Hlavní Výživa

Příznaky zvýšeného svalového tonusu u dítěte, jak stanovit hypertonicitu

Normální svalová kontraktilita zajišťuje harmonický fyzický a duševní vývoj dítěte. Svalový tonus u kojenců může být fyziologický a patologický. Fyziologické stavy zahrnují zvýšený svalový tonus v prvních týdnech po narození. Dále by měl být tón normalizován. Pokud dítě ještě dva týdny po narození zvýšilo svalový tonus, nazývá se tento jev hypertonicita a patří do kategorie patologických stavů.

Fyziologický stav od narození

Hypertonicita svalů novorozence je vysvětlitelný jev. Uvnitř lůna bylo dítě v omezeném stavu. Jeho končetiny byly pevně přitisknuty k tělu, nebyl zde žádný prostor pro pohyb.

Po narození si tělo dítěte postupně zvykne na nové podmínky. Během prvních dvou týdnů se svaly postupně uvolňují, končetiny se dostávají do nového stavu. Pokud však má dítě léze CNS různé závažnosti, mozek nebude schopen plně řídit svalovou aktivitu. V tomto případě se stav svalů bude lišit od normálu.

Zachování hypertonicity během prvního měsíce života by mělo sloužit jako důvod pro vyšetření dítěte neurologem.

Věkové normy

Následující vývoj situace se považuje za normální..

  1. První měsíc života. Dítě často bere pózu z embrya, přitiskne ohnuté končetiny k tělu, v poloze na břiše otočí hlavu k jedné a druhé straně, nedrží ji ve vyvýšeném stavu a také provádí charakteristické tlačné pohyby nohama.
  2. Třetí měsíc. Dítě je schopno zvednout hlavu, zatímco leží na břiše, může ji otáčet různými směry, sebevědomě natahuje ruce a drží předměty vložené do dlaně.
  3. Šestý měsíc. Dlaně dítěte jsou zcela otevřené. Dítě se může otočit na jednu stranu, převrátit se na břiše, zvednout své tělo, opřít se o přímé paže a otevřené dlaně, pokouší se plazit a posadit se.
  4. Devátý měsíc. Dítě se aktivně pohybuje - plazí se, sedí, stojí s podporou.
  5. Rok. Dítě chodí na podpěru, stojí samo, podnikne první kroky bez podpory.

Patologie může být podezřelá od narození. Problémy s centrálním nervovým systémem se často projevují při syndromu svalové hypertonicity. U těchto dětí jsou omezeny všechny pohyby, chov dolních končetin - ne více než 45. Paže a nohy jsou pevně přitlačeny k tělu a prsty nelze uvolnit.

Co by mělo varovat

Hypertonický syndrom brání dalšímu vývoji dítěte, narušuje se tvorba kloubů a vazů. Zachování stavu může vést k narušené pohyblivosti, motorické aktivitě a tvorbě páteře, držení těla.

Pokud po prvním měsíci života přetrvává dětská svalová hypertonicita, má v budoucnu následující příznaky.

  1. Dítě je nesvůj, špatně spí, probudí se za méně než hodinu a často pláče.
  2. Dítě po každém jídle vyplivne.
  3. Během spánku se dítě vykloní zpět a hází hlavou. Toto je charakteristický znak hypertonicity. Zároveň jsou jeho paže a nohy ohnuty a přitlačeny k tělu.
  4. Během záchvatu hněvu je dítě napjaté a ohnuté. V nervovém stavu je pozorováno chvění brady.
  5. Dítě je schopné udržet hlavu vzpřímenou od narození.
  6. Když jsou nohy od sebe odděleny, je cítit silné svalové napětí. Když to zkusíte znovu, napětí se zvýší. Dítě odolává, protestuje výkřikem.
  7. Ve svislé poloze se dítě neopírá o povrch celou nohou, stojí na prstech.

Existující známky hypertenze by měly povzbuzovat rodiče, aby konzultovali neurologa.

Diagnostika

Po vyšetření lékař odhalí přítomnost nebo nepřítomnost určitých reflexů u dítěte a jejich soulad s věkovou normou.

  1. Reflexní chůze. Ve svislé poloze se dítě snaží podniknout kroky. Tato schopnost obvykle zmizí po 2 měsících věku..
  2. Symetrie reflexů. V poloze na zádech je brada dítěte přitlačena k hrudi. Současně je sledováno chování končetin - mělo by dojít k ohnutí paží a prodloužení nohou. Když je hlava nakloněna doprava, je pozorováno narovnání končetin na pravé straně a napětí vlevo. Když otočíte hlavu opačným směrem, všechno se stane přesně opačným směrem. Tento reflex by měl zmizet po 3 měsících.
  3. Schopnost tónovat. V poloze na zádech by dítě mělo končetiny dotáhnout. Když ležíte na zádech, vaše ruce a nohy se uvolní. Po třech měsících schopnost zmizí.
  4. Při vyšetřování novorozence lékař položí dítě na ruku lícem dolů. V této poloze by mělo mít dítě kontrakce rukou a uvolnění nohou. Hlava a záda by měly být v normálním stavu nataženy v jedné linii..

Rodiče mohou detekovat příznaky sami. Pokud máte podezření na porušení, měli byste se poradit s lékařem. Neurolog bude schopen určit přítomnost nebo nepřítomnost diagnózy a určit její typ.

Povaha porušení

Svalový tón lze zvýšit nebo snížit. Někdy je nerovnováha - kombinace první a druhé. Jinými slovy, současně může dojít ke zvýšenému tónu svalů rukou a sníženému tónu dolních končetin, nebo naopak. Tento příznak se nazývá dystonie..

S asymetrií se svalová hypertonicita vyskytuje pouze na jedné straně. Tento stav se také nazývá torticollis. Dítě dostane polohu na zádech a je vyšetřeno zezadu. S asymetrií se hlava otočí směrem k té polovině těla, kde se projevuje hypertonicita. Ze stejné strany je ohnutý hřbet a napětí rukou.

Hypotenze je také považována za porušení. Tento jev má opačné příznaky hypertonicity, projevující se v letargii a zhoršené motorické aktivitě..

Svalová hypertonicita a hypotonicita se nemusí projevovat systémově, ale v oddělených částech těla. V tomto případě dochází ke snížení nebo zvýšení svalového tónu pouze v pažích, nohou nebo zádech.

Porušení svalového tónu není nezávislé onemocnění, ale indikuje jiné, závažnější patologie nervového systému. Proto by neměly být ignorovány příznaky hypertenze. Pokud je detekován dětský syndrom, mělo by být provedeno komplexní vyšetření. Ultrazvukové vyšetření mozku se provádí, a ve vzácných případech, tomogram.

Možné důvody

Příčiny poškození centrálního nervového systému mohou spočívat v problémech souvisejících s těhotenstvím i při komplikacích během porodu..

Seznam možných příčin poškození centrálního nervového systému u dítěte, které způsobilo narušení svalového tónu:

  • infekční choroby matky během těhotenství;
  • nesprávný životní styl těhotné ženy;
  • matka bere léky během těhotenství;
  • Rhesusův konflikt nastávající matky a plodu;
  • poranění dítěte při porodu;
  • genetická nekompatibilita rodičů;
  • nepříznivá environmentální situace.

Přítomnost těchto faktorů může pouze nepřímo potvrdit přítomnost symptomu hypertenze u dítěte.

Léčba by měla být zaměřena nejen na korekci svalové dystonie, ale také na identifikaci a odstranění základní příčiny stavu..

Léčebné metody

Při léčbě poruch svalového tonusu se primárně používají nedrogové metody:

  • masážní techniky;
  • vodní procedury (koupání v bylinných infuzích valeriána, mateřské sladkosti, šalvěje, kromě potápění);
  • gymnastická cvičení, s výjimkou dynamické gymnastiky;
  • fyzioterapie;
  • osteopatické techniky.

Při předepisování léků se vybírají ty, které jsou schopny zlepšit mozkový oběh, vytvořit metabolické procesy a snížit svalové napětí.

Závažné příčiny se mohou skrývat za drobná porušení. Harmonický vývoj dítěte by se měl šířit ve všech rovinách. Odchylka v jedné oblasti může vést k narušení v jiné oblasti. Neměly by být ignorovány alarmující příznaky změn svalového tónu. Při vyšetření bude lékař schopen určit, kterým směrem se ubírat, jaké vyšetření a ošetření dítě může potřebovat.

Tón u novorozenců

Svalový tón novorozence

Existuje takový smutný vtip: „Pokud vaše dítě není diagnostikováno s hyper- nebo hypotenzí, zapomněli jste to ukázat specialistovi.“ Záznam „svalová dystonie“, tj. Zvýšený nebo snížený tón, se nachází v lékařských záznamech téměř každého dítěte 1. roku života. Nejhorší věcí, kterou mohou rodiče udělat současně, je rozhodnout, že jelikož to má každý, pak se není čeho bát. Další extrém - nadměrná úzkost a panika - však příčinu jen zraní. Nejvhodnější je dodržovat starodávné pravidlo „varováno - znamená ozbrojené“.

Co je za problém?

Pozornost pediatrických lékařů, pediatrů, neuropatologů a ortopedů na stav svalů novorozence je oprávněná. Pro dítě není tonus pouze základem pohybu, ale také důležitým ukazatelem stavu nervového systému a celkové pohody. Poruchy svalového tónu jsou často pouze příznakem, což je důležitý signál, který ukazuje na řadu problémů. Například hypertenze - zvýšený intrakraniální tlak - u kojenců je vždy doprovázena svalovou dystonií..

Samozřejmě dostanete tisíce příkladů „ze života“, když děti s diagnózou „svalové dystonie“ vyrostly dokonale zdravé, inteligentní a šťastné. A je to pravda. Ale stojí za to riskovat budoucnost vašeho dítěte? Většina problémů je skutečně vyřešena v prvních měsících života člověka zcela bezbolestně a zmizí beze stopy.

Jakékoli narušení svalového tonusu může způsobit zpoždění mentálního a fyzického vývoje dítěte. Děti se zvýšeným nebo sníženým tónem později, než se očekávalo, se začnou plazit, stát na nohou, chodit.

Neuropatolog by měl stanovit diagnózu „svalové dystonie“ a určit, zda je zvýšený nebo snížený tón patologií každého konkrétního dítěte. Někdy pouze lékař dokáže rozlišit nemoc od individuálních charakteristik dítěte. Úkolem rodičů je v nejmenší pochybnosti konzultovat s odborníkem. To platí zejména pro ohrožené děti. Například děti, které se narodily předčasně, s nízkou hmotností; „Císařský řez“ - protože císařský řez má vždy dobré důkazy; děti, jejichž rodina má genetické choroby.

Zde záleží na mnoha faktorech: jak matka utrpěla těhotenství, jak stará byla, jak porod proběhl, zda dítě hned vykřiklo, plně se projevilo a zda nepodmíněné vrozené reflexy včas vymizely. I když se rodičům zdá, že je vše v pořádku, během prvního roku života dítěte každé 2-3 měsíce je nutné ukázat neurologa.

  • Zvýšený nebo snížený tón může zničit držení těla dítěte, ovlivnit chodu a způsobit nohu.
  • V průběhu času se může hypertonicita vyvinout v hyper-vzrušivost. Pro tyto děti je obtížné se soustředit na jakékoli povolání, jsou ve škole extrémně nepozorní, agresivní, chudí.
  • Děti s zanedbávaným tonusem často rostou letargicky jak fyzicky, tak psychicky. Jsou náchylní k obezitě, nečinnosti, neaktivní v poznání světa a také zaostávají za vrstevníky v rozvoji.

buď opatrný!

Úkolem rodičů je pečlivě sledovat chování dítěte, protože ani jeden z nejpozornějších lékařů dítě nepozoruje 24 hodin denně. Nedělejte nezávislé závěry na základě pozorování - svěřte to odborníkům! Pamatujte: všechny děti jsou jiné! Skutečnost, že pro jednu je odchylka od normy, pro druhou je jen zvláštnost temperamentu.

Pro děti v prvních měsících života je charakteristická „embryonální pozice“: paže jsou ohnuté v kloubech, vačky jsou v úrovni hrudníku, nohy jsou také ohnuté a mírně od sebe oddělené. Dítě stále neví, jak ovládat své pohyby, ale svaly aktivně pracují. Jsou v dobrém stavu a toto slovo znamená „napětí“ (z řeckých tonos).

Dítě neustále pohybuje rukama a nohama, může se „plazit“ na posteli nebo se dokonce převrátit (proto nemohou být děti na převlékacím stole ponechány bez dozoru). Taková aktivní svalová práce u novorozenců se nazývá „fyziologický tón“ - to je norma. Fyziologický tón novorozence je důsledkem devíti měsíců strávených v stísněném břiše matky. Měli byste být opatrní v následujících případech:

  • Nohy novorozence by měly být rozděleny na asi 90 stupňů. Pokud jsou boky bez odporu rozvedeny širší, můžete mít podezření na snížený tón. Naopak příliš tvrdohlavá rezistence může naznačovat hypertonicitu.
  • Vždy sledujte pózu dítěte v postýlce: pokud je zploštělá jako žába nebo naopak nepřirozeně stlačená do hrudky, dochází k narušení tónu.
  • Dítě se chová neklidně, často křičí bez zjevného důvodu, zatímco hází hlavou dozadu a špatně jí.
  • Křeče, zejména při zvýšených teplotách.
  • Zpoždění v mentálním vývoji: dítě se neusměje, nechodí.

Nikdy, ani v noci, nezatěžujte své dítě pevně. Podlouhlé nohy jsou pro dítě zcela nepřirozené, protože i v žaludku se pohyboval volně. Mnoho pediatrů zaznamenalo, že od doby, kdy „tvrdé zavalení“ přestává být široce praktikováno, se problémy s tónem a neurologií obecně u novorozenců staly mnohem méně.

Masážní místnost

Léčba svalové dystonie závisí na příčinách, které ji způsobily. Léčba drogy je zřídka nutná. Specialista vyhodnocuje tón dítěte, vedený nejen vědomostmi, ale také vlastní intuicí. Pokud existuje nejmenší podezření v kvalifikaci lékaře, kontaktujte před podáním silných léků dítěti odborníka, kterému důvěřujete. Někdy mohou vedlejší účinky léků poškozovat tělo více než problémy s tónem..

Profesionální masáž je však užitečná a nezbytná i pro zcela zdravé děti. Masážní mechanismus je zázračný. Když jsou vystaveny kůži, posílají se po nervových drahách četné proudy impulsů. Dosahují mozkové kůry a mají normalizační účinek na celý centrální nervový systém a v důsledku toho na funkce všech životně důležitých orgánů.

Dobrý masážní terapeut (pouze nutně speciální dětský a vždy se řídí lékařskými předpisy!) „Vyhledává“ problémové oblasti a vybírá správnou sadu cvičení. Masáž je zpravidla předepisována dětem po 1,5 měsíci a opakuje se několikrát. V průměru stačí 3–4 cykly 10–15 relací, aby navždy zapomněly na problémy s tonem.

Můžeme jen snít o míru

Zdravé dítě je kontraindikováno. Po celou dobu, s výjimkou případů, kdy jí a spí, by mělo být dítě v pohybu: pro dítě už není žádná zbytečná činnost než ležet v posteli. Denní cvičení je nejlepší prevencí a léčbou svalové dystonie. Nabíjení lze provádět od prvních týdnů života. Cvičení jsou velmi jednoduchá:

  • hladil paže, nohy, záda (aniž by se dotkl bederní oblasti);
  • masáž paty, dlaní, každého prstu na pažích a nohou. Není potřeba žádná speciální dovednost. Jemně, s trochou úsilí, masírujte každý prst na nohy a paže, paty, dlaně. Taková masáž příznivě ovlivňuje náladu matky i dítěte. Lze to udělat na přebalovacím stole nebo ležet vedle dítěte na pohovce.

Do 3 měsíců může dítě již provádět celou řadu cvičení - masážní terapeut nebo specialista na fyzioterapeutická cvičení by je měl vyzvednout a ukázat. Obzvláště užitečná cvičení na tělocvičně. Kupte si velký nafukovací míč, opatrně na něj položte nahý arašíd (na bříško a na záda) a přidržte nohy a hlavu, sjeďte dolů - nahoru.

Pro korekci svalového tonusu jsou nezbytné různé koupele. Do vody můžete střídavě přidat mořskou sůl, infuze různých bylin: mateří, heřmánku nebo uklidňující sbírku. Vyzkoušejte také následující postup: Dejte žitné otruby (prodávají se v lékárnách a obchodech) do těsného sáčku a dejte je do koupele, nechte je tam, dokud se otruby nestoupají. Taková koupel nejen příznivě ovlivňuje svaly a pokožku, ale je také přirozeným zdrojem vitamínu B.

Svalový tón u dítěte: proč k němu dochází a jak zacházet?

Slyšení pediatrem nebo neurologem, které nejsou příliš jasné diagnózy „hypertonicity“ nebo „hypotenze“, se rodiče dítěte obvykle obávají. Svému dítěti však můžete pomoci: hlavní věcí není ztrácet čas.

Elena Efremová
Pediatr, Nižnij Novgorod

Všichni lidé mají svalový tonus - to je svalové napětí, které je nezbytné k udržení těla a zajištění jeho pohybů. Poruchový svalový tonus je důkazem dysfunkce v těle a známkou mnoha nemocí, nejen nervového systému.

Jak zjistit, že dítě má svalový tonus?

Má dítě svalový tonus, odhadují odborníci - pediatr, neurolog, ortoped. Při kontrole dítěte lékař upozorňuje na aktivní a pasivní svalový tonus. Posuzuje aktivní tón pozorováním toho, jak a v jaké poloze leží dítě na přebalovacím stole nebo břiše v dlani a jaké pohyby dělá současně, jaké motorické dovednosti získal v jeho věku. Lékař zkontroluje pasivní tón dítěte postupným ohýbáním a uvolňováním paží a nohou dítěte, cítí je, hodnotí a porovnává odpor, který svaly vyvíjejí.

V prvním roce života dítěte pediatr vyhodnocuje tonus dítěte během preventivních vyšetření každý měsíc, neurolog a ortoped to dělají za 1, 3, 6 a 12 měsíců a častěji, pokud dojde k porušení. Nicméně, pozorovat pohyby a vývoj jejích drobků, maminka sama může posoudit stav jeho svalového tónu.

Jak zjistit normální svalový tonus?

Před narozením je dítě v omezeném prostoru dělohy, jeho paže a nohy jsou kompaktně přitlačeny k tělu, hlava je nakloněna dopředu (jedná se o tzv. „Embryo pose“) a dítě nemá téměř žádnou příležitost aktivně se pohybovat. Všechny jeho svaly jsou ve stavu napětí. Většina svalů novorozence při narození je tedy ve stavu fyziologické hypertonicity. To je norma..

Obvyklá pozice zdravého novorozeného dítěte leží na zádech, nohy jsou ohnuté na kolenou, mírně rozvedené a přitisknuté k bříšku, paže ohnuté na loktech, přitisknuté k hrudníku, prsty sevřené do pěsti, hlava je mírně vržena dozadu, poloha pravé a levé strany je symetrická.

  • Dítě může aktivně pohybovat nohama, ohýbat a rozepínat je, tlačit je z rukou dospělého nebo přes ně. Rozsah pohybu držadel je menší: převážně je pohybuje na úrovni hrudníku, ohýbání loktů a zápěstí, pěsti drobečky zřídka otevřené.
  • Pokud si vezmete drobky za zápěstí a jemně zatáhnete za sebe, pokusíte se zasadit, jeho paže budou mírně nataženy v loketních kloubech, a pak pro ně natáhne celé tělo..
  • Když se snažíte rozložit nohy novorozence ohnuté na kolenní a kyčelní klouby, úhel ředění nepřesahuje 90 ° (na každé straně 45 °) a odpor vůči tomuto pohybu je cítit v důsledku fyziologického zvýšení tónu v těchto svalech. Když se je pokusíte znovu naředit, odpor se normálně snižuje. Zaťaté pěsti novorozence lze také uvolnit..
  • V poloze na břiše dítě otočí hlavu ke straně, položí paže pod hrudník a ohne nohy, jako by dělalo plíživé pohyby. Na konci měsíce se dítě snaží několik sekund zvednout a držet hlavu.
  • Pokud držíte dítě dlaní v břiše lícem dolů, pak mu hlava visí, občas se novorozenec pokusí ho zvednout; rukojeti a nohy jsou v ohnuté poloze. Pokud dítě vezmete pod paži svisle, pak jeho nohy provádějí střídavé pohyby flexe a prodloužení, ale častěji se ohýbají. Opřete se, dítě se narovná a stojí na nohou ohnutých ve všech kloubech a opírá se o celou nohu. O 1,5 měsíce tento podpůrný reflex normálně zmizí.

Dítě roste - mění se také svalový tonus: to, co bylo považováno za normu pro novorozence ve vyšším věku, může být známkou narušení. V ideálním případě by svalové tóny u dětí ve věku 1,5–2 let měly být přibližně stejné jako u dospělých. Nerovnoměrný průběh těhotenství a porodu, stres, špatná ekologie však často mohou u dítěte vyvolat poruchy tonusu..

Existují některé z nejčastějších poruch: snížení svalového tónu u dítěte se nazývá svalová hypotenze nebo hypotenze; zvýšení - svalová hypertenze nebo hypertonicita; nesprávné rozdělení napětí a relaxace svalových skupin - svalová dystonie. Budeme o nich mluvit podrobněji.

Svalová hypertonicita u dítěte

Dítě, které od narození zesílilo tón, je příliš napjaté a sevřené. Často si rodiče v dětství všimnou bezpříčinné úzkosti a pláče, špatného spánku, chvění brady. Takové dítě se neuspokojí ani ve snu, jeho paže jsou ohnuté a pevně přitisknuté k hrudi, jeho nohy jsou přitažené k břiše, jeho pěsti jsou pevně stlačené, musíte se snažit je uvolnit. Během ohýbání paží a nohou je pozorován výrazný odpor. Při zkoumání podpůrného reflexu dítě nestojí na plné noze, ale na špičkách, mačká prsty, reflex trvá déle než 1,5 měsíce. Když usrkává ruce, neohýbá paže vůbec a zcela za nimi zvedá celé tělo. V poloze břicha, v dlani, lícem dolů, dítě drží hlavu v linii s tělem. Takové děti si téměř mohou udržet hlavu vzpřímenou od narození..

Zvýšený tón může být symetrický (ve všech svalových skupinách, pouze v pažích nebo nohou) nebo asymetricky - na jedné straně těla. S prodlouženým zvýšeným tónem svalů flexoru si dítě zachovává flexi „embryo pose“. Extrémní vyjádření zvýšeného tónu extensorových svalů je patologické postavení opisthotonus u některých nemocí, když je hlava hozena dozadu, záda je klenutá, nohy a paže jsou uvolněné a napjaté, prsty sevřené do pěsti, nohy zkřížené ve spodní třetině nohou a je obtížné se ohnout a prodloužit ve všech kloubech..

Jaké je nebezpečí hypertonicity u dětí?

Nebezpečí hypertonicity u dítěte je snížení rychlosti motorického vývoje dítěte. Pokud není léčba zahájena včas, pak se takové dítě později posadí, plazí se, půjde, během pohybu se rychle unaví a při chůzi těžko redistribuuje těžiště. Obecný stav je také porušen: v důsledku nadměrného svalového napětí jsou takové děti příliš vzrušené, špatně spí a často plivají. Ve vyšším věku jsou narušeny jemné motorické dovednosti rukou.

Svalová hypotenze u dítěte

Opačná situace, kdy je tón menší než normální, se nazývá svalová hypotenze. Současně jsou paže a nohy dítěte nehybné, paže leží podél těla. Toto je běžný výskyt u předčasně narozeného dítěte, je spojeno s nezralostí nervového systému. Výrazným projevem svalové hypotenze je tzv. „Žabí pozice“, když v poloze na zádech leží paže dítěte mizerně podél těla, prsty nejsou zaťaté v pěst, nohy jsou široce rozprostřeny v bokech a mírně ohnuty v kolenních kloubech, žaludek je zploštělý. U těchto dětí se reflexy často snižují. Když jsou klouby ohnuté, neexistuje žádný odpor, rozsah pohybu v nich je zvýšen, klouby „visí ven“, jak to bylo, držadlo zvednuté a uvolněné pády. Nohy dítěte lze bez námahy chovat v kyčelních kloubech téměř o 180 °.

Při hypotenze se dítě neopírá o nohy špatně nebo vůbec, když ho podpírá v podpaží. Když přitáhnete rukojeti k sobě, zcela se narovná a hlava se nakloní zpět. Když novorozenec leží v břiše dospělého, visí hlava a končetiny dítěte. Když je položen na bříško, neohýbá ruce a pohřbí obličej do povrchu, vypadá ochromeně.

Obvykle jsou taková miminka příliš klidná, zřídka plačící, špatně sají, váží méně, méně se pohybují.

Co je to nebezpečný hypotonus u dítěte?

Hypoton dítěte je nebezpečný, protože takové děti později začnou držet hlavy, zvedat předměty, posadit se, chodit, ale již kvůli nedostatečné svalové síle. Ve vzpřímené poloze neudržují pózu, proto je práce vnitřních orgánů intenzivní. Nedostatek pohybu zpomaluje růst kostí a svalů dítěte, fyzicky dítě vypadá mladší než jeho věk, v budoucnu vznik skoliózy, kyfózy a dalších kostních deformit, poruchy chůze.

Svalová dystonie u dítěte

Nejčastěji dochází ke smíšenému narušení tónu, když je v některých svalových skupinách zvýšen, zatímco v jiných je snížen nebo během testu přechází z hypotonického stavu na hypertonicitu. Tomu se říká svalová dystonie. Příznaky svalové dystonie mohou být například nesprávná poloha rukou - narovnáné a široce rozložené prsty, někdy je ruka otočena dovnitř. Dalším typem svalové dystonie je asymetrie svalového tónu. Navíc může být na jedné straně těla vyšší než na druhé straně. Někdy v tomto případě může být tělo zakřivené v oblouku a hlava je často otočena jedním směrem. V tomto případě se dítě začne pohybovat pouze jedním směrem, jasně ho upřednostňuje před druhým, plazí se, táhne jednu nohu atd..

Jaké je nebezpečí svalové dystonie?

Nebezpečí svalové dystonie je v tom, že ve vývoji těchto dětí může dojít ke zpoždění v tvorbě pohybových dovedností: začnou se hroutit ze zad do žaludku až po 5-6 měsících, sednout po 7 měsících a chodit po 12 měsících. Těžká dystonie může vést k tělesné asymetrii a poruchám chůze..

Metody průzkumu

Zjištěné tónové poruchy jsou pozorovány v dynamice a porovnávány s jinými známkami zhoršeného vývoje dítěte. Na základě toho může odborník určit, zda se jedná o patologii nebo individuální rys dítěte. Pokud má matka pochybnosti o tonusu u dítěte, měli byste se určitě poradit s pediatrem a neurologem.

Pro přesnější diagnostiku příčiny porušení mohou být vyžadovány další metody výzkumu, například neurosonografie, elektroencefalografie, elektroneurografie atd..

Studium chromozomové sady a speciálního krevního proteinu alfa-fetoproteinu eliminuje chromozomální onemocnění a krevní test na nitroděložní infekce (herpes, cytomegalovirus atd.) - infekční onemocnění mozku.

Začínáme léčit svalový tonus

Čím dříve je u dítěte diagnostikována porucha tónu a je zahájena léčba, tím lépe, protože regenerační schopnost buněk nervového systému ve velmi raném věku je velmi vysoká.

Nemusíte sami léčit nebo léčit na radu rodičů jiných dětí, protože stupeň poruchy u každého konkrétního dítěte je odlišný a na tom závisí předepsaná terapie. Léčebný komplex by měl předepisovat pouze odborník. V případě poruch tonusu se používá léčba pohybem - masáže, gymnastika, plavání; fyzioterapie - ultrazvuk, elektroforéza, magnetoterapie, teplo a hydroterapie atd. V případě potřeby použijte léky.

Masáž tónem působením na nervové zakončení v kůži mění nervovou excitabilitu - zvyšuje nebo snižuje ji v závislosti na účinku a také revitalizuje reflexy, zlepšuje vedení nervových impulzů podél nervů.

Masáž s tonusem může být prováděna na klinice nebo doma, poté, co rodiče naučili své základní techniky. Postup pro dítě by měl přinést pouze pozitivní emoce. Koneckonců, pokud pláče nebo je v bolesti, může to ještě zvýšit jeho tón.

V prvním měsíci života není léčebná masáž předepsána - dítě bude mít dost lehkých hladkých pohybů rukou své matky. Chcete-li zabránit narušení svalového tónu, měli byste často měnit polohu těla dítěte, provádět s ním vícesměrné pohyby, často ho zvedat: stimuluje to rozvoj motorických dovedností.

Masáž s tonusem by měla být prováděna v příjemném prostředí pro drobky, jemně s ním mluvit. U hypertonicity se provádí relaxační masáž, která zahrnuje hladení z periferie do centra, uchopení hladkých končetin, lehké broušení. Sekací a fackovací pohyby jsou nepřijatelné: zvýší svalové napětí.

Po masáži opatrně a jemně provádějte speciální cvičení zaměřená na napínání napjatých svalů. Účinek bude lepší, pokud provádíte takovou masáž před večerním koupáním: teplá voda navíc uvolní napjaté svaly a zlepší účinek masáže.

Dětem s hypotenzí se podává stimulační masáž pro posílení funkce svalů. V tomto případě jsou sekání, tleskající pohyby, válcování s klouby opodstatněné - přivádějí svaly do tónu.

S dystonií zkušený masážní terapeut ví, které svalové skupiny je třeba uvolnit a které naopak stimulovat, takže se rodičům nedoporučuje tuto masáž provádět sami: nesprávné jednání může dítě poškodit.

Gymnastika a plavání posilují reflexy, které podporují správné držení těla, vyrovnávají svalový tonus (zvýšení a naopak), rozvíjejí svaly a mají silný celkový posilovací účinek. Třídy na gymnastickém míčku (fitball) mají dobrý účinek a můžete plavat buď ve velké vaně doma (po tréninku s instruktorem) nebo v bazénu pro kojence, které jsou často na dětských klinikách.

Fyzioterapie využívající fyzikální faktory zlepšuje nervosvalové vedení v závislosti na typu expozičních tónů nebo zklidňuje nervový systém, resp. Zvyšuje nebo snižuje svalový tonus.

Příčiny porušení

Porušení svalového tónu není nezávislé onemocnění, ale pouze samostatné znamení, příznak špatného bytí. Příčinou poruchy je nejčastěji hypoxie - nedostatek kyslíku a narušení přísunu krve do mozku dítěte před nebo po narození. Hypoxie se často vyskytuje s gestózou, poruchami oběhu v placentě, kouřením, konzumací alkoholu, stresem, dlouhým bezvodým obdobím atd. Hypoxie mozku je častou, ale nikoli jedinou příčinou zhoršeného tónu. Zvyšuje se také s infekcemi, zraněními, cévními onemocněními mozku, dětskou mozkovou obrnou a některými dalšími problémy.

Hypertonicita svalů nohou a paží dítěte: při průchodu způsobuje, jak zjistit, co dělat?

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Hypertonicita u novorozenců je důležitým ukazatelem nejen adaptace dítěte na podmínky prostředí, ale také může signalizovat vážné poruchy centrálního nervového systému. Je velmi důležité posoudit svalový tonus novorozence ve spojení s dalšími příznaky, aby bylo možné přesněji mluvit o přítomnosti konkrétního problému..

ICD-10 kód

Epidemiologie

Statistiky šíření hypertonie naznačují, že se jedná o nejčastější příznak poškození různých etiologií centrálního nervového systému. Stupeň traumatu při porodu je od 3 do 6 na 1 000 novorozenců a toto číslo dosahuje 7% z hlediska prevalence mezi normálními porody. Podle studií je porodní poranění krční páteře 85,5% všech porodních poranění. K takové traumatizaci krční páteře může dojít u absolutně fyziologických porodů, což je podle údajů více než 80% (zejména u primiparů). Všechna tato zranění ve více než 96% případů jsou doprovázena zhoršeným svalovým tonem a více než 65% je výrazná hypertonicita.

Příčiny hypertenze u novorozenců

Svalový tón u dítěte je jedním z indikátorů stavu nervového systému. Navzdory nízkému obsahu informací na první pohled může tento indikátor opravdu říci hodně o nervové regulaci dítěte. To je způsobeno některými strukturálními rysy nervového systému u novorozenců..

Novorozené a zejména předčasně narozené dítě je druh výzkumného předmětu, který má svou specifičnost vzhledem k určité fázi vývoje nervového systému. Především to platí pro období vývoje mozku, která poskytuje jedinečnou odpověď na působení různých vnějších a vnitřních faktorů. Obtíže při analýze neurologického stavu vytvářejí odpovídající vlastnosti anatomie a fyziologie nervového systému novorozenců:

  1. Nejvyšší úroveň integrace je thalamopalidar systém;
  2. Většina odpovědí je uzavřena na úrovni mozkového kmene a subkortexu;
  3. Prevalence inhibičních procesů nad excitací;
  4. Dominance mozkových příznaků nad fokálními příznaky, bez ohledu na povahu aktivního patogenního faktoru;
  5. Přítomnost příznaků, které jsou na rozdíl od dospělých a starších dětí v neurologickém stavu fyziologické povahy;
  6. Nedostatek řeči a neschopnost mluvit o svých pocitech;
  7. Přítomnost zvláštních behaviorálních reakcí;
  8. Vysoká neuroplasticita centrálního nervového systému a přidružená zvýšená schopnost opravit nervovou tkáň.

Dále, s diferenciací nervových buněk v mozku a myelinizací cest, je inhibována aktivita starověkých struktur a podstata reakce těla na podněty se mění. V tomto případě poškození různých struktur mozku vede k narušení jeho fungování jako celku a nemocné dítě má obecné příznaky jako reakci na místní zranění. Proto lze narušení tónu považovat za jednu z takových obecných reakcí signalizujících určité problémy.

Zdravé novorozené dítě má fyziologickou hypertonicitu všech svalů až do jednoho měsíce. Pokud je tento stav vyjádřen déle nebo nerovnoměrně na obou stranách, pak mluvíme o patologické hypertoničnosti, jejíž příčinu je třeba identifikovat.

Proto poškození centrálního nervového systému novorozence jakékoli povahy může způsobit obecnou reakci, v tomto případě hypertonicitu. Existuje však řada důvodů, které nejčastěji vedou k hypertonicitě. Jedním z těchto etiologických faktorů je hypoxické nebo ischemické poškození mozku. Nejcitlivější na působení hypoxie je centrální nervový systém, kde jsou ochranné mechanismy slabě vyjádřeny. Nervové buňky jsou první, kdo trpí v podmínkách nedostatku kyslíku. Patogeneze vývoje hypertenze je v tomto případě porušením dodávky kyslíku přímo do mozkových buněk. Mozek jako centrální orgán však dostává více energie a kyslíku jako prioritní orgán. Kardiovaskulární systém ve skutečnosti v době vzniku nedostatku kyslíku reaguje s redistribucí krve s primárním přísunem krve životně důležitým orgánům - tzv. „Centralizací krevního oběhu“ (mozek, srdce). To zpomaluje kapilární průtok krve parenchymálních orgánů. Hypoxie svalů a vnitřních orgánů vede k hromadění laktátu a výskytu metabolické acidózy. Metabolická acidóza vede ke zvýšení propustnosti cévní stěny, což spolu se zpomalením průtoku krve a zvýšením koncentrace vede k efektu kalu a mikrotrombóze. Již podruhé se objevují diapedická krvácení (bodná a velká velikost), mozkový edém, hypovolémie, dysfunkce všech orgánů a systémů, včetně svalů. Centrální potlačení regulace svalového tonusu pod vlivem nedostatku kyslíku v mozku na jedné straně a hromadění laktátu ve svalech na druhé straně, to vše je základem rozvoje hypertonicity, jako reakce na poškození mozku..

Kromě jiných příčin hypertonicity je trauma během porodu často přímým faktorem při zhoršené inervaci svalů. Takové trauma je často pozorováno působením mechanických vnějších faktorů a také při nadměrných nefyziologických pohybech způsobených intenzivní prací. Kromě toho mohou být taková zranění způsobena porodnickými zásahy, při nichž je možné dítě vyjmout z hlavy s pevnými rameny a na ramenou s pevnou hlavou v hýždě, stejně jako nadměrné otáčení s obličejovou prezentací. Hrubá extrakce plodu a abnormální obraty vedou k narušení struktury krevních cév, stlačení Adamkevichovy tepny, která dodává krev do míchy a nad bederní zahušťování. V případě menší zátěže může být poškození někdy doprovázeno jednoduchým mozkovým edémem nebo hematomem. Základem těžkých forem traumatu jsou krvácení. Poranění míchy může být doprovázeno subluxací obratlů a porušením kostry celého míchy. V důsledku poranění míchy se ischemie látky míchy vyvíjí s primární lézí jádra motorických motorických neuronů a spinálních vláken periferního motorického nervu mozku. Stává se také, že pyramidální cesta umístěná v postranních částech mozku je také poškozena. S otokem se klinicky projevují přechodné změny svalového tonusu, nedobrovolné kontrakce jednotlivých svalů, patologické reflexy nebo asymetrie fyziologických reflexů, zhoršené pohyby po periferii typu na úrovni lézí a centrální typ v odděleních umístěných níže. Všechny tyto typy poranění budou doprovázeny hypertonicitou, vyjádřenou v různé míře..

Rizikové faktory

Vzhledem k tomu, že příčinou hypertenze jsou různá poranění mozku novorozence, je nutné identifikovat rizikové faktory, ve kterých se taková poranění mohou vyvinout. Rizikové faktory mohou zahrnovat následující:

  1. ztráta krve během porodu, která způsobuje nedostatek kyslíku v důsledku nedostatku hemoglobinu v krvi matky;
  2. kardiovaskulární patologie ve stadiu dekompenzace u těhotných žen vedou k prodloužené ischemii mozku dítěte;
  3. brát léky nebo léky, které inhibují dodávku a normální spotřebu kyslíku dítětem;
  4. porušení intrauterinní výměny plynu předčasným stárnutím placenty nebo placenty previa;
  5. patologie při porodu, která vede k prodlouženému postavení plodu v porodním kanálu a poškození při porodu.

Všechny tyto faktory, tak či onak, vedou ke snížení dodávky kyslíku do neuronů nebo k poškození nervových drah, což je doprovázeno poškozením regulačního systému a může se projevit hypertonicitou, jako jeden ze symptomů takového poškození.

Příznaky hypertenze u novorozenců

Fyziologická hypertonicita u novorozenců je způsobena postavou, ve které je dítě po celý život plodu. Zdravá novorozená mláďata se proto rodí s fyziologickou hypertonicitou, která přetrvává první měsíc života a poté mizí. Existují však případy, kdy je tón vyjádřen nerovnoměrně na obou stranách nebo trvá déle, než je stanovené období, pak už mluvíme o patologickém stavu.

Příznaky hypertonicity u novorozenců se mohou objevit hned po narození, dokonce ještě předtím, než se objeví jakékoli jiné příznaky. Zvyšují se do míry zvyšující se ischemie nebo hypoxie mozku. Existují však i další projevy, které mohou naznačovat patologii centrálního nervového systému. První příznaky zvětšeného centrálního nervového systému mohou být ve formě respiračních poruch bezprostředně po narození. Pokud je poškození mírné, mohou se objevit příznaky piercingu a častého výkřiku, zhoršení motorické aktivity a tónu. Záchvaty a srdeční arytmie jsou charakteristické pro těžší zranění. Konvulzivní syndrom lze také pozorovat ve formě běžných tonicko-klonických záchvatů a ve formě lokálních kontrakcí svalových skupin. V tomto případě je často u novorozenců záchvaty křeč svalových svalů obličeje s různými výrazy obličeje ve formě pohybu obličejových svalů. Tyto příznaky spolu s hypertonicitou mohou naznačovat syndrom hyper excitability..

Poškození míchy během poranění v akutním období je doprovázeno letargií, mírnou svalovou hypotenzí, která se může změnit na hypertonicitu. Později se mohou objevit poruchy dýchání, spastická tetraparéza nebo tetraplegie pod úrovní léze a může dojít k narušení močení podle centrálního typu. Častým projevem takových zranění může být příznak krátkého krku s velkým počtem příčných záhybů typu „akordeon“ a následné napětí svalové skupiny týlního krku v postnatálním období. Současně se hypertonicita krku u novorozenců kombinuje s příznakem panenky, která se projevuje jako hluboký příčný záhyb na zadní straně ramenního pletence s hlavou..

Hypertonicita končetin u novorozenců často přetrvává v první polovině života poté, co utrpěla poškození centrální nervové soustavy. To lze považovat za normální období zotavení, kdy může převládat tón na jedné straně nebo výraznější hypertenze horních končetin.

Svalová hypertonicita u novorozenců se může objevit poprvé již ve stadiu zotavení dítěte, což naznačuje nutnost komplexní léčby.

Kdy prochází hypertenze u novorozenců? Pokud mluvíme o fyziologické hypertonicitě, pak by to mělo skončit na konci novorozeneckého období. Pokud dítě utrpělo hypoxické nebo ischemické poškození centrálního nervového systému, může hypertonicita přetrvávat až do konce prvního roku života. V budoucnu se mohou projevit důsledky ve formě porušení motorické sféry. Komplikace hypertonicity nejsou časté a nejsou perzistentní, takže čím dříve je léčba zahájena, tím dříve zmizí všechny projevy a komplikace. U těchto dětí mohou být indikátory fyzického růstu, stejně jako ty psychomotorické, zpožděny, což lze korigovat různými léčebnými metodami..

Diagnóza hypertonicity u novorozenců

Diagnóza hypertonicity u novorozenců je prováděna na základě historie, vyšetření, vyšetření motorických funkcí, studie funkcí citlivých analyzátorů, studie autonomního nervového systému a výzkumu řeči. Novorozence je charakterizována nekoordinovanými pohyby končetin jako u končetin, ztuhlost svalů, fyziologická hypertonicita svalů flexoru a hlasitý výkřik. Jejich sluch je snížen, pocit bolesti je oslaben. Kromě toho je neuropsychický vývoj dítěte v novorozeneckém období charakterizován přítomností řady nepodmíněných reflexů novorozence. Při pohledu musí hodnotit:

  1. Pozice dítěte v posteli;
  2. Koordinace pohybů;
  3. Vyšetření hlavy:
    • její pozice ve vztahu k trupu
    • tvar lebky
    • přítomnost asymetrie, deformace
  4. Tvář dítěte:
    • stav štěpů palpebralu
    • oční stav
    • stav žáka
    • pohyby očí
    • poloha a pohyby horních víček
    • symetrie nasolabiálního záhybu.
  5. Trup, horní a dolní končetiny:
    • přítomnost ochrnutí, parézy, soudu, chvění, atetózy
    • nucené končetiny a trup.

Celkový vzhled a chování novorozence má důležité diagnostické údaje. Pro správné a objektivní údaje je nutné vzít v úvahu gestační věk a stupeň zralosti dítěte. Stigma dysembryogeneze obvykle chybí nebo je jejich počet minimální. Přítomnost více než 6 stigmatů dysembryogeneze je základem syndromologické diagnózy „dysplastického stavu“. Aktivní pohyby novorozence závisí na behaviorálním stavu a na přítomnosti nebo nepřítomnosti poškození nervového systému. Například porušení chování dítěte ve formě dlouhodobého nebo neustálého výkřiku nebo obecného útlaku. Vzrušení, konstantní, pronikavý pláč často ukazuje na mozkovou patologii (poranění, asfyxie). Obecný útlak, kóma je často známkou těžkých mozkových poruch (masivní intrakraniální krvácení, vrozené malformace)..

Při určování syndromové diagnózy je důležitý klinický popis povahy záchvatů (malých nebo minimálních, skrytých, tonických, klonických, myoklonických), debutů, délky a konce útoku, jakož i stavu dítěte během interiktálního období. Proto je důležité sledovat stav dítěte a neustále ho sledovat pro přesnější diagnostiku. Monitorování EEG, neurosonografie a MRI mozku, biochemické a klinické krevní testy, genetické vyšetření umožňují diferenciální diagnostiku hypertonicity u novorozence s patologiemi, které ji mohou způsobit. Na neurosonogramech můžete identifikovat příznaky, které jsou charakteristické pro konkrétní patologii. Například hyperegenicita periventrikulárních zón v předních a zadních rohech laterálních komor umožňuje člověku podezření na periventrikulární leukomalacii, ke které může dojít při ischémii. Hypereogenita v subependymálních oblastech a intraventrikulární naznačuje přítomnost krvácení. Přítomnost cyst naznačuje minulou nebo přetrvávající infekci.

Testy, které jsou potřebné k diagnostice hypertenze, se neomezují pouze na obecné ukazatele. Pokud spolu s hypertonicitou svalů existují i ​​další příznaky charakteristické pro nitroděložní infekce, mělo by být na přítomnost takových infekcí vyšetřeno dítě a matka. Potvrzení etiologie procesu je skutečně velmi důležité pro další léčbu.

Diferenciální diagnostika

Pro jakékoli poškození centrálního nervového systému je nutná konzultace s oftalmologem. Fundus lze vyšetřit od prvních dnů života: u dětí s intrakraniálním krvácením může dojít k malému nebo většímu krvácení a při určitých formách poruch metabolismu mikroelementů pigmentované inkluze. To umožňuje nejen diagnostiku, ale také diferenciální diagnostiku.

Léčba hypertenze u novorozenců

K dnešnímu dni není jasná představa o vhodnosti předepsat konkrétní lék na hypertenzi pro rehabilitační léčbu. U novorozenců je nutné brát v úvahu období ontogenetického vývoje, lhostejnost a vysokou individuální citlivost. Například rozšířené používání vazoaktivních léků, intenzivní metody resuscitace novorozence, se dnes používá v akutním období poškození mozku, které může vést k sekundárním poruchám mozkové cirkulace. Hlavním principem léčby poruch centrálního nervového systému u novorozenců je v poslední době podpora jejich vlastních adaptivních mechanismů namísto předepisování mnoha léků. Od prvních minut života novorozence by mělo být celé spektrum terapeutických účinků zaměřeno na opravu těch orgánů a systémů (srdce, plíce, ledviny atd.), Které zajišťují životaschopnost a normální fungování centrálního nervového systému. Zbytek léčby se provádí podle syndromologického principu. V tomto případě jsou pouze tři klinické syndromy (křečové, hypertenzní, hydrocefalické, svalové hypertonicity) podrobeny jmenování léky.

V posledních letech zahrnují metody léčení křečového syndromu u dítěte s poškozením hypoxického centrálního nervového systému použití barbiturátů, hydantoinu a benzodiazepinů. U kojenců lze karbamazepin přidat k antikonvulzivům po prvním měsíci s předběžnou kontrolou individuální citlivosti. Používá se také při léčbě mozkomíšního rýmu, ceroxonu, somazinu. V praktické medicíně se doposud široce používá metabotropní terapie ve formě Actoveginu, Instenonu, vitamínů B, ATP, stejně jako „multitiotiotik“ Simbiter a dalších. Popsaný seznam léků se týká základní terapie. Přípravky s převážně vazoaktivním účinkem - cavinton, cinnarizin a další - jsou předepsány, pokud dojde ke změnám v mozkové hemodynamice, které jsou diagnostikovány neurofyziologickými technikami. Vzhledem k tomu, že během prvního roku života nervového systému probíhají dva procesy paralelně - obnova a degenerace hypoxicky změněných neuronů, je činnost Actoveginu zaměřena na aktivaci procesů neuroplasticity..

  1. Elkar je droga ze skupiny metabolických látek, která se používá při komplexní léčbě poruch svalového tonusu a poškození nervového systému. Léčivou látkou léčiva je levokarnitin. Je to přírodní sloučenina, která se dostává do buňky a přenáší potřebné metabolity do mitochondrií, což zvyšuje množství syntetizované energie. V neuronech to pomáhá rychleji obnovit vazby a urychluje myelinizaci vláken. Elkar pro hypertenzi u novorozenců se používá ve formě kapek. Dávkování - 2 kapky třikrát denně, pro dosažení plného účinku je nutné užívat lék po dobu nejméně jednoho měsíce. Vedlejší účinky mohou být ve formě slabosti, dyspepsie, která vyžaduje snížení dávky.
  2. Glycin je léčivo, jehož účinnou látkou je aminokyselina stejného názvu nezbytná pro organismus, glycin. Lék působí aktivací GABA receptorů a blokováním alfa receptorů. To vám umožní snížit stimulační účinek v mozku a snížit svalovou hypertonicitu a další příznaky hyper excitability. Lék má také ochranný účinek na nervové buňky a vlákna. Způsob použití léčiva je ve formě tablety, která musí být rozdrcena a rozpuštěna v mléce. Dávka je jedna třetina tablety třikrát denně. Vedlejší účinky mohou být ve formě mírné deprese, která může být doprovázena ospalostí a letargií. Glycin pro novorozence s hypertenzí se také používá ke snížení toxicity jiných účinných látek.
  3. Tolperil je lék, který se používá ke korekci zvýšeného svalového tonusu. Snižuje množství aktivního acetylcholinu, což zvyšuje svalovou kontrakci. V důsledku tohoto působení se snižuje hypertonicita a zlepšuje se práce všech orgánů a systémů. Dávka léčiva je 0,0125-0,025 g / den. Způsob aplikace může být intramuskulární, přičemž se léčivo rozdělí na dvě nebo tři dávky. Vedlejší účinky mohou být ve formě záškuby jednotlivých svalových skupin, těžké hypotenze, letargie.
  4. Somazin je nootropické léčivo, jehož aktivní složkou je citikolin. Tato látka, která vstupuje do mozku a zlepšuje vodivost iontů stěnou neuronu, normalizuje nervové vedení. Takové účinky na pozadí hypoxického poškození neuronů jsou velmi důležité pro rychlejší zotavení dítěte. Lék se podává intravenózně kapáním. Dávka pro děti je 100 miligramů denně, což je jedna pětina ampule. Vedlejší účinky mohou být ve formě zvýšeného tlaku, tachykardie.

Vitaminy a fyzioterapeutická léčba se používají velmi široce, protože je důležité, kromě centrální regulace léky, stimulovat svaly pomocí fyzioterapie. Masáže a gymnastika pro novorozence s hypertenzí musí být prováděny v období zotavení, nejprve odborníkem, a pak to může sama matka udělat pro dítě denně. Terapeutická gymnastika a masáže se začínají provádět od 2-3 týdnů života.

  1. Pro lepší snížení tónu může matka položit dítě na břicho v poloze „embryo“. Chcete-li uvolnit svaly, můžete také položit dítě na velkou kouli s dalším houpáním. Poté musíte masírovat svaly končetin v kombinaci s únosem rukou a tlačením na hrudník..
  2. Normalizace tónu také přispívá k akupresuře lehkým stiskem prstu na postižené svaly.
  3. Dále provádějí masáž plantárního povrchu chodidel, poté jsou zachyceni, provádějí ohýbání a natahování nohou v kloubech.
  4. Podpůrná reakce je stimulována ve stoje s podporou dítěte pod podpaží.
  5. Cvičení pro rozvoj artikulace, masáž jazyka může být prováděna při rozhovoru s dítětem, takže opakuje zvuky.
  6. Povinný ortopedický režim pro vytvoření speciálního stylu hlavy, paží, nohou.

Třídy fyzikální terapie by měly být individuální, nejméně 2krát denně po dobu 20-30 minut.

Alternativní léčba

  1. Velmi užitečné pro snížení svalového tónu v lázni uklidňujícími bylinkami. K tomu je třeba do samostatné nádoby napařit 50 gramů máty, provázku, dubové kůry a 100 gramů šalvěje. Toto řešení by mělo být nalito litrem vody a trvat na den. Dále při koupání dítěte musíte do koupele přidat půl litru a zbytek nechat jindy. Po takové relaxační lázni musíte udělat akupresuru končetin.
  2. Používejte vařenou mast z bobkových listů, medu a olivového oleje. Za tímto účelem vezměte tři velké bobkové listy a rozdrťte je na prášek. Do listu musíte přidat lžíci medu a deset kapek olivového oleje. Masť je nutné kombinovat v homogenní konzistenci ve vodní lázni a poté ochladit. Masť naneste ve formě jedné kapky na paže a nohy a brouste. Před zákrokem se musíte ujistit, že dítě není alergické. K tomu naneste malou kapku na předloktí a pozorujte kožní reakci po dobu půl hodiny..
  3. Květy okurky je třeba smíchat s květy heřmánku a přidat olivový olej, aby se dosáhlo konzistence masti. Musíte nanést malou kapku a důkladně ji otřít.
  4. Během koupání se přidáním aromatických olejů svaly dobře uvolní. K tomu můžete použít jednu kapku skořicového oleje a dvě kapky levandulového oleje a přidat je do vody před každou dětskou koupel..

Bylinné ošetření lze použít již v období zotavení.

  1. Bylina Oregano v kombinaci s lněnými semínky aktivuje reparativní síly neuronů a má relaxační účinek na svaly. K přípravě infuze je třeba vzít 10 gramů trávy a 20 gramů lněných semen, nalijte je do horké vody. Dejte dítěti pět gramů každý druhý den po dobu jednoho měsíce.
  2. Barberry infuze se široce používá k relaxaci svalů jako mast, stejně jako infuze. K přípravě léku je třeba vzít třicet gramů bylin a nalít vroucí vodu v množství 300 mililitrů. Po usazení za tři hodiny můžete začít dítěti infuzi dvě kapky dvakrát denně.
  3. Tráva Althea má také uklidňující účinek. K přípravě infuze je třeba vzít 50 gramů trávy a nalít horkou vodu. Po naléhání musíte přidat kapku olivového oleje a dát dítěti jednu kapku této infuze jednou denně.

Rovněž se používá homeopatie při léčbě hypertenze..

  1. Acidum nitricum je anorganický homeopatický lék, který je derivátem kyseliny dusičné. Tento lék se používá k léčbě svalové hypertonicity, která je doprovázena výraznými změnami horních končetin a krku. Dávka léku pro novorozence je dvě granule třikrát denně. Vedlejší účinky mohou být ve formě letargie, snížených reflexů, poruch močení.
  2. Arnica je bylinný homeopatický lék, který se široce používá v dětské praxi. Je účinný při léčbě hypertenze u novorozenců způsobené traumatickými faktory nebo porodním traumatem. Lék se používá v granulích a dávka je čtyři granule jednou týdně, pak dvě granule denně po dobu dalších tří měsíců. Nežádoucí účinky se mohou vyskytnout pouze při překročení dávky, pak se může objevit záškuby svalů obličeje dítěte.
  3. Berberis je jednozložkové organické léčivo, které se používá při léčbě hypertonicity, doprovázené zhoršenou motorickou aktivitou dolních končetin. Často se používá při léčbě těžké dětské mozkové obrny. Dávka léku závisí na stupni porušení a s minimálním porušením je to jedna granule denně. Vedlejší účinky mohou být ve formě alergických projevů a silného svědění.
  4. Lykopodium je homeopatický lék, který se používá k léčbě poruch tonu u dětí s nízkou porodní hmotností, anémií a vývojovými poruchami. Lék ovlivňuje nejen tón, ale také zlepšuje periferní vedení nervových vláken. Činidlo se používá v granulích dvě granule pětkrát denně po dobu pěti dnů a poté tři granule dvakrát týdně. Průběh léčby je 40 dní. Vedlejší účinky jsou velmi vzácné, mohou způsobit zarudnutí obličeje..

Lidové a homeopatické léky lze použít pouze na radu lékaře.

Články O Neplodnosti