Hlavní Bolest

Fetální tep během těhotenství

Není nic více dojemného, ​​nežného a důležitějšího než zvuk malého srdce v lůně budoucí matky. To je hlavní signál lidského života v nás. Je to podle srdečního rytmu, že můžete určit, v jakém stavu je dítě: je zdravý, nervózní, strach nebo šťastný. To je důvod, proč během těhotenství lékaři i máma tomu věnují tak velkou pozornost.

Frekvence a povaha srdečních kontrakcí nenarozeného dítěte je vlastně zrcadlem jeho stavu. Srdce se vyvíjí složitější a delší než jiné lidské orgány. Jeho anlage je položena ve čtvrtém týdnu těhotenství a vypadá jako dutá trubice. Někde v 5. týdnu se objevují první kontrakce a po 8-9 týdnech se srdce malého muže v děloze stává stejnou strukturou jako dospělý: čtyřkomorová, sestávající ze dvou síní a dvou komor. Fetální srdce v matčině lůně je však stále jiné: má oválné okno (otvor mezi pravou a levou síní) a

arteriální kanál (céva, která spojuje aortu a plicní tepnu), protože dítě dosud nedýchá samostatně, a taková struktura srdce umožňuje mateřskému kyslíku dosáhnout všech svých orgánů. Oválné okno se zavře a ductus arteriosus klesá bezprostředně po narození dítěte.

Srdeční tep dítěte je hlavním ukazatelem jeho vitality. Pokud je to méně než 85-100 tepů za minutu nebo více než 200 tepů - to je vážný důvod k obavám. Pokud dítě, když dosáhne své embryonální délky do 8 mm, vůbec neslyší srdce, je těhotenství s největší pravděpodobností zamrzlé.

Srdeční kontrakce v důsledku nedostatečnosti plodu-placenty a hypoxie plodu mohou být vzácné. To může být případ pánevní prezentace plodu. Je špatné, pokud dítě nemá více než 70 úderů za minutu po dobu delší než minuta.

Čím delší je těhotenství, tím lépe je slyšet srdce. Lékař musí při každém vyšetření tyto kohoutky poslouchat. Doktor ho poslouchá

auskultační metoda. Mimochodem, je to nejjednodušší způsob. Lékař poslouchá dítě porodním stetoskopem. To je taková malá trubice se širokým trychtýřem.

Jaké jsou srdeční frekvence plodu za týden, když slyšíte

Srdce nenarozeného dítěte je nejpříjemnějším a dlouho očekávaným zvukem pro těhotnou ženu. Znamená to začátek nového života, naději a radost z budoucího mateřství. Kromě toho může srdce dítěte říci hodně o jeho zdraví.

Čas detekce a srdeční frekvence plodu

Můžete detekovat srdeční rytmus dítěte v raných fázích. S použitím konvenční ultrazvukové sondy v břiše lékař detekuje srdeční rytmy po 5 týdnech těhotenství a vaginální sonda to umožní provést již za 3–4 týdny, tj. Téměř okamžitě po prvním rytmu malého srdce (viz výpočet gestačního věku - kalkulačka).

Srdeční frekvence plodu se liší nejen v závislosti na jeho aktivitě, ale také v závislosti na délce těhotenství.

  • Po dobu 6-8 týdnů je frekvence mrtvic 110 - 130 za minutu
  • od 8 do 11 týdnů se může zvýšit na 190 úderů
  • od 11 týdnů se udržuje v rozmezí 140 až 160 úderů, s malými odchylkami v jednom nebo druhém směru.
gestační věkpočet zdvihů / min.
4-6 týdnů80-85
6 týdnů100-130
7 týdnů130-150
8 týdnů150-170
9 týdnů170-190
10 týdnů170-190
11 týdnů140-160
12-40 týdnů140-160

Lékař nejen vyhodnocuje srdeční frekvenci plodu týdně, ale také bere v úvahu další faktory (nemoci matek a dětí, čas poslechu a fáze aktivity dítěte).

Příčiny poruchy srdečního rytmu

První týdny těhotenstvíOd 12. týdne těhotenství do poroduPorod
Srdeční frekvence pod 120 tepů za minutu
  • Krátkodobé (méně než 4 týdny)
  • Normální stav embrya (100 - 130 úderů za minutu)
  • Při frekvenci pod 80 úderů - riziko ztráty těhotenství
  • Chronická fetální hypoxie
  • Reakce plodu na stlačení pupeční šňůry
  • Chronická nebo akutní hypoxie plodu
  • Komprese šňůry v době kontrakcí
Srdeční frekvence nad 170 tepů za minutu
  • Častěji - možnost normy
  • Někdy - porušení placentace
  • Fetální reakce na vlastní pohyby, mateřský stres
  • Chronická fetální hypoxie
  • Chronická nebo akutní hypoxie plodu
  • Reakce míchání nebo kontrakce
Neslyšící, těžko slyšitelné tóny
  • Krátkodobý nebo zastaralý ultrazvukový senzor
  • Matčina obezita
  • Malformace srdce a krevních cév plodu
  • Matčina obezita
  • Feto-placentární nedostatečnost
  • Placenta umístěná na přední stěně (prezentace)
  • Polyhydramnios nebo nízká voda
  • Nepříznivá poloha poslechu plodu
  • Malformace srdce nebo cév
  • Aktivní kontrakce
  • Hypoxie plodu
Nedostatek srdečního rytmu plodu
  • Krátkodobý nebo zastaralý ultrazvukový senzor
  • Zmrazené těhotenství
  • Začátek potratu
  • Porucha snímače CTG nebo nesprávné místo pro vyšetření
  • Antenatální smrt plodu
  • Porucha snímače CTG nebo nesprávné místo pro vyšetření
  • Antenatální smrt plodu

Proč určovat srdeční frekvenci plodu?

Vznik rozvíjejícího se těhotenství

Po prvním zpoždění menstruace a výskytu dvou cenných proužků je nastávající matka obvykle poslána na ultrazvukové vyšetření. S pomocí moderních přístrojů již ve třetím týdnu těhotenství uslyšíte častý srdeční rytmus malého embrya. Pokud na prvním ultrazvuku není slyšet srdeční rytmus plodu v přítomnosti vajíčka plodu v děloze, není to důvod k panice. Obvykle, když je znovu vyšetřeno po týdnu, dospělé embryo vám umožní slyšet rytmus vašeho srdce. V některých případech se však neobjeví srdeční rytmus a vajíčko plodu se zdeformuje. Tento stav se nazývá zmeškané těhotenství. V tomto případě se pomocí hormonálních léků provede lékařský potrat (komplikace) a po 3 - 6 měsících se doporučuje nový pokus o otěhotnění.

Posouzení stavu plodu

Srdce dítěte reaguje na sebemenší změny ve světě kolem něj. Stres, nemoc nebo fyzická aktivita matky, stav spánku nebo aktivita plodu, koncentrace kyslíku v okolním vzduchu se okamžitě odráží v srdečním rytmu. Tyto změny jsou však dočasné. Pokud srdce bije příliš rychle po dlouhou dobu, znamená to narušení dodávky krve plodu, tzv. Fetoplacentální nedostatečnost. Nejčastěji je chronická. Ve vzácných případech jsou kompenzační schopnosti dítěte vyčerpány, srdce začíná bít pomaleji než je obvyklé, což naznačuje zhoršení jeho stavu. V takových případech je často nutné nouzové doručení. Výběr léčby závisí na týdnu, ve kterém se srdeční rytmus plodu stane patologickým..

Sledování stavu plodu během porodu

V době narození dítě zažívá obrovský stres, tlak a nedostatek kyslíku. Ve většině případů jeho kardiovaskulární systém úspěšně zvládne tyto potíže. Ale někdy upnutí pupeční šňůry, placentární narušení nebo jiné nouzové stavy, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Proto je při porodu srdeční frekvence dítěte kontrolována po každé kontrakci, aby nezmeškaly příznaky akutního nedostatku kyslíku.

Metody pro poslech srdečního rytmu plodu

Toto je první metoda používaná během těhotenství. Během studie, spolu s určením srdeční frekvence, lékař vyhodnotí velikost plodu, stav placenty a dá komplexní závěr. Obzvláště pečlivě poslouchají tóny srdce a studují strukturu srdce v případě malformací těhotných žen a narození dětí se srdečními vadami v minulosti. Během infekce přenášené matkou během těhotenství je velmi důležité identifikovat abnormality struktury a práce srdce..

Vyšetření poslechem

Poslouchá zvuky srdce pomocí speciálního porodnického stetoskopu. Tímto způsobem můžete určit srdeční tep, počínaje 18-20 týdny těhotenství. Zkušený lékař může pomocí zkumavky určit přibližnou srdeční frekvenci, čistotu tónů a místo, kde je nejlépe slyšet. Ale i člověk bez lékařského vzdělání je schopen detekovat zvuky srdce a spočítat jejich počet za minutu pomocí stopek.

V některých případech je auskultace stetoskopem obtížná nebo nemožná:

  • obézní těhotná žena
  • když je placenta umístěna na přední stěně dělohy (hluk cév narušuje auskultaci)
  • s příliš malým nebo příliš velkým množstvím plodové vody

Kardiotocografie (CTG)

Velmi informativní metoda k vyhodnocení srdečního rytmu dítěte. Pomocí tohoto postupu je možné detekovat hladovění kyslíku plodu v raných stádiích a přijmout příslušná opatření (viz dekódování CTG plodu během těhotenství)..

CTG aparát je ultrazvukový převodník, který vysílá a přijímá odražené signály z fetálního srdce. Všechny změny srdeční frekvence jsou zaznamenány na filmu. Spolu s hlavním senzorem je také nainstalován senzor stahů dělohy. Ukazuje aktivitu dělohy, která je zvláště důležitá při porodu..

V zařízeních posledních let existují speciální senzory pohybů plodu, někdy s pomocí samostatného tlačítka je může těhotná žena opravit sama. Všechny informace ze senzorů jsou zobrazeny na kazetě. Doba trvání CTG procedury je 50-60 minut. Tento čas obvykle postačuje k zachycení momentů aktivity a spánku dítěte. Ve zvláštních případech jsou senzory připevněny k těhotnému břiše a ponechány na jeden den.

Těhotenství hraje velmi důležitou roli při analýze srdeční frekvence plodu. První studie CTG se provádí po 32 týdnech, protože před touto dobou budou údaje neinformativní. Po 31 až 32 týdnech se vytvoří souvislost mezi motorickou aktivitou a srdeční aktivitou plodu. Žena obvykle podstoupí CTG během těhotenství dvakrát (32 týdnů a bezprostředně před narozením). Podle svědectví lze CTG provádět neomezeně mnohokrát, protože postup je neškodný.

Dekódování pásky CTG provádí lékař, který porovnává výsledky této studie s ultrazvukovými a analytickými daty. Samotná kardiotocografie není zdrojem definitivní diagnózy..

„Dobrý“ CTG zahrnuje následující parametry

  • srdeční frekvence plodu v průměru 120 až 160 tepů za minutu.
  • v reakci na pohyby se srdeční frekvence zvyšuje
  • nejsou zde žádné srdeční kontrakce nebo jsou přítomny v minimálním množství

Zařízení nezávisle analyzuje všechny tyto parametry a vytváří výsledek ve formě speciálního indexu PSP. Normálně nepřekračuje jednotu. Práce srdce dítěte však ovlivňuje mnoho dalších faktorů, které může hodnotit pouze lékař.

Důvody pro "špatné" CTG

  • Hypoxie (hladovění kyslíkem) plodu je nejčastější příčinou změn v CTG.

Pokud dítěti chybí vzduch, začne jeho srdce tvrdě pracovat, zvyšuje se frekvence kontrakcí. V reakci na skrumáž nebo vlastní míchání může dítě reagovat snížením srdečního rytmu, což také není normou.

  • Lisování pupeční šňůry na hlavu nebo kosti plodu způsobuje krátkodobé změny na pásku. Vypadají stejně jako u nedostatku kyslíku, ale dítě se cítí dobře a nemá kyslík.
  • Nesprávně připojené senzory

Pokud je při poslechu srdečních rytmů plodu potvrzena jeho hypoxie, potvrzena jinými metodami, lékař předepíše léčbu nebo provede nouzové doručení (v závislosti na termínu a stavu plodu)..

Echokardiografie

Echokardiografie se používá v 18-28 týdnech těhotenství, pouze pokud je dítě podezřelé na rozvoj srdečních vad. Jedná se o ultrazvukovou metodu, která studuje vlastnosti průtoku krve a strukturu srdce. Zobrazí se, pokud:

  • žena již má děti se srdečními vadami
  • matka má vrozené srdeční vady
  • infekčních chorob během tohoto těhotenství, zejména v 1. trimestru
  • žena starší 38 let
  • těhotná žena má cukrovku
  • intrauterinní zpomalení růstu
  • detekovaly malformace plodu v jiných orgánech a existuje podezření na výskyt vrozených srdečních vad

Metoda echokardiografie se používá také jako dvourozměrný ultrazvuk a používají se další režimy ultrazvukového skeneru: jednorozměrný ultrazvuk a Dopplerův režim. Taková kombinace technik pomáhá důkladně studovat jak strukturu srdce, tak povahu toku krve ve velkých cévách.

Je možné určit pohlaví dítěte podle tlukotu srdce?

Většina žen je v zajímavém postavení a dokonce i někteří zdravotníci věří, že pohlaví dítěte může být určeno srdeční frekvencí dítěte v děloze. Z nějakého důvodu existuje přesvědčení, že u dívek srdce „škrtí“, to znamená, že bije 150–160krát za minutu, a u chlapců je frekvence kontrakcí 135–150 tepů. Tato hypotéza nemá vědecké zdůvodnění, a proto lze sex takto odhadnout s jistotou jen 50 procent.

Srdeční frekvence plodu odráží schopnost těla vyrovnat se s nedostatkem kyslíku. Pohlaví tuto schopnost neovlivňuje. Pokud budoucí matka chce předem vědět, jakou barvu si koupit plenku, můžete se obrátit na dobrého ultrazvukového specialistu, který dokáže s velkou přesností určit pohlaví dítěte..

Mohu slyšet srdeční rytmus plodu sám??

Pokud má budoucí matka touhu naslouchat srdci svého dítěte, pak není nutné provádět mimořádnou návštěvu na prenatální klinice. Existuje několik způsobů, jak poslouchat zvuk vyvíjejícího se života..

Stetoskop

Vychytávání stetoskopem s přístupem do porodnictví je naprosto všechno. To vyžaduje porodní trubici (která stojí trochu), stejně jako pozorný a trpělivý asistent. Pokud není lékařem, je nepravděpodobné, že bude schopen slyšet srdce před 25. týdnem těhotenství.

Hlavní věcí je denní výcvik. Jednoho dne pak bude manžel, matka nebo jiný majitel stetoskopu slyšet dlouho očekávané zvuky tlukotu srdce. Je důležité se je naučit odlišit od zvuků pohybu plodu, pulsu nebo peristaltiky matky..

Fetální doppler - detektor prezenčního signálu

Pokud nemáte čas na trénink v auskultaci, můžete si koupit přenosný ultrazvukový detektor - fetální doppler. Toto zařízení pracuje na principu konvenčního CTG zařízení, ale nezapisuje grafický obrázek na film. Sluchátka se často prodávají spolu se zařízením pro pohodlné poslech. S tímto přístrojem můžete slyšet srdeční tep již za 8-12 týdnů, ale lékaři doporučují jeho použití mnohem později, v případě potřeby by studie neměla trvat déle než 10 minut.

Výhody přenosného doppleru:Nevýhody přenosného doppleru:
  • schopnost poslouchat tlukot srdce plodu po 12 týdnech těhotenství
  • snadnost použití
  • příležitost pro těhotnou ženu slyšet práci srdce sama, bez asistentky
  • vysoká cena
  • omezení používání.

Navzdory bezpečnosti Dopplerometrie, ve všem, co potřebujete dodržovat opatření a nepoužívejte zařízení často po dlouhou dobu

S uchem k žaludku

Kdy je u srdce slyšet srdeční rytmus plodu? V pozdním těhotenství (po 30 týdnech) se můžete ujistit, že srdeční frekvence plodu je normální tím, že do žaludku těhotné ženy vložíte ucho, ale záleží na tělesném tuku ženy. Musíte poslouchat srdce dítěte na určitém místě v břiše, v závislosti na umístění plodu v děloze. Pokud dítě leží hlavou dolů, je lépe slyšet jeho srdce pod pupkem ženy, zezadu dítěte. Díky pánevní prezentaci je lepší poslouchat tóny nad pupkem. Pokud je těhotenství více, je srdce každého dítěte slyšet v různých částech břicha.

Případy závažných patologií, které způsobují bušení srdce, jsou poměrně vzácné. Příroda nařídila, aby naprostá většina těhotenství skončila narozením absolutně zdravého a plnohodnotného dítěte. Proto musíte souběžně s dohledem lékaře naslouchat rodícímu se v životě a užívat si budoucí mateřství.

Fetální graf srdeční frekvence týdně

Obecná informace

Každá matka chce slyšet srdeční rytmus svého budoucího dítěte co nejdříve. Během těhotenství je to samozřejmě jeden z nejpříjemnějších a nejzajímavějších zážitků. Nakonec, když uslyšíte, jak srdce bije, znamená to, že ovoce roste.

Zvuk srdce plodu však nejen naznačuje, že se nový život aktivně vyvíjí, ale může také poskytnout spoustu důležitých informací o zdraví dítěte..

Kdy můžete slyšet srdce embrya?

Otázka, kdy se objeví srdeční rytmus plodu, je důležitá pro každou nastávající matku, stejně tak důležitý bod, jako je pohyb plodu během těhotenství, jehož rychlost se u každé ženy může lišit. Heartbeat lze také slyšet poprvé v různých časech.

Ženy, které se zajímají o to, jak dlouho se objeví srdeční rytmus, by měly pochopit, že fetální srdce nezačne bít najednou. Když začne ležet tento orgán, část tkáně, která se následně vyvine v srdeční komory, provede kontraktilní pohyby. Období, kdy je při ultrazvukovém vyšetření slyšet srdeční rytmus plodu, přichází samozřejmě později.

Gynekolog bude hovořit o tom, v jakém týdnu je tento zvuk slyšet: někdy je slyšet již ve velmi raných fázích. Na tom, co je hCG slyšet, a na jak dlouho je srdeční rytmus „viděn“ na ultrazvuku, záleží také na síle přístroje použitého k provedení studie. Při použití konvenčního ultrazvukového ultrazvukového snímače může lékař slyšet srdeční rytmy po dobu až 5 týdnů. A pomocí vaginálního senzoru mohou být slyšet tahy již za 3–4 týdny, to znamená, že ihned poté, co srdce plodu začne bít.

Tepová frekvence závisí na tom, který týden srdce bije. V různých fázích těhotenství je jiná.

  • Když je období 6 týdnů 8 týdnů, srdeční frekvence plodu je 110 až 130 tepů za minutu.
  • Mezi 8 a 11 týdny - srdeční frekvence se může zvýšit na 190 tepů.
  • Již od 11 týdnů je frekvence 140 - 160 úderů.

Níže uvedená tabulka ukazuje srdeční frekvenci v různých obdobích těhotenství. Je velmi snadné pochopit, kolik úderů za minutu by srdce dítěte mělo bít v různých obdobích těhotenství.

Fetální srdeční tabulka týdně:

ObdobíBeats za minutu
4-6 týdnů.80-85
6 týdnů.100-130
7 týdnů.130-150
8 týdnů.150-170
9 týdnů.170-190
10 týdnů.170-190
11 týdnů.140-160
12-40 týdnů.140-160

Ti, kteří se zajímají o tabulku srdeční frekvence plodu týdně podle pohlaví dítěte, by měli vědět, že dívky i chlapci mají stejný srdeční rytmus.

Lékař vyhodnocuje nejen srdeční rytmus plodu po týdnech, ale také další faktory, jako je fáze aktivity dítěte, nemoci matky a plodu, doba, kdy je stanovena frekvence atd..

Pokud je srdeční frekvence plodu narušena o týdny, může to být z různých důvodů..

Proč je srdeční rytmus narušen

Pokud je srdeční frekvence menší než 120 tepů za minutu

  • Příčiny slabého srdečního rytmu v raných stádiích mohou být spojeny s různými důvody. Může být stanovena na krátkou dobu - až 4 týdny. V 6. týdnu může být puls embrya 100-120 tepů. Pulz 130 úderů také naznačuje, že u dítěte je vše v pořádku. Pokud je však zaznamenána velmi nízká srdeční frekvence, méně než 80 úderů, pak existuje riziko ztráty těhotenství.
  • Pokud ultrazvukové vyšetření trvající nejméně 12 týdnů naznačuje nízkou srdeční frekvenci, může to být způsobeno chronickou fetální hypoxií nebo její reakcí na stlačení pupeční šňůry. Pokud je tep 120 tepů za minutu, co dělat, měl by to lékař sdělit na základě výsledků studií.
  • Před narozením může být slabý rytmus důkazem akutní nebo chronické hypoxie plodu, jakož i komprese pupeční šňůry během porodu..

Pokud je překročen pulz 160 tepů za minutu

  • V prvních týdnech těhotenství je to obvykle normální varianta, ale v některých případech to znamená porušení placentace.
  • Po 12 týdnech těhotenství může plod reagovat na své vlastní pohyby nebo stres zažívaný matkou..
  • Pozdní fetální tachykardie může být důsledkem chronické fetální hypoxie nebo reakce na pohyb nebo křeče.

Zvuky jsou tlumené, tóny jsou špatně slyšitelné

  • Pokud je poslech prováděn u těhotných žen v raných stádiích, může to znamenat, že doba je příliš krátká nebo je studie prováděna vadným senzorem nebo je poslechové zařízení zastaralé. Je také možné, pokud má máma obezitu. Ale také špatně slyšitelné tóny v raných stádiích mohou být důkazem toho, že dítě má srdeční vadu, krevní cévy.
  • Po 12 týdnech mohou být matné tóny slyšeny, pokud je matka obézní, stejně jako s placentární nedostatečností, previa (pokud je placenta umístěna na přední stěně), oligohydramniemi nebo polyhydramniemi. Někdy jsou zaznamenány tlumené tóny, pokud je poloha dítěte v děloze nepohodlná pro poslech. Možné jsou však i srdeční nebo cévní malformace..
  • V pozdějších tónech tento jev naznačuje, že byly zahájeny aktivní kontrakce nebo byla zaznamenána hypoxie plodu.

Žádný tep

  • Pokud je doba při poslechu velmi malá nebo pokud je použit zastaralý senzor, není slyšet zvuk srdce. Někdy je to však důkaz, že těhotenství bylo zastaveno nebo začíná potrat..
  • Po dobu 12 týdnů, stejně jako v posledních týdnech, může být nepřítomnost srdečního zvuku buď důkazem nesprávného místa auskultace nebo poruchy snímače CTG, nebo říci, že došlo k prenatální fetální smrti.

Proč určovat srdeční frekvenci plodu?

Přítomnost srdečního rytmu a srdeční frekvence plodu se stanoví během těhotenství pro konkrétní účel.

Chcete-li zjistit, že těhotenství se vyvíjí

Poté, co nastávající matka provedla těhotenský test a ukázalo se, že je pozitivní, žena jde do nemocnice na ultrazvukové vyšetření. Moderní ultrazvukové stroje umožňují slyšet srdeční rytmus embrya již při první studii - po 4–5 týdnech. Pokud však při prvním ultrazvuku srdce dítěte není slyšet, nemělo by dojít k panice. Při opakování postupu zpravidla uslyšíte očekávaný zvuk. Někdy se však neobjeví tlukot srdce, fetální vajíčko je zdeformované. Tento stav je definován jako zmrazené těhotenství. V této situaci je lékařský potrat proveden pomocí speciálních léků. Pokud k této situaci dojde, nedoporučuje se ženě otěhotnět asi šest měsíců poté.

Zhodnotit vývoj plodu

Existují jasné ukazatele toho, co je považováno za normální srdeční frekvenci, jak dlouho. To znamená, že normální srdeční tep za minutu je stanoven v závislosti na době vývoje dítěte. Srdce embrya reaguje na jakékoli změny ve světě, který jej obklopuje. Koneckonců, stres nebo nemoc matky přímo ovlivňují děti. Rychlost srdečního rytmu za minutu se také mění v závislosti na době aktivity nebo spánku plodu. Hladina kyslíku ve vzduchu se odráží v rytmu srdce. Jakákoli porušení spojená s účinky takových faktorů jsou však dočasná..

Pokud je srdeční frekvence příliš dlouhá, může mít lékař podezření na narušení dodávky krve plodu, tzv. Fetoplacentální nedostatečnost. Tato podmínka je zpravidla chronická. Někdy, když se vyčerpají kompenzační schopnosti dítěte, je srdeční frekvence příliš pomalá. To znamená, že se stav plodu zhoršil. V takové situaci je někdy rozhodnuto o nouzovém doručení. Lékař bere v úvahu, jaký by měl být srdeční rytmus v tom týdnu a od okamžiku, kdy se projevila patologie, určuje taktiku léčby.

Stanovení stavu plodu při porodu

Během porodu dítě zažívá velmi silný stres, nedostatek kyslíku a kompresi. Pokud všechno půjde dobře, pak se jeho srdce a krevní cévy obvykle s takovými zátěžemi vypořádají. Někdy však existují nouzové stavy, jako je například placentární narušení, sevření pupeční šňůry, při kterém potřebujete rychlou lékařskou pomoc. To je důvod, proč během porodu lékař určí, kolik úderů je srdeční frekvence po každém záchvatu, aby nezmeškal vývoj akutního nedostatku kyslíku..

Jaké metody se používají ke stanovení srdeční frekvence?

Ultrazvuk

První metodou k určení, zda je srdeční frekvence normální nebo ne, je ultrazvukové vyšetření. Během ultrazvuku, spolu s hodnocením srdečního rytmu, lékař vyhodnotí stav placenty, velikost plodu.

Zvuky srdce jsou poslouchány velmi pečlivě a jeho struktura je studována, pokud žena již měla děti s cévními a srdečními vadami. Pokud matka během těhotenství trpěla infekčním onemocněním, je věnována zvláštní pozornost práci a struktuře srdce.

V případě potřeby se během těhotenství provádí ultrazvuk plodu. Jak dlouho trvá provedení ultrazvuku fetálního srdce, určí lékař. Nejoptimálnější doba pro studium echokardiografie je 12 týdnů. Ale žena může také provádět echoCG podle přání, aby se ujistil, že všechno je v pořádku s dítětem.

Vyšetření poslechem

Tato metoda zahrnuje poslech srdečních zvuků pomocí speciálního porodnického stetoskopu. Je pravda, že odpověď na otázku, zda je možné slyšet tep v raných stádiích pomocí stetoskopu, je záporná. Období, kdy slyšíte stetoskop, je 18–20 týdnů. Lékař se zkušenostmi může určit takové množství indikátorů pomocí takového zařízení. Bude poslouchat, jak hrubě bije srdce, určit jasnost tónů a najít místo, kde jsou nejlépe slyšet. Algoritmus pro poslech srdečního rytmu plodu a stanovení srdeční frekvence je jednoduchý: to lze provést pomocí stopek.

Ale někdy je auskultace stetoskopem obtížná nebo dokonce nemožná. To je pravděpodobné, pokud je matka velmi těžká, pokud je placenta umístěna na přední stěně dělohy (v tomto případě ruší cévní hluk), pokud je plodová voda velmi malá nebo hodně.

Kardiotocografie (CTG)

Toto je informativní metoda, pomocí které můžete měřit srdeční frekvenci plodu. Tento postup umožňuje v raných stádiích zjistit hladinu kyslíku plodu a tento problém včas odstranit..

Zařízení CTG je ultrazvukové čidlo, které vysílá a přijímá odražené signály ze srdce. Současně jsou na pásku zaznamenány všechny změny rytmu. Při provádění procedury lékař nainstaluje nejen hlavní senzor, ale také senzor děložních kontrakcí, pomocí kterého můžete určit aktivitu dělohy. Nejmodernější zařízení mají snímače pohybu plodu a někdy je k dispozici speciální tlačítko, aby žena mohla zaznamenat pohyby.

Celý proces výzkumu CTG trvá asi 60 minut. Během tohoto období je ve většině případů možné stanovit dobu spánku a aktivitu plodu. Někdy je však třeba vyšetřit stav plodu během dne. Poté jsou senzory připojené k žaludku ponechány jeden den.

Analýza srdeční frekvence se provádí s ohledem na gestační věk, ve kterém byla studie provedena. CTG se poprvé provádí po 32 týdnech. Pokud ji držíte dříve, za 30 týdnů nebo dokonce dříve, výsledky budou neinformativní. Po uplynutí 31 týdnů se vytvoří vztah mezi srdeční aktivitou a motorickou aktivitou plodu.

Nejčastěji těhotná žena absolvuje tuto studii dvakrát - ve 32 týdnech a těsně před narozením. Tento postup nepoškodí ani ženu, ani dítě, takže ji lze provést tolikrát, kolikrát je třeba.

Specialista dešifruje pásku CTG, porovná výsledky s analýzou a ultrazvukovými daty. Kardiotocografie však není zdrojem definitivní diagnózy..

Co je to „dobrý“ CTG

Za „dobrý“ CGT se považuje, pokud jsou indikátory následující:

  • Srdeční frekvence je normální - od 120 do 160 tepů za minutu;
  • když se dítě pohybuje, srdeční frekvence se zvyšuje;
  • žádné snížení srdeční frekvence nebo je to velmi vzácné a v malém množství.

Zařízení tyto indikátory analyzuje a na základě jeho výsledků vydává speciální index PSP. Pokud je stav plodu normální, pak tento index není více než jeden.

Je však třeba vzít v úvahu, že na fungování srdce dítěte má vliv celá řada faktorů. A pouze odborník je dokáže správně vyhodnotit.

Proč je určen „špatný“ CTG?

  • Nejčastěji jsou změny CTG stanoveny, pokud je zaznamenána hypoxie plodu. Zvýšená srdeční frekvence je charakteristická pro stav, kdy plod postrádá kyslík a srdce je nuceno pracovat velmi intenzivně.
  • Dojde-li k zamíchání nebo pohybu, srdeční rytmus dítěte se může zpomalit, což není normální stav.
  • Pokud jsou pupeční šňůra přitlačena na hlavu plodu, jsou zaznamenány krátkodobé změny na pásce. Kromě toho výsledky vypadají stejně jako při nedostatku kyslíku, ale dítě se cítí normálně..
  • Pokud by senzory nebyly správně připojeny, mohou být výsledky také „špatné“..

Pokud je při poslechu srdečního rytmu plodu zjištěna hypoxie, provede lékař další studie k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Pokud je hypoxie potvrzena, je léčba provedena nebo lékař rozhodne o nouzovém porodu.

Echokardiografie

Echokardiografie se používá, pokud existuje podezření na srdeční vady plodu po 18 až 28 týdnech těhotenství. Pomocí této metody můžete určit strukturální vlastnosti srdce a průtok krve. Tento postup se provádí v následujících případech:

  • nastávající matka již má děti, u kterých jsou diagnostikovány srdeční vady;
  • infekční choroby byly přeneseny během těhotenství, zejména v prvních týdnech;
  • matka má vrozené srdeční vady;
  • nastávající matka starší 38 let;
  • u ženy je diagnostikována cukrovka;
  • ve vývoji plodu je zpoždění;
  • plod má malformace v jiných orgánech a existuje šance na vývoj vrozených srdečních vad.

Tato metoda se používá jako dvourozměrný ultrazvuk a používá se i jiné režimy ultrazvukového skeneru: Dopplerův režim, jednorozměrný ultrazvuk. Díky této kombinaci technik je možné pečlivě studovat strukturu srdce, zejména průtok krve.

Je možné zjistit pohlaví dítěte srdečním rytmem?

Mnoho žen v určitém období těhotenství se aktivně obává, jak zjistit pohlaví dítěte pomocí srdečního rytmu plodu. Opravdu, mezi těhotnými ženami a dokonce mezi některými zdravotnickými pracovníky existuje „legenda“, že taková definice je možná, stejně jako předpoklad, že stanovení velikosti plodu může pomoci určit, zda se dítě narodí - chlapec nebo dívka.

Předpokládá se, že u dívek srdce bije častěji a po 13 týdnech nebo později je jejich srdeční frekvence až 160krát za minutu. Podle této „víry“ je srdeční rytmus u chlapců 135–150 tepů. Ale pro ty, kteří se aktivně ptají lékařů: „Jak zjistit pohlaví dítěte srdečním rytmem po 12 týdnech“ nebo „Jak dlouho je to možné“, je třeba vzít v úvahu, že tato metoda není vědecky správná. Přestože existuje názor, že tato metoda je relevantní pouze do 20 týdnů.

Otázka, kolik týdnů můžete tímto způsobem určit pohlaví dítěte, není v zásadě relevantní a srdeční frekvence není určujícím ukazatelem. Koneckonců je možné určit, zda je chlapec nebo dívka podle frekvence přesná na 50%.

Pravda, existuje názor, že v tomto případě je také důležité, jaký druh srdce plod má. Někteří „experti“ říkají, že je to rytmičtější pro chlapce a chaotičtější pro dívky.

Je tu ještě jedna známka: u chlapců se rytmus srdce shoduje s rytmem matky, u dívek ne. Ale všechny tyto metody nemají nic společného s medicínou. Koneckonců, srdeční frekvence odráží schopnost plodu překonat nedostatek kyslíku, a nikoli pohlaví. Proto matky, které začnou „hádat“ sex okamžitě, jakmile srdce začne bít v embryu, je lepší vyrobit vysoce kvalitní ultrazvuk s dobrým specialistou, který s vysokou přesností pomůže znát pohlaví dítěte.

Slyším tlukot srdce dítěte doma??

Lze slyšet tep pomocí fonendoskopu? Ti, kteří se zajímají o to, jak poslouchat tep doma, mohou použít několik metod. Můžete slyšet tento zvuk, příjemný pro rodiče, doma pomocí stetoskopu, přenosného zařízení - fetálního doppleru a konečně jen uši do břicha..

Jak poslouchat tep doma, budeme diskutovat níže. Koneckonců, za tímto účelem není třeba navštěvovat prenatální kliniku. Pokud má budoucí matka a její prostředí zkušenosti, srdce může být slyšet dříve. Ve skutečnosti, zkušenější žena dříve oznámení a pohyb plodu během druhého těhotenství. Srdeční frekvenci však musí sledovat lékař.

Se stetoskopem

Můžete poslouchat srdce pomocí nejběžnějšího porodního stetoskopu. Je nutné zakoupit porodní trubici a využít něčí pomoci. Po 12 týdnech těhotenství samozřejmě plod nemůže být slyšet doma. Pokud tato osoba nemá zkušenosti, pak před 25 týdny nebude nic slyšet. Ale pokud posloucháte plod po dobu 30 týdnů, pak je slyšet rány mnohem snazší. Stačí si jen trochu procvičit a „dostat to na kloub“. V tomto případě je nutné jasně rozlišit, co to je - puls, peristaltika těhotné ženy, pohyby plodu nebo přesto jeho srdeční rytmus.

Použití fetálního doppleru

V případě potřeby si můžete zakoupit speciální zařízení - fetální doppler. Jedná se o přenosný ultrazvukový detektor, který funguje jako normální CTG přístroj, ale obraz není zaznamenán na filmu. Někdy jsou v soupravě také sluchátka, takže můžete jasně slyšet zvuky. S pomocí doppleru můžete slyšet srdeční zvuky od 8 týdnů. Je však lepší začít používat toto zařízení o něco později. Je důležité, aby samotná studie netrvala déle než deset minut.

Výhody tohoto zařízení je třeba poznamenat: schopnost poslouchat srdeční tep v raných stádiích, stejně jako snadnost použití a schopnost ženy to bez pomoci.

Nevýhody použití Doppleru jsou jeho vysoké náklady, omezení používání. Tento spotřebič také nepoužívejte bez opatření..

Dává ucho do žaludku

Někdy můžete slyšet srdce jednoduše tak, že si ušní břicho nasadíte. To je možné v posledních týdnech těhotenství. Pozitivního výsledku však lze dosáhnout pouze tehdy, pokud budoucí matka nemá příliš mnoho tuku.

Musíte poslouchat srdce na určitém místě v břiše, v závislosti na tom, jak se dítě nachází. Pokud leží s hlavou dolů, musíte poslouchat tlukot srdce pod břišním knoflíkem ženy. Pokud je hlava dítěte nahoře, je vhodné poslouchat tóny nad pupkem matky. Při vícenásobném těhotenství je srdeční rytmus každého plodu slyšet na různých místech.

zjištění

Úroveň srdeční frekvence je tedy velmi důležitým ukazatelem vývoje dítěte. Během těhotenství lékař sleduje tepovou frekvenci. Budoucí matky by měly vědět, že závažné srdeční abnormality jsou velmi vzácné a ve většině případů se děti narodí zdravě. Je však důležité pravidelně podstoupit všechny studie, kontrolovat srdeční rytmus. Rychlost úderů za minutu u žen a dítěte je důležitým ukazatelem a lékař to bere v úvahu. Ale nastávající matka si musí být velmi pečlivá o svém vlastním zdraví a „poslouchat“ dítě.

Vzdělání: Vystudoval základní lékařskou fakultu Rivne State Basic s titulem Pharmacy. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Fetální graf srdeční frekvence týdně

Tabulka srdeční frekvence plodu týdně u chlapců a dívek je stejná, není žádný rozdíl v indikacích. Rychlost srdeční frekvence se mění v závislosti na délce trvání. Mírná odchylka od těchto údajů je povolena, ale významné zvýšení nebo snížení srdeční frekvence signalizuje potřebu dalšího lékařského dohledu nad těhotnou ženou a jejím dítětem před a po porodu..

Kdy a jak se utváří srdce dítěte

Srdce je motorem lidského těla, je jedním z prvních, které se utvořily v lůně matky. Již v prvním týdnu embrya se tvoří endokardiální zkumavky - základy srdce. Postupně se sloučí do jednoho a začnou rychle růst ve třetím týdnu těhotenství.

V sedmém porodnickém týdnu (pátý ode dne početí) získává srdce dítěte charakteristický vzhled, dělí se na dvě poloviny na pravou a levou polovinu.

Tvorba srdce je složitý proces. Začíná v krční oblasti a postupně sestupuje do oblasti hrudníku. Při spouštění se převrátí a v případě potřeby se namontuje jeho hrot.

Důležitá stadia tvorby srdce dítěte:

  1. Ve 4 týdnech se mezi srdečními komorami vytvoří septum, srdce se dělí na dvě části.
  2. Na konci 5. týdne těhotenství začne srdce bít (na ultrazvuku je tento proces již opraven).
  3. V 7. týdnu začíná proces vytváření dalšího přepážky.
  4. Na konci 8. týdne je tvorba septa dokončena - srdce se stává čtyřkomorovým, jako u dospělých.

Z jakého týdne těhotenství se měří srdeční frekvence plodu a proč to dělat

Fetální srdeční frekvence (fetální srdeční frekvence) je důležitým ukazatelem stavu dítěte. V pátém týdnu poslouchá srdeční tep dítěte diagnostika těhotenství.

Počínaje 5. týdnem se srdeční frekvence měří na každém plánovaném ultrazvuku. Od 18. porodnického týdne provádějí lékaři v případě potřeby echokardiografii. Dopplerův ultrazvuk poskytuje informace o utváření srdce dítěte, o tom, jak klepe, jak krev cirkuluje cévami.

Metoda poslechu srdečního rytmu dítěte pomocí porodnické trubice (stetoskop) se používá od poloviny druhého trimestru. Od té doby gynekolog naslouchá každé naplánované schůzce dítěte s těhotnou ženou. S touto metodou lékař vypočítá srdeční frekvenci a poslouchá, jak jasně a rytmicky bije srdce. Poslech dává představu o plodu. Pokud je pod pupkem matky slyšet srdeční rytmus, doporučuje se prezentace hlavy, pokud je doprava nebo nalevo od pupku příčná prezentace, pokud je slyšet nad pupkem, gynekolog předpokládá, že dítě přijalo pánevní prezentaci..

Kardiotocografie plodu (CTG) se provádí počínaje 30. týdnem těhotenství. Senzory sledují pohyb plodu, srdeční tep.

Během porodu CTG aparát fixuje srdeční rytmus dítěte, aby sledoval jeho stav a nevynechal akutní hypoxii plodu.

Fetální srdeční tabulka

Srdeční frekvence plodu závisí na mnoha ukazatelích. V raných stádiích srdce bije nerovnoměrně, kdy se kardiovaskulární systém pouze formuje. Počínaje 8. týdnem je rytmus srdečního rytmu vyrovnán a stává se jasnějším.

Indikátory srdeční frekvence budou zkreslené, pokud matka trpí toxikózou, je nemocná nebo má nachlazení. Srdce dítěte bije během tohoto období rychleji. Srdeční frekvence plodu klesá, pokud matka ležela na zádech po dlouhou dobu a vena cava byla vymáčknuta dělohou. Po změně polohy těla po nějaké době se srdeční frekvence plodu vrátí do normálu.

Když dítě spí v bříšku své matky, má jednu srdeční frekvenci a když je vzhůru - další. Srdeční frekvence plodu je ovlivněna emočním stavem matky a samotného dítěte - v pozdějších stádiích těhotenství už slyší, cítí se, může se vyděsit. V takových chvílích zaznamená vysokou srdeční frekvenci.

Srdeční frekvence plodu v časném těhotenství se liší od norem pro pozdní období.

Fetální srdeční frekvence týdně v tabulce v první polovině těhotenství.

Těhotenství (v týdnech)Fetální srdeční frekvence (v úderech za minutu)
4-590-115
6-7105-130
8-9125-150
10-11130-160
12-13135-170
14-15140-180
16-17135-170
18-19130-165

Lékaři berou na vědomí, že pro srdeční frekvenci plodu není rozdíl mezi pohlavími. Srdce chlapce a dívky porazí totéž, liší se pouze těhotenstvím, ale nikoli pohlavím.

Tvrzení, že srdce bije přerušovaně, neurčitě u dívek a jasně a rytmicky u chlapců, je také klam. Tento předpoklad je čistě literární fikce. Pokud je srdeční rytmus plodu nekonzistentní a nejasný - nejedná se o ukazatel, že dívka má žaludek v břiše své matky, je to indikátor srdečních problémů.

Tabulka fetální srdeční frekvence týdnů u dívek a chlapců v druhé polovině těhotenství.

Těhotenství (v týdnech)Fetální srdeční frekvence (v úderech za minutu)
20-21140-170
22-23125-160
24-42120-160

Odchylky od normy

Když se srdeční frekvence dítěte mírně liší od norem, nemělo by to matku vyděsit. Co to znamená, pokud lékaři na měření srdeční frekvence plodu detekují zvýšenou nebo sníženou srdeční frekvenci?

Zvýšená srdeční frekvence

Tachykardie se umístí, pokud tato odchylka není zaznamenána v jediné studii, je-li perzistentní, stabilní. Zvýšená srdeční frekvence může vyvolat strach, stres - pak je to izolovaný případ. Příčinou trvale zvýšeného tlukotu srdce jsou:

  • špatné návyky mámy;
  • hypertyreóza u těhotné ženy;
  • těžká toxikóza;
  • onemocnění srdce a ledvin u těhotné ženy;
  • malformace placenty;
  • intrauterinní infekce;
  • počáteční fáze hypoxie plodu.

Tachykardie v počátečních fázích hladovění kyslíku plodu je ochrannou reakcí dítěte, takže bojuje a kompenzuje jeho stav. Mnohem horší je slabý srdeční rytmus, který naznačuje, že dítě přestalo bojovat.

Nízká srdeční frekvence

Nízký srdeční rytmus se nazývá bradykardie. Tento stav označuje porušení stavu dítěte. Důvody nízké srdeční frekvence:

  • nezdravý životní styl těhotné ženy;
  • těhotná anémie;
  • placentární stárnutí;
  • nízká voda nebo polyhydramnios;
  • brát těhotné léky s prášky na spaní;
  • brát těhotné sedativum;
  • vrozené malformace plodu;
  • intrauterinní chronická hypoxie plodu;
  • fetoplacentální nedostatečnost;
  • důsledky Rhesusova konfliktu;
  • placentární infarkt;
  • propletení pupeční šňůry dítěte.

Pokud lékaři prokázali bradykardii, bude těhotná žena hospitalizována, aby zjistila a odstranila příčinu pomalého srdečního rytmu. Nouzová hospitalizace není nutná, pouze pokud je zpomalení srdečního rytmu spojeno s dočasným narušením oběhu (dítě stisklo venu cava). V tomto případě je matka požádána, aby chodila půl hodiny a přijela na druhé vyšetření. Bradykardie způsobená fyziologickými podmínkami během opakovaného vyšetření již není detekována.

Závěr

Srdeční frekvence plodu je důležitým ukazatelem jeho vývoje. Včasné sledování srdečního rytmu pomáhá monitorovat stav dítěte a v případě potřeby mu poskytuje nezbytnou pomoc.

Fetální srdeční rytmus. Norma, patologie, kontrola

Fetální srdeční rytmus je jako signál z jeho osobního vesmíru: jediný způsob komunikace, kterým lékaři posoudili stav dítěte, jeho vývoj, pohodu, pohodu. Moderní diagnostické metody vám umožní prozkoumat nenarozené dítě daleko a široko, a pokud je to nutné, pracovat na něm bez přerušení těhotenství. Srdeční tep dítěte však zůstává nejdůležitějším ukazatelem pro porodníky.

Jaké indikátory srdečního rytmu plodu jsou normou a co může naznačovat patologii?

Zařízení srdce dítěte

Srdce je jedním z prvních orgánů, které se u dítěte začínají formovat. Stává se to téměř okamžitě po početí, již ve 2-3 týdnech těhotenství. Ne všechny nastávající matky v tuto chvíli hádají, že uvnitř se již začal nový život a srdce dítěte, které v tuto chvíli vypadá jako jednoduchá dutá trubice, se již připravuje na první rány.

Čtvrtým týdnem těhotenství se srdeční trubice začíná ohýbat, v pátém týdnu se v ní objevuje první přepážka a současně první kontrakce. Čím dále se srdce dítěte stává více srdcem dospělého: v šestém týdnu začíná růst interventrikulárního septa následovaný meziobratlem. Osmý týden těhotenství získává fetální srdce téměř dospělý vzhled. Téměř - protože dítě nedýchá, krev nasycená kyslíkem k němu nepřichází z plic, ale z matky.

„Až do samotného okamžiku narození není krevní oběh dítěte rozdělen do dvou kruhů - malý, procházející plícemi a velký, vyživující jiné orgány a tkáně..

Všechny síně a komory fungují jako jediný dutý orgán a krev z síní do předsíní protéká otevřeným oválným oknem - speciální díra v mezipatriálním přepážce, která se uzavírá bezprostředně po narození, když dítě první nezávislý dech.

Fetální srdeční frekvence v různých stádiích těhotenství

Ačkoli je krevní zásobení dítěte zcela závislé na matce, krev získaná z placenty v celém těle „zrychluje“ jeho vlastní srdce. Srdeční frekvence plodu se proto liší od srdeční frekvence mé matky, „dvě srdce buší v souzvuku“ je poetická metafora, nic víc.

Jak plod roste, jeho srdeční frekvence je slyšet jasněji - od šestého týdne může být fixována na ultrazvukovém přístroji a od 20. týdne to lékař doslova uslyší - k tomu stačí připojit stetoskop a častěji speciální zvukovou trubici ke žaludku budoucí matky.

„Tento postup („ poslouchání “pacientem lékařem) se nazývá auskultace a jedná se o jednu z nejstarších diagnostických metod..

Počínaje třetím trimestrem, je-li lékař znepokojen stavem plodu, může být srdeční rytmus dítěte monitorován kardiotocograficky, CTG. Tato metoda se používá ke sledování stavu dítěte během prenatálních kontrakcí, takže můžeme bezpečně říci, že s těmito třemi metodami měření srdečního rytmu dítěte - ultrazvuk, auskultace, CTG - většina matek je známa.

Co doktoři měří? Za prvé, srdeční frekvence dítěte. Je mnohem vyšší než u maminky a závisí na délce těhotenství.

Gestační věk

Plodová srdeční frekvence

110 - 130 tepů za minutu

170 - 190 tepů za minutu

140 - 170 tepů za minutu

13 týdnů a až do porodu

130 až 160 tepů za minutu

Mnoho matek se obává, že zjistí, že puls dítěte je nad normální hranice. Ale u plodu, stejně jako u dospělých, srdeční tep závisí na mnoha faktorech: je aktivní nebo odpočívající, jaký druh medicíny bere jeho matka, je klidná nebo vzrušená, konečně - jakou metodou byl vypočítán puls, kde je umístěna placenta (na přední stěně dělohy je to obrazovky "dítě od lékaře).

"Porodník určuje nejen tepovou frekvenci, ale také (což je velmi důležité) jeho rytmus a monotónnost, srdeční rytmus se zrychluje nebo se náhle stává méně častým." Proto se nebojte, když uvidíte na lékařském záznamu číslo, které přesahuje normální rozsah: pokud to neobtěžuje lékaře, neměli byste se obtěžovat..

Porušení srdeční frekvence dítěte

Co je považováno za patologii srdečního rytmu? Za prvé, závažné odchylky od normy, například prudký pokles srdeční frekvence - pod 100 (zejména 80) tepů za minutu.

Plodová bradykardie

Snížení srdeční frekvence dítěte může být způsobeno řadou důvodů, od extrémně vzácné dědičné bradykardie, kdy je snížená srdeční frekvence běžnou variantou po celý život, proplétat se pupeční šňůrou, oligohydramniemi nebo polyhydramniemi. Zde je jejich obecný seznam:

  • špatný životní styl: kouření, pití alkoholu, nedostatek vitamínů, nedostatek procházek na čerstvém vzduchu, sedavý životní styl;
  • chronická onemocnění srdce a plic matky;
  • anémie, včetně prvního výskytu během těhotenství;
  • infekční choroby;
  • užívání určitých léků;
  • stres;
  • konflikt rhesus;
  • dehydratace v důsledku prodloužené toxikózy;
  • vícenásobné těhotenství.
  • předčasné oddělení placenty;
  • propletení kabelů;
  • nízká a vysoká voda.

Bradykardie obvykle podléhá rytmickému a nejednotnému pulsu, obvykle neohrožuje život dítěte a může být lékařsky upravena.

Plodová tachykardie

O fetální tachykardii se říká, že je-li srdeční frekvence plodu stabilně v rozmezí 170-200 úderů za minutu. Kupodivu jsou příčiny jeho výskytu z velké části stejné jako bradykardie, právě tělo dítěte se snaží s mimořádnou událostí vyrovnat jiným způsobem. Mezi důvody:

  • anémie;
  • dehydratace v důsledku prodloužené toxikózy;
  • užívání určitých léků;
  • avitaminóza;
  • nemoci cév a srdce matky;
  • endokrinní choroby;
  • intrauterinní infekce;
  • ztráta krve matky.

Tachykardie, stejně jako bradykardie, nepředstavuje bezprostřední ohrožení života plodu - mnoho dětí se během takového těhotenství normálně vyvíjí. V této situaci je však důležitá pozornost lékaře, který včas zjistí zhoršení situace a napraví jej, nebo nabídne matce předčasné porod.

Monotónní tep

Další znepokojující diagnostický příznak, který se pro mnohé matky často stává nepříjemným překvapením. Faktem je, že dětský pulz je nekonzistentní - a tak se pohnul a srdeční rytmus se zrychlil, uklidnil - znovu se zpomalil. Pokud je srdeční rytmus měřen pomocí CTG nástrojů, bude záznam vypadat jako série „diapozitivů“ a „jam“ nebo náhodná sada čísel - 140, 145, 155, 139...

Čísla se obvykle nemění, když dítě hluboce spí - koneckonců, děti v děloze spí, jako všichni lidé. Lékař se obvykle snaží „probudit“ dítě - pozve matku, aby změnila postoj, chodila, někdy se dokonce pokoušela lechtat její bříško...

„Pokud jeden po druhém nemůže dítě probudit, existuje předpoklad vážné hypoxie - hladovění kyslíku dítěte.

Obvykle se jedná o závažný důvod pro stanovení dodatečného vyšetření - ultrazvuk s dopplerometrií, může být předepsán již od 20. týdne.

Vrozená patologie srdce dítěte

Samostatně stojí za to bydlet v tak důležitém bodě, jako jsou vrozené srdeční patologie u dítěte. Lékař je může podezřívat, pokud je porušení srdečního rytmu dítěte doprovázeno vývojovým zpožděním. V tomto případě je nastávající matka nabídnuta k provedení echokardiografie nebo ultrazvuku srdce, aby v tomto případě pouze prozkoumala srdce dítěte, nikoli matku. Tato studie se obvykle provádí 18 až 28 týdnů těhotenství - později může být neúčinná kvůli snížení množství plodové vody. Echo-KG je také nabízena ženám z „rizikové skupiny“ - těm nastávajícím matkám, u nichž je z různých důvodů pravděpodobnější, že se u plodu objeví srdeční onemocnění. To:

  • těhotné ženy starší 40 let;
  • těhotná s diabetem;
  • s vážnými infekčními chorobami během těhotenství;
  • těhotná s vrozenými srdečními vadami;
  • těhotné ženy, které již měly děti s vrozenými srdečními vadami;
  • jestliže během ultrazvuku plodu byla podezření na srdeční vadu;
  • byly identifikovány další vrozené malformace nebo genetická onemocnění běžně spojená se srdečními vadami.

Je důležité včas identifikovat možné patologie, protože vám to pomůže vybrat vhodný způsob porodu a poskytnout vašemu dítěti odbornou pomoc ihned po narození, aniž by došlo ke ztrátě drahých minut..

V každém případě vám doporučujeme, abyste během těhotenství nezanedbali lékařský dohled. Patologie vývoje plodu může být někdy pro nastávající matku zcela neviditelná: myslí si, že je vše v pořádku, cítí se dobře a dítě v tuto chvíli trpí nedostatkem kyslíku. Sledování srdečního rytmu dítěte vám umožní včas diagnostikovat problémy a opravit je s nejmenším poškozením dítěte..

Články O Neplodnosti