se zvyšuje 20krát. Navíc nárůst začíná již ve druhé polovině cyklu, kdy početí ještě nenastalo. Po oplodnění je to tento hormon, který posiluje vajíčko plodu, a po celou dobu porodu si dítě udržuje těhotenství.

Když dojde ke změně zdroje produkce progesteronu, snižuje se. To odpovídá přibližně 6–9 týdnům těhotenství. Hlavní role v hormonální syntéze přechází z vaječníků do placenty. V tuto chvíli se zvyšuje riziko spontánního potratu. Snížení hladin progesteronu později je známkou nástupu porodu..

A zde je více o analýzách ženských hormonů.

Proč je progesteron potřebný v časném těhotenství?

Hlavními úkoly progesteronu v časném těhotenství jsou jeho ochrana, bezpečné pokračování těhotenství a restrukturalizace celého ženského těla, aby se vyživovalo nenarozené dítě. Pro tento hormon:

  • uvolňuje stěny dělohy, snižuje její tón, takže je zde prostor pro rostoucí plod;
  • oslabuje imunitní obranu a brání odmítnutí cizího (polovičního) proteinu;
  • zastavuje ovulaci a menstruaci;
  • vytváří hustou sliznici v děložním čípku, takže infekce nepronikne;
  • stimuluje rozvoj mléčných žláz, větvení jejich kanálků, množení laloků pro následnou kojení, ale omezuje ji před porodem;
  • mění náladu a charakter - pohyby a myšlenkové procesy zpomalují, žena se uvolňuje a zklidňuje, zvyšuje se potřeba odpočinku a spánku;
  • rozšiřuje tepny, aby se přizpůsobil zvýšenému objemu krve;
  • chrání kosterní systém matky před zničením;
  • zvyšuje metabolismus a tělesnou teplotu během prvních 100 dnů těhotenství.

Zajímavé je, že samotný hormon má převážně pozitivní účinek na ženské tělo a jeho metabolické produkty se stávají příčinou:

  • nafouknutí;
  • zkroucení a citlivost mléčných žláz;
  • toxikóza;
  • zahušťování žluči a destrukce jaterních buněk;
  • zhoršení metabolismu uhlohydrátů - zvýšení hladiny glukózy v krvi po jídle.

Poslední akce je nezbytná pro výživu plodu. Je důležité, aby vstupní zdroj energie nebyl matkou okamžitě absorbován. S nadměrným snížením odpovědi na inzulín dochází k cukrovce těhotných žen.

Těhotenský test progesteronu

Během těhotenství se progesteronový test nepovažuje za povinný, je předepsán v těchto případech:

  • hrozba potratu - bolest v podbřišku a v dolní části zad, křeče, špinění nebo krvácení;
  • dříve došlo k spontánním potratům, obvyklému potratu;
  • nemoci nadledvin, štítné žlázy, infekční;
  • podezření na zmrazené těhotenství nebo připevnění vajíčka plodu mimo děložní dutinu, přejídání;
  • předepsaný progesteron k léčbě a je třeba vyhodnotit jeho výsledek.

Bylo zjištěno, že u zdravé ženy obsahuje progesteron v krvi 2krát více než během potratu. V děložní stěně je její hladina dvojnásobná a její reakce na hormon je také silnější.

Těhotenství progesteron týdně

Změny progesteronu se odhadují na týdny těhotenství, obvykle by ukazatele neměly přesahovat hranice uvedené v tabulce.

Příznaky změny hladiny hormonů

Nízký progesteron vede ke zvýšení časného děložního tónu a spontánního potratu. To je doprovázeno bolestí v podbřišku a výskytem krvácení.

Při vyvíjejícím se těhotenství může lékař podle ultrazvuku mít podezření na hormonální nedostatečnost:

  • nesoulad termínu a velikosti dělohy;
  • nedostatečný objem plodové vody nebo polyhydramnios;
  • zhoršená srdeční frekvence plodu - zvýšená frekvence jako projev nedostatku kyslíku;
  • placenta má strukturální změny, zhoršuje průtok krve k plodu.
Ultrazvuk během těhotenství

Přebytečný progesteron se může projevit jako:

  • otok, zvýšená tělesná hmotnost v důsledku otoku tkání;
  • únava;
  • nevolnost, zvracení;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • bolest hlavy, migréna;
  • zažloutnutí kůže, hnědé skvrny;
  • bolest v pravé hypochondrii;
  • zkroucení a přecitlivělost mléčných žláz.

Důvody odchylek

Pro výběr léčebné metody je důležité stanovit nejen skutečnost, že dochází ke změně hormonu v krvi, ale také příčina zvýšeného nebo nízkého výskytu.

Nízký progesteron v raném těhotenství

Obzvláště nebezpečná je nízká hladina progesteronu během těhotenství v prvních měsících, v raných stádiích je způsobena:

  • hrozba přerušení,
  • potrat,
  • retardace růstu plodu,
  • chromozomální abnormality,
  • mimoděložní těhotenství,
  • nedostatečná tvorba placenty.
Hrozba potratu

Existují studie, které prokázaly, že snížený progesteron v prvních měsících vede ke zvýšení tlaku, otoku (pozdní toxikóza) ve druhé polovině těhotenství..

Tvorba hormonu může být narušena v důsledku onemocnění vaječníků, nadledvin, hypofýzy a štítné žlázy. Diagnóza není stanovena na základě krevního testu. Gynekolog bere v úvahu pacientovy stížnosti, ultrazvukové údaje s hodnocením krevního oběhu v placentě, doporučuje provést testy na chorionický gonadotropin, estriol.

Zvýšený progesteron během těhotenství s drogami

Při léčbě gestagenními přípravky (Utrozhestan, Duphaston) je důležité během těhotenství zabránit zvýšenému progesteronu. Důvodem je skutečnost, že tento hormon je zdrojem tvorby mužských a ženských pohlavních steroidů. Pokud se jejich hladina zvýší, pak je ložisko narušeno, existuje riziko abnormalit ve vývoji plodu. Proto je léčba progesteronem vždy pod kontrolou testů..

Nadměrné těhotenství progesteron

Pro úspěšný výsledek je nejen nevýhoda škodlivá, ale i nadbytek progesteronu a během těhotenství může být způsobena:

  • onemocnění ledvin (hormonální vylučování je narušeno, zůstává v krvi);
  • cysta corpus luteum vaječníku (vytvoření dutiny naplněné tekutinou);
  • předčasné zrání placenty a její rané „stárnutí“;
  • onemocnění nadledvin;
  • nádor z membrány embrya (chorionkarcinom);
  • cystická smyčka - místo vajíčka se tvoří vícenásobné bubliny, někdy s vážnými genetickými defekty.

Vysoká hladina homonu po 16 týdnech je známkou toho, že těhotenství je mnohočetné..

Progesteron v IVF

S IVF (oplodnění in vitro) je progesteron snížen. Toto je výsledek zavedení hormonů, které stimulují zrání vajíček. Vytvářejí výhodu ve prospěch estrogenu. Druhým důvodem je propíchnutí (propíchnutí) folikulu pro výběr vajíčka. To inhibuje tvorbu plnohodnotného corpus luteum produkujícího progesteron.

Proto musí všichni pacienti užívat syntetické analogy během prvních 11-12 týdnů. Když hormonotvorná role přechází na placentu a je dobře tvarovaná, taková podpora již nebude zapotřebí.

Jak opravit analytické ukazatele

Pro korekci odchylek musí být odstraněna příčina hormonálních změn..

Pokud je povýšen

Pokud jsou vyloučena onemocnění, která způsobují růst hormonu (nádor, cystická smyčka), pak se v počátečních stádiích provádí pouze symptomatická léčba:

  • Magne B6 ke stabilizaci emocí;
  • dobrý spánek a denní odpočinek;
  • chodí na čerstvém vzduchu alespoň hodinu;
  • odmítnutí slaných a kořenitých potravin;
  • použití přírodních projímadel a diuretik (dýňová šťáva, odvar sušených meruněk a švestek);
  • redukce tuku zvířat.

Zvýšený progesteron po prvním trimestru je často léčen v nemocnici, protože je důležité zabránit nedostatečnému průtoku krve placentou. Lékař může předepsat cévní agens (Dipyridamol, Actovegin), injekci vitamínů, léky na rozšíření tepen.

Pokud je snížena

Nízký progesteron u těhotných žen vyžaduje jmenování léků s jejich obsahem. Doporučuje se také snížit úroveň stresu. Kortizol stresového hormonu je tvořen z progesteronu, čímž dochází k vyčerpání jeho rezerv. To je možné pomocí:

  • poslouchání hudby;
  • dlouhé procházky;
  • vyšívací třídy;
  • relaxační masáž límce;
  • sedativa, ale měl by být předepsán lékařem.

Je důležité zahrnout do jídla:

  • maliny (bez alergií);
  • avokádo;
  • paprika;
  • dýňová semínka a syrové ořechy (pro lepší absorpci se doporučuje nechat je přes noc ponořit do vody);
  • ryby (užitečná je makrela);
  • tvaroh 5-9% tuk, mléčná smetana.

Nepijte kávu, nejezte sójové výrobky. Přebytečný cukr a bílá mouka jsou škodlivé.

Je nebezpečné brát hormony při přepravě dítěte

Samotné použití progesteronu není nebezpečné pro ženy a děti. Potvrzuje to více než 50 let úspěšného používání. Drogy předepsané gynekology jsou vyráběny z divokých jám, to znamená, že jsou blízké přírodním prostředkům. Všechny účinky, které jsou zaznamenány po jejich podání, zcela opakují účinek přírodního progesteronu. Oni mohou:

  • zabránit potratu;
  • zlepšit metabolismus;
  • snížit riziko pozdní toxikózy.

Duphaston nestimuluje tvorbu krevních sraženin, neporušuje tvorbu plodu. Mezi vedlejší účinky aplikace patří:

  • bolest hlavy,
  • nevolnost,
  • otok,
  • zvýšení krevního tlaku.

Proč nízký progesteron při plánování těhotenství

Důvody nízkého progesteronu při plánování těhotenství jsou:

  • vrozené poruchy vývoje vaječníků, hypofýza;
  • změny metabolismu hormonů, enzymatická aktivita;
  • polycystická ovariální tkáň;
  • trauma, chirurgie, časté diagnostické manipulace v gynekologii (např. laparoskopie);
  • hormonální selhání v důsledku onemocnění hypofýzy nebo hypotalamu mozku;
  • onemocnění ledvin: pyelonefritida, glomerulonefritida;
  • porušení jater;
  • diabetes;
  • zvýšená funkce štítné žlázy (tyreotoxikóza), nadledvinky (Itsenko-Cushingův syndrom);
  • nadměrné cvičení;
  • obezita;
  • přísná a jednotná strava;
  • kouření, časté pití;
  • dlouhodobé nepřetržité používání hormonálních antikoncepčních tablet;
  • léčba růstovým hormonem.

Je důležité, aby byly detekovány před těhotenstvím, protože léčba bude účinnější, hormonální hladiny lze radikálně zlepšit. Je třeba mít na paměti, že samotné pojetí je možné s nedostatkem progesteronu, ale šance na příznivé uložení jsou poměrně nízké. Nedostatek progesteronu po těhotenství je indikací pro předepisování léků, aby se zabránilo potratu.

Jsou vysoké sazby nebezpečné?

Zvýšený progesteron narušuje normální průběh těhotenství. U plodu může vysoká hladina hormonu způsobit malformace vnitřních orgánů a endokrinního systému. Obzvláště nebezpečné jsou podmínky, za nichž se progesteron zvyšuje:

  • selhání ledvin je doprovázeno hromaděním metabolických produktů v krvi, které způsobují otravu organismu;
  • částice cystického driftu se mohou šířit do mozku, plic, břišní dutiny;
  • nádor z klků embryonální membrány má vlastnost metastázování, jsou možné komplikace ve formě krvácení;
  • předčasný vývoj placenty narušuje tok živin do vyvíjejícího se plodu.

Všechny tyto stavy se vyskytují bez ohledu na užívání drog s progesteronem. Jsou velmi vzácné a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

A tady je více o hormonálních testech při plánování těhotenství.

Progesteron pomáhá početí, přilnutí vajíčka a prevenci odmítnutí plodu. S nedostatkem progesteronu dochází k potratům, a proto s jejich hrozbou dochází k obvyklému potratu po předepsání IVF, Dufastonu a Utrozhestanu. Léčba je vždy pod kontrolou testů. Vysoký indikátor se vyskytuje při hormonální terapii, mnohočetném těhotenství a je také příznakem nebezpečných onemocnění..

K obnovení normálního obsahu progesteronu se používá strava, změny životního stylu a léky..

Užitečné video

Podívejte se na video o progesteronu během těhotenství:

Progesteron během těhotenství: vlastnosti, normální týdny

Pokud se žena stane ženou díky estrogenům - ženským hormonům, stane se matkou, pokud je dostatečná produkce progesteronu - steroidního pohlavního hormonu. Proč je tento hormon tak důležitý pro ženy, které plánují najít štěstí mateřství, jaké jsou funkce progesteronu během těhotenství a jaká by měla být jeho koncentrace v krvi?

Obsah:

Za co je zodpovědný hormon progesteron?

Studium účinku progesteronu na lidské tělo bylo možné díky práci vědců. Ve 30. letech minulého století začali zkoumat korpus luteum vaječníků a snažili se najít spolehlivou antikoncepci..

Tehdy našli látku, která skutečně dokáže chránit před nechtěným těhotenstvím. Po vytvoření prvního léčiva na bázi progestinu bylo zjištěno, že jeho antikoncepční vlastnosti netrvají déle než 40 minut.

Přes neúspěch vědci dokázali, že tento hormon je schopen ovlivnit proces početí a těhotenství. Tehdy byl progestin přejmenován na progesteron, což v latině znamená „nést“.

V lidském těle je progesteron produkován dvěma endokrinními žlázami:

  • nadledvinky a vaječníky u žen;
  • nadledvinky a varlata u mužů.

Ačkoli progesteron je produkován v těle obou pohlaví, je to nejdůležitější pro ženy. Není divu, že se tento hormon nazývá těhotenský hormon. V každém menstruačním cyklu musí koncentrace hormonu splňovat určitá kritéria. Pokud z nějakého důvodu progesteron klesne, dysfunkce reprodukčního systému a žena ztratí schopnost otěhotnět.

Menstruační cyklus začíná folikulární fází, kdy je endometrium uvolněno z dělohy, čímž se připraví vše pro fixaci oplodněného vajíčka. Během tohoto období se hormon produkuje v minimálním množství..

Pak začíná fáze ovulace, když se ve vaječníku vytvoří luteum corpus, určené k přípravě ženského těla k početí. Začíná vytvářet steroidní hormon.

Hladiny progesteronu během těhotenství se výrazně zvyšují. Zároveň neustále roste až 16–17 týdnů. To znamená, že dokud nedojde k finální tvorbě placenty, která převezme funkci zásobování těla progesteronem.

Jaké jsou funkce hormonu

Normální koncentrace progesteronu je nejdůležitější v časných stadiích těhotenství. Období těhotenství však není jediným případem, kdy hormony nějak ovlivňují tělo.

Provádí také následující funkce:

  • působí v kombinaci s jinými hormony, ovlivňuje funkci vnitřních orgánů, včetně zažívacího a imunitního systému;
  • ovlivňuje nervový systém a svalovou hmotu;
  • řídí koagulaci krve a hladiny glukózy;
  • inhibuje abnormální růst žlázové tkáně;
  • snižuje negativní projevy menstruačního cyklu a menopauzy;
  • ovlivňuje metabolické procesy;
  • inhibuje imunitní systém během těhotenství, čímž zabraňuje odmítnutí vajíčka obsahujícího cizí proteinový gen - otce.

Pokud z nějakého důvodu žena nemůže přirozeně otěhotnět, mnoho žen se rozhodne pro oplodnění in vitro. V tomto případě se progesteron podává nastávající matce injekcí nebo ve formě tablet. Jinak je koncentrace tohoto hormonu pod normálem, což povede k odmítnutí embryí.

Funkce progesteronu během těhotenství

Progesteron během těhotenství v raných fázích plní následující funkce:

  • vytváří endometriální vrstvu v děloze, čímž vytváří ideální podmínky pro posílení a vývoj vajíčka;
  • příprava kostí, vazů a šlach pro nadcházející narození;
  • uvolňuje hladké svaly a zabraňuje samovolnému potratu;
  • tvoří fetální tkáň a podporuje produkci steroidních hormonů;
  • má pozitivní účinek na mléčné žlázy, přispívá k růstu žlázové tkáně a rozvoji kolostra.

Aby se vyloučil vývoj nepředvídaných následků, ženy musí sledovat hladinu progesteronu v týdnech těhotenství. Pokud se koncentrace hormonu v krvi nezvyšuje v souladu s těhotenstvím, je nutné se poradit s lékařem a začít pít léky na bázi syntetického analogu progesteronu. Je třeba si uvědomit, že samoléčení je nepřijatelné. Pouze lékař vám může přesně říct, jak brát hormonální léky, aby se zabránilo katastrofálním následkům pro zdraví budoucí matky a jejího dítěte.

Pokud potřebujete určit hladinu progesteronu

Pokud je těhotná žena znepokojena příznaky naznačujícími nedostatek progesteronu, mohou být nezbytné krevní testy..

Pokud gestační věk přesáhne 40 týdnů a nenarodí se, existuje šance na stárnutí placenty. Tento stav je skutečnou hrozbou pro zdraví a život dítěte. V tomto případě budete také muset určit koncentraci progesteronu, která vám umožní posoudit stav placenty a v případě potřeby uchýlit se k chirurgickému porodu..

Koncentrace progesteronu v krvi se stanoví laboratorními testy žilní krve. K určení, jaká by měla být normální hladina progesteronu během těhotenství v týdnu, vám pomůže speciální kalkulačka.

Norma pro týdny těhotenství

Od první do druhé - 12,1 až 18,3
Pátá až šestá - 18,5 až 21,8
Sedmá až osmá - 20,2 až 23,6
Devátá až desátá - 23,1 až 27,7
Jedenáctý až dvanáctý - 29,1 až 34,4
Třináctý až čtrnáctý - 30,3 až 39,9
Patnáctá až šestnáctá - 39,1 až 55,6
Sedmnáctý až osmnáctý - 34,4 až 59,4
Devatenáctý až dvacátý - 32,9 až 59
Dvacet-první - dvacet-druhé - 44,3-69,1
Dvacet třetí - dvacet čtvrtý - 59,4-77,5
Dvacet pátý - dvacátý šestý - 62,1-87,2
Dvacet sedmý, dvacet osmý - 79,1-107,1
Dvacet-devátý - třicátý - 85,1-102,3
Třicet první - třicet druhé - 101,6-126,5
Třicetina třetí - třicátá čtvrtá - 105,8-119,8
Třicátý pátý - třicátý šestý - 101,3-136,2
Třicátý sedmý - třicátý osmý - 112,1-147,1
Třicátý devátý - čtyřicet - 132,7-171,9

Je třeba si uvědomit, že standardy uvedené v tabulce progesteronu v týdnu těhotenství jsou relativní. Každé těhotenství je jiné, a proto malé odchylky v jakémkoli směru stále nenaznačují žádnou patologii..

Příčiny nízkého progesteronu

Pokud progesteron kontrolujete týdny, zjistíte odchylku menším směrem, nemusíte panikařit. Jak je uvedeno výše, každý organismus je odlišný, a proto mohou být výsledky analýzy dekódovány pouze kvalifikovaným odborníkem.

Významná odchylka od normy směrem dolů může znamenat následující podmínky:

  • těhotenství, které způsobuje stárnutí placenty;
  • porušení funkce placenty;
  • zmeškaný potrat;
  • vývoj plodu;
  • fetální hladovění kyslíkem;
  • mimoděložní těhotenství;
  • zánětlivé procesy v reprodukčních orgánech;
  • užívání léků, které ovlivňují produkci progesteronu.

Nízké hladiny progesteronu během těhotenství často způsobují potraty. Když v těle není dostatek hormonu, nemůže se tělo připravit na zátěž, a proto se snaží zbavit cizího těla. Pokud je žena již těhotná, musí navštívit lékaře, který stanoví, jaká opatření by měla být přijata k udržení těhotenství. Zahájení léčby v časném těhotenství výrazně zvyšuje její příznivý výsledek..

Příčiny vysokého progesteronu

Významný nadbytek hladiny hormonů může znamenat patologii:

  • cysta corpus luteum;
  • molární těhotenství.

Zvýšený progesteron však během těhotenství neznamená vždy přítomnost patologie. U některých léků se hladiny hormonů zvyšují. S výjimkou patologie, vysoká míra znamená vícenásobné těhotenství.

Pamatujte, že hormonální substituční terapie není vhodná pro každou ženu, protože existuje mnoho kontraindikací pro její implementaci, jako je zvýšená krevní srážlivost. Proto je nezbytné minimalizovat riziko nedostatku progesteronu..

Nejprve by mělo být naplánováno těhotenství. Před přímým procesem početí je nutné podstoupit kompletní vyšetření, absolvování testů na hladinu pohlavních hormonů v krvi.

Stává se, že progesteron roste v souladu s těhotenstvím a poté na jednom místě zamrzne. Při absenci jakýchkoli poruch by měl být eliminován fyzický a emoční stres, protože mohou negativně ovlivnit celkový stav těla a zejména koncentraci progesteronu v krvi.

Těhotenství Progesteron

Progesteron se nazývá hormon těhotenství, i když je syntetizován v těle těhotných žen. Již v roce 1900 bylo zjištěno, že fetální vajíčko se v děloze nevyvíjí, pokud vaječník nemá luteum corpus (dočasná žláza produkující progesteron). V roce 1934 vědci určili vzorec hormonu a nazvali ho progestivním steroidním ketonem. Termín progesteron je tvořen z fragmentů těchto slov.

Těhotenství Funkce

Receptory tohoto hormonu se nacházejí v mnoha orgánech a tkáních: endometrium, myometrium, vaječníky, corpus luteum, mléčné žlázy. Nacházejí se také v plicích, pankreatu, průduškách, vaskulárním endotelu a kostní tkáni. Proto téměř všechny orgány reagují na změny koncentrace progesteronu v krvi.

Během těhotenství progesteron:

  • stimuluje růst mléčných žláz;
  • blokuje laktaci;
  • inhibuje imunitní reakci odmítnutí vajíčka plodu;
  • snižuje kontraktilitu dělohy a předchází předčasnému porodu;
  • poskytuje „uzamykací“ funkci děložního čípku, chrání plod před vnějšími vlivy.

Tvorba progesteronu

V počátečním období po početí je progesteron tvořen corpus luteum. Jedná se o dočasnou žlázu, která se tvoří ve vaječníku v místě, kde býval folikul s vajíčkem. Korpusové luteum se tvoří v každém menstruačním cyklu, bez ohledu na to, zda k oplodnění došlo nebo ne. Pokud se to však nestalo, redukuje se luteum v těle. Pokud došlo k početí, je vylučován hormon hCG, který podporuje dočasnou žlázu. Výsledkem je, že funguje po dlouhou dobu - dokud se nevytvoří placenta a nepřevezme odpovědnost za výrobu progesteronu..

Období, během kterého dochází ke změně hlavního zdroje těhotenského hormonu, se nazývá luteoplacentární změna. V této době se množství progesteronu v krvi snižuje. To je důvod, proč je největší počet spontánních potratů pozorován během luteálního placentárního posunu (od 6 do 9 týdnů).

Dále je progesteron během těhotenství produkován placentou. Většina z nich vstupuje do krevního oběhu matky, takže hladina hormonu výrazně stoupá. Malá část této látky zůstává ve fetálních tkáních - progesteron se používá jako substrát pro tvorbu steroidních hormonů v kůře nadledvin. Placentární biosyntéza dosahuje 250-300 mg za den..

Normy

Během těhotenství progesteron v krvi neustále roste. Již v 1. trimestru může jeho koncentrace dosáhnout 80 - 140 mmol / l, v budoucnu bude růst pouze. Počet metabolitů tohoto hormonu se také významně zvyšuje: neurosteroidy nazývané allopregnanolon a pregnenolon. Jsou to agonisté (stimulanty) kyseliny gama-aminomáselné, proto mají sedativní a proti úzkostný účinek.

Norma progesteronu během těhotenství týdně je uvedena v tabulce:

Těhotenství Progesteron
Gestační věk
(týdny)
Úroveň progesteronu
(g / ml)
Úroveň progesteronu
(nmol / l)
1212 - 18.238,15 - 57,8
5 - 618,6 - 21,759,1 - 69
7 - 820,3 - 23,564,8 - 75
9 - 1023 - 27,673,1 - 88,1
11 - 1229 - 34,592,1 - 110
13-1430,2 - 4096 - 127,2
15 - 1639 - 55,7124 - 177,1
17 - 1834,5 - 59,5111 - 189
19 - 2038,2 - 59,1121,7 - 187,8
21 - 2244,2 - 69,2140,6 - 220
23-2459,3 - 77,6188,9 - 247,1
25 - 2662 - 87,3197,2 - 277,8
27 - 2879 - 107,2251,2 - 340,9
29 - 3085 - 102,4270,2 - 326
31 - 32101,5 - 126,6323,1 - 402,8
33 - 34105,7 - 119,9336,3 - 381,4
35 - 36101,2 - 136,3Z21,7 - 433,1
37 - 38112 - 147,2356,1 - 468,1
39 - 40132,6 - 172421 - 546

Nedostatek progesteronu ve 2 a 3 trimestrech se prakticky nevyskytuje. Placenta se vyrovnává se svou funkcí a poskytuje tělu tuto látku v plném rozsahu. Současně v prvním trimestru hormonu často nestačí. Aby se předešlo perinatálním ztrátám, musí takové ženy dostávat léky.

Účinek CNS

Zvýšení produkce progesteronu způsobuje změnu chování ženy a jejího psychického stavu. To není podporováno samotným hormonem, ale jeho metabolity: alopregnanolonem a pregnenolonem. Nejčastěji vykazují sedativní vlastnosti a způsobují:

Stejné látky však mohou mít opačné účinky: agrese, podrážděnost, nespavost. Zvýšení tvorby alopregnanolonu je vysvětleno nejen změnami v chování těhotné ženy, ale také některými příznaky premenstruačního syndromu..

Co dělat v případě nedostatečnosti?

Pokud se ve vaječníku nevytvoří plně fungující corpus luteum, nestačí progesteron. To vede k nevyskytnutí těhotenství nebo spontánního potratu v období od 6 do 9 týdnů. Nedostatek progesteronu se nazývá nedostatečnost corpus luteum nebo luteální nedostatečnost. Může být kompenzována předepisováním hormonální terapie..

Nejčastěji užívané drogy:

  • mikronizovaný progesteron - používá se intravaginálně nebo sublingválně (řeší se pod jazykem), méně běžně se podává perorálně;
  • dydrogesteron - syntetický analog progesteronu, je zvláště účinný v případě narušení citlivosti receptorového aparátu endometria.

Tyto léky se vždy používají v případech, kdy došlo k těhotenství v důsledku používání technologií asistované reprodukce (IVF, lékařská indukce ovulace). Při hormonální stimulaci dozrávání oocytů ve vaječnících se může tvořit několik corpus luteum, ale jsou často podřadné a nejsou schopny plně zajistit potřebu progesteronu v těle těhotné ženy. Proto všichni dostávají léky pro preventivní účely. Lékařská podpora luteální fáze snižuje riziko spontánního potratu.

Přípravy

Problém s použitím progesteronu ve formě léčiv spočívá v jeho nízké biologické dostupnosti. Při perorálním podání a při sublingválním a vaginálním podání se špatně vstřebává do střeva. Existuje injekční roztok oleje, ale denní injekce, které jsou nutné po dlouhou dobu, zhoršují toleranci léčby.

Problém byl vyřešen v roce 1961. Během tohoto období se objevil syntetický analog progesteronu: dydrogesteron, který se stále hojně používá. Prodává se pod obchodním názvem Dufaston.

V roce 1980 byla objevena technologie mikronizace progesteronu. Dnes se tyto léky hojně používají na podporu druhé fáze cyklu (Utrozhestan, Prajisan). Dnes se mikronizovaný progesteron, uzavřený v liposférických nosičích, používá ve formě vaginálních tablet a gelů. Některé lékové formy se rozpustí pod jazykem. Orální podávání se používá méně často, ale studie ukázaly, že při tomto způsobu podávání je biologická dostupnost léčiv nižší (méně progesteronu vstupuje do krevního řečiště).

Progesteron je nejdůležitější hormon, bez kterého není možné otěhotnět nebo otěhotnět. Nedostatek této látky je druhou nejčastější příčinou potratu po genetických a chromozomálních mutacích embryí. Koncentrace hormonu se zvyšuje během těhotenství a dosahuje maxima ve 3 trimestrech. Pokud v prvním trimestru nestačí, může být deficit zaplněn léky obsahujícími přírodní hormon v mikronizované formě nebo jeho syntetické analogy.

Těhotenství progesteron týdně

Celý vývoj plodu, reprodukční zdraví nastávající matky, je určován rychlostí progesteronu během těhotenství týdně.

Níže uvedená tabulka ukazuje koncentraci hormonu, která vytváří příznivé podmínky pro porod dítěte:

Těhotenský týdenKoncentrace v ng / mlKoncentrace v nmol / l
1-412-2038,15-62
5-618,6-21,859,1-69
7-820,2-23,564,7-76
9-1023-27,573,1-88
11-1229-34,592-110
13-1430-4095-128
15-1639-56124-178
17-1833,8-59,5111-190
19-2038,2-59,1121,7-188
21-2244,2-70140,6-220
23-2459,3-77,6188,9-247
25-2662-87,5197,2-277,8
27-2879-107,2251,2-341
29-3085-102,5270,2-326
31-32101,5-126,6323,1-402,9
33-34105,7-120336,3-381,4
35-36101,2-136,3321,7-433,1
37-38112-147,2356,1-468,1
39-40132,6-172421-546

Norma progesteronu

Hormon je produkován corpus luteum vaječníku. Tato struktura odkazuje na dočasné žlázy vnitřní sekrece. Vzniká na místě zralého vajíčka vycházejícího z folikulu, takže během těhotenství dochází k přirozenému nárůstu progesteronu.

Po dobu 16 týdnů corpus luteum aktivně sekretuje hormon, aby připravil endometrium pro uchycení vajíčka plodu a poskytl podmínky pro vývoj embrya.

16. až 17. týdnem těhotenství se vytvoří placenta. Role produkce progesteronu v budoucnosti jí patří. Bez dostatečného množství hormonu je proces nitroděložního vývoje buď přerušen, nebo má dítě malformace.

Kdy brát progesteron?

Odběr krve pro testování progesteronu během těhotenství se provádí každý den. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte nejprve připravit:

  • vezměte biomateriál na prázdný žaludek;
  • omezit fyzickou aktivitu;
  • darovat krev po ultrazvuku a další diagnostice hardwaru.

Pomocí koncentrace progesteronu můžete určit přesné trvání těhotenství, ale tuto metodu nepoužívají gynekologové. Schůzky pro odběr krve pro progesteron jsou:

  • podezření na zmrazené nebo mimoděložní těhotenství;
  • riziko potratu;
  • patologie placenty;
  • cysta nebo otok pohlavních orgánů nalezený během těhotenství;
  • stanovení přesného načasování ovulace při plánování těhotenství;
  • IVF.

Důvody odchylek

Nedostatek a nadbytek progesteronu během těhotenství vede ke komplikacím. Je možné odhalit porušení pomocí laboratorních testů a při sledování stavu ženy. Následující patologické stavy způsobují dočasnou odchylku od normy:

  • léková terapie (včetně hormonální);
  • porušení vývoje placenty;
  • chronická forma nadledviny;
  • nedostatečná ledvinová aktivita.

Sníženo

Výskyt bolestí v dolním břiše, krvácení (i mírné) během těhotenství jsou příznaky potratu. Jedním z důvodů potratu je nízká koncentrace progesteronu. Patologický stav je často spojen se selháním corpus luteum.

V některých případech dochází k prudkému poklesu hladiny hormonu. Možné příčiny tohoto jevu:

  • zmrazené mimoděložní těhotenství;
  • hrozba samovolného potratu;
  • porušení nitroděložního vývoje dítěte.

Zvýšená

Zvýšení množství těhotenského hormonu je také nebezpečí pro matku a plod. Odchylka od normy je spojena s následujícími patologickými stavy:

  • onemocnění nadledvin;
  • cysta corpus luteum;
  • dysfunkce ledvin;
  • dysfunkce placenty.

Více úrovní těhotenství a progesteronu

Až do 10 týdnů zůstává koncentrace hormonu během vývoje několika embryí stejná jako během normálního těhotenství. Později se zaznamená zvýšení hladiny účinné látky. Existují případy, kdy u žen během těhotenství s dvojčaty zůstává její obsah v normálním rozmezí.

Jak zvýšit progesteron

Pouze lékař může zvolit bezpečnou metodu pro zvýšení progesteronu

S nedostatečnou aktivitou corpus luteum jsou těhotným ženám předepisovány přípravky progesteronu. Léčebný průběh pokračuje až do úplného vytvoření placenty a na začátek její sekreční aktivity. V některých případech trvá terapie až 20 týdnů..

Léčebný režim zahrnuje intramuskulární nebo subkutánní injekce progesteronu. Lék je k dispozici ve formě olejového roztoku. Denní koncentrace se volí jednotlivě a je 10 až 25 mg. Vstřikování se provádí denně, dokud se stav nestabilizuje. Manipulace je bolestivá a vyžaduje zvláštní dovednosti. Se zvýšenou viskozitou krve, bronchiálním astmatem, onemocněním ledvin, cukrovkou, kardiovaskulárními patologiemi, injekcemi progesteronu jsou kontraindikovány.

Terapie nedostatku progesteronu zahrnuje použití vaginálních čípků Utrozhestan, Susten. Aplikační režim závisí na zjištěných komplikacích těhotenství a je předepsán ošetřujícím lékařem. Při hrozbě přerušení je standardní dávka 400-600 mg jednou.

Poté 200 - 300 mg 2krát denně, dokud se stav normalizuje. Dávka může být zvýšena na 800 až 1000 s neúčinností standardní koncentrace účinné látky.

Zrušte léčivo postupně, každý týden snižujte dávku o 100 mg. Jakmile se objeví známky potratu, je léčba obnovena. V případě ostrého stažení léku je možné těhotenské selhání.

Duphaston tablety jsou oblíbené. Mají podobný účinek jako Utrozhestan. Mají lehký sedativní účinek, jsou pohodlnější k použití..

Koncentraci hormonu můžete zvýšit přirozeným způsobem - pomocí speciální stravy. Může být považován za doplněk k hlavní léčbě. Ve stravě je nutné zvýšit množství potravin bohatých na vitamíny E a skupiny B. První látka ve velkém množství se nachází v ořechech, semenech a rostlinných olejích. Vitaminy B jsou bohaté na živočišné produkty:

  • libové maso;
  • játra;
  • sýr a jiné mléčné výrobky;
  • vejce.

V lidovém lékařství existuje mnoho receptů na zachování těhotenství, ale je extrémně nežádoucí používat je, když existuje hrozba potratu. Tyto techniky navíc nemají vědeckou základnu důkazů. Pouze lékař by měl sledovat stav těhotné ženy a rozhodovat o terapeutických opatřeních.

Jak snížit progesteron

Bezpečnou metodu snižování progesteronu si může zvolit pouze lékař

I při normálním těhotenství ženské tělo reaguje negativně na nárůst progesteronu. Zvýšená únava, ospalost, nevolnost, bolesti hlavy, pálení žáhy, zácpa a další reakce.

Při významné odchylce koncentrace progesteronu od normy směrem nahoru identifikuje lékař hlavní příčinu selhání. Teprve poté je předepsána úprava pro korekci hladiny látky. Je důležité, v jakém období se ložisko hormonu zvýšilo. Například po 5–6 týdnech těhotenství nehrozí žádné malé zvýšení množství hormonu. Výrazné zvýšení progesteronu na konci druhého, ve třetím trimestru naznačuje pomalé zrání placenty a je nebezpečné.

Neexistuje žádná specifická terapie ke snížení množství progesteronu v prvním trimestru těhotenství. Předepisuje se symptomatická terapie:

  • sedativa v nestabilním emočním stavu;
  • měkká laxativa na bázi rostlin pro zvýšení střevní motility.

Pro těhotnou ženu je užitečná procházka na čerstvém vzduchu, dobrá výživa a dobrý noční spánek. Žena se musí vyhnout fyzické námaze a emočním otřesům.

Významný přebytek progesteronu ve druhém a třetím trimestru zahrnuje hospitalizaci těhotné ženy a léčbu pod dohledem kvalifikovaných odborníků..


Odložené těhotenství

Překročení 40týdenního období porodu dítěte je spojeno s nedostatkem a nadbytkem progesteronu. Pokud je to nutné, žena je hospitalizována ve 41-42 týdnech těhotenství, jsou podávány hormonální léky k normalizaci pozadí a stimulaci porodu.

Průběh těhotenství závisí na hladině progesteronu. Existují standardy pro koncentraci látky v týdnu a trimestru. Pokud je uvedeno, je ženě předepsán krevní test na progesteron. Terapeutická opatření závisí na interpretaci výsledků laboratorní studie. Nadměrné zvýšení nebo snížení hormonu je nebezpečné pro nastávající matku a dítě.

Články O Neplodnosti