Hlavní Bolest

Endometriální polyp a těhotenství

Endometriální polyp je benigní nádor uvnitř děložní dutiny, přesněji lokální „prstovitý“ růst endometriální oblasti.

Polypy se mohou vyvíjet u žen jakéhokoli věku. Ale až 85% případů se onemocnění vyskytuje ve zralém reprodukčním a perimenopauzálním období. Je těhotenství kompatibilní s polypem v děloze? Mohu otěhotnět po odstranění endometriálního polypu? Na tyto čtenáře odpovíme na tyto a další otázky..

Co jsou polypy v děloze?

Přečtěte si více o placentárním polypu zde.
O fokální, polypoidní endometriální hyperplázii čtěte zde

Skutečný endometriální polyp, na rozdíl od polypoidní žlázové endometriální hyperplazie, pochází z bazální vrstvy děložní sliznice. Nejprve se nachází na široké základně. V procesu růstu tvoří neurovaskulární svalovou nohu. Oblíbená stanoviště pravých polypů - dno a rohy dělohy.

Jak rostou polypy v děloze

Příčiny endometriálních polypů

Tkáně pravých polypů dělohy nereagují na působení pohlavních hormonů. Důvody pro jejich další růst proto nejsou plně známy.

Co přispívá k rozvoji endometriálních polypů:

  • Hormonální porucha: nedostatek progesteronu s přebytkem estrogenu.
  • Mechanická poškození endometria (potrat, prodloužené nošení nitroděložního zařízení).
  • Výměnné endokrinní choroby: nadváha, obezita, diabetes.
  • Hypertenze.

Endometriální polypy často způsobují neplodnost, zvyšují riziko rakoviny.

Odrůdy endometriálních polypů

  • Polypy potažené funkční vrstvou sliznice se vyskytují pouze u pacientů v reprodukčním věku. Riziko malignity těchto polypů je zanedbatelné.
  • Glandulární (glandulární-cystická) a glandulární-vláknitá polypy - maligní velmi zřídka (0,5-1,0%)
  • Vláknité polypy - nikdy degenerují na rakovinu. Nachází se hlavně u starších žen.
  • Adenomatózní polypy jsou prekancerózní stavy.

Riziko degenerace adenomatózních polypů na rakovinu dosahuje 13-40%. S nimi se zachází stejně jako s atypickou endometriální hyperplázií..

Co je to nebezpečný polyp v děloze?

Nebezpečné podmínky spojené s endometriálním polypem:

  • Neplodnost.
  • Krvácení dělohy.
  • Znovuzrození rakoviny.

Endometriální polypy jsou běžnou, ale ne jedinou příčinou neplodnosti. Při vyšetřování pacientů se stížnostmi na těžkou menstruaci, intermenstruační krvácení a nepřítomnost požadovaného těhotenství se endometriální polypy vyskytují ve 25% případů.

Příznaky polypu v děloze

Projevy onemocnění závisí na velikosti a počtu polypů: pokud je jednoduchý a malý, pak je možný asymptomatický průběh.

Příznaky velkých nebo infikovaných polypů:

  • Menstruační nepravidelnosti, hyperpolymenorea, krvácení do dělohy.
  • Bílé.
  • Krvavé acyklické, někdy hnisavé výboje z dělohy.
  • Nepohodlí a křeče v podbřišku.
Zpět na obsah

Je možné otěhotnět s polypem v děloze?

Velmi často se vyskytují asymptomatické endometriální polypy v reprodukčním věku. Proto je problém těhotenství s polypem v děloze nesmírně relevantní.

Ve výjimečných případech můžete otěhotnět s polypem v děloze. Častěji je však tato patologie doprovázena neplodností. Příčiny neplodnosti spojené s endometriálním polypem:

  • Mechanická překážka oplodnění - lokalizace polypů v ústech vejcovodů narušuje pohyb spermií do vajíčka.
  • Chronický zánět dělohy - v přítomnosti polypu je tento proces vždy přítomen v jednom nebo druhém stupni. Zánět přispívá k rozvoji endometriální dysfunkce. Implantace oplodněného vajíčka je nemožná.
  • Hormonální poruchy - dlouhodobá chronická endometritida nepřímo vytváří sekundární ovariální hypofunkci, anovulaci. To vede k hyperestrogenismu a hormonální nerovnováze..
  • Porušení kontraktilní schopnosti myometria - při snaze zbavit se novotvaru (polypu) se periodicky snižují svalová vlákna dělohy. Tón dělohy stoupá. Zvyšuje se riziko spontánního potratu.
Zpět na obsah

Těhotenství s endometriálním polypem - co je nebezpečné?

Polypy jsou často asymptomatické a žena si není vědoma jejich existence. Přestože početí a implantace fetálního vajíčka s polypem v děloze není neobvyklé, vždy se jedná o vysoce rizikové těhotenství.

Nejčastější komplikací těhotenství na pozadí endometriálního polypu je spontánní potrat. Jaké je nebezpečí endometriálního polypu pro neúspěšné těhotenství??

  • Spontánní potrat (potrat) s následným krvácením z dělohy.
  • Odpojení, částečné oddělení placenty - nastává, když je placenta připevněna v místě polypu.
  • Hypoxie, abnormality plodu - výsledek částečného oddělení placenty.
  • Polypová infekce - představuje hrozbu pro úspěšný průběh těhotenství a porodu.

Těhotenství s polypem je nebezpečné pro zdraví matky a plodu. Proto by měla každá žena před plánováním těhotenství podstoupit vyšetření u gynekologa.

Metody diagnostiky endometriálních polypů

1. Transvaginální ultrazvuk - ultrazvukové vyšetření dělohy pomocí vaginální sondy - hlavní screeningová metoda pro diagnostiku endometriálních polypů.

Termíny:
pokud máte podezření na endometriální polyp, ultrazvukové vyšetření se nejlépe provádí v první polovině menstruačního cyklu po menstruaci.

Ultrazvukové příznaky polypu dělohy:

  • Ultrazvukové vyšetření odhaluje oválné vytvoření vysoké hustoty ozvěny v děložní dutině s jasnými, rovnoměrnými obrysy.
  • Patologická formace je přesně omezena stěnami děložní dutiny.

Endometriální polypy nedeformují děložní dutinu, na rozdíl od submukózních myomových uzlů

2. Průzkumová hysteroskopie - se 100% přesností potvrzuje přítomnost polypu v děloze.

Před zákrokem je pacientovi podána celková anestézie. Potom se do vaginální dutiny a vaginálního kanálu zavede optické zařízení, hysteroskop. Tato metoda umožňuje určit lokalizaci, velikost a tvar polypu, posoudit stav okolního endometria, zvolit taktiku dalšího ošetření.

3. Histologické vyšetření - studium tkáně tumoru odebrané z dělohy pod mikroskopem. Toto je povinná závěrečná fáze diagnózy. To vám umožní potvrdit zcela spolehlivou diagnózu a morfologickou formu, typ endometriálního polypu.

Co dělat, když je po těhotenství detekován polyp v děloze?

V takovém případě musíte pravidelně navštěvovat prenatální kliniku a přísně dodržovat všechna doporučení porodníka-gynekologa..

Pokud dojde k infekci polypem, je pacientovi předepsána antibakteriální a protizánětlivá léková terapie, která je povolena v tomto období těhotenství.

Radikální ošetření (chirurgické odstranění) polypu se provádí po porodu..

Léčba endometriálních polypů

2. Hysteroskopie nebo chirurgická hysteroskopie - logické pokračování revizní hysteroskopie.
Během této procedury se pod neustálým vizuálním ovládáním pomocí speciálních nůžkových pinzet odstraní (kousne) tělo polypu..
- Velké (více než 2 cm) polypy jsou krouceny polypy.
- Místo odstraněné polypové nohy je povinná selektivní destrukce bazální vrstvy endometria.
- Poté se provede samostatná diagnostická kyretáž děložní sliznice.
- Po operaci je veškerá tkáň odebraná z děložní dutiny odeslána na histologické vyšetření - vyšetřeno pod mikroskopem.

Další léčba polypů endometria závisí na výsledku histologie.

  • Po odstranění vláknitých polypů pacient nepotřebuje další ošetření.
  • V případě glandulárních, glandulárně-cystických, glandulárně-vláknitých polypů, jejich kombinace s typickou endometriální hyperplázií, hormonální terapie se předepisuje s kombinovanými perorálními antikoncepcemi (COC) nebo s čistými progestogeny (Dufaston, Utrozhestan atd.) Hormonální korekce se provádí po dobu 2-3 měsíců nebo více.
  • Adenomatózní polypy jsou ošetřeny přípravky A-GnRH.
  • Pokud je detekována endometritida, je předepsána spolu s hormonální léčbou antibakteriální a protizánětlivá léčba.
Zpět na obsah

Po odstranění polypu - je možné otěhotnět?

Na otázku „Mohu otěhotnět po odstranění polypu?“ určitě těžké odpovědět.
Ale!
Pokud příčinou předchozí neplodnosti byl jen polyp, pak těhotenství po odstranění polypu v děloze nastává bez potíží a pokračuje bez komplikací.

Kolik můžete otěhotnět po odstranění polypu

Těhotenství po hysteroskopii endometriálního polypu je povoleno:

  • Po ukončení kurzu hormonální nebo protizánětlivé terapie.
  • Po úplném obnovení děložní sliznice.
  • Po pravidelném menstruačním cyklu.

Můžete zkusit otěhotnět 2-3 měsíce po polypektomii, ihned po vysazení léku.

Polyp během krvácení z těhotenství

Krvácení během těhotenství není zpravidla endometriální polypy, ale benigní polypoidní útvary děložního hrdla: pravé polypy a deciduální pseudopypy děložního hrdla.

Polypy děložního hrdla během těhotenství Příčiny vývoje polypů děložního hrdla během těhotenství:

  • Urogenitální infekce (viry, bakterie).
  • Hormonální poruchy.
Příznaky cervikálního polypu během těhotenství:
  • Spotting spotting.
  • Kreslení bolesti v podbřišku a dolní části zad.

Polypy cervikálního kanálu jsou detekovány během těhotenství pomocí kolposkopie nebo ultrazvuku.

Kolposkopie. Cervikální polypy. Je kolposkopie nebezpečná během těhotenství??

Neexistují žádné spolehlivé údaje, že kolposkopie je škodlivá pro zdraví ženy nebo nenarozeného dítěte.

Ačkoli tento postup nepoškodí těhotenství, provádí se podle přísných indikací.

Krvácející polyp dělohy vždy komplikuje průběh těhotenství a může vést ke spontánnímu potratu nebo předčasnému porodu.

Komplexní léčba hrozby ukončení těhotenství pomocí cervikálních polypů:

  • Hormonální korekce - provádí se gestageny. Přidělen Utrozhestan 200 - 300 mg denně.
  • Sedativní a antispasmodická léčiva - předepsaná podle individuálních indikací.
Indikace pro odstranění cervikálního polypu během těhotenství:
  • Skutečná velikost polypu 1 cm nebo více.
  • Dynamický růst jakékoli polypoidní formace.
  • Krvácející.
  • Těžký zánět a nekrotické změny v polypu.
  • Roztěr pro cervikální cytologii odhalil discariózu.

Během těhotenství je nutné odstranit pravé krční polypy v 60% případů, deciduální pseudopropyly 36%. Polypektomie se provádí radiosurgickou metodou v kterémkoli stadiu těhotenství, v lokální anestezii. Operace se provádí v denní nemocnici..

Jak otěhotnět rychle a bezpečně po hysteroskopii

Existuje řada doporučení, jak otěhotnět po hysteroskopii. Chcete-li plánovat těhotenství, musíte kontaktovat gynekologa: lékař vám dá doporučení, řekne vám, kdy má dítě bezpečně nosit, a pomůže předcházet komplikacím.

Co je to hysteroskopie?

Hysteroskopie je chirurgický zákrok, při kterém lékař diagnostikuje a v případě potřeby zachází. K vyšetření se používá speciální zdravotnický prostředek - hysteroskop, jehož hlavní částí je dutá trubice vyrobená z kovu nebo pružného materiálu. Zařízení je vloženo do děložního hrdla, děložní dutiny pro další diagnostické a terapeutické postupy.

Indikace pro

Procedura může být předepsána pro následující nemoci a stavy:

  • abnormality ve struktuře dělohy;
  • zjizvení a adheze;
  • benigní a maligní nádory;
  • neplodnost
  • různé druhy potratů;
  • krvácení jakékoli etiologie;
  • polypy a myomy;
  • patologické změny ve tkáních;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • podezření na přítomnost cizích předmětů v děloze.

Kromě toho, pokud žena začne krvácet po menopauze, vzniknou komplikace po porodu, dojde k potratu, bude nutné provést studii.

Diagnostická hysteroskopie může být provedena po operaci, léčbě hormonálními léky. Pod hysteroskopickou kontrolou se provádí diagnostická kyretáž. Pokud je potřeba odebrat vzorek tkáně pro biopsii z odděleného místa, pomůže tato technika získat požadovaný materiál bez poškození dělohy na jiných místech.

Jak může postup pomoci??

Výzkum pomáhá odhalit různé patologie, léčit je. Při provádění intervencí pomáhá pozorování vyhnout se nepříjemným, nebezpečným následkům, komplikacím. Často existují příčiny neplodnosti, které lze odstranit.

Výhody

Tato technika vám umožňuje rychle posoudit situaci, vybrat vhodnou léčebnou taktiku. Existuje příležitost odhalit větší počet patologií, objasnit diagnózu. Můžete ovládat účinnost terapie. Při provádění operací pomocí této techniky je možné zachovat orgán, ženy v plodném věku, příležitost otěhotnět a mít dítě.

Včasná hysteroskopie pomůže zabránit degeneraci benigního nádoru na rakovinu. Někdy tato metoda umožňuje vyhnout se kyretáži, provádět řadu intrauterinních operací, zotavení po kterém je rychlejší než po operacích břicha.

Komplikace a důsledky

Během operace může dojít ke krvácení. Někdy dochází k perforaci dělohy. Je možné zranit blízké orgány. Pokud je tekutina nebo plyn zásobován nepravidelnostmi, jsou možné komplikace způsobené expanzí dělohy: embolie, anafylaktický šok, plicní edém atd..

Po operaci se mohou okamžitě objevit komplikace. První známky jsou někdy pozorovány až po několika dnech. Je možné zavést infekci do orgánové dutiny, pooperační krvácení, tvorbu děložní synechie, která může způsobit neplodnost. V těle se může shromažďovat velké množství krve. Možná alergická reakce na léky používané k anestézii.

Kontraindikace

V případě patologií způsobených infekcí je tento postup kvůli vysokému riziku rozšíření patogenu zakázán. Při akutní formě zánětlivých procesů nebo při exacerbaci chronického zánětu je třeba před intervencí počkat na úlevu pacienta. Absolutní kontraindikací je rakovina děložního čípku, protože existuje vysoká pravděpodobnost rozšíření patologického procesu. Se zúžením děložního čípku se zvyšuje pravděpodobnost prasknutí. Nevykonávejte chirurgický zákrok ve vážném stavu.

S děložním krvácením a menstruací se diagnostická hodnota techniky snižuje; tyto jevy jsou považovány za relativní kontraindikace. Je-li narušena koagulace krve, je nebezpečné zasáhnout: člověk může ztratit příliš mnoho krve.

Některé kontraindikace mohou být ignorovány, existuje-li nebezpečí pro pacientův život..

Rehabilitace po zákroku

Lékař vám může předepsat léky. Často používal protizánětlivá antibakteriální činidla. Mohou být předepsány perorální tablety, vaginální čípky nebo injekce. Všechny léky jsou předepsány podle indikací; není potřeba antibiotik pro všechny pacienty.

Pro zotavení je někdy nutná hormonální substituční terapie. V případě vícenásobných adhezí je podávání léčiv předepsáno pro urychlení obnovy epiteliální vrstvy.

Sexuální kontakt je nejčastěji vyřešen po 3-4 týdnech. Pokud máte sex až do úplného uzdravení, mohou se vyvinout komplikace. Nadměrné cvičení se nedoporučuje. Je zakázáno přenášet gravitaci.

Nepoužívejte tampony. Pijte více tekutin, vyhněte se zácpě. V regeneračním období se mytí mýdla doporučuje: vhodné jsou pouze výrobky s neutrálním indikátorem kyselosti. Výživa musí být vyvážená, během zotavení je zakázáno hladovění..

Problémy, které hysteroskopie řeší

Tento zásah pomáhá zbavit se některých patologií. Pokud nemoci nelze vyléčit pomocí hysteroskopu, bude lékař schopen objasnit umístění patologických ložisek, jejich velikosti, aby vybral vhodné léčebné metody.

Odstranění submukózních myomů

Pokud je myomus umístěn zcela v děložní dutině a připojuje se k endometriální vrstvě pouze tenkou nohou, může být během diagnostického postupu odstraněn. Formaci bude možné vystřihnout a odstranit z pochvy pouze v případě, že nádor nepřesáhne 10 cm. Pokud je větší nebo lékař odhalí hluboko lokalizovaný uzel, nebude možné během hysteroskopie odstranit novotvar.

Odstranění nitroděložní synechie

Synechia by měla být odstraněna co nejdříve, aby se zabránilo fúzi tkání. Hysteroskop se používá v případech, kdy je pozorován první stupeň patologie. Zařízení se vloží do vagíny a potom se pitve pomocí těla adhezí. Procedura není doprovázena bolestí, není doprovázena krvácením, zřídka způsobuje komplikace. Aby se předešlo tomu, aby se fúze znovu opakovala, zavádí se do dutiny dělohy zvláštní látka.

Hysteroskopie se nepoužívá k léčbě druhého a třetího stupně nemoci.

Korekce abnormalit dělohy

Přítomnost některých odchylek ve vývoji orgánu (například tvorba nitroděložního septa) může vést k potratům, neplodnosti. Některé anomálie je možné opravit pomocí hysteroskopie. Tato metoda je bezpečnější než břišní operace, která se vyznačuje rychlým zotavením, malou ztrátou krve.

Řešení problému endometriální patologie

Použití hysteroskopie pro polypy, endometriální hyperplázii je bezpečnější než kyretáž. Kořeny polypů jsou odstraněny s cílem zamezit opětovnému výskytu patologických ložisek. S neplodností můžete současně vyšetřit vejcovody, odhalit ložiska patologií a odstranit je. Můžete vyhodnotit závažnost onemocnění, objasnit diagnózu, zvolit vhodné léčebné metody..

Odstranění IUD nebo jeho zbytků

Pokud byla antikoncepční látka pro dělohy použita nesprávně, může být obtížné ji odstranit. Nepříjemnost může také nastat v důsledku přemístění spirály. Pomocí hysteroskopu můžete nejen vrátit spirálu do požadované polohy nebo ji odstranit, ale také zjistit, co způsobilo přemístění.

Detekce poporodní patologie

Pokud existuje podezření na neúplné oddělení placenty, postup se provádí 6 až 15 dnů po porodu. Kromě toho se používá v průběhu roku po císařském řezu k posouzení stavu jizvy.

Identifikujte příčiny krvácení

Tato technika se často používá pro menopauzu. Během tohoto období se děloha ženy výrazně zmenší, což ztěžuje určení příčiny patologie. Kyretáž není vždy účinná. Použití hysteroskopie je také možné u dívek v plodném věku, pokud mají při aplikaci děložní spirály nebo COC neustálé krvácení nebo krevní nečistoty v sekrecích..

Plánování těhotenství po hysteroskopii

Jak rychle je těhotenství plánováno po hysteroskopii, záleží na individuálních charakteristikách ženy, na patologiích, které se v ní vyskytují. Funkce postupu jsou také důležité..

Je možné otěhotnět okamžitě po hysteroskopii?

Okamžitě plánované těhotenství je povoleno pouze těm dívkám, které podstoupily postup diagnostiky, bez chirurgických zákroků.

V jiných případech jsou možné negativní důsledky, pokud je dítě počato příliš rychle: ačkoli postup neovlivňuje proces oplodnění, při škrábání, odstraňování ložiskových ložisek je vrstva endometria, ke které je oplodněné vajíčko připojeno, příliš tenká. Z tohoto důvodu se může placenta tvořit nesprávně, což povede k vývojovým abnormalitám, může vést k fetální hypoxii, díky níž dítě zemře.

Jaké jsou šance na otěhotnění po hysteroskopii?

Tento postup neovlivňuje ovulační proces. Pokud neexistovaly žádné nemoci, pravděpodobnost těhotenství se nesnižuje. S chirurgickými zákroky je možný vývoj různých poruch.

Tento postup často eliminuje patologie, které narušují oplodnění nebo fixaci vajíčka na endometriální vrstvě dělohy. Pokud operace proběhne dobře, zvýší se šance na těhotenství a porodu zdravého dítěte.

Kdy mohu plánovat těhotenství??

Pokud byla předepsána hysteroskopie pro diagnostické účely, chirurgická léčba nebyla provedena, je možné plánovat ihned po menstruaci.

Po kyretáži dělohy nebo cervikálního kanálu je počet povolen nejdříve ve 2-3 cyklech. Pokud jsou endometriální polypy kauterizovány, můžete po hysteroskopii otěhotnět po dokončení předepsané hormonální terapie; termín se může lišit od 3 měsíců do 6 měsíců. Při odstraňování synechií, fibroidů, septy jsou období, po kterých můžete otěhotnět, individuální, liší se od 4 do 6 měsíců. Někdy je nutná delší obnova.

Chcete-li zjistit, kolik plánujete početí, doporučujeme se poradit s lékařem.

Jaké je nebezpečí těhotenství po ukončení studie??

U těhotných příliš brzy po zákroku je větší pravděpodobnost, že během těhotenství dojde k různým komplikacím. Pravděpodobnost potratu, zmrazeného těhotenství nebo oddělení vajíčka se zvyšuje. Často je pozorován neobvyklý průběh.

Pokud bylo zařízení zavedeno pouze pro diagnostiku, těhotenství pokračuje bez odchylek.

V případech, kdy bude nutné pooperační terapii užívat hormonální léky, může být těhotenství ukončeno kvůli hormonální nerovnováze. Příliš silné změny mohou negativně ovlivnit zdraví ženy, způsobit různé komplikace, nežádoucí účinky.

Funkce operace k odstranění polypu v děloze

Evgrafova Olga Nikolaevna

Polyp dělohy je tvořen v důsledku fokální endometriální hyperplazie, díky níž se na děložní sliznici na noze nebo široké základně objevuje několik nebo jednotlivé neoplazmy. Tato patologie je charakterizována krvácením, nepohodlí, bolestí a také polypy - jednou z příčin neplodnosti. K jejich identifikaci slouží gynekologické vyšetření, ultrazvuk, hysteroskopie, histologické studie. Terapie spočívá v chirurgickém odstranění novotvarů a zahrnuje kyretáž, polypektomii, někdy extrakci dělohy (odstranění), supravaginální amputaci.

Polypy jsou benigní povahy, vyvíjejí se z bazální vrstvy buněk endometria. Jejich velikost může být několik milimetrů nebo centimetrů. Typicky jsou novotvary lokalizovány v děložní dutině, ale někdy vaginují v pochvě. Věková skupina pacientů je jiná, takže jsou často detekována iu mladých dívek.

Struktura novotvarů zahrnuje endometriální žlázy, stroma a centrální vaskulární kanál. Mohou být infikováni, metaplasie, vředy, nekróza. Existují 4 typy novotvarů:

  • tvořený žlázovým endometrium, obvykle se objeví u dívek;
  • žlázové vlákno - kromě žlázové vrstvy patří pojivová tkáň, která se často vyvíjí u pacientů středního věku;
  • vláknité, tvořené pojivovou tkání, na ně jsou náchylné ženy po 40 letech;
  • jsou tvořeny glandulárním epitelem, vykazují známky proliferace, mohou předcházet rakovině dělohy.

Existují také placentární polypy, které vznikly kvůli komplikacím po porodu, potratu, potratu, zmeškané těhotenství.

Je nutné odstranit polypy z dělohy

Názor odborníků je jednoznačný - odstranit, protože jsou často příčinou neplodnosti a mohou vést k různým komplikacím. V některých případech je konečné rozhodnutí učiněno pacientem, který je informován o možných důsledcích odmítnutí operace. V případě následujících indikací je chirurgický zákrok povinný:

  • věk po 40, období premenopauzy, kdy v těle dochází k hormonálním změnám, které vyvolávají aktivní růst nádorů;
  • pokud je velikost polypů větší než 10 mm - brání početí, způsobují krvácení a mohou jít o onkologii;
  • při léčbě neplodnosti - přerostlé formace zhoršují progresi spermatu trubicemi, a dokonce i v případě oplodnění vedou k ukončení těhotenství v raných stádiích;
  • nedostatek účinku hormonální terapie, která zmírňuje příznaky nemoci - krvácení, menstruační nepravidelnosti, bolest, výtok s příměsí hnisu;
  • přítomnost adenomatózních forem.

Rozhodnutí je stanoveno lékařem po diagnóze. Pokud jsou novotvary jednoduché, jejich velikost nedosahuje 10 mm, je možná konzervativní léčba hormonálními přípravky.

Operace odstranění polypu endometria

Polypy jsou odstraňovány několika způsoby, z nichž hysteroskopie a kyretáž jsou nejpoužívanější. Bez ohledu na technologii chirurgické manipulace musí být vzorek tkáně odeslán k histologickému vyšetření pro onkologii. Používají se i jiné metody:

  • škrábání;
  • kryodestrukce (prováděná kapalným dusíkem);
  • polypektomie;
  • laserová koagulace;
  • diatermocoagulace.

Před stanovením optimální techniky provede lékař důkladnou diagnózu - vyšetření, ultrazvuk, testy. Zohledňuje také věk pacienta, individuální vlastnosti těla, oblasti lokalizace novotvarů. Postup, čas, závisí na metodě intervence.

Odstranění endometriálního polypu - hysteroskopie

Hysteroskopické odstranění je považováno za nejvíce šetrné, protože se provádí bez narušení integrity tkání. Do pochvy se vkládají dilatátory, které poskytují chirurgovi přístup do postižených oblastí. Poté se pomocí hysteroskopu vybaveného světelným zdrojem a videokamerou zobrazí na monitoru polyp ve zvětšené formě. Lékař se řídí videomateriálem, který odstraní novotvary a vykastruje oblasti, kde se nacházely.

Trvání zákroku je 20-40 minut, prováděné v lokální nebo celkové anestezii, v závislosti na počtu polypů..

Před hysteroskopií by pacient neměl být douched po dobu jednoho týdne, používat svíčky, brát léky (jiné než ty, které předepisuje gynekolog), sexuální kontakty by měly být vyloučeny za poslední 3 dny. Operace je naplánována na 10-15. Den menstruačního cyklu. Obnova trvá 1–2 měsíce. Můžete si naplánovat těhotenství za šest měsíců.

Laserové odstranění endometriálního polypu

Laserová terapie je účinná technika zahrnující použití laserových paprsků různých intenzit. Pro malé novotvary se tedy používají slabší paprsky. Pro velké, nad 10 mm - se používají paprsky vysoké intenzity. Během zákroku je do vagíny vložen hysteroskop s LED a mini kamerou. Potom chirurg, vedený obrazem na monitoru, nasměruje laser na postiženou oblast a spálí polyp. Paprsek odstraní novotvar ve vrstvách, aniž by poškodil jiné tkáně, eliminoval infekci a úplně odstranil nohu. Jizvy po zákroku nezůstanou.

Kyretáž endometriálního polypu

Kyretáž nebo kyretáž je populární technika zahrnující odstranění horní vrstvy buněk endometria. Za tímto účelem se do dělohy čerpá inertní plyn nebo speciální tekutina, aby se zlepšila viditelnost provozované oblasti. Poté se do dutiny vaginálně zavede hysteroskop vybavený kamerou a podsvícením, čímž se na obrazovce monitoru zobrazí zvětšený obraz oblasti ovlivněné polypózou. Když chirurgické kyrety získaly jasný obraz, škrábají sliznici endometria. Procedura trvá 20-40 minut, provádí se v celkové anestezii. Pokud neexistují žádné komplikace, je pacient propuštěn následující den. Kontraindikace kyretáže - zánětlivé procesy v děloze.

Zotavení

Po aplikaci technik minimálně invazivní polypektomie je doba zotavení 2–3 měsíce, která závisí na věku pacienta, stavu těla, povaze novotvarů, jejich velikosti, počtu. Pro upevnění účinku a prevenci recidivy se praktikují následující typy terapie:

  1. Léky. První tři dny, aby se odstranila bolest a aby se zabránilo hromadění krevních sraženin v děloze, je předepsán No-Shpa (Drotaverin). V případě potřeby - protizánětlivá, antiseptická a / nebo antibiotická, pokud existuje patogenní mikroflóra.
  2. Bylinná medicína, brát vitamíny, doplňky stravy, strava, přispívat k rychlému zotavení.
  3. Hormonální terapie. Je indikováno, zda je výskyt polypů způsoben hormonálním selháním. Výběr léků se provádí individuálně.

Jedna z léčebných metod může být použita nebo celá v komplexu. Po operaci také nemůžete mít sex, zvedat závaží (ne více než 3 kg), sportovat, chodit do lázní, koupat se.

Těhotenství po odstranění endometriálního polypu

Obvykle si můžete naplánovat těhotenství po šesti měsících. Závisí to na individuálních charakteristikách těla a závažnosti nemoci, ale nestojí za to oddálit, protože jsou možné relapsy. Po operaci odstranění se několikrát zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění.

V lékařské praxi se objevují případy, kdy se během těhotenství objeví novotvar. Není třeba panikařit, pokud se po porodu se změnou hormonálního pozadí polyp nevyřeší, bude odstraněn. Během těhotenství se tyto postupy neprovádějí..

Důsledky odstranění polypu

Protože polypektomie je považována za minimálně invazivní, šetrnou operaci, komplikace jsou vzácné. Obvykle po něm krvácení trvá až 10 dní, hnědé vypouštění, bílé s krví. Pokud má výtok nepříjemný zápach nebo obsahuje hnis, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem. Po odstranění může prvních pár dní zvýšit teplotu na 38 stupňů, bolest v podbřišku. Je také zaznamenána změna menstruačního cyklu. Prvních pár měsíců není cyklus pravidelný. Poté se obnoví. Pokud se menstruace nezotaví, nebude bolestivá a trvá déle než 7-8 dní, je to příležitost konzultovat se svým lékařem.

Typicky je polypektomie dobře tolerována a v 90% případů prochází bez komplikací..

Odpovědi na oblíbené otázky

Je těhotenství možné po odstranění žlázového polypu endometria?
Je možné.

Je těhotenství možné po odstranění polypu v děloze

Děložní endometriální polyp je nejčastěji diagnostikovanou chorobou ženského reprodukčního systému. Přibližně jedna z pěti žen ročně přichází do gynekologické ordinace se stížnostmi na pravidelné krvácení z dělohy, které způsobuje bolesti v podbřišku. Navíc je tato patologie považována za jednu z hlavních příčin neplodnosti. To je způsobeno skutečností, že novotvary (proliferace děložní sliznice) interferují s připojením oplodněného vajíčka ke stěnám dělohy..

Je možné otěhotnět s polypem v děloze? Dříve se věřilo, že s touto patologií je nemožné rodit a porodit zdravé dítě. Moderní medicína však za poslední tisíciletí učinila v této oblasti mnoho objevů a učinila obrovský průlom v medicíně, což dokazuje, že těhotenství po odstranění polypu v děloze je možné.

Lékaři v nemocnici Yusupov pomáhají ženám každý den v boji proti neplodnosti. Dnes, díky nejnovějším léčebným metodám a mnohaletým zkušenostem lékařů, je těhotenství s polypem v děloze rychle vyřešeným problémem. Nemocniční nemocnice je vybavena inovativním klinickým a laboratorním diagnostickým zařízením, pomocí kterého má pacient možnost včasné ošetření. V nemocnici Yusupov existuje komplexní přístup k léčbě každého pacienta, který požádal o pomoc jednotlivě. Během pobytu ve stěnách kina je žena konzultována nejen gynekologem, ale také řadou příbuzných odborníků: terapeutkou, kardiologem, endokrinologem, výživou a hlavně psychologem. Útulná a pohodlná atmosféra v nemocnici pomůže rychle se vypořádat s nepříjemným onemocněním a vrátit se do plného života..

Polypy v děloze během těhotenství: co dělat

Poté, co žena podstoupila řadu laboratorních diagnostických testů a obdržela konečnou diagnózu od svého ošetřujícího gynekologa, podstoupí stadium chirurgické korekce tohoto onemocnění (polypektomie). Operace se však neprovádí okamžitě. Gynekolog požádal pacienta, aby počkal na další menstruaci a přijel na druhé vyšetření. Někdy na konci menstruačního cyklu může polyp sám o sobě zmizet, asi 10-15%. Pokud je diagnóza definitivně potvrzena, je předepsána operace. Volba chirurgické metody závisí na stupni kvalifikace lékaře a vybavení nemocnice. Lze rozlišit následující typy odstraňování polypů:

  • Škrábání;
  • Hysteroskopie;
  • Laserová polypektomie
  • Kryodestrukce;
  • Cervikální uspořádání.

Povinným krokem při odstranění novotvaru je jeho histologické vyšetření.

Když je možné těhotenství s polypem v děloze

Většina gynekologů ujišťuje své pacienty, že s diagnózou polypu v děloze je těhotenství možné, pokud je specifická léčba správně zvolena a je vyžadována určitá profylaxe. Přítomnost polypového růstu v děloze neznamená neplodnost. Tato patologie však může zabránit těhotenství. Ihned po diagnóze benigního novotvaru endometria je proto nutné jej okamžitě odstranit. Po polypektomii se zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění o 30-40%.

Tělo každé ženy je individuální, a proto jediná odpověď na otázku, kdy po chirurgickém zákroku je ženské tělo připraveno k porodu, nemůže. Je třeba poznamenat, že jakmile je děloha hotová, okamžitě očekávané těhotenství začne.

Těhotenství po odstranění polypu z dělohy: prevence

Všechny polypy dělohy jsou náchylné k recidivě. Pokud žena podstoupila chirurgický zákrok, aby odstranila polypózní proliferaci, existuje vysoká pravděpodobnost, že se znovu objeví. Normální těhotenství s polypem v děloze není možné, proto by každá žena měla dodržovat následující pravidla, aby se zabránilo rozvoji tohoto gynekologického onemocnění:

  • Alespoň dvakrát navštívit gynekologa;
  • Vyhněte se potratům
  • Jakákoli endokrinologická a gynekologická onemocnění by měla být diagnostikována včas a včas vyléčena;
  • Dodržování obvyklých pravidel intimní hygieny;
  • Když si žena všimla jakéhokoli krvavého výtoku v období mezi menstruací nebo pociťovala bolest v dolním břiše, měla by se žena okamžitě poradit s gynekologem.

Pamatujte, že mít polyp není věta. Tento typ novotvaru je výborně léčen, po kterém nastává dlouho očekávané těhotenství. Díky moderním metodám chirurgického léčení polypózy, které nepoškozují okolní tkáň, mají pacienti možnost tuto patologii reprodukčního systému trvale zbavit..

Nemocnice Yusupov léčí mnoho gynekologických onemocnění, včetně polypózy dělohy a děložního čípku. Navzdory mnoha specializovaným pracovištím je věnována pozornost každému pacientovi a jeho problému, aby byla co nejkvalitnější hospitalizace. Další informace získáte telefonicky.

Když otěhotníte po odstranění polypu z dělohy

Během plánovacího období těhotenství čelí ženy různým obtížím, o kterých ani předtím nevěděly. Ve fázi přípravy by měl být čas věnován důkladnému vyšetření, aby byly provedeny nezbytné zkoušky, ale i po absolvování všech nezbytných postupů není vždy možné otěhotnět.

Endometriální polypy jsou poměrně častým patologickým stavem dělohy. Většina lékařů je toho názoru, že tato patologie je nejčastější příčinou neplodnosti. K tomu však neexistují žádné oficiální závěry. Lékaři věří, že těhotenství po odstranění polypu je možné, navíc šance na plné těhotenství jsou velmi vysoké.

Co je to polyp

Endometrium je vnitřní děložní vrstva. Endometriální polyp ovlivňuje děložní sliznici, což představuje určitý druh růstu, je tvořen v jedné specifické oblasti, ale vyskytují se časté případy vícenásobných formací. Objevuje se však při pravidelných gynekologických vyšetřeních za předpokladu, že tato formace je velká a již překročila hranice dělohy. Formy, které jsou v tak zanedbávaném stavu, jsou však velmi vzácné, takže při rutinních vyšetřeních je velmi obtížné diagnostikovat nemoc.

Její příznaky a způsoby léčby

Vzhledem k tomu, že pomocí ultrazvuku lze detekovat pouze zanedbanou formu patologie, může hysterosonografie pomoci při detekci novotvaru. V tomto případě to lze vidět velmi jasně. Takové ultrazvukové vyšetření je následující - pomocí speciálního kráteru je do dutiny dělohy injikován fyziologický roztok, který musí být sterilní. Tímto způsobem můžete podrobně prozkoumat polyp, pokud je k dispozici. Avšak vzhledem k tomu, že hysterosonografie je prováděna pouze v případě podezření na endometriální onemocnění, však při prvním vyšetření výzkumná metoda ne vždy detekuje patologii. Polyp nemusí mít žádné odchylky, takže pacienti si nestěžují na nepohodlí. Není neobvyklé, aby takové vyšetření bylo předepsáno až po mnoha pokusech o otěhotnění dítěte, které nikdy nebylo úspěšné..

Když žena nechodí k lékaři, nemusí si být toho onemocnění vědoma. Někdy se formace rozpustí samy o sobě, pak žena nikdy nebude vědět o své diagnóze.

S takovým onemocněním by se člověk neměl spoléhat na hormonální terapii, nedá požadované výsledky. Zbavit se toho je možné pouze pomocí úplného odstranění, a musíte odstranit vše, včetně nohy. K provedení tohoto postupu se obrátí na kyretáž dělohy. Pacienti s ní zacházejí se značným znepokojením a obávají se, že si nepředstaví dítě. Zkusme analyzovat popsanou otázku. Jakmile je patologie detekována, je nutné provést histologické vyšetření, pomocí kterého se odhalí povaha choroby. Každá fáze dalšího procesu hojení bude záviset na tom, jaké výsledky se ukáže. Důležité, benigní nebo maligní je vzdělání.

Jak již bylo zmíněno, endometriální polyp je nadměrný růst tkáně, který se objevuje v jakékoli oblasti dělohy, je to právě kvůli jeho vině, že ženy často nemohou otěhotnět, protože plod je připevněn k endometrii, hladkost a zdraví vrstvy jsou velmi důležité. Pokud i při takové diagnóze pacient dokáže otěhotnět, je riziko předčasného a pozdního potratu velké. Z tohoto důvodu musí být novotvar okamžitě odstraněn. Postup se provádí pod kontrolou hysteroskopie. V případě kyretáže dělohy bez této studie může vzniknout velké množství rizik. Hysteroskopie vám umožní určit přesnou lokalizaci formace a provést její úplné odstranění, včetně nohy. Po odstranění je vyřazen do zvláštních studií, kde je určen jeho typ a změny, které se v něm vyskytují. Po předepsané léčbě mluvíme nejčastěji o hormonálních lécích, které jsou vybírány individuálně. Nejoptimálnějším způsobem odstranění nádoru je hysteroskopie..

Příležitost těhotenství

Po hysteroskopii je možné otěhotnět, pouze těhotenství nenastává okamžitě, musí uplynout určitá doba. Zatímco pacientka po operaci bere povinné hormonální léky, těhotenství nenastává, je to nemožné. V této době je žena neustále pod dohledem lékaře, prochází všemi druhy testů a jde na vyšetření. Toto je nezbytná podmínka, aby se zabránilo relapsu nemoci, aby se vzdělání neobjevilo. Pro tyto účely je předepsána hormonální terapie..

Po dokončení běhu drog dochází k početí rychle, doslova za měsíc a půl. Většina lékařů věří, že pouze odstraněním vzdělání můžete vyřešit problém neplodnosti, která vznikla na pozadí této choroby. A praxe skutečně ukazuje, že taková technika je účinná. Po konzultaci s lékařem a provedení všech nezbytných vyšetření najdete podrobné informace o patologii. Gynekolog poskytne podrobné informace o formě nemoci, o všech nuancích, které se vztahují k určitému pacientovi, a bude také schopen doporučit účinné metody, které mohou urychlit proces hojení..

Vzhledem k tomu, že polyp endometria je poměrně časté onemocnění, často se stává, že se s ním přátelé už setkali a někteří se dokonce dokázali zotavit. Můžete jim položit otázky, které vás zajímají, abyste mohli lépe procházet v průběhu dalších akcí. Dnešní kyretáž dělohy není vůbec hrozná operace, riziko, že se komplikace objeví až po jejím minimu. Pokud je touha mít dítě především, nemusíte pochybovat a dělat to, co říkají lékaři.

Kdy můžu otěhotnět?

Je snadné uhodnout, že po dokončení operace odstranění polypu v děloze nelze určitě „přitáhnout“ s početí, protože k recidivě dochází často v případě tohoto onemocnění (jedná se zejména o vytvoření nového polypu, zejména když „noha“ předchozího vymazáno). Ale těhotenství po odstranění polypu, které bylo kompletní a prošlo podle všech pravidel, je velmi snadné, zejména pokud byla dodržována hormonální terapie. Odpovědi na otázku „Po kolika těhotenstvích“ jsou příběhy některých pacientů důkazem, že dlouho očekávané početí se může objevit nejpozději do 3 měsíců po operaci.

Je to častý případ, kdy období nového těhotenství doprovází novou formaci. Moderní lékaři ujišťují své pacienty, že takový růst vůbec neohrožuje plod. A těhotenství může probíhat klidně, nejsou tím ohroženy žádné komplikace ani rozrušení. Ihned po narození je novotvar odstraněn a znovu odeslán k vyšetření. Ano, je možné, že budete muset znovu projít všemi stádii léčby, ale podruhé pro pacienta nebude nic hrozného a neočekávaného.

Kolik po odstranění polypu můžete otěhotnět

Léčba patologických abnormalit

V moderní gynekologii se k léčbě endometriálních polypů používají různé metody - konzervativní i chirurgické. Operace je však považována za účinnější a spolehlivější než lékařská oprava, proto se používá častěji. Tradiční medicína s takovou diagnózou je prakticky zbytečná a může doplnit hlavní terapii pouze jako pomocný všeobecný posilovací kurz (přísně po dohodě s lékařem).

Konzervativní léčba je oprávněná, pokud je novotvar dělohy malý (méně než 5 mm) a podle výsledků vyšetření nepředstavuje hrozbu maligní degenerace. V tomto případě může lékař předepsat korekci hormonální nebo antibakteriální terapii (v závislosti na příčině patologie). V tomto případě polyp nezmizí, ale může se zmenšit a nebude narušovat přirozené fyziologické procesy. Ve všech ostatních případech se doporučuje operace odstranění polypu..

Chirurgické ošetření (resekce) polypu může být provedeno různými způsoby, v závislosti na charakteristice průběhu nemoci, morfologickém typu růstu (vláknitý, žlázový, adenomatózní), věku ženy a dalších faktorech.

Kontraindikace pro chirurgii jsou:

  • infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému (bakteriální, virová nebo houbová);
  • těhotenství;
  • chronická onemocnění ve fázi exacerbace nebo dekompenzace (bronchiální astma, diabetes mellitus, těžká hypertenze, žaludeční vředy);
  • těžké krvácení z dělohy;
  • katarální onemocnění (ARI, SARS).

Pro chirurgický zákrok je velmi důležitá zdravá vaginální mikroflóra (aby nedošlo k prohloubení infekce). Proto se několik dní před operací doporučuje vyhýbat se pohlavnímu styku nebo používat bariérové ​​antikoncepční prostředky (kondomy) během pohlavního styku..

Pro odstranění benigních nádorů v děloze existují následující metody:

  1. Hysteroskopie. Metoda zahrnuje zavedení speciálního zařízení do dělohy (přes vaginu a krk) - kompaktní videokameru kombinovanou s nástrojem připomínajícím nůžky. Zařízení umožňuje stálou vizuální kontrolu k nalezení, oddělení a odstranění novotvaru. Umístění polypu je lokálně seškrábáno a ošetřeno speciálními řešeními, aby se zabránilo infekci.
  2. Demontáž pomocí elektrického řetězu. Provádí se také pod kontrolou hysteroskopu. Tato metoda umožňuje současně spálit místo odstranění polypu a zabránit krvácení.
  3. Laserové odstranění. Jedna z nejmodernějších a nejbezpečnějších metod. Operace nevyžaduje anestézii, poté, co nedojde ke krvácení a nezůstanou žádné jizvy.
  4. Kyretáž (kyretáž). Zastaralá a poměrně nebezpečná metoda se používá ve špatně vybavených zdravotnických zařízeních, která mají pouze nejjednodušší nástroje - roztahovače krku a kyrety. Během operace lékař slepě odděluje celou horní vrstvu děložní sliznice. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost poškození bazální vrstvy, perforace stěny orgánů a infekce. Po takovém zásahu zůstává vysoké riziko relapsu. Kyretáž může být doporučena pro více endometriálních polypů nebo pro pohotovostní chirurgii..
  5. Metoda rádiových vln. Bezpečnost a účinnost srovnatelná s laserem. Směrové rádiové vlny působí na tkáně vyrůstání a postupně ničí vrstvu po vrstvě. V tomto případě není sousední endometrium poškozeno, zotavení nastává velmi rychle.
  6. Kroucení polypu - lze použít v přítomnosti jediného výrůstku na tenké noze. Není to nejúčinnější metoda, protože kořen růstu zůstává a může způsobit relaps.

K dosažení dlouhodobého a spolehlivého účinku je nutné nejen odstranit novotvar, ale také odstranit příčinu jejich vzhledu. Podle indikací po chirurgickém zákroku lze předepsat průběh hormonální terapie nebo antibiotik, jakož i fyzioterapeutické postupy.

Je důležité dodržovat doporučení lékaře, jinak je možná tvorba polypů v děloze nebo vznik komplikací

Po dobu několika týdnů po operaci je zakázáno:

  • velká fyzická námaha;
  • návštěvy koupelí a saun, přehřátí;
  • plavání na volné vodě;
  • sexuální kontakty.

Menstruace po operaci je obvyklá nebo s malými odchylkami. Početí je možné do 1 - 2 měsíců po operaci, ale je lepší ji odložit až do konce nápravné terapie a úplného obnovení reprodukčního zdraví..

Je možné otěhotnět ihned po operaci

Po odstranění polypu musí před těhotenstvím projít určitá fáze zotavení. V průměru to jsou 2-3 měsíce. V této době by se žena měla vyhýbat pohlavnímu styku, fyzické aktivitě, cvičení, vyloučit adopci horké lázně, návštěvu lázně a sauny. Tím se zabrání infekci rány vytvořené během operace k odstranění endometriálního polypu v děloze.

Těhotenství po operaci může být obtížné. Proto je období zotavení, během kterého je předepsána hormonální a antibiotická terapie, povinné.

Mnoho žen se často ptá svého lékaře, zda mohou otěhotnět okamžitě po odstranění polypu. Ano, skutečně je to možné. Pravděpodobnost početí je poměrně vysoká ještě před nástupem první menstruace po operaci. Za prvé, skutečnost, že početí je porušením doporučení lékaře. A za druhé, aby se předešlo komplikacím během těhotenství, je lepší odložit.

Nádory a průběh těhotenství

Pokud žena zjistí přítomnost polypu v děloze během těhotenství, jedná se o problém, ale nejedná se o tragédii. Protože jí nezabránil otěhotnět, její šance na zdravé dítě jsou vysoké. Během těhotenství je odstranění nádoru neopodstatněné a vede k větším rizikům než jeho přítomnost. Projev vzdělání během těhotenství je podobný v příznakech hrozby potratu:

  • kreslení bolesti v podbřišku;
  • špinění, špinění;
  • bolest při pohlavním styku.

Polypy mohou ohrožovat ukončení těhotenství, stejně jako mnoho jiných faktorů. Polyp děložního hrdla během těhotenství, častá patologie. Mohl se objevit před a během porodu dítěte. Změny hormonálního pozadí u žen během tohoto období mohou během těhotenství vyvolat růst polypů. Formace na děložním čípku a v děložním hrdle nijak zvlášť nezasahují, ale mohou vykazovat příznaky a více leucorrhoea. Komplikace nebo podvýživa novotvaru, která může vést k zánětu, je nebezpečná. V takových případech je předepsána lokální protizánětlivá léčba..

Endometriální polyp je růst, který se vytvořil na sliznici dělohy. Jsou těhotenství a endometriální polyp kompatibilní??

UŽITEČNÉ INFORMACE: 5 naivních otázek o náhradě

Ve většině případů polyp není onkologie - je to benigní novotvar. Podobně jako koule s holí, její velikost může dosáhnout tří centimetrů. Polyp se vyskytuje hlavně u žen ve věku. Na tuto nemoc však mohou být také náchylné mladé dívky, které ještě nezačaly menstruační cyklus. V tomto případě, jakmile nastane menopauza, se může sám vyřešit. Vyvíjí se a ne vždy odhalí příznaky, které jsou velmi nebezpečné. Může to nepříznivě ovlivnit budoucí těhotenství nebo mu úplně zabránit..

Mezi příznaky lze identifikovat:

  1. Menstruační nepravidelnosti.
  2. Mladé ženy mohou pozorovat těžké krvácení během nepravidelného menstruačního cyklu..
  3. Při dosažení velkých rozměrů může polyp způsobit specifický zápach.
  4. Při pohlavním styku se objevuje bolest a po ní nebo jakýchkoli jiných manipulacích se objeví červený výboj.
  5. Objeví se obecná nevolnost, projevující se závratě, hučení v uších, slabost a bledost, objevuje se anémie.

Možné komplikace při porodu dítěte

Těhotenství po vyříznutí polypu by mělo probíhat bez funkcí. Riziko komplikací je možné pouze v případě relapsu během porodu dítěte - když se polypy objeví znovu. Alarmující návrat nemoci může být propuštěn z genitálního traktu krví.

Při pravidelném sledování lékařem a při dodržování všech pokynů gynekologa není důvod k obavám. Polyp se skládá ze stejných tkání jako děložní dutina - hyperplázie není nebezpečím pro zdraví dítěte. V některých případech, když polyp dosáhne velkých rozměrů, může těhotná žena cítit bolest v břiše.

Pokud není polypóza léčena včas a těhotenství je povoleno v akutní fázi, jsou možné nepříznivé prognózy. Mezi nimi jsou potrat, předčasný porod, zmrazené těhotenství. Těmto důsledkům lze zabránit včasným kontaktováním lékaře. Soubor preventivních opatření a správná terapie uchová zdraví matky a dítěte.

Je možné otěhotnět s polypem v děložní dutině

Pokud je formace malá, nepřináší nepohodlí. Během těhotenství může být polyp detekován v dutině. V případě nepřítomnosti infekce a intenzivního růstu polypu může těhotenství bezpečně skončit, je však třeba neustále sledovat.

Jsou-li pozorovány odchylky, zvyšuje se pravděpodobnost úmrtí plodu nebo potratu mnohokrát. Je zvláště nebezpečné, pokud je diagnostikován polyp:

  • Endometrióza;
  • Genitourinární infekce;
  • Ovariální dysfunkce.

Podle většiny odborníků samotná přítomnost polypu děložního hrdla nebo děložní dutiny v mnoha případech nevede k problému početí nebo potratu dítěte. Důvody, které způsobují jeho vzhled, však přímo ovlivňují reprodukční funkci ženy. Nejčastěji je to:

  • Chronická infekční onemocnění pohlavních orgánů;
  • Endometriální hyperplázie;
  • Hormonální abnormality;
  • Přerušení cyklu;
  • Časté potraty;
  • Chirurgické zákroky na děloze;
  • Porušení metabolických procesů;
  • Hypertonické onemocnění;
  • Cukrovka.

S takovými odchylkami je pro ženu s endometriálním polypem téměř nemožné otěhotnět, a proto by mělo být provedeno úplné vyšetření a léčba..

Mohu otěhotnět po kyretáži?

Jedna věc, kterou je třeba pochopit - těhotenství po léčbě polypózou je reálnější než před chirurgickým zákrokem.

Každá operace vyžaduje určitou dobu zotavení, a proto je pro ženu důležité:

  • podstoupit léčbu drogami,
  • udělat kontrolní ultrazvuk,
  • nechte se otestovat na infekci a začněte otěhotnět.

Celková doba pooperačního období se pohybuje mezi 7-12 týdny. Pouze pokud neexistují žádné komplikace a je dokončen průběh lékové korekce, můžeme přemýšlet o plození.

Patologické ošetření

Pokud se v endometriu nachází polyp, musíte okamžitě zahájit léčbu a léčba závisí na věkové kategorii ženy a typu polypu, pokud je mladá, snaží se udržet své reprodukční schopnosti. Po odstranění formace je také nezbytná hormonální terapie. Existují případy, kdy polypy rostou, pak je okamžitě nutná operace k odstranění, někdy i úplně dělohy.

U jedné formace nebo polypózy je předepsáno chirurgické odstranění. V takovém případě použijte kyretáž, vyjměte ji laserem nebo vyšroubováním.

Efektivní diagnostická metoda

Hysteroskopie je gynekologická manipulace, při které je do dělohy zavedeno speciální zařízení (hysteroskop). Videokamera na jejím konci vám umožní prozkoumat vnitřní oblast děložního čípku, v případě potřeby odstranit polypy a novotvary. Tento nástroj vám umožní vzít materiál pro další výzkum.

Tento chirurgický zásah nepoškodí tělo, protože se provádí bez řezů a propíchnutí přirozenou dírou. Aby se zabránilo nepohodlí, podává se anestetikum.

Diagnostická hysteroskopie se používá ke zkoumání ženského reprodukčního systému. Provádí se v lokální anestezii v gynekologické místnosti. Invazivní hysteroskopie je zase podobná chirurgii. Provádí se v nemocnici v celkové anestezii. Jeho účelem je provádět lékařské manipulace: odstranit polyp, další neoplazmus, odebrat kus tkáně k vyšetření, v některých případech jsou tyto 2 typy postupů kombinovány.

Postup je úspěšný v neplodnosti. Ve většině případů nastává těhotenství po hysteroskopii. I když zejména pro zbavení neplodnosti se tato manipulace neprovádí.

Druhy endometriálních polypů a účinky na těhotenství

Pravděpodobnost oplodnění polypy je často určována stupněm jejich růstu: čím více růstů - tím menší je početí.

Nejde jen o to, že růst narušuje pohyb spermií, ale také o to, že příčina vícenásobného růstu uvnitř dělohy není odstraněna, a dokonce i když je vajíčko oplodněno, endometrium ho odmítne..

  1. cervikální polyp (umístěný na děložním čípku);
  2. polyp děložního těla (uvnitř orgánové dutiny);
  3. placental (vytvořený po špatné kuretáži, po potratu nebo po porodu);
  4. glandulární (nalezený v mladém věku, vypadá jako cysta s naplněnou tekutinou z buněk žlázy);
  5. adenomatózní - atypické buňky s rizikem přeměny na onkologii;
  6. žlázové vlákniny (děložní žlázy a buňky pojivové tkáně).

Recenze

Irina, 24 let. Nemohl jsem otěhotnět dva roky. Lékaři objevili několik polypů v děloze. Doporučili hysteroskopii a odstranění polypů. Po operaci jsem nějakou dobu musel brát hormonální drogy. Ale po šesti měsících dlouho očekávané těhotenství.

Anna, 36 let. Po několika mimoděložních těhotenstvích se ve zkumavkách vytvořily komisury. Lékaři doporučili hysteroskopii, aby se pokusili je odstranit. Operace byla provedena v celkové anestezii. Odstranění adhezí bylo úspěšné, endometrium bylo obnoveno na několik měsíců. Poté se ukázalo, že otěhotní.

Těhotenství a odstranění polypu

Kdy nastane těhotenství po odstranění polypu? Po odstranění polypu nemůže žena okamžitě otěhotnět. Po operaci je předepsán průběh hormonální terapie. V tomto období je žena neustále sledována lékaři, testy jsou neustále prováděny, je předepsáno ultrazvukové vyšetření. Chcete-li se vyhnout přeškolení, tj. relaps a hormonální léky jsou předepsány. Po průběhu hormonů může dojít k těhotenství za měsíc.
Ve většině případů ženy nemají dlouho očekávané těhotenství kvůli polypům, takže jejich odstranění okamžitě řeší problém neplodnosti.

Pokud nebyly nádory odstraněny, je těhotenství nežádoucí.

Pokud je žena stále těhotná, ačkoli existují případy, kdy se během těhotenství objevují polypy kvůli hormonálním změnám, její odstranění se odloží na období po porodu. Polypy nemají nebezpečný vliv na zdraví nastávající matky a na úplný vývoj jejího dítěte.

Pokud bylo oplodnění úspěšné a embryo je aklimatizováno na dělohu matky, potom se formace nedotkne až do porodu. Existují však případy, kdy je nastávající matka předepsána operace k chirurgickému odstranění a kdykoli během těhotenství. Pokud se polyp vytvoří v děložním hrdle, je pro nastávající matku předepsána antimikrobiální terapie. Protože odstraněním formace existuje riziko infekce.

Příznaky tvorby polypů během těhotenství mohou být v malém množství vaginální krvácení. Ale s malým polypous procesu nemusí krvácení být.

Existují případy, kdy se formace objevují v děložní dutině po porodu, tzv. Placentární polyp. Vzniká díky zbytkům placenty, když se oddělí poslední. Je uspořádána část placentární tkáně a časem je nahrazena pojivovou tkání. K jeho projevům dochází při děložním krvácení, které se objevuje několik týdnů po narození a může být docela hojné. V tomto případě je nutná kyretáž, placenta je odstraněna a odeslána k histologickému vyšetření.

Při plánování těhotenství by žena měla podstoupit úplné vyšetření ženské části, protože často existují případy, kdy je možné detekovat tvorbu polypů pouze pomocí ultrazvukového vyšetření a analýzy.

Poté, co se ujistíte, že jste v dokonalém zdravotním stavu, můžete začít plánovat těhotenství. Tento poměrně jednoduchý krok může zachovat zdraví nejen nastávající matky, ale také jejího dítěte.

UŽITEČNÉ INFORMACE: Estradiolová hormonální norma u žen

Na cestě k touze ženy stát se matkou se někdy objevují různé druhy překážek. Otázka, zda je možné otěhotnět polypem v děloze nebo cervikálním kanálu, se obává nastávajících matek. Těhotenství může zabránit celá řada příčin, včetně těchto novotvarů. Včasné vyšetření a pochopení příčin polypů, symptomů a léčebných metod pomůže ženám najít šťastné mateřství.

Prevence vzniku polypů

Chcete-li zabránit výskytu polypů, dodržujte následující pravidla:

  1. Návštěva gynekologa nejméně 2krát ročně;
  2. Jakékoli gynekologické nebo endokrinní poruchy by měly být léčeny včas;
  3. Nemáte potrat;
  4. Dodržujte intimní hygienu;
  5. Pokud si všimnete jakéhokoli krvavého výboje v období mezi periody nebo pokud pociťujete bolest v dolním břiše, měli byste se poradit s lékařem.

Přítomnost polypu není věta. Takové novotvary dobře reagují na léčbu, po které nastává dlouho očekávané těhotenství. Moderní metody umožňují jejich odstranění bez poškození okolní tkáně a bez poškození ženského těla.

Mohu mít sex po endometrióze?

Tuto otázku lze často slyšet na předporodní klinice i na fórech. Ano, je to možné a nutné. V přítomnosti endometriálního polypu člověk může a měl by mít intimitu, jeden může otěhotnět a porodit zdravé plnohodnotné dítě, pouze nemoc by měla být vyléčena jako první.

Cervikální polypóza by měla být léčena všemi dostupnými metodami. Teprve po úplném vyšetření, stanovení histologické struktury polypu, je nutné určit léčebnou metodu. Nezapomeňte, že hysteroskopie je zlatým standardem pro uterinní polypózu, pomocí které můžete nejen včas stanovit správnou diagnózu, ale také okamžitě odstranit polyp.

Začněte svou cestu ke štěstí - právě teď!

Ženy se často ptají, zda je možné otěhotnět polypem endometria dělohy. Ale polypy se mohou lišit, a to má vliv na schopnost mít dítě. Takže polypy spojené s hormonální nerovnováhou nejsou kompatibilní s těhotenstvím a s polypy nehormonálního původu, v některých případech může dojít k těhotenství, v tomto případě zpravidla neexistují problémy s porodem dítěte.

Těhotenství a endometriální polyp na pozadí hormonálních poruch

Hormonální poruchy mohou způsobit významný růst celé mukózní membrány děložní dutiny (difúzní endometriální hyperplazie), na jejímž pozadí se v průběhu času objeví oddělené oblasti růstu endometria (fokální endometriální hyperplazie), odkud polypy rostou v průběhu času.

K těmto změnám dochází, když je v těle produkováno velké množství ženských pohlavních hormonů estrogenu a nedostatečné množství ženských pohlavních hormonů progesteronu. Estrogeny jsou hormony v první polovině menstruačního cyklu. Pod jejich vlivem dochází k proliferaci (zvýšení objemu, proliferace) sliznice děložní dutiny a ke zrání vajíčka ve folikulu dochází pod vlivem hypofyzárního hormonu stimulujícího folikuly (FSH)..

Normálně, když zrají vajíčko, informace o tom vstupují do centrálního nervového systému, pod vlivem kterého se mění hormonální pozadí. Hypofýza začíná vylučovat luteinizační hormon (LH), pod jehož vlivem folikul praskne a vajíčko opouští vaječník (ovulace). Místo prasklého folikulu se vytvoří žluté tělo, žluté tělo, které produkuje progesteron. Progesteron inhibuje proliferaci sliznice děložní dutiny a „způsobuje“ vylučování tajemství nezbytného pro vstup embrya do stěny dělohy (stupeň sekrece).

Když se vylučuje velké množství estrogenu, nemusí vajíčka vůbec zrát (folikulární atrézie), protože je produkováno malé množství FSH (čím více estrogenů, tím méně FSH), je vajíčko zadrženo ve vaječníku a nové části estrogenu jsou zamávány do krevního řečiště. To vede k prodloužené proliferaci sliznice, nepřítomnosti sekreční fáze, pomalému, postupnému odmítnutí sliznice se snížením hormonální podpory a prodlouženému těžkému krvácení.

Vajíčko někdy zraje ve vaječníku, ale nemůže ho opustit, protože není dostatek LH. Tento stav se nazývá folikulární perzistence a vede ke stejným výsledkům jako atrézie..

U endometriálních polypů, které se vyvinuly v důsledku hormonálních poruch, je těhotenství nemožné ze dvou důvodů: neexistuje ovulace (vajíčko zůstává ve vaječníku) a sliznice není připravena k implantaci embrya.

Jak porodit dítě s endometriálními polypy hormonální povahy

Mít dítě s tímto onemocněním je docela možné, ale až po léčbě. Polyp je odstraněn. U žen se po čtyřiceti letech také vytvoří kyretáž sliznice děložní dutiny. Pokud je to možné, snaží se to mladé ženy..

Po operaci se provádí hormonální korekce a obnovení normálního menstruačního cyklu, který je doprovázen ovulací, podle výsledků krevního testu na hormony. Takové komplexní ošetření umožňuje ženám porodit zdravé dítě.

Těhotenství a endometriální polyp bez hormonálních poruch

U endometriálních polypů, které se vyvíjejí bez hormonálních poruch, nemůže ve většině případů dojít ani k těhotenství, protože polyp brání implantaci oplodněného vajíčka do děložní stěny. Často se to však stává, když je polyp dostatečně velký.

Faktory ovlivňující opožděné těhotenství

Vyloučení útvarů, pokud jsou malé, izolované, není často doprovázeno komplikacemi a nezpůsobuje potíže při přenášení plodu. Mnoho dívek, které odstranily nádor, se dokáže vyhnout problémům s početím. Existují však faktory, kvůli kterým těhotenství nenastává dlouho.

Hormonální poruchy

Nestabilita hladiny hormonů, jejich nerovnováha je jedním z důvodů zpoždění početí. Lékaři obvykle diagnostikují nadměrnou koncentraci estrogenu. Jedná se o ženské pohlavní hormony, které obvykle (pokud je dívka zdravá) zvyšují šanci na plné těhotenství. Poruchy reprodukčního systému, hormonální nerovnováha, zvýšené hladiny estrogenů a nedostatek progesteronu jsou však spojeny s odmítnutím vajíčka plodu. Neúspěšné pokusy v důsledku hormonální nerovnováhy často vedou k opětovnému vzniku nádorů.

Infekční choroby

Patogeny mohou proniknout do těla jak kvůli tomu, že žena nedodržela doporučení lékaře v pooperačním období, a po lékařské manipulaci. Infekce má negativní vliv na těhotenství a vede k:

  • exacerbace polypózy;
  • malformace a abnormality vývoje dětských orgánů;
  • intrauterinní infekce plodu;
  • zvýšená pravděpodobnost potratu.

Aby se těmto komplikacím zabránilo, lékaři doporučují naplánovat těhotenství po absolvování antibakteriální léčby..

Proces adheze

Tvorba jizev, adhezí je způsobena operacemi, zejména odstraněním polypů (kyretáž). Kyretáž je plná těžkého traumatu na genitální orgán. Vymáhání po takovém zásahu je dlouhé (několik měsíců). Aby se předešlo těhotenství, jsou odstraněny adheze. Aby se předešlo riziku jejich výskytu, doporučuje se:

  • dodržování všech lékařských předpisů;
  • účast na terapeutických cvičeních, elektroforéza, magnetoterapie.

Anemické krvácení

Odstranění polypů je spojeno s pravděpodobností vnitřního krvácení. Na pozadí ztráty velkého množství tekutiny je pozorována anémie s nedostatkem železa, pokles koncentrace hemoglobinu a objem červených krvinek. S takovými důsledky je hnojení a bezpečné uložení obtížné. I když nastane těhotenství, může být komplikován chronickým hypoxickým syndromem.

Léčivé přípravky s obsahem železa spolu s výživovou korekcí a krvácením mohou pomoci zabránit anémii.

Obecná nevolnost, slabost

Stres, chronická únava, snížení ochranných vlastností těla spolu s rozrušeným menstruačním cyklem - to vše vyvolává problémy s početím. Pro zlepšení zdraví, posílení imunity a brzkého nástupu dlouho očekávaného těhotenství lékaři doporučují užívat vitamín-minerální komplexy, vést aktivní život, upravovat stravu a opustit závislost.

Pokud neexistují žádné komplikace, doporučuje se naplánovat období těhotenství 2 měsíce po operaci. Vzhledem k riziku exacerbace nemoci a potřebě opakované excize není opožděné oplodnění.

Je možné těhotenství a děložní polyp?

Dříve se věřilo, že endometriální polyp je nemoc, která je charakteristická pro ženy rodící. V současné době se toto onemocnění vyskytuje jak u mladých dívek, tak u žen během menopauzy. Výskyt polypů v děloze může být způsoben řadou důvodů: vysokou hladinou estrogenu ženského hormonu v těle a nedostatkem progesteronu. K proliferaci žlázové tkáně endometria může také přispět častá kyretáž, potrat, chronický zánět ženského reprodukčního systému..

Děložní polyp během těhotenství.

Pokud vám lékař při vyšetření řekl nepříjemnou diagnózu - nepropadejte panice a starosti. Pokud ještě nejste zaregistrováni u gynekologa, nezapomeňte navštívit konzultaci a získat kartu. Nezapomeňte informovat svého lékaře o výsledcích ultrazvuku. Těhotenství a okolí dělohy není příjemné, ale není tragické. Často mohou polypy zabránit těhotenství, ale pokud se všechno stalo v opačném pořadí, připravte se na takové okolí na dalších devět měsíců. Těhotenství s děložními polypy může být asymptomatické, ačkoli v některých případech se vyskytly skvrny, špinění, tažení bolesti v dolním břiše. Pokud tělo není schopno se s takovou zátěží vyrovnat, není vyloučeno ukončení těhotenství. Pokud polyp nepřinesl nepříjemné následky a neobtěžoval se při čekání na dítě, neznamená to, že stojí za to na něj zapomenout. Po narození je nutné podstoupit vyšetření u specialisty, který vám určí termín operace k odstranění polyp hysteroskopie. Po této operaci s nezbytnou podporou těla je zpravidla opětovný výskyt polypů nepravděpodobný.

UŽITEČNÉ INFORMACE: Neplodnost imunologické geneze

Odstranění polypu a následné těhotenství.

Ti, kteří podstoupili tento nepříjemný postup pro odstranění děložních polypů, mají velmi vědomou otázku: dojde k těhotenství? Spolu s tím se ženy obávají, jak těhotenství půjde a zda se objeví komplikace. Zkusme tyto problémy pochopit v pořádku.

Objevuje se těhotenství po odstranění polypů?

Rozhodně přijde. V některých případech dokonce rychleji, než se očekávalo. Často polyp nebo jejich mnohonásobná tvorba interferuje s připojením oplodněného vajíčka ke stěně dělohy. Tělo jednoduše vajíčko odmítne a vyjde to při další menstruaci. Po odstranění polypu jsou stěny endometria čisté, rovnoměrné a nic nebrání těhotenství. Jediná věc, na kterou byste měli být připraveni, je hormonální terapie po operaci. Obvykle trvá tři až šest měsíců. Při užívání hormonálních léků je nástup těhotenství zcela vyloučen. Toto ošetření je oprávněné v prevenci recidivy polypů. Odstranění polypů následované hormonální terapií je považováno za jednu z nejúčinnějších možností léčby neplodnosti..

Jak bude těhotenství pokračovat po odstranění polypů?

Je možné, že těhotenství po operaci může mít řadu komplikací až do selhání. Je to proto, že cokoli řeknete a operace odstranění polypu je kyretáž děložní dutiny, to je druh potratu. A jak víte, po operaci je mnohem obtížnější nést plod před datem splatnosti. Je nutné přísně dodržovat všechny pokyny gynekologa a během těhotenství se chránit před vysokým fyzickým stresem, stresem a starostmi.

Důležitá je také každodenní rutina a výživa. V závislosti na denním režimu - výživa, plný spánek, tělo nezažívá zvýšený stres a stále má zdroj pro zachování a pokračující těhotenství

Sledujte své zdraví! Snadné těhotenství a šťastné mateřství!

Řekněte to svým přátelům! Řekněte svým přátelům o tomto článku ve své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek. poděkovat!

Jaké jsou potíže spojené s početím??

Ve většině případů nevede odstranění jednoduchých polypů k negativním důsledkům. V budoucnu to nenarušuje normální orientaci dítěte. Obvykle po odstranění polypu nastává těhotenství během prvních 6 měsíců po operaci. Existuje však řada faktorů, které mohou otěhotnění odložit na neurčito. Tyto zahrnují:

  1. Hormonální poruchy. Nestabilní hladina pohlavních hormonů je jedním z předpokladů pro tvorbu polypů v těle. Ze stejného důvodu, pokud neobnovíte hormonální pozadí po operaci, jsou možné recidivy polypózy..
  2. Adhezivní procesy. Adheze se vytvářejí v důsledku traumatu dělohy během kyretáže. V budoucnu je úspěšné těhotenství možné až po jejich odstranění.
  3. Infekce Každá operace negativně ovlivňuje stav imunity ženy. V takových podmínkách existuje vysoká pravděpodobnost infekce. Pokud je nevyléčíte před těhotenstvím, mohou být v procesu porodu plodu komplikace, jako jsou potraty v raných stádiích, infekce embrya a plodu a nitroděložní malformace. Proto by se koncepce měla plánovat až po ukončení antibiotické terapie.
  4. Drobné krvácení. Anemické vnitřní krvácení může vést ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi a objemu červených krvinek. V tomto stavu je těhotenství obtížné, ale pokud k němu dojde, existuje vysoké riziko vzniku fetální hypoxie.
  5. Obecná nevolnost. Stresové situace, nedostatek spánku, nevyvážená výživa - to vše vede k narušení menstruačního cyklu a brání normálnímu početí. Po odstranění polypu se doporučuje vést zdravý životní styl, opustit špatné návyky a naplánovat koncepci po 3 měsících po operaci.

Když otěhotníte po odstranění polypu z dělohy

Hysteroskopický zásah (odstranění polypu) bude vyžadovat posthormonální terapii, aby se nemoc neobnovila. Působení některých hormonů je kumulativní, a proto je léčba předepisována po dobu nejméně 3 měsíců.

Operace odstranění polypu z dělohy zvyšuje šance na zdravé dítě v budoucnosti.

Jak dlouho to trvá


Po chirurgickém ošetření bude zotavení těla trvat nejméně 6 měsíců.
Během tohoto období jsou předepsány hormonální terapie, vitaminový komplex a speciální postupy, které mohou posílit sílu těla.

Po odstranění co nejvíce

Gynekologové doporučují plánovat koncepci po zákroku nejdříve po 4 měsících. Ideálně po úplném zotavení - za šest měsíců, rok. Během této doby žena podstoupí morální i fyziologické uzdravení..

Existuje názor, že růst v pohlavních orgánech během těhotenství se liší a pak vyjde společně s místem dítěte bez nutnosti chirurgického zákroku. Nelze však rozhodnout o početí bez konzultace, protože etiologie nemoci může být infekční, což ohrožuje pravděpodobnost úspěšného těhotenského výsledku..

Možné komplikace

Je pravděpodobné, že růst polypu bude postupovat, zůstává možnost degenerace benigních nádorů na maligní nádory

Proto by žena měla věnovat pozornost těmto příznakům:

  • bolest v podbřišku;
  • krvácení nebo necharakteristické výboje uprostřed cyklu;
  • kreslení bolesti v dolní části zad;
  • výtok nažloutlé nebo nazelenalé barvy z pochvy;
  • mírné skoky tělesné teploty.

Během těhotenství není operace odebrání provedena, ale je odložena na období po porodu.

Metody a důsledky léčby

Po detekci by měl být polyp sledován, dokud pacient nepodstoupí menstruaci. Pokud po menstruaci růst zůstal, je nutně odstraněn.

Vyšetření, postupy a operace vybírá lékař na základě následujících ukazatelů:

  • počet polypů;
  • velikost vzdělání;
  • umístění;
  • laboratorní a instrumentální vyšetřovací údaje;
  • doprovodné nemoci;
  • symptomatické projevy;
  • náchylnost k maligní degeneraci.
Chirurgická intervencePopis
PolypektomieKroucení a řezání růstu
KyretážOdstranění patologické vrstvy sliznice
HysteroskopieMinimálně invazivní chirurgický zákrok pod kamerovým dohledem
KryodestrukceVystavení a zamrznutí při nízkých teplotách
Laserové odstraněníZaměření na laserový paprsek
DiatermocoagulaceElektrická kauterizace stejnosměrným proudem
Odstranění rádiových vlnOdpařování zasažené oblasti vysokofrekvenčními rádiovými vlnami
LaparoskopieOdstranění drobnými vpichy v břišní stěně
HysterektomieOdstranění dělohy a příloh v případě maligní degenerace buněk

Obnova cyklu

Po hysteroskopii by mělo trvat nějakou dobu, než se menstruační cyklus vrátí. Po diagnostickém postupu není menstruační cyklus narušen, není zpoždění. Ale někdy existují výjimky. Opožděná menstruace může být od 4 do 15 dnů a zároveň nesmí být příznakem těhotenství.

Obnovení cyklu závisí na složitosti postupu. Při odstraňování nádorů je zpoždění 1 cyklus. Při kyretáži bude přeskočen i cyklus 1 cyklu. Zotavení závisí na individuálních vlastnostech ženského těla. Pokud menstruace nezačne po měsíci, musíte se poradit s gynekologem.

V některých případech naopak začíná bohatá období. To ukazuje na nepříznivé procesy v děložní dutině. Zvláštní pozornost by měla být věnována vypouštění štiplavým zápachem, velkými sraženinami. S takovými příznaky existuje podezření na poškození vejcovodů. Samoléčení je velmi nebezpečné, musíte naléhavě vyhledat pomoc lékaře. Velká ztráta krve může způsobit prudký pokles tlaku, ztrátu vědomí.


Hysteroskopie je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který vylučuje nutnost velkých operací v dutině na děloze

Co je endometrium?

Endometrium je vnitřní sliznice dělohy. Skládá se ze žláz a vláknité tkáně a má dvě hlavní vrstvy: bazální a funkční. V endometriu jsou vytvořeny nezbytné podmínky pro implantaci oplodněného vajíčka (blastocysty). Každý měsíc dochází pod vlivem pohlavních hormonů v endometriu ke změnám. Její buňky, žlázové a epiteliální, začnou růst postupně a připravují se na implantaci. Funkční vrstva endometria tak dosahuje svého maxima v období ovulace.

Když jsou blastocysty implantovány do endometria, tělo se začíná připravovat na nošení nového života. Četné krevní cévy endometria budou následně součástí placenty plodu, která zajišťuje výživu a přísun kyslíku. Tělo také výrazně zvyšuje obsah lidského chorionického gonadotropinu a progesteronu, které podporují těhotenství v prvním trimestru a neumožňují odmítnout endometrium.

Pokud těhotenství, tj. blastocystová implantace nenastala, endometrium začíná postupně ztenčovat. Asi 10 dnů po ovulaci je endometrium odmítnuto, což vyvolává menstruaci: funkční vrstva opouští děložní dutinu. Na začátku nového cyklu začíná endometrium opět růst díky buňkám, které jsou umístěny v bazální vrstvě.

Proč to vzniká??

Mnoho žen často zajímá, ale odpověď na ni je stále nemožná, ale faktory, které vedou k jejímu vývoji, by měly být přičítány:

  • hormonální změny jsou spojeny se snížením progesteronu a nadbytkem estrogenu, což vede ke vzniku zvýšené proliferace endometria na tomto pozadí
  • lékařské a potrat
  • IUD po dlouhou dobu v dutině dělohy
  • předchozí těhotenství spojená s patologií uchycení a oddělení placenty
  • chronická zánětlivá onemocnění pánevních orgánů a vývoj endometritidy
  • přítomnost chronické extragenitální patologie
  • tamoxifen nebo nesprávná léčba jinými hormonálními léky.

Pooperační období

Po dokončení operace je pacient pod lékařským dozorem po dobu 2 hodin. Poté, co vyhodnotí celkový stav a obdrží jednotlivá doporučení ošetřujícího lékaře, může být puštěna domů.

Kyretáž dělohy - normy pooperačního období

  • Bolest: nepohodlí v podbřišku během prvních hodin po operaci. Menší bolest připomíná menstruační bolest.
  • Výboje: krvavé, neintenzivní, špinavé krvinky - lze pozorovat do 5 až 10 dnů po operaci.
  • Tělesná teplota: v prvních třech dnech po operaci je večerní zvýšení tělesné teploty na 37,3 stupně považováno za normální.
  • Antibakteriální terapie: antibiotika, protizánětlivá analgetika po kyretáži dělohy předepisuje lékař podle individuálních indikací.
  • Menstruace po operaci: nastává za 28-31 dní (včas) nebo s krátkým (týdenním) zpožděním.

Kdy okamžitě navštívit lékaře

  • Tělesná teplota vzrostla nad 38 stupňů.
  • Bylo odhaleno hojné krvácení z dělohy.
  • Silná bolest v podbřišku a / nebo výtok s nepříjemným zápachem.

Bezpečnostní režim po kyretáži

Spontánní zánik polypu

Při menstruaci může polyp vyjít, ale to se stává ve vzácných případech. Žádná fotografie nepomůže pochopit, zda se jednalo o růst nebo o obyčejnou krevní sraženinu. Nevěřte, že se růst vyřeší sám. Bez léčby se riziko recidivy zvyšuje, protože spouštěcí faktor nebyl eliminován..

První ultrazvuk často dává falešný výsledek, když jsou záhyby endometria vnímány jako patologie. Lékaři proto předepisují opakované vyšetření.

Předpokládá se, že tradiční medicína nebo biologické přísady nejsou schopny zcela eliminovat problém abnormálního růstu tkáně.

Malé výrůstky

Polyp až do průměru 1 cm může vyjít s menstruací, ale pouze po odpovídajícím ošetření. V lékařské praxi existují případy spontánního odchodu, ale nejčastěji růst nezmizel až do konce

Proto je důležité, aby jakékoli příznaky šly do nemocnice včas, aby se zabránilo polypektomii.

Hysteroskopická kyretáž

Pokud pacient odhalí vážné patologické problémy v reprodukčních orgánech, je předepsán LDV (léčba a diagnostická kyretáž). Během operace se okamžitě vyšetří děložní dutina a chirurgicky se provede nezbytné odstranění. V tomto procesu lékař monitoruje všechny akce pomocí kamery. Aby se ženské tělo rychle zotavilo, postup se provádí asi 4 dny před nástupem menstruace..

Správně provedená kyretáž pomáhá předcházet komplikacím a umožňuje vám začít plánovat těhotenství za 1-2 měsíce. Žena by měla kontaktovat svého lékaře, který rozhodne o dalším vyšetření. Čas, kdy dojde k ovulaci, pomůže určit příslušný odborník.

Možné komplikace

Jakýkoli zásah do práce lidského těla může vést k negativním důsledkům. Po hysteroskopii jsou také možné komplikace. Nesprávně provedené manipulace mohou vést k následkům:

  • infekce;
  • vzhled krvácení;
  • zánět v pánevních orgánech;
  • zranění děložního čípku;
  • alergie na anestezii - plyn používaný během operace;
  • vaginální křeče.

Před zákrokem musí lékař pacienta upozornit, jaké komplikace ji v případě neúspěšné operace čeká a jak může ovlivnit její budoucí těhotenství. Takové důsledky jsou vzácné, moderní vybavení umožňuje veškeré manipulace na vysoké úrovni..

Je IVF možné s polypem

U pacientů, kteří navštívili reprodukční kliniku, je důležitou otázkou možnost IVF procedury v přítomnosti polypů.

Je tedy možné provést IVF s polypem?

Všechno bude záviset na umístění a velikosti a také na tom, v jakém okamžiku bylo objeveno. Pokud již došlo k těhotenství, pak lékař zpravidla dává přednost tomu, aby nechal všechno tak, jak je. Současně bude zkušená gynekologka obzvláště pečlivě sledovat budoucí matku s takovou diagnózou.

Toto je však scénář pravděpodobnější pro přirozené pojetí. Pro IVF s jeho úrovní výcviku je to téměř nemožné. Žena předloží rozsáhlý seznam testů a podstoupí všechny druhy vyšetření, aby zcela vyloučila takové nepříjemné nálezy před vstupem do programu.

Pokud má pacient stále polypy, je obvyklé je odstranit před IVF, protože:

  • zabránit implantaci embrya,
  • a také zvýšit riziko mimoděložního těhotenství.

Endometriální poruchy a úspěšné IVF jsou tedy jednoduše nekompatibilní.

NÁŠ TÝM

  • Lékařský ředitel Více
  • Vedoucí oddělení ART, reprodukční technik Číst více
  • Porodník-gynekolog-reproduktolog Čtěte více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více
  • Porodník-gynekolog, reproductolog Číst více

IVF / ICSI s vlastními vejci a spermatem. Průměrné náklady na léky stimulující superovulaci jsou 50 tisíc rublů. o cyklu IVF / ICSI. Dávkování a seznam léčivých přípravků předepsaných lékařem

Klasický program IVF130 000 ₽ Řízená stimulace vaječníků, celková anestézie, punkce folikulů, oplodnění IVF, embryová kultura, přenos embryí do děložní dutiny

Opakovaný program IVF99 000 ₽ Řízená stimulace vaječníků, celková anestézie, punkce folikulů, oplodnění IVF, embryová kultura, přenos embryí do děložní dutiny

ICSI v přirozeném cyklu75 000 ₽ Obecná anestézie, punkce folikulů v přirozeném cyklu, oplodnění ICI metodou ICSI, kultivace a přenos embrya

ICSI s minimální stimulací83.500 ₽ Kontrolovaná stimulace vaječníků, celková anestézie, vpich folikulů, oplodnění ICSI, kultivace a přenos embrya

IVF při nízkém AMH (embryo bank) 77 200 ₽ Celková anestézie, punkce folikulů, oplodnění vajíček v přirozeném cyklu pomocí ICSI, kultivace a vitrifikace embryí, skladování po dobu šesti měsíců v kryobance

Články O Neplodnosti