Hlavní Bolest

Jód během těhotenství

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

V lidském těle hraje důležitou roli jód. Je nezbytná pro produkci hormonů štítné žlázy a ty jsou zase regulátorem všech procesů, které se v našem těle vyskytují: metabolismus, syntéza vitamínů, implementace funkcí jiných hormonů, regenerace tkání, krevní tlak. U osoby o hmotnosti 70 kg obsahuje 0,12-0,2 mg stopových prvků. Jeho nedostatek vede k onemocnění štítné žlázy, špatnému zdraví, projevuje se únavou, nervozitou, bolestmi hlavy, depresí, poškozením paměti. Obzvláště důležitý je jód během těhotenství pro tvorbu plodu. [1]

Od časného těhotenství se produkce mateřského hormonu štítné žlázy obvykle zvyšuje asi o 50% v reakci na zvýšení sérového thyroxinu vázajícího globulinu (v důsledku zvýšených hladin estrogenu) a v důsledku stimulace thyrotropinových receptorů (TSH) lidským chorionickým gonadotropinem. [2] Placenta je bohatým zdrojem deiodinázy, která zvyšuje rozklad thyroxinu (T4) na bioaktivní reverzní trijodtyronin (T3). [3] Potřeba hormonů štítné žlázy tedy roste, což vyžaduje dostatečný přísun jódu, který se dodává hlavně s potravou a / nebo ve formě dalšího jodu. Kromě toho v druhé polovině těhotenství plod zvyšuje produkci fetálních hormonů štítné žlázy, což dále přispívá ke zvýšení potřeby jódu v mateřské krvi, protože jód snadno proniká do placenty.

Hlavním způsobem odstranění jódu jsou ledviny, které tvoří více než 90% jódu. [4] V časných stádiích těhotenství se rychlost glomerulární filtrace jodidu zvyšuje o 30 - 50%, což dále snižuje množství cirkulujícího jodového plazmatu. [5]

Norma jódu během těhotenství

Těhotná žena potřebuje zvýšenou rychlost jódu, protože plod přebírá tento prvek z těla matky až do narození. Ano, a žena sama, kvůli zvýšení hormonální aktivity, potřebuje větší objem. Podle statistik 80% nastávajících matek trpí nedostatkem jódu. Otázka, zda je jod během těhotenství potřebný, je jednoznačnou odpovědí „ano“..

K uspokojení každodenních potřeb sebe a rostoucího organismu musíte získat zvnějšku 0,2 mg látky.

Ve 4. vydání NNR bylo doporučeno dalších 25 mcg / den během těhotenství (RDI nastaveno na 175 mcg / den) a dalších 50 mcg / den během laktace (RDI nastaveno na 200 mcg / den), aby bylo zajištěno dostatečné množství jódu pro mírné krmení. Tyto kontrolní hodnoty byly nižší než kontrolní hodnoty 200 μg / den během těhotenství a 250 μg / den během kojení, předložené FAO / WHO v roce 2005. Kromě toho WHO / UNICEF / ICIDD nedávno zvýšila kontrolní hodnoty pro těhotné ženy z 200 na 250 mcg / den. [6]

Jód je rozptýlen v přírodě, ale především v mořské vodě, jeho obyvatelích a řasách. Ne každý měl štěstí, že žil v blízkosti moře, takže problém musí být vyřešen jinými metodami.

Nejprve se dobře najíst a používat potraviny obsahující jód: mořské plody, mořské řasy, tresčí játra, řepa, černý rybíz, fíky, špenát, mléčné výrobky, jodizovaná sůl, a pokud je to nutné, používejte jódové přípravky, ale pouze podle pokynů lékaře. [7], [8] Studie Spojených států pro potraviny a léčiva (FDA) zjistila, že jód ve Spojených státech se vyskytuje především v obilovinách, mléce a sýrech. [9]

Vliv jódu na těhotenství

Pod vlivem jodu jsou syntetizovány hormony tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3), které hrají obrovskou roli ve fungování endokrinních, reprodukčních systémů. Nedostatek jódu může vést k následujícím následkům:

  • hrozby potratu;
  • mentální retardace dítěte;
  • vrozená patologie štítné žlázy dítěte;
  • metabolická porucha, nadváha.

Pokud strava těhotných žen neobsahuje dostatek jódu, plod nemůže produkovat dostatek tyroxinu a jeho růst zpomaluje. Plod často umírá v lůně, mnoho dětí umírá do týdne po narození. Současné údaje o mozkové embryologii naznačují, že kritický čas pro účinek nedostatku jódu je uprostřed druhého trimestru, tj. 14-18 týdnů těhotenství. V této době se tvoří neurony mozkové kůry a bazálních ganglií. To je také doba vzniku kochley (10–18 týdnů), což také silně ovlivňuje vývoj endemického cretinismu. Nedostatek jodových nebo štítných hormonů, který se vyskytuje během tohoto kritického období života, vede ke zpomalení metabolické aktivity všech fetálních buněk a nevratným změnám ve vývoji mozku..

Nedostatečná hladina jódu během těhotenství a po porodu vede k dětským neurologickým a psychologickým nedostatkům. [10], [11] Prevalence poruchy pozornosti s hyperaktivitou je vyšší u dětí žijících v oblastech s nedostatkem jódu než v regionech s vysokým obsahem jódu. [12] IQ pro děti žijící v oblastech s nedostatkem jódu je v průměru o 12,45 bodu nižší než u dětí žijících v oblastech s normálním příjmem jódu. [13]

Po zjištění, zda je jód možný během těhotenství a jeho důležitosti v jeho raných stádiích, vyvstává otázka, zda ho rostoucí organismus potřebuje ve třetím trimestru? Všechny metabolické procesy nenarozeného dítěte se vyskytují za účasti látky, proto je nutné jód, i když se tvoří všechny hlavní orgány, posílit jódem. [14], [15]

Jód a kyselina listová během těhotenství

Při narození fyzicky a duševně zdravého dítěte hrají kromě jodu také důležitou roli v ženské stravě vitaminy, zejména kyselina listová. Ten se podílí na buněčném dělení, tvorbě plnohodnotného kardiovaskulárního a nervového systému, snižuje riziko potratů a vrozených malformací dítěte. Kromě toho podporuje absorpci jodu. [šestnáct]

Když plánujete těhotenství, ještě před početí, musíte se postarat o to, abyste naplnili svou stravu potravinami bohatými na B9: luštěniny, ořechy, zelený salát, citrusové plody a také kyselinu listovou, abyste pokryli potřebu 400 mikrogramů denně, když se snaží otěhotnět, a během prvních 12 týdnů těhotenství, kdy se u dítěte vyvine páteř. [17]

Pokud jste neužili doplňky kyseliny listové dříve, než otěhotníte, měli byste je začít užívat, jakmile zjistíte, že jste těhotná. Můžete je získat v lékárnách, velkých supermarketech, obchodech se zdravou výživou nebo na lékařský předpis..

Podobné akce s ohledem na jód při plánování těhotenství, ale jeho bezmyšlenkové použití není vždy odůvodněné, protože ne ve všech regionech je nedostatek látek v životním prostředí, například v mořských nebo oceánských pobřežních zónách je hojný.

V každém případě by měl stopovému prvku předcházet návštěva endokrinologa, protože v štítné žláze mohou být odchylky, které nesouvisejí s těhotenstvím.

Má smysl, aby muži brali jód během fáze plánování těhotenství? Pravděpodobně ne, protože na úrovni hormonů štítné žlázy matky závisí na stimulaci funkcí corpus luteum nezbytných k udržení těhotenství v raných stádiích, jejich placentárním přenosu na plod v embryonálním stádiu.

Způsoby nasycení těla jódem

Kromě výše zmíněných potravin nasycených jodem lze pro různé lékařské postupy použít i speciální sůl obohacenou o mikroelement (používá se pro vaření pokrmů, které nejsou podrobeny tepelnému ošetření, jinak se jód jednoduše vypařuje), pokud v těle není nadbytek:

  • kloktadlo s jódem během těhotenství - mnoho léků je kontraindikováno k léčbě angíny, faryngitidy, hrtanu, onemocnění dutiny ústní. V tomto případě je jódový roztok schopen působit jako antiseptický a ničit patogenní mikroby. Můžete ji vařit vařením sklenice vody, nechat ji vychladnout do teplého stavu a tam kapky 2-3 kapky jódu. Současně je část absorbována ústní sliznicí a vstupuje do krevního řečiště;
  • soda a jód - přidání sody do roztoku poskytne dezinfekční vlastnosti, zjemní agresivnější účinek jódu. Zanícená sliznice dobře přijme alkalické řešení, bude snazší spolknout;
  • soda, sůl a jód - klasický recept na oplachování, který čistí sliznici, změkčuje ji a vykazuje antibakteriální účinek. Sklenici vody budete potřebovat lžíci soli, stejné množství sody a 2 kapky stopového prvku. Překročení doporučených dávek není nutné. Nejlepší je opláchnout po jídle, aniž by se zvýšila jejich frekvence častěji než 3-4krát denně, aby nedošlo k vysušení sliznice;
  • Lugolovo řešení během těhotenství - je namazáno zanícenými mandlemi, stěnami hrtanu. Kombinuje vodu, jodid draselný a jod v poměru 17: 2: 1. Může také obsahovat glycerin pro změkčující účinek;
  • vnější použití jodu - během těhotenství můžete s ním namazat rány, vytvořit jodovou síť v místech modřin, injekcí;
  • voda s jódem - uvolňuje se dokonce i jodizovaná minerální voda k překonání nedostatku jódu. Jeho obohacení o chemický prvek se provádí v souladu s normami nezbytnými pro zdraví. Toto je nejjednodušší a nejdostupnější způsob dodávání látky do těla;
  • inhalace jódem během těhotenství - několik kapek jódu v inhalačním roztoku přispěje nejen k ošetření nachlazení horních cest dýchacích, ale také pomůže odstranit nedostatek jódu v těle.

Těhotenství jód

Mnoho studií zjistilo výhody doplňků jódu během těhotenství v oblastech se závažným nedostatkem jódu. [osmnáct],

Endokrinolog, který provedl studii hormonálního stavu ženy, ultrazvuk štítné žlázy, aby se předešlo negativním důsledkům pro těhotnou ženu i dítě, může nedostatek jódu předepsat speciální léky a doporučit, jak jód brát během těhotenství:

  • jódové aktivum - doplněk stravy k jídlu, jehož jedinečnost spočívá v jeho schopnosti vstřebat se v případě nedostatku látky a jednoduše se vylučuje z těla svým přebytkem. V těhotenství je doporučená dávka 200 μg jednou denně s jídlem;
  • jod draselný - regulátor syntézy tyroxinu, zabraňuje rozvoji strumy spojené s nedostatkem jódu, normalizuje štítnou žlázu, ovlivňuje potřebný poměr hormonů T3 a T4. Jeho denní sazba během těhotenství je 150-200 mikrogramů. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem;
  • čípky povidon-jod - droga má anti-patogenní orientaci. Předepisuje se k odstranění vaginálních infekcí. Ačkoli těhotenství je v pokynech uvedeno jako jedna z kontraindikací, používá se nejen při plánování, ale také po početí.

Bakteriální vaginóza, která často postihuje ženy v poloze kvůli snížení imunity, může těhotenství komplikovat a někdy jej ukončit. Lékař, který zvažuje rizika nemoci a nebezpečí léčby, si ji často vybere.

V prvním trimestru je nejbezpečnější léčba povidon-jodem, ve druhém trimestru se nepoužívá, měsíc před narozením je opět možný a časově neomezený. Pokud stačí krátký průběh terapie, pak se není čeho bát.

Podle NHANES užívá jódové doplňky pouze 20,3% těhotných žen a 14,5% kojících žen v USA. [19] V současné době 114 z 223 (51%) značek prenatálních a OTC prenatálních multivitaminů prodávaných ve Spojených státech obsahuje jod jako složku a mnoho z těch, které obsahují jód, neobsahuje označené množství. [20] Americký program výživy žen, kojenců a dětí doporučil, aby všechny prenatální multivitaminy podávané ženám v tomto programu obsahovaly 150 mcg jódu na porci, počínaje rokem 2010..

Látky, které interferují s absorpcí jodu

Konkurenční inhibitory NIS, jako je chloristan, thiokyanát a dusičnan, mohou snížit příjem jódu ve štítné žláze, a tím potenciálně zvyšovat účinky nedostatku jódu ve stravě. Perchlorát pochází z různých zdrojů, je extrémně stabilní ve formě anorganické soli a je dlouhodobě uložen v půdě a podzemní vodě. [21] Ve Spojených státech byl chloristan zjištěn v mnoha látkách, včetně tabáku, vojtěšky, rajčat, kravského mléka, [22] okurek, hlávkového salátu, sojových bobů, vajec a multivitaminů (včetně prenatálních multivitaminů). Thiokyanát, metabolit kyanidu, který je tvořen jako vedlejší produkt cigaretového kouře, a dusičnan, který je produkován přirozeně a je přítomen v mnoha hotových produktech, může snížit aktivitu NIS, a tím snížit dostupnost jodu..

Hladiny selenu v moči a jodu jsou úzce spojeny. [23] Selen je důležitou součástí glutathionperoxidázy a selonoproteinů, které zahrnují 3 deodinázy štítné žlázy. Nedostatek selenu tedy může vést k akumulaci škodlivých peroxidů ve štítné žláze a narušit periferní deiodinační proces nezbytný pro produkci aktivního hormonu štítné žlázy, T3 z T4. Nedávná studie Negro a kolegů [24] uvádí, že suplementace selenem v dávce 200 mcg / den během těhotenství a poporodní periodě snížila výskyt perzistující hypotyreózy u matek (11,7%) ve srovnání se ženami, které nedostávaly doplněk (20, 3%) (str

Jód během těhotenství

Mnoho lidí doporučuje užívat jód během těhotenství. U žen je často zaznamenán nedostatek tohoto stopového prvku. Jód je stopový prvek nezbytný pro fungování štítné žlázy. Onemocnění jódu patří mezi nejčastější neinfekční onemocnění u lidí. Podle WHO žije asi 2 miliardy lidí na Zemi v podmínkách nedostatku jódu, což vede k vývoji nemocí, jako je endemický struma, hypotyreóza, mentální a fyzická retardace.

V Rusku je téměř po celou dobu pozorován více či méně výrazný nedostatek jódu
území. Nejrozšířenější nedostatek jódu a endemická struma jsou běžné
podhůří a horských oblastech.

Podle údajů Výzkumného centra endokrinologie Ruské akademie lékařských věd za roky 1995-1999 byl skutečný průměrný příjem jódu ruským obyvatelem 40-80 mcg za den, což je 2 až 3krát méně než doporučená norma.

Nemoci štítné žlázy doprovázené narušením jeho funkce často vedou k poruchám menstruačního cyklu, ke snížení plodnosti. U žen s patologií štítné žlázy je větší pravděpodobnost vzniku komplikací těhotenství a porodu: časná toxikóza, gestóza, fetální hypoxie, hrozba ukončení těhotenství, předčasný porod, nekoordinovaná práce.

Jak jód pracuje v těle?

Jód ve formě organických a anorganických sloučenin vstupuje do gastrointestinálního traktu s jídlem a pitnou vodou a je absorbován ve střevě ve formě jodidů. Jodidy s průtokem krve se dostávají do štítné žlázy, jejíž tkáň má jedinečnou schopnost zachytit a koncentrovat jodid. Následně za účasti jodu dochází k syntéze hormonů štítné žlázy. Nedostatek jódu ovlivňuje snížení syntézy hormonů štítné žlázy.

Na co je jód během těhotenství?

Těhotenství je faktorem zhoršujícím nedostatek jódu, který negativně ovlivňuje vývoj plodu..

Hormony štítné žlázy, které jsou produkovány pouze v přítomnosti jodu, jsou nejdůležitějšími regulátory tvorby a zrání fetálního mozku ve stadiu vývoje plodu. Žádné jiné hormony nemají podobný účinek. Pouze mateřské hormony štítné žlázy poskytují úplné anatomické a morfologické rozložení hlavních složek centrálního nervového systému v prvním trimestru těhotenství (kůra, subkortikální jádra, corpus callosum, striatum, subarachnoidální dráhy), tvorba kochle sluchového analyzátoru, oči, kostra obličeje, plicní tkáň.

Stůl. WHO doporučila dávky jodu
Skupina obyvatelstvaDenní dávka jodu, mcg / denRoční dávka olejového roztoku jodu, mg / rok
Těhotná žena250400
Laktace250400
Ženy v reprodukčním věku (15–49 let)150400
Děti do 2 let *90200
* Děti mladší 6 měsíců dostávají potřebné množství jódu s mateřským mlékem. Pokud je dítě na umělém krmení, dostává další množství jódu

Těžký nedostatek jódu vede k duševním poruchám dítěte až po kretinismus. V časném těhotenství, nedostatek jódu zvyšuje riziko potratu nebo regrese těhotenství.

Příznaky hypotyreózy u novorozence jsou velká masa, otok, letargie, příznaky nezralosti v těhotenství po úplném a někdy i po ukončení těhotenství, prodloužená žloutenka.

U dítěte je jód zodpovědný nejen za vývoj inteligence, ale také za růst kostry a harmonickou práci vnitřních orgánů..

Navíc nedostatek jódu vede k poruše funkce štítné žlázy u matky, což může vést k rozvoji hypotyreózy. Tento stav je charakterizován snížením fyzické a duševní aktivity, depresí, přibýváním na váze, otoky, zhoršenými nehty a vlasy a snížením celkové imunity.

Při nedostatku jodu během těhotenství je možné kompenzační zvýšení velikosti štítné žlázy a tvorba strumy, která po porodu podléhá opačnému vývoji pouze částečně.

U kojících žen může nedostatek jódu způsobit snížení produkce mléka..

Příznaky nedostatku jodu se objevují dokonce s dostatečně výrazným nedostatkem, takže si to nevšimnete včas, a přesto si uvědomujeme, že fetální tělo je citlivější na nedostatek jódu než tělo matky, je nutné zahájit profylaktické podávání jodu bez čekání na symptomy (v potravě nebo jako drogy).

Zvýšená potřeba jodu během těhotenství je způsobena zvýšenou potřebou tyroxinu pro udržení normálního metabolismu těla matky; přítomnost přenosu hormonu T4 a jodu z matky na plod; možné zvýšené ztráty jodu během těhotenství v důsledku zvýšené renální clearance.

Těhotenství v podmínkách nedostatku jódu se stává strumou a nese riziko vzniku strumy a progrese u žen, vzniku relativní gestační hypothyroxinémie a zhoršeného vývoje plodu.

Skutečný příjem jodu není vyšší než 40-80 mcg denně a těhotná žena dostává 2,5-3krát méně jódu, než je nutné.

Podle doporučení WHO je denní potřeba jódu v potravě 150 mcg u dospělých a 200 mcg u těhotných a kojících žen..

Výrobky obsahující jód

Nejběžnější potraviny obsahují velmi málo jódu. Výjimkou jsou mořské plody.

Tabulka potravin obsahujících jód

Jméno výrobkuMnožství mikrogramů jodu na 100 g
tresčí játra370
Feijoa350
Oliheň300
Sea kale300
Haddock245
Losos200
Krevety190
Platýs190
Pollock150
Makrela145
Mořský okoun145
Treska130
Sleď70-90
Ústřice60

Doporučuje se jíst speciální jodizované potraviny a jodizovanou vodu..

Jodizovaná sůl je nejoblíbenější, ale těhotné ženy by neměly jíst hodně soli, zejména v druhé polovině těhotenství. Kromě toho je jód rychle zničen stykem se vzduchem a ve světle, proto skladovatelnost jodizované soli, i při správných skladovacích podmínkách, nepřesahuje 6 měsíců..

Organický jód z mořských řas a jiných mořských živočichů je lépe vstřebáván a déle zadržován v těle než jódové přípravky.

Tymián, rutabaga, tuřín, červené zelí a květák, hořčice a sója blokují absorpci jódu tělem.

Jódové přípravky

Při přípravě jódových přípravků je třeba vzít v úvahu, že jíte s jídlem (v průměru 40 mcg / den). Navíc mnoho těhotných multivitaminů také obsahuje jód. Množství odebraného jódu by nemělo překročit 200-250 mcg / den. Během těhotenství se obvykle léky předepisují s dávkou jodu 200 mcg, ale pokud je jód obsažen v multivitaminu, který žena užívá, je třeba tuto dávku upravit..

Doporučené dávky jódu (mcg / den) pro těhotné a kojící ženy užívané v různých zemích světa

ZeměAustrálie
(1990)
Spojené království
(1991)
Německo,
Rakousko
SZOUSA / Kanada
(2001)
Těhotenství175140230200-250220
Laktace200140260200-250290

V moderních přípravcích je jód obsažen ve formě jodidu draselného a jodového kaseinu..

Velmi důležitý prvek. Proč je jód potřebný pro nastávající matky??

Nedostatek jódu během těhotenství: příčiny, příznaky, prevence, léky, předávkování a kontraindikace.

Natalya Aleshina novinářka, psychologka, rodičovská odbornice

Co víme o jódu? Dobré antiseptikum, pomáhá při poranění a poranění, jódová síť odstraní modřiny, to je vše. Ve skutečnosti se jód nachází téměř ve všech tkáních lidského těla. Ale jeho hlavní část je součástí hormonů štítné žlázy - trijodtyroninu a tyroxinu, které se vylučují do krve. Hormony štítné žlázy regulují zrání tkání a orgánů, určují jejich funkční aktivitu, růst a metabolismus.

Doma můžete takový test provést. Nakreslete několik linek na hruď tyčinkou namočenou v jodu. A pokud za hodinu zmizí, pak tělo nemá dostatek jódu. Každý lékař samozřejmě řekne, že tento test je velmi přibližný a úplnější informace lze získat až po speciálním krevním testu na hladiny hormonů..

Kam jod jde??

Nedostatek jodu je dlouhodobým problémem lidstva. Někteří odborníci objevují příznaky strumy a dalších onemocnění štítné žlázy dokonce u kojenců na starých ruských ikonách. V současné době žije přibližně dvě třetiny světové populace v podmínkách nedostatku jódu. Od samého začátku se tak stalo, že na některých místech je toho hodně (hlavně jsou to pobřežní oblasti), a na jiných (to je asi 70-80% půdy) - je příliš málo jódu. Bohužel, v naší zemi tento hodnotný stopový prvek velmi chybí v půdě a vodě. Všechny rostlinné, masné a mléčné výrobky tedy nejsou schopny uspokojit potřeby našeho těla pro jód.

Gynekologicko-endokrinologka Irina Mikhailovna Stoleshnikova poznamenává, že nedostatek jódu je patrný zejména v těle novorozenců, těhotných žen a kojících matek. Až 80% těhotných žen trpí nedostatkem jódu. Vysoké procento nedostatku jódu u těhotných žen je docela vysvětlitelné: od prvních týdnů těhotenství jsou na štítnou žlázu ženy kladeny poměrně vysoké požadavky. Důvodem je skutečnost, že potřeba hormonů štítné žlázy v embryu od prvních týdnů těhotenství je velmi vysoká. A tělo matky je nuceno zásobit ho dostatečným množstvím vlastních hormonů. Kromě toho žena sama v souvislosti s vysokou úrovní metabolických procesů v těhotenství potřebuje další množství hormonů štítné žlázy. Současně jsou funkce štítné žlázy během tohoto období poměrně omezené - je to způsobeno tím, že během těhotenství je nejprve zvýšena produkce jódu v moči a štítné žláze postrádá jód. Za druhé, během těhotenství se v důsledku vysoké hladiny estrogenů významně zvyšuje hladina globulinu vázajícího se na tyroxin, a v důsledku toho se zvyšuje hladina celkového tyroxinu (vázaného, ​​hormonálně neaktivní) a hladina volného (hormonálně aktivního) hormonu klesá. Proto, i když na začátku těhotenství byly všechny testy dobré, lékaři doporučují provádět testy každé tři měsíce, protože jak se vyvíjí, dítě narušuje hormonální rovnováhu matky. Při plánovaném těhotenství je vhodné předem provést hormonální test, abyste zkontrolovali štítnou žlázu a v případě potřeby provedli léčbu.

Do vysoce rizikové skupiny patří ženy, které otěhotněly po dlouhodobé neplodnosti. Deficit jodu se může objevit také po dlouhém průběhu léčby některými účinnými léky..

Nedostatek jódu je vážný

Hormony štítné žlázy se podílejí na všech metabolických procesech v těle: na energetickém metabolismu a na práci muskuloskeletálního systému a na tvorbě nervového systému dítěte. A co je nejdůležitější - ovlivňují reprodukční funkci, fyzický a duševní vývoj dítěte. Kromě toho může nedostatek jódu během těhotenství vést k řadě závažných poruch. Zde jsou hlavní:

  • Spontánní potrat. V prvních 12 týdnech těhotenství (dokud se nevytvořila placenta a štítná žláza dítěte) plod žije a vyvíjí se díky hormonům štítné žlázy matky. Pokud má žena patologii štítné žlázy a některé hormony pro dítě nestačily, může existovat hrozba potratu;
  • vady nenarozeného dítěte (mentální postižení). Během těhotenství jsou mentální vývoj a vývoj nervového systému dítěte doslova skoky a meze. Pokud v tuto chvíli nedostane potřebné množství hormonů štítné žlázy, jeho duševní vývoj se zpomalí, a to je bohužel v budoucnu prakticky nenahraditelné;
  • onemocnění štítné žlázy u dítěte. Ve druhém trimestru těhotenství se tvoří štítná žláza dítěte, a pokud v tomto období postrádají určité stopové prvky (zejména jód), může to vést k vrozené patologii štítné žlázy, kterou po narození nelze téměř vyléčit;
  • přepracování, slabost, závratě. Také v těhotenství se může nedostatek jódu projevit ve formě těžké toxikózy a gestózy. U většiny těchto příznaků však ženy obvykle nevěnují náležitou pozornost, protože je považují za běžné jevy během těhotenství. Ale marně;
  • metabolické poruchy u matky a dítěte, v důsledku toho s nadváhou.

Prevence a léčba nedostatku jódu

Nedostatek jódu je patrný zejména v období podzim-zima, kdy v naší stravě dominují rafinovaná jídla, která jsou chudá na vitamíny a minerály. V této době se hlavní metabolismus snižuje, protože štítná žláza funguje jako při „nízkých rychlostech“ a tyto projevy vnímáme jako letargii, apatii, přibývání na váze a únavu..

Existuje mnoho způsobů, jak nasycení těla jódem, vysvětluje gynekologicko-endokrinologka Irina Stoleshniková: mají různé stupně spolehlivosti a různé stupně agresivity. Podle ministerstva zdravotnictví spotřebují obyvatelé Ruska v průměru asi 40–80 mikrogramů jodu denně, zatímco denní potřeba jódu pro dospělého je 100–150 mikrogramů a pro těhotnou a kojící ženu - 200 mikrogramů..

Potraviny bohaté na jód. Pro prevenci nedostatku jódu stačí pravidelně jíst potraviny obohacené jódem. Prvním místem mezi těmito produkty je jodizovaná sůl, která zahrnuje jodid draselný. Pro prevenci nedostatku jódu stačí konzumovat 5-6 gramů takové soli denně s jídlem. Je lepší, pokud sůl bude obsahovat jodičnan K (a ne jodit), pak si zachovává své vlastnosti déle. Jód se však snadno vypaří, takže jodizovaná sůl vyžaduje uctivější postoj. Za prvé, doba použitelnosti takové soli obvykle nepřesahuje tři měsíce a jód již není ve vypršené soli. Za druhé, jodizovaná sůl by měla být zabalena do neprůhledného plastového sáčku nebo fólie a uložena v nádobě s pevně přiléhajícím víkem. A zatřetí, sůl by měla být solena po vaření, protože jód se rychle vypařuje při vysoké teplotě. Ryby, mořské plody, mořské řasy, tomel, paprika a feijoa jsou bohaté na jód. Bílé zelí a ředkvičky naopak naopak z těla vymývají již malé množství jódu. Lékaři proto neschvalovali nedávnou zelnou stravu. Aby však tělo absorbovalo potřebný minerál, musí být gastrointestinální trakt především zdravý. Kolitida, gastritida, duodenitida a jiná podobná onemocnění narušují absorpci střeva. A pak, bez ohledu na to, jak moc konzumujete potraviny bohaté na jód, vše projde vaším cílem. Proto by během těhotenství měla žena věnovat zvláštní pozornost jejím střevům, a pokud by selhala (zácpa), pravidelně ji vypláchněte vodou..

Potravinové přísady obsahující jód, které umožňují individuální úpravu jodu v těle budoucí matky. Jód obsažený v těchto přísadách, asociovaný s proteinovým kaseinem, vstupuje do jater přes trávicí trakt a poté pod vlivem enzymů tělo přijímá jód přesně tak, jak potřebuje. Čím ostřejší je nedostatek jódu, enzymy se stávají aktivnějšími, a proto je štítná žláza začne odebírat z jater. Výsledkem je, že bere přesně tolik jódu, kolik je potřeba. A přebytek jodizovaného proteinu je přirozeně vylučován z těla. Než však začnete užívat potravinové doplňky obsahující jód, musíte se ujistit, že osoba má hypertyreózu. Porušení štítné žlázy je někdy téměř nemožné si to okamžitě všimnout. Lékař by měl předepsat dávku speciálních jodizovaných léků pouze po speciální analýze na hormony.

Injekce jódu pro nastávající matky. Lze je provádět jak během těhotenství, tak krátce před plánovaným početím. Účinek jedné injekce je prodloužen a poskytne ženě jód po celé těhotenství. Pokud je dávka předepsána správně, nebudou mít žádné takové vedlejší účinky nebo negativní důsledky..

Neubližujte

Předávkování a nedostatek jodu - stejně negativně ovlivňuje činnost endokrinního systému. Stále není známo, co je horší. Pokud selže funkce štítné žlázy, veškerý jód se v něm hromadí a nebude spotřebováván k zamýšlenému účelu, který může zase vyvolat řadu závažných onemocnění, která vznikají, tentokrát z nadbytku jodu..

Kromě toho má jód jednu vlastnost - je katalyzátorem mnoha metabolických procesů. Například, pokud mají někteří lidé tendenci růst nádorových buněk, i když prozatím skrytých, může aktivní použití čistého jodu vyvolat růst maligních buněk. Jód by se proto měl užívat pouze v kombinaci s vitamíny a dalšími stopovými prvky. Vitaminy C, D, B, silný antioxidant vitamín E (jeho nedostatek ovlivňuje také funkce endokrinního systému a stav cévní koule) a stopové prvky vápník a selen pomohou lépe absorbovat jód. Mimochodem, musí být zahrnuta do stravy pro téměř každého po 35 letech, a to nejen pro nastávající matky.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Jodomarin během těhotenství a plánování

V poslední době je stále častěji ženám předáván jodomarin během těhotenství. Jméno hovoří samo za sebe - droga obsahuje jód, což je nezbytné pro vytvoření budoucího dítěte. Ne každý však ví, jak nebezpečný je nedostatek jódu, zda je jeho použití oprávněné a zda existují alternativní možnosti..

Proč je tento lék předepsán těhotným ženám?.

  1. Jodomarin během těhotenství se podílí na tvorbě hormonů štítné žlázy, které přímo ovlivňují správný vývoj mozku rostoucího organismu. Proto nedostatek tohoto prvku způsobuje riziko mentální retardace plodu..
  2. Nedostatek jódu může vést k zárodečnému onemocnění, jako je kretinismus.
  3. Použití jodomarinu 200 během těhotenství pomáhá předcházet potratům v raných fázích.
  4. Jód je potřebný pro posílení chrupavky a její transformaci na kosti, jakož i obsah vápníku a fosforu v kostech, které hrají důležitou roli při tvorbě kostry dítěte.
  5. Nedostatek jódu vede k chronické hypoxii a hnisavým septickým komplikacím po narození (pneumonie, sepse).

Je také třeba poznamenat, že potřeba dalšího příjmu jodu v těle ženy čekající na dítě se také vysvětluje skutečností, že dítě bere všechny vitamíny a zdroje od své matky. Jeho štítná žláza produkuje hormony mnohem později než po narození nervové soustavy, takže je mnohem citlivější na nedostatek jódu než samotná žena.

Poptávka po jodu, zejména v zimě, roste

I při přenášení dítěte představuje nedostatek jódu určitou hrozbu:

  • je možné blednutí těhotenství;
  • nepředvídaný potrat;
  • různé komplikace práce;
  • imunita těhotné ženy je snížena;
  • otok, objevuje se únava;
  • horší stav nehtů, vlasů, kůže;
  • objeví se nadváha;
  • nedochází k rozvoji mléčných žláz;
  • produkce mléka je snížena.

Role jodomarinu v plánování

Abyste předešli všem výše uvedeným důsledkům, doporučuje se při plánování těhotenství užívat kyselinu listovou a jodomarin, ale pouze po konzultaci s lékařem. Je vhodné začít užívat léky několik měsíců před početí:

  • Toto doporučení je nejdůležitější pro ženy žijící v oblastech, kde existuje vysoké riziko rozvoje nemocí spojených s nedostatkem jódu;
  • Při plánování těhotenství by měl být jodomarin opilý ženami s dysfunkcí štítné žlázy a také s chorobami spojenými s nedostatkem této složky;
  • dávku jodomarinu při plánování těhotenství může předepsat pouze odborník. Obvykle je to 100 mcg každý den;
  • od okamžiku početí se dávka obvykle zdvojnásobí, protože se zvyšuje potřeba tohoto prvku.

Před zahájením kurzu se poraďte se svým lékařem.

I když je tato matka vědoma nutnosti užívat tento lék, neměla by při plánování těhotenství pít Iodomarin bez povolení. Je nutné se poradit s lékařem, který provede vyšetření tolerance jódu tělem a řekne, zda můžete během těhotenství pít jodomarin..

Kontraindikace a rizika

Pro účely profylaktického podávání toto činidlo zpravidla nezpůsobuje vedlejší účinky..

  • dávka vyšší než 150 mcg / den může způsobit latentní hypertyreózu;
  • dávka vyšší než 300 mcg / den může způsobit jódem indukovanou thyrotoxikózu.
  • jodismus, který se projevuje kovovou chutí, otokem a zánětem sliznic;
  • jodová horečka;
  • jódové akné;
  • Quinckeho edém;
  • exfoliativní dermatitida.

Některé ženy prostě potřebují

V případě předávkování jsou pozorovány následující příznaky.

  1. Sliznice zhnědnou..
  2. Dochází k reflexnímu zvracení.
  3. Bolest v břiše.
  4. Uvolněná stolička.
  5. Stenóza jícnu.
  • při akutní otravě - stažení léčiva, výplach žaludku, dokud nejsou zcela odstraněny všechny stopy jódu;
  • v případě chronické otravy - abstinenční léčba, symptomatická léčba nerovnováhy vodní rovnováhy, protišoková terapie;
  • s jódem indukovanou hypotyreózou - přerušení léčby, normalizace metabolismu pomocí hormonů;
  • s jódem indukovanou tyreotoxikózou - provádějící tyrostatickou terapii.

Mezi kontraindikace pro užívání léku patří:

  • hypertyreóza;
  • toxický adenom štítné žlázy;
  • individuální nesnášenlivost jódu.

Nedoporučuje se užívat lék na hypotyreózu, s výjimkou případů, kdy se onemocnění objevilo na pozadí těžkého nedostatku jódu..

Lék by neměl být používán k léčbě radioaktivního jodu nebo přítomnosti rakoviny štítné žlázy.

Jak brát jodomarin během těhotenství?

Během porodu dítěte se zvyšuje potřeba jódu, takže je velmi důležité užívat jodomarin během těhotenství v dostatečných dávkách. Tím se zajistí správný příjem této složky v těle nastávající matky.

Jako prvek těla

Podle návodu k použití lze jodomarin během těhotenství pít pouze v dávkách doporučených lékařem, protože účinná látka proniká do placenty a vylučuje se během laktace..

Jak pít jodomarin během těhotenství a jak dlouho užívat - lékař předepisuje každou ženu samostatně. Doporučená dávka je zpravidla:

  • 2 tablety po 100 mcg jednou denně;
  • nebo 1 tableta jodomarinu 200 mcg jednou denně.
Názor pacienta

Chcete-li zjistit názor těch, kteří již jodomarin užívali během těhotenství, zvažte hodnocení žen.

Jód během těhotenství mi předepsal ošetřující lékař, který stanovil doporučenou dávku a řekl, kolik pije tento lék. Indikací pro přijetí byl nedostatek jodu. Terapii jsem zahájil okamžitě, protože jsem se o dítě velmi bál. Po dvou dnech aplikace jsem si všiml, že vlasy leskly, olejnatost zmizela, kůže získala zdravý a zářivý vzhled. Porodila jsem zdravé dítě a přestala brát lék. Co bylo mým překvapením, když hned poté vlasy znovu křehly a mastně. Proto jsem v procesu kojení znovu začal užívat tento lék. Teprve nyní pil jeden tablet každý den. Balení jodomarinu během těhotenství je dost dlouho a cena je za tento lék docela přijatelná.

Lékař mi řekl, že jodomarin by měl být opil před 12 týdny těhotenství spolu s kyselinou listovou. Pila jsem tento lék po dobu 2 týdnů, poté byly bolesti v žaludku. Po 12 týdnech mi byl předepsán vitamínový komplex, který neobsahoval jód, takže jsem byl znovu předepsán pít jodomarin 200. Po 7 dnech se objevil tmavě hnědý výboj. Byl jsem velmi vyděšený a šel jsem navštívit svou sestru, která pracuje v nemocnici. Po důkladném vyšetření řekli, že pro dítě neexistuje žádná hrozba. Další den jsem pokračoval v přijímání vitamínů a jodomarinu, poté došlo k výtoku se stříkající krví! Jiný gynekolog mi poradil, abych okamžitě přestal brát lék, protože tělo je již nasyceno jodem. A doslova den po ukončení léčby se vše vrátilo k normálu. S dítětem je v pořádku, takže tento lék se stal hlavním důvodem této reakce těla. Věřím, že každá zdravá žena by to neměla pít bez důkazů, a ještě více tak svévolně předepisovat jód. Bojím se přemýšlet, co by se stalo, kdybych to nepřestal brát.

Beru Iodomarin 200 téměř po celé těhotenství. Zpočátku jsem četl lichotivé recenze ostatních žen o této drogě, po které můj gynekolog řekl, že by mě také neobtěžovala další část jodu, která je nezbytná pro tělo rostoucí ve mně. Začal jsem pít bez váhání, zvlášť proto, že to bylo velmi výhodné: pil jsem jednu tabletu denně a byl volný. Nemyslete si, že dítě postrádá některé prvky. Je to jako kyselina listová nebo komplex vitamínů, které jsou nezbytné pro normální vývoj dítěte. Ale moje sestra, ve stejnou dobu jako já, odmítla vzít Yodomarin a vysvětlila, že jakékoli léky jsou pro dítě škodlivé. Nyní ji lékaři diagnostikovali s nepříliš dobrou diagnózou a uchovali ji.

O autorovi: Olga Borovikova

Iodomarin 100, 200 - návod k použití, recenze, cena, levné analogy. Mohu brát lék během těhotenství? Kolik pilulek k pití pro děti?

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Jodomarin je jódový přípravek, který se používá k prevenci a léčbě nemocí způsobených nedostatkem jódu (například endemický struma), jakož i k prevenci nedostatku jódu během období zvýšené potřeby (například během těhotenství a dospívání). Kromě toho se jodomarin používá k léčbě nedostatku jódu a difúzního euthyroidního strumy u dětí a dospělých..

Odrůdy, názvy, složení a formy uvolňování

V současné době je jodomarin v Rusku dostupný ve dvou odrůdách, které se nazývají jodomarin 100 a jodomarin 200. Tyto odrůdy se od sebe liší pouze číslem v názvu a dávce účinné složky. Neexistují žádné další rozdíly mezi jodomarinem 100 a jodomarinem 200, proto jsou tyto odrůdy v podstatě jednoduše stejným lékem s odlišným dávkováním účinné látky a různými názvy. Příkladem může být situace s odrůdami jodomarinu: pokud by byl paracetamol vyráběný z domácích zdrojů dostupný v dávkách 200 mg a 500 mg, měl pro každou dávku odlišné názvy - Paracetamol 200 a Paracetamol 500, v tomto pořadí by to byla stejná situace jako s jodomarinem 100 a jodomarinem 200.

Ale protože drogy se jmény „Jodomarin 100“ a „Jodomarin 200“ jsou registrovány jako samostatné drogy v oficiálním registru léčiv, jsme nuceni je také klasifikovat jako odrůdy stejného léčiva, i když ve skutečnosti tyto odrůdy již nejsou. než různé dávky stejného léku. Protože ve skutečnosti jsou Iodomarin 100 a Jodomarin 200 stejné léčivo s různými dávkami účinné složky, označíme v budoucnu obě odrůdy pod běžným názvem „Iodomarin“, který se běžně používá v každodenním životě..

V Rusku v minulosti existoval jiný druh drog - dětský jodomarin, což byla žvýkací deska určená speciálně pro děti. V současné době však dětský jodomarin neprošel procesem opětovné registrace, v důsledku čehož na domácím farmaceutickém trhu chybí. Dětský jodomarin se v zásadě neliší od jodomarinu 100 a jodomarinu 200, s výjimkou názvu a dávky účinné látky. Proto všechny vlastnosti a vlastnosti jodomarinu 100 a jodomarinu 200 lze rozšířit na dětský jodomarin.

Iodomarin 100 a Iodomarin 200 jsou k dispozici ve stejné a jediné dávkové formě - tablety pro perorální podání. Tablety obou odrůd jodomarinu mají válcovitý kulatý tvar, jsou natřeny bílou nebo téměř bílou barvou, na jedné straně jsou opatřeny rizikem a zkosením (zkosená hrana tablety). Iodomarin 100 je k dispozici v plastových lahvích po 50 nebo 100 kusech. Iodomarin 200 je k dispozici v blistrech po 50 nebo 100 kusech v balení.

Složení jodomarinu jako účinné látky zahrnuje jodid draselný v různých dávkách. Jodomarin 100 obsahuje 131 μg jodidu draselného v jedné tabletě, což odpovídá 100 μg čistého jodu. Jodomarin 200 obsahuje 262 μg jodidu draselného na tabletu, což odpovídá 200 μg čistého jodu.

Obě varianty jodomarinu jako pomocných složek obsahují stejné následující látky:

  • Vysoce rozptýlený oxid křemičitý (koloidní);
  • Želatina;
  • Sodná sůl karboxymethylškrobu;
  • Monohydrát laktosy;
  • Hlavním světlem je uhličitan hořečnatý;
  • Stearan hořečnatý.

Dávky jodomarinu

V současné době je na ruském farmaceutickém trhu k dispozici jodomarin ve dvou dávkách - 100 mg a 200 mg čistého jodu..

Terapeutický účinek

Jód je stopový prvek nezbytný pro normální život, který musí být požíván potravou a vodou. Jód je nezbytný pro produkci hormonů štítné žlázy (T3 - trijodtyronin a T4 - tyroxin), které zajišťují normální metabolismus, a také regulují fungování mozku, genitálu (vaječníky u žen a varlat u mužů) a mléčných žláz, nervového a kardiovaskulárního systému. Hormony štítné žlázy navíc zajišťují normální růst a vývoj dítěte v prenatálním období i po narození a před dospělostí.

Nedostatek jódu vede k onemocněním štítné žlázy, a tedy k narušení všech orgánů a systémů, jejichž fungování je regulováno hormony štítné žlázy (vaječníky u žen, varlata u mužů, mléčné žlázy, mozek, nervový systém, srdce a krevní cévy). Nedostatek jódu je obzvláště nebezpečný pro děti, dospívající, těhotné ženy a kojící matky. Nedostatek jódu u dětí a dospívajících vede k zakrnění, zpoždění vývoje, špatnému výkonu školy, poruchám puberty a agresivitě. U dospívajících dívek s nedostatkem jódu jsou pozorovány menstruační nepravidelnosti. Nedostatek jódu u těhotných žen může vést k úmrtí plodu, vývojovému zpoždění, potratu a porodu mentálně retardovaného dítěte. Nedostatek jódu u kojících matek vede k narušení produkce mléka, nesprávnému fungování vaječníků, srdce, krevních cév, mozku a také ke zpoždění ve vývoji dítěte..

Jód vstupující do těla v důsledku užívání jodomarinu kompenzuje nedostatek jódu v důsledku jeho nízkého obsahu v potravě, předchází onemocněním štítné žlázy a dalších orgánů, jejichž fungování je regulováno hormony štítné žlázy. Z tohoto důvodu je normalizována velikost a funkce štítné žlázy, stejně jako práce dalších orgánů a systémů, které závisí na působení hormonů štítné žlázy..

Denní požadavek na jód pro dospělé je 150-200 mikrogramů. V průměru však obyvatelé Ruska spotřebují pouze 40-60 mcg jódu denně, což má za následek, že 80% populace má v tomto prvku nedostatek, jehož projevy jsou velmi rozmanité - od strumy po kretinismus. Nízká spotřeba jódu je způsobena nízkým obsahem pitné vody a potravin. Proto téměř všem obyvatelům Ruska lze doporučit, aby pravidelně užívali jódové přípravky, aby nahradili nedostatek tohoto mikroelementu v těle..

Po perorálním podání je jód absorbován do krve téměř z tenkého střeva. Z krve jod vstupuje do všech tkání těla, ale je distribuován hlavně ve štítné žláze, ledvinách, žaludku, mléčných žlázách a slinách. V těchto orgánech je stopový prvek zabudován do enzymů a hormonů, které regulují jejich práci. Jód také prochází placentou do plodu a do mateřského mléka. Přebytek jódu se vylučuje z těla hlavně močí a částečně slinami, sekrecí průdušek a potních žláz. Když množství jodu v těle dosáhne optimální úrovně, veškerý jeho přebytek pocházející z jídla nebo drog je zcela eliminován..

Indikace pro použití

Jodomarin (Jodomarin 100 a Jodomarin 200) - návod k použití

Pravidla pro použití jodomarinu 100 a jodomarinu 200 jsou stejná, proto je posuzujeme společně a označujeme obě varianty drogy se stejným názvem „jodomarin“..

Jak používat?

Tablety jodomarinu by se měly užívat po jídle, zapít dostatečným množstvím neperlivé čisté vody (nejméně půl sklenice). Tablety lze rozbít a snížit na polovinu na riziko jedné strany, aby se dosáhlo správné dávky. Je vhodné polykat tabletu celé, ale pokud je to z nějakého důvodu nemožné, je lepší ji nežvýkat, nýbrž rozpustit v mléce nebo šťávě, a poté vypít připravený roztok léku. Rozpuštění tablety se doporučuje jako optimální způsob podání pro malé děti. Tableta je snadno rozpustná v tekutinách, takže s cílem podat lék kojenci nebo dospělému může být smíchána s jakýmkoli nápojem (voda, džus, mléko atd.) Nebo tekutým jídlem (polévka, pyré, vývar, mléko, mléčná směs) atd.).

Celá denní dávka jodomarinu se má užívat ráno. Je optimální brát tablety po snídani, ale pokud to není možné, můžete pít lék kdykoli před obědem (do 12:00 - 13:00 hodin). Je nežádoucí užívat jodomarin odpoledne a večer, protože to může způsobit potíže s usínáním, protože má lehký osvěžující účinek..

Dávky jodomarinu závisí na tom, proč je droga užívána, jakož i na věku a fyziologickém stavu osoby (například těhotenství, aktivní růst v adolescenci atd.). Zvažte dávkování jodomarinu pro lidi různého věku v různých podmínkách.

Prevence nedostatku jódu a růst strumy. Iodomarin se doporučuje užívat v následujících dávkách:

  • Novorozenci (děti od narození do jednoho roku) a děti do 12 let - doporučuje se podávat 50 až 100 mikrogramů jódu (což odpovídá polovině nebo jedné celé tabletě jodomarinu 100 a polovině tablety jodomarinu 200) jednou denně;
  • Děti starší 12 let a dospělí (muži a ženy, kteří kojí a nejsou těhotní) - doporučuje se užívat 100 - 200 mikrogramů jódu (což odpovídá 1 - 2 tabletám jodomarinu 100 a půl nebo jedné celé tabletě jodomarinu 200) jednou za každé den;
  • Těhotné a kojící ženy - doporučuje se užívat 200 mikrogramů jódu (což odpovídá dvěma tabletám jodomarinu 100 a jedné tabletě jodomarinu 200) jednou denně.

Prevence opakované tvorby strumy po chirurgickém odstranění nebo úspěšné konzervativní léčbě. Jodomarin se doporučuje pro děti i dospělé, bez ohledu na věk, ve stejné dávce 100 - 200 mikrogramů jódu (což odpovídá 1 - 2 tabletám Jodomarinu 100 a půl nebo jedné celé tabletě Iodomarinu 200)..

Léčba euthyroidní difúzní strumy u dětí a dospělých. Iodomarin se doporučuje užívat v následujících dávkách pro lidi různého věku:

  • Novorozenci (děti od narození do jednoho roku) a děti od jednoho do 18 let - doporučuje se užívat 100 - 200 mikrogramů jódu denně (to odpovídá 1 - 2 tabletám jodomarinu 100 a polovině nebo jedné celé tabletě jodomarinu 200);
  • Dospělí ve věku 18 - 40 let - doporučuje se užívat 300 - 500 μg jódu (což odpovídá 3 - 5 tabletám jodomarinu 100 a 1,5 - 2,5 tabletám jodomarinu 200) jednou denně.

Kolik pije iodomarin?

Jodomarin 100 a jodomarin 200 se užívají nepřetržitě několik let, aby se zabránilo následujícím stavům: nedostatek jódu, primární tvorba strumy, jakož i sekundární tvorba (recidiva) strumy po léčbě (chirurgické nebo terapeutické). Pokud člověk žije v oblasti s nedostatkem jódu (tj. Ve vodě a potravinářských produktech pěstovaných v oblasti s použitím místní vody, s nízkým obsahem jodu), pak může profylaktické podávání jodomarinu 100 a jodomarinu 200 pokračovat po celý život.

I přes nedostatek jodu ve vodě na téměř celém území Ruska se však stále doporučuje pečlivě užívat jodomarin 100 a jodomarin 200, aby se po léčbě zabránilo vzniku recidivy strumy a strumy. Jód není koneckonců zcela neškodný prvek, který lze brát ve velkém množství, v naději, že přebytek bude z těla odstraněn bez poškození a následků. Dlouhodobé používání přípravků s jódem tedy může vést k jeho přebytku v těle, v důsledku čehož se vyvíjejí jevy tzv. „Jodismu“, které se projevují rýmou, bronchitidou, gastroenteritidou, kopřivkou, horečkou, otokem, zvýšenou slinivostí, slzení a akné na kůži. To znamená, že při profylaktickém podávání jodomarinu musíte sledovat svůj vlastní stav, a pokud se objeví známky „jodismu“, musíte okamžitě léčbu zastavit. Po několika měsících, kdy příznaky jodismu zmizí, můžete znovu začít užívat Iodomarin 100 nebo Iodomarin 200 pro prevenci.

Obecně je doba profylaktického podávání jodomarinu 100 a jodomarinu 200 optimálně stanovena nikoli teoretickými výpočty, ale na základě koncentrace jodu v krvi. To znamená, že během období užívání jodomarinu přibližně každé tři měsíce se doporučuje stanovit koncentraci jodu v krvi. A pokud koncentrace jodu zůstává normální a nepřibližuje se k horní hranici normy, můžete bezpečně pokračovat v užívání přípravku Jodomarin 100 nebo Jodomarin 200 pro prevenci. Pokud je však koncentrace jódu v krvi nad normálem nebo v oblasti horní hranice normálu, měl by být jodomarin na několik měsíců zrušen. Po 3-6 měsíční přestávce musíte znovu určit koncentraci jodu v krvi, a pokud klesne na dolní hranici normy, můžete zahájit profylaktické podávání jodomarinu 100 nebo jodomarinu 200.

Délka jodomarinu pro léčbu difuzní euthyroidní strumy závisí na věku pacienta. Trvání goiterové terapie u kojenců mladších než jeden rok je tedy v průměru 2 až 4 týdny a u dospívajících a dospělých 6 až 12 měsíců. Trvání užívání jodomarinu 100 nebo jodomarinu 200 k léčbě difuzní strumy je v zásadě určováno ošetřujícím endokrinologem na základě stavu štítné žlázy..

speciální instrukce

Tablety Iodomarin 100 a Jodomarin 200 obsahují laktózu jako jednu z pomocných složek. Proto by lidé trpící vrozenou intolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy nebo syndromem malabsorpce glukózy / galaktózy měli odmítnout užívat jodomarin.

Předávkovat

Je možné předávkování jodomarinem 100 a jodomarinem 200. Kromě toho může být předávkování akutní a chronické (prodloužené). Akutní předávkování se vyvíjí se současným podáváním velkého množství jodomarinu a chronické předávkování při dlouhodobém užívání léku (například několik let v řadě bez přerušení) v obvyklých preventivních dávkách.

Akutní předávkování se projevuje obarvením sliznic hnědou barvou, reflexním zvracením (zvracení může být zabarveno modrofialově, pokud potravina obsahuje škrobovité potraviny, jako například brambory, chléb, těstoviny atd.), Bolesti břicha průjem (často s krví). Při těžkých otravách může dojít k dehydrataci (dehydrataci) v důsledku průjmu a zvracení a šoku. Také v akutních případech předávkování, ve vzácných případech, se může vyvinout stenóza jícnu..

Chronické předávkování se projevuje fenoménem „jodismu“, který se vyznačuje následujícími příznaky: kovová chuť v ústech, otok a zánět sliznic různých orgánů (rýma, zánět spojivek, gastroenteritida, bronchitida), kopřivka, horečka, krvácení do kůže, zvýšené slinění, slzení, akné na kůži, exfoliativní dermatitida (tvorba vezikul s následným peelingem). Latentní infekční nemoci (například tuberkulóza, probíhající ve smazané formě) při „jodismu“ lze aktivovat.

Léčba akutního předávkování jodomarinem 100 nebo jodomarinem 200 se provádí postupně. Nejprve se žaludek promývá proteinovým roztokem, škrobem nebo 5% roztokem thiosíranu sodného, ​​dokud nejsou stopy jódu úplně odstraněny. Dále se provádí symptomatická terapie pro poruchy rovnováhy vody a elektrolytů (dávají rehydratační roztoky, například Regidron, Humana Electrolyte, Trisol, atd.), A pokud je to nutné, opatření proti šokům.

Terapie chronického předávkování a jevů „jodismu“ spočívá ve zrušení jodomarinu.

Kromě toho jsou jódem indukovaná hypotyreóza a jódem indukovaná hypertyreóza také označovány jako stavy předávkování jodomarinem. Hypotyreóza indukovaná jódem je stav, při kterém hladina hormonů štítné žlázy v krvi klesá pod normou v důsledku jodomarinu..

Hypotyreóza indukovaná jódem je stav, při kterém hladina hormonů štítné žlázy v krvi stoupá nad jodomarin nad normální hladinu. Hypotyreóza vyvolaná jodem (způsobená příjmem jódu) není předávkování jodomarinem v pravém slova smyslu. Takový hypertyreóza je relativní, protože je způsoben příjmem jodu v množství, které je normální pro ostatní lidi, ale pro tuto konkrétní osobu jsou příliš vysoké.

Léčba hypotyreózy indukované jodem (způsobená příjmem jódu) spočívá v odstranění jodomarinu a dalších přípravků s jódem, po nichž následuje použití hormonů štítné žlázy pod dohledem lékaře.

Léčba jódem indukovaného hypertyreózy se provádí v závislosti na závažnosti stavu. Při mírném průběhu hypertyreózy není léčba prováděna vůbec, protože k normalizaci stavu dojde samostatně, bez lékových intervencí. U těžkých forem hypertyreózy indukované jódem je léčba prováděna za účelem potlačení aktivity štítné žlázy. V nejtěžším průběhu jódem indukovaného hypertyreózy se intenzivní terapie provádí v podmínkách resuscitace, plazmaferézy a chirurgického odstranění štítné žlázy..

Dopad na schopnost řídit mechanismy

Jodomarin 100 a jodomarin 200 neovlivňují schopnost ovládat mechanismy, a proto se na pozadí užívání obou léků může člověk zapojit do jakéhokoli druhu aktivity, včetně těch, které vyžadují vysokou rychlost reakce a koncentraci.

Interakce s jinými drogami

Užívání jodomarinu může snížit nebo zvýšit účinnost tyreostatik (Tiamazol, thiokyanát, chloristan atd.) Používaných k léčbě hypertyreózy. Snížení koncentrace jodu v krvi (nedostatek jódu v těle) tedy zvyšuje účinnost tyrostatických léků a zvýšení koncentrace jódu v krvi je vyšší než obvykle - naopak, snižuje účinnost tyrostatických léků. Proto je nutné po celou dobu užívání tyreostatických léků upustit od užívání jodomarinu a dalších léků obsahujících jód..

Tyreostatická léčiva naopak inhibují přechod jodu na organickou sloučeninu, a proto mohou způsobit tvorbu strumy. Z tohoto důvodu se současné podávání tyreostatik a jodomarinu také nedoporučuje..

Nedoporučuje se užívat lithné přípravky současně s jodomarinem, protože jejich kombinace přispívá k rozvoji strumy a hypotyreózy (stav, při kterém je hladina hormonů štítné žlázy v krvi pod normou)..

Užívání jodomarinu v kombinaci s diuretiky šetřícími draslík (Veroshpiron, Spironolakton atd.) Může vést k hyperkalémii (hladina draslíku v krvi je nad normálem).

Jodomarin během těhotenství

Jodomarin 100 a jodomarin 200 jsou povoleny a doporučeny k použití během těhotenství a kojení jako léků, které zabraňují nedostatku jódu a kompenzují jej při zvýšené potřebě ženského těla. Proto gynekologové doporučují příjem jodomarinu téměř všem těhotným ženám. Obzvláště důležité je brát jodomarin nebo jiné přípravky jodu během těhotenství pro ženy žijící v oblastech s nedostatkem jódu. A protože přibližně 80% území Ruska je bez jódu, téměř všechny těhotné ženy v Ruské federaci musí brát jodomarin jako prevenci během těhotenství.

Jód je velmi důležitý mikroelement, který zajišťuje jak normální průběh těhotenství, tak narození zdravého dítěte. S nedostatkem jódu v těle tedy může dojít ke ztrátě těhotenství (potrat, předčasný porod, smrt plodu atd.). Nedostatek jódu navíc často vede k narození mentálně retardovaných dětí - nerdů. Závažnost rizika kretinu v důsledku nedostatku jódu během těhotenství lze ilustrovat na příkladu Švýcarska..

Již v 19. století se ve Švýcarsku narodilo dost mentálně retardovaných dětí - kretinů. Tato situace byla pozorována kvůli skutečnosti, že Švýcarsko je oblastí s nedostatkem jódu. Tato země je jednou z nejodkázanějších jódů na světě. To znamená, že ve vodě je jen velmi málo jódu a místně pěstované potravinové výrobky posypané místní vodou. V důsledku toho obyvatelé neobdrželi požadované množství tohoto mikroelementu a po celý život trpěli nedostatkem jódu. Kvůli nedostatku jódu ženy často porodily cretiny, protože jód je nezbytný pro normální vývoj mozku plodu během těhotenství. Ale jakmile ve 20. století začalo Švýcarsko uplatňovat politiku na státní úrovni doplňování jódového deficitu, obohacování pitné vody jodem, jodizační solí a bezpodmínečně podávání těhotných žen přípravkům s jodidem draselným, situace se dramaticky změnila - narození cretinů se stalo velmi vzácnou událostí.

Je tedy zřejmé, že užívání jodomarinu během těhotenství a kojení je velmi důležitým opatřením pro prevenci mentální retardace u dítěte a komplikací těhotenství. Lékaři proto doporučují, aby všechny těhotné a kojící ženy užívaly jodomarin 200 μg (1 tableta jodomarinu 200 nebo 2 tablety jodomarinu 100) jednou denně..

Není účelné zvyšovat dávku jodomarinu o více než 200 mcg denně během těhotenství a kojení, protože to může vést k negativním důsledkům pro dítě, protože jód prochází placentou a proniká do mateřského mléka a jeho nadbytek je rovněž škodlivý, stejně jako nedostatek. A dávka 200 mcg je vyvážená, protože neumožňuje předávkování, protože optimální dávka příjmu jódu stanovená WHO je 150 - 300 mcg za den. A i když žena s vodou a jídlem obdrží dalších 100 mikrogramů jódu kromě 200 mikrogramů od jodomarinu, nepřekročí toto množství optimální hodnotu stanovenou WHO..

Jedinou situací, kdy těhotné a kojící ženy mohou a měly by zvýšit dávkování jodomarinu, je prevence radiační nemoci, která se provádí po nehodách v oblasti jaderné technologie..

Jodomarin pro děti

Protože jód je nezbytný pro produkci hormonů štítné žlázy, které řídí činnost mnoha orgánů a systémů, je zřejmé, že dítě potřebuje normální příjem tohoto mikroelementu v optimálním množství denně, což odpovídá dennímu požadavku. A protože Rusko je regionem s nedostatkem jódu, s jídlem a vodou dítě často nedostává dostatek jódu. Důsledkem je špatná nálada, nízká školní výkonnost, agresivita, výkyvy nálad, poruchy v procesu puberty, přerušení práce srdce atd. Pediatrové a endokrinologové proto doporučují dětem v Rusku podávat jodomarin nebo jiné jodové přípravky pro prevenci.
Dávky jodomarinu pro prevenci primární a sekundární (recidivy po léčbě) strumy pro děti různého věku jsou následující:

  • Novorozenci (děti od narození do jednoho roku) a děti do 12 let - doporučuje se podávat 50 - 100 μg jódu (což odpovídá polovině nebo jedné celé tabletě jodomarinu 100 a polovině tablety jodomarinu 200) jednou denně;
  • Děti starší 12 let - doporučuje se užívat 100 - 200 mikrogramů jódu (což odpovídá 1 - 2 tabletám jodomarinu 100 a půl nebo jedné celé tabletě jodomarinu 200) jednou denně.

Přijímání jodomarinu pro profylaxi teoreticky může pokračovat tak dlouho, jak budete chtít, a to i po celý život. Zkušení lékaři však stále doporučují, abyste brali obezřetný jodarin a nedovolili jeho nepřetržité a velmi dlouhodobé užívání, protože nadbytek jódu v těle je stejně nebezpečný jako nedostatek, protože způsobuje příznaky chronické otravy zvané „jodismus“. „Jodismus“ se projevuje horečkou, slzením, slinováním, otokem a zánětem sliznic různých orgánů (bronchitida, rýma, konjunktivitida, gastroenteritida atd.), Jakož i kopřivka, akné.

Zkušení lékaři proto doporučují profylakticky užívat jodomarin a pravidelně monitorují hladinu jódu v krvi (každé tři měsíce). Pokud je koncentrace jódu v krvi nad normálem nebo na úrovni horní hranice normálu, mělo by být podávání jodomarinu přerušeno na 3 až 6 měsíců. Po přestávce by měla být znovu stanovena koncentrace jódu v krvi, a pokud klesne pod normální nebo na dolní hranici normy, měl by být znovu zahájen podávání jodomarinu pro prevenci.

Pro léčbu euthyroidní difúzní strumy u dětí se doporučuje užívat jodomarin 100 - 200 μg jódu denně (což odpovídá 1 - 2 tabletám jodomarinu 100 a polovině nebo jedné celé tabletě jodomarinu 200)..

Délka léčby difuzní euthyroidní strumy u dětí mladších než jeden rok je 2 až 4 týdny a u dětí starších než jeden rok je to 6 až 12 měsíců. Obecně je délka léčby stanovena lékařem na základě stavu štítné žlázy.

Jodomarin pro prevenci

Profylaktické podávání jodomarinu se doporučuje všem lidem, kteří žijí v oblastech s nedostatkem jódu. Oblasti s nedostatkem jódu jsou území, ve kterých je ve vodě málo vody a produkty pěstované pomocí místní vody. V Rusku je 80% regionů s nedostatkem jódu.

Když žijete v oblastech s nedostatkem jódu, užívání jodomarinu vám umožní vyrovnat se s nedostatkem tohoto stopového prvku v potravě a vodě a poskytnout tělu potřebné množství. Proto se doporučuje, aby všichni obyvatelé Ruska pravidelně užívali jodomarin k prevenci při dlouhých kurzech. Jeden preventivní kurz může trvat 6 až 12 měsíců, po kterém se doporučuje přestat několik měsíců, poté znovu pít jodomarin a tak dále po celý život.

Existují obvinění, že Iodomarin pro prevenci lze brát po celý život nepřetržitě, bez přerušení. Je to teoreticky možné. Zkušení lékaři a vědci však doporučují, abyste se této praxe zdrželi, protože to může vést k nadměrnému množství jodu v těle, což je stejně škodlivé jako nedostatek tohoto stopového prvku. Nadbytek jódu může ve skutečnosti vyvolat jev „jodismu“, který se projevuje horečkou, otokem a zánětem sliznic různých orgánů (rýma, gastroenteritida, zánět spojivek, bronchitida atd.), Slinění, slzení, akné, kopřivka atd. Zkušení lékaři proto doporučují užívat Jodomarin pro profylaxi s přerušením.

Obecně je pro profylaktické podávání jodomarinu optimální soustředit se na hladinu jodu v krvi, stanovenou každé tři měsíce během doby užívání léku. Pokud je koncentrace jódu v krvi na horní hranici normálu nebo nad normou, mělo by být léčivo přerušeno na několik měsíců. Opětovné podávání jodomarinu začíná, když koncentrace jodu v krvi klesne na dolní hranici normálu nebo pod normální hodnotu.

Kromě toho, než začnete užívat jodomarin jako prevenci, musíte pečlivě prostudovat složení multivitaminových komplexů, které jsou v současné době užívány. Pokud je jód již v komplexu přítomen, nemusí být jodomarin vůbec zapotřebí nebo může být zapotřebí při mnohem nižším dávkování. V tomto případě je doporučené dávkování jodomarinu sníženo o množství μg, které je k dispozici v multivitaminovém komplexu.

Vedlejší efekty

Při profylaktických a terapeutických aplikacích jodomarinu v jakémkoli věku se zpravidla nepozorují vedlejší účinky, protože léčivo je dobře tolerováno. Avšak ve vzácných případech, kdy se jodomarin užívá v doporučených dávkách nebo, mnohem častěji, při užívání léku ve vyšších dávkách, než je doporučeno, se může jako vedlejší účinek objevit jev "jodismu". „Jodismus“ se projevuje následujícími příznaky:

  • Edém a zánět sliznic různých orgánů (rýma, bronchitida, konjunktivitida, gastroenteritida atd.);
  • Zvýšená tělesná teplota („jódová horečka“);
  • Akné na kůži ("jódové akné");
  • Kovová chuť v ústech;
  • Kopřivka;
  • Krvácení v kůži;
  • Zvýšené slinění;
  • Lakrimace.

Kromě toho může jodomarin ve velmi vzácných případech jako vedlejší účinky vyvolat následující jevy:
  • Exfoliativní dermatitida;
  • Quinckeho edém;
  • Hypotyreóza nebo hypertyreóza (dysfunkce štítné žlázy).

Hypotyreóza nebo hypertyreóza se zpravidla vyvíjí, když je jodomarin užíván u starších pacientů, kteří mají dlouhou dobu struma.

Kontraindikace

Jodomarin 100 a jodomarin 200 jsou kontraindikovány v případě následujících onemocnění nebo stavů u dospělých nebo dětí:

  • Individuální přecitlivělost nebo alergické reakce na jakoukoli složku léčiva;
  • Projevená hypertyreóza (hladina hormonů štítné žlázy v krvi je vyšší než normální), projevující se klinickými příznaky;
  • Latentní hypertyreóza (neprojevená klinickými příznaky) - Jodomarin je kontraindikován v dávkách vyšších než 150 mcg denně;
  • Toxický adenom štítné žlázy a nodulární strumy (použití jodomarinu v dávkách více než 300 mikrogramů denně je kontraindikováno), s výjimkou případů předoperační jodoterapie s cílem blokovat štítnou žlázu podle Plummera;
  • Derming senilní dermatitida.

Kromě toho by se jodomarin neměl používat k hypotyreóze (hladina hormonů štítné žlázy v krvi je pod normálem), pokud není vyvolána jasným nedostatkem jódu..

Je také nutné se vyvarovat užívání jodomarinu při léčbě radioaktivního jodu a v přítomnosti podezření na rakovinu štítné žlázy.

Jodomarin: účinek, dávkování, vedlejší účinky, kontraindikace, použití u těhotných žen, u dětí (doporučení lékaře) - video

Analogy drogy

Analogy jodomarinu jsou pouze léčiva, která také obsahují aktivní látku jód. V souladu s tím jsou všechny analogy jodomarinu synonyma obsahující stejnou účinnou látku.

Na domácím farmaceutickém trhu jsou v současné době k dispozici následující farmaceutické analogy jodomarinu:

  • 9 měsíců tablet jodidu draselného;
  • Antistaminové tablety;
  • Tablety jódu Vitrum;
  • Jódový Vitrum pro děti, žvýkací tablety;
  • Yodandinové tablety;
  • Prášky na jodovou rovnováhu;
  • Tablety jodidu draselného;
  • Mikro jodidové tablety.

Analog je levnější než jodomarin

Na domácím farmaceutickém trhu bohužel v současné době neexistují žádné analogy, které by byly výrazně levnější než jodomarin. Poněkud levnější než jodomarin - pouze tablety jodidu draselného (asi 20-30% levnější než jodomarin) a rovnováha jódu (10-20% levnější než jodomarin).

Recenze

Většina recenzí o jodomarinu (více než 85%) je pozitivních, vzhledem k viditelnému účinku léku, snadnosti a snadnosti použití a absenci vedlejších účinků v praxi.

V recenzích bylo zjištěno, že užívání jodomarinu pomohlo eliminovat ospalost, nedostatek sestavení, lepší paměť, soustředění pozornosti, stav vlasů a nehtů a také dodalo vitalitu a sílu. V důsledku tohoto účinku jak u dospělých, tak u dětí, které pracovaly lépe a studovaly, zvýšila jejich účinnost na pozadí a po užití jodomarinu.

Recenze navíc ukazují, že jodomarin účinně vyléčil endemickou difúzní strumu vyvolanou nedostatkem jódu ve stravě. Účinnost terapie byla stanovena nejen „okem“, ale podle výsledků vyšetření (ultrazvuk štítné žlázy).

V hodnoceních se také uvádí, že mnoho žen užívalo jodomarin během těhotenství a kojení a bylo s jeho účinkem spokojeno, protože lék pomohl udržet vitalitu, dal sílu, odstranil ospalost a špatnou „depresivní“ náladu.

Existuje jen málo negativních recenzí o jodomarinu a téměř všechny z nich nejsou způsobeny ani tak vlastnostmi samotné drogy, ani různými průvodními okolnostmi. Mnozí proto považovali za nezákonné jmenovat Yodomarin pro prevenci bez testů na ultrazvuk a hormony štítné žlázy, v důsledku čehož zanechali negativní přehled o drogě, což naznačuje, že to nebylo „neškodné“ atd. Takové recenze však nelze považovat za přímo zaměřené na Yodomarin, protože s větší pravděpodobností jde o nespokojenost s lékařem. Kromě toho existují negativní recenze o jodomarinu v důsledku výskytu akné v reakci na jeho příjem..

Co je lepší než jodomarin?

Jodomarin je vysoce kvalitní přípravek s jódem, takže je obtížné říci, že je lepší než on. Analogem jodomarinu je dobrá kvalita a tolerance, rovnováha jódu a obyčejný jodid draselný. Protože však má každá osoba individuální vlastnosti, není možné předvídat, která droga bude pro něj nejlepší. U léků přibližně stejné kvality je možné pouze pokusem najít ten, který je pro daného jedince nejlepší.

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Články O Neplodnosti