Hlavní Testy

Duphaston antikoncepční nebo ne

Abychom zjistili, zda použít lék Dufaston®, který vám byl předepsán jako profylaxe nebo léčba nedostatku progesteronu, a nemocí, které se objevují na jeho pozadí, nejprve zjistíme, o co jde.

1. Podle informací z bezplatné encyklopedie Wikipedia:
Dydrogesteron - perorální přípravek se selektivním progestogenním účinkem na děložní sliznici.

Obchodní jména: Duphaston, Duphaston.
Výrobce: Solvay Pharmaceuticals B.V., Nizozemsko.

Struktura

  • účinná látka: dydrogesteron;
  • 1 tableta obsahuje 10 mg dydrogesteronu;
  • další základní látky:
  • monohydrát laktózy;
  • methylhydroxypropylcelulóza;
  • kukuřičný škrob;
  • barvivo Opadry Y-1-1000 bílá;
  • koloidní bezvodý oxid křemičitý;
  • stearát hořečnatý.

Farmakologické vlastnosti
Dydrogesteron je syntetický progestogen, který je účinný při perorálním podání, což zcela zajišťuje nástup sekreční fáze v endometriu, čímž se snižuje riziko hyperplazie endometria a / nebo karcinogeneze, zvýšené pod vlivem estrogenu. Lék může být indikován v případě endogenního nedostatku progesteronu. Na rozdíl od progesteronu však Dufaston® (INN dydrogesteron) nemá anxiolytické, neuroprotektivní, sedativní, tocolytické, antialdesteronové a jiné fyziologické účinky přírodního progesteronu. Dydrogesteron nemá estrogenní, androgenní, termogenní, anabolickou nebo kortikoidní aktivitu.


Indikace pro použití
Použití duphastonu je indikováno v případech endogenní deficience progesteronu, která může být v následujících podmínkách:

  1. endometrióza;
  2. neplodnost v důsledku luteální nedostatečnosti;
  3. hrozící nebo obvyklý potrat.
  4. předmenstruační syndrom;
  5. dysmenorea;
  6. nepravidelný menstruační cyklus;
  7. dysfunkční děložní krvácení

Kontraindikace
Droga je kontraindikována v následujících případech:
  1. nesnášenlivost na dydrogesteron a další složky léčiva;
  2. Dabin-Johnsonův syndrom;
  3. rotorový syndrom.

Používejte během těhotenství a kojení
Lék může být použit během těhotenství. Existují důkazy potvrzující bezpečnost přípravku Duphaston® během těhotenství.

2. Jaké další analogy Dufaston® se v současnosti používají pro stejné indikace? Nejčastěji jsou v gynekologické praxi Utrozhestan® a Prajisan®.

V rozevíracím seznamu si můžete přečíst stručný popis léků převzatý z oficiálních pokynů.

  • Utrozhestan® (podle pokynů):
Účinná látka:
Progesteron (progesteron)
farmaceutický účinek
Farmakologický účinek - gestagen.
Farmakodynamika
Aktivní složkou přípravku Utrozhestan® je progesteron, který je identický s přírodním hormonem corpus luteum vaječníku. Vazbou na receptory na povrchu buněk cílového orgánu proniká do jádra, kde aktivací DNA stimuluje syntézu RNA. Podporuje přechod děložní sliznice z proliferační fáze způsobené folikulárním hormonem estradiolu do sekreční fáze a po oplodnění do stavu nezbytného pro vývoj oplodněného vajíčka.
Snižuje vzrušivost a kontraktilitu svalů dělohy a vejcovodů.
Podporuje tvorbu normálního endometria. Stimuluje vývoj terminálních prvků mléčné žlázy a vyvolává laktaci.
Stimulací proteinové lipázy zvyšuje ukládání tuků; zvyšuje využití glukózy; zvýšení koncentrace bazálního a stimulovaného inzulínu, přispívá k akumulaci glykogenu v játrech; zvyšuje produkci gonadotropních hypofyzárních hormonů; snižuje azotémii, zvyšuje vylučování dusíku ledvinami.
Indikace léku Utrozhestan®
Nedostatek progesteronu u žen.
  • Prajisan® (podle pokynů):
Účinná látka: progesteron (progesteron)
Indikace léku Prajisan®
Poruchy nedostatku progesteronu.
Orální cesta podání:

  • neplodnost v důsledku luteální nedostatečnosti;
  • předmenstruační syndrom;
  • menstruační nepravidelnosti způsobené zhoršenou ovulací nebo anovulací;
  • fibrocystická mastopatie;
  • premenopause;
  • hormonální substituční terapie pro peri- a postmenopauzu (v kombinaci s léky obsahujícími estrogen).
Vaginální cesta podání:
  • hormonální substituční terapie v případě nedostatku progesteronu s nefunkčními (chybějícími) vaječníky (darování vajíček);
  • prevence (profylaxe) předčasného porodu u ohrožených žen (se zkrácením děložního čípku a / nebo přítomností anamnestických údajů o předčasném porodu a / nebo předčasným prasknutím membrán);
  • podpora luteální fáze během přípravy na oplodnění in vitro;
  • podpora luteální fáze v spontánním nebo indukovaném menstruačním cyklu;
  • předčasná menopauza;
  • hormonální substituční terapie (v kombinaci s estrogenovými léky);
  • neplodnost v důsledku luteální nedostatečnosti;
  • prevence obvyklých a hrozících potratů způsobených nedostatkem progestinu.
Kontraindikace
Pro orální a vaginální podání
  • hluboká žilní trombóza, tromboflebitida;
  • tromboembolické poruchy (plicní embolie, infarkt myokardu, mrtvice), intrakraniální krvácení nebo anamnéza těchto stavů / chorob;
  • vaginální krvácení neznámého původu;
  • neúplný potrat;
  • porfyrie;
  • prokázané nebo podezřelé zhoubné novotvary mléčných žláz a genitálií;
  • věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);
  • kojení (kojení);
  • přecitlivělost na progesteron nebo na kteroukoli pomocnou složku léčiva.
Pro orální použití (volitelné)
  • závažná onemocnění jater (včetně cholestatické žloutenky, hepatitidy, Dubin-Johnson, Rotorových syndromů, maligních nádorů jater) v současnosti nebo v anamnéze;
  • Léčivo by mělo být používáno s opatrností pro onemocnění kardiovaskulárního systému, arteriální hypertenze, chronické renální selhání, diabetes mellitus, bronchiální astma, epilepsii, migrénu, depresi, ve druhém trimestru těhotenství.

Obě léky obsahují progesteron jako účinnou látku..

Podívejme se blíže na to, co je progesteron a proč je předepsán ženám, které ve skutečnosti nezažijí nedostatek progesteronu v těle.
Pohled gynekologa - Iriny Zhgarevové.
Použití progesteronu během předgravidní přípravy a během těhotenství.

Progesteron před těhotenstvím.

Často slyšíte, že se jedná o hormon „těhotenství“ az tohoto srovnání je učiněn nesprávný závěr, že pokud těhotenství nenastane, musí být tento hormon přidán. A také pro zajištění jsou všem těhotným ženám předepsány tento hormon „těhotenství“ pro jistotu.

Trocha fyziologie
Menstruační cyklus je rozdělen do dvou fází. První fáze začíná první den menstruace a pokračuje až do ovulace. Druhá fáze od ovulace po nástup menstruace.

V první fázi dozrávají oocyty (vajíčko je opouští v době ovulace), zvyšuje se množství hormonu estrogen, nazývá se také proliferační fáze. Druhou fází je progesteron (luteální, sekreční fáze). Na čem tyto fáze závisí?

Několik vaječníků zraje ve vaječníku a produkce estrogenu se zvyšuje, jak zrají. Jakmile jeden oocyt dosáhne určité zralosti, dojde k ovulaci. Vejce opouští vaječník a je připraveno k oplodnění. Po ovulaci se ve vaječníku vyvíjí corpus luteum, které produkuje progesteron.

Druhá fáze je tedy zcela závislá na první.

Druhá fáze je vždy trvanlivější - 12-14 dní. První fáze může mít různou dobu trvání, velmi krátkou a velmi dlouhou. Proto jsou menstruační cykly normální ve velmi různých dobách trvání od 21 do 40 dnů.

Lékaři často mylně diagnostikují nedostatek progesteronu na základě jediného testu progesteronu. A žena je předepsána léčba - progesteron od 16 do 25 dnů menstruačního cyklu.

Jaký je problém takové „léčby“
Prvním problémem je nepřesná diagnóza.

Druhým problémem je jmenování progesteronu v antikoncepčním režimu pro ženu, která chce otěhotnět.

Proč není diagnóza přesná? Protože vrchol progesteronu u ženy není 21. den menstruačního cyklu, nýbrž 5. až 7. den po ovulaci.

Musíte jasně pochopit, že progesteron produkuje luteum corpus, které se tvoří po ovulaci. Žádná ovulace - neexistuje žádné corpus luteum, proto bude hladina hormonu v krvi nízká.

Například žena má nepravidelné menstruační cykly od 20 do 60 dnů. Jde k lékaři se stížnostmi na nepřítomnost těhotenství. Rutinně prochází krevním testem na progesteron ve 21. dni cyklu, dostává nízké dávky a začíná užívat progesteron od 16. do 25. dne cyklu.

Jak pít Duphaston a proč je předepisován ženám?

Samozřejmě, jedním z hlavních cílů každé ženy je mateřství. Je to narození dítěte, které je obrovským štěstím pro každou rodinu.

Existují však situace, kdy žena nedokáže otěhotnět nebo mít zdravé dítě. Je dobré, že v takových okamžicích vám moderní medicína umožňuje odstranit velké množství překážek úspěšného oplodnění a budoucích porodů

Pokud žena trpí hormonálním selháním, které je hlavní příčinou neplodnosti, potratů a jiných patologií, přicházejí k záchraně hormonální drogy. K vyřešení těchto problémů si hormonální droga Dufaston získala dobrou pověst..

Co je Dufaston?

Duphaston (Duphaston) je lék v tabletách, který se používá k léčbě onemocnění ženského reprodukčního systému. Pro ženy je to zcela bezpečné. Droga nemá prakticky žádné vedlejší účinky na organismus.

Neoprávněné použití nebo stažení z užívání takového léku je přísně zakázáno - to může vyvolat nepředvídatelné komplikace.

Léčivou látkou je dydrogesteron - hormon syntetizovaný umělou metodou, která je analogem progesteronu generovaného v lidském těle. Přírodní hormon je často označován jako „těhotenský“ hormon, protože to je to, co dohlíží na reprodukční funkci v ženském těle.

Díky dydrogesteronu, který se získává uměle, bylo možné eliminovat téměř všechny vedlejší účinky přírodních hormonálních léků, například:

  • nerovnováha srážení krve;
  • glukokortikoidní účinek;
  • plastický metabolismus (anabolický účinek);
  • estrogenová aktivita;
  • termogenní aktivita;
  • androgenní účinek

Duphaston obdržel od lékařů a pacientů mnoho potvrzení.

Návod k použití Duphaston

Duphaston by měl být používán během těhotenství pouze podle pokynů lékaře, který určí individuální dávkovací režim.

Můžete přestat pít lék podle doporučení lékaře a na základě nezbytných vyšetření a testů.

Pravidla pro užívání Dufastonu

Při užívání tablet Duphaston musíte dodržovat následující obecná pravidla:

  1. Lék musí být používán ve stejných časových intervalech. Normo, pokud si vezmeš pilulku v 7 hodin ráno, pak příště ji musíš vypít v 7 hodin večer.
  2. Pokud vynecháte pilulku, musíte počkat, až nabudete, aby nedošlo k narušení frekvence.
  3. Ukončení užívání Dufastonu je nutné po přesvědčení, že nedošlo k těhotenství. Za tímto účelem můžete provést test na těhotenství nebo krev na hCG, pokud dojde ke zpoždění menstruace.
  4. V případě těhotenství přestat pít, je přísně zakázáno. Pokud pacient pije Duphaston, je nutné se poradit se svým lékařem.
  5. Zrušení Dufastonu se provádí postupně, podle plánu, který vyzvedl ošetřující gynekolog.

Proč je to předepsáno?

Duphaston je předepisován ženám během udržovací nebo substituční terapie, kdy je zjištěn nedostatek progesteronu, na kterém závisí početí, těhotenství a také samotné narození. Uterinová relaxace a předčasná kontrakce jsou důležitými účinky progesteronu

Absence dostatečného množství tohoto hormonu během těhotenství může vést k následujícím následkům:

  • opakující se potrat;
  • endometrióza;
  • potrat v počátečních stadiích těhotenství;
  • ICP;
  • neplodnost;
  • děložní myomy nebo fibroidy;
  • sekrece krve uvnitř dělohy;
  • menstruační dysfunkce (algomenorea);
  • úplná absence menstruace;
  • polyhydramnios nebo nízká voda;
  • placentární dysfunkce;
  • těhotenství.

S výše uvedenými onemocněními a dysfunkcemi odborníci často předepisují Dufastona.

Předepisování léků při plánování koncepce

S pomocí hormonální drogy Duphaston se v ženském těle vytvoří příznivé pozadí pro oplodnění vajíčka, zavedení embrya do endometria dělohy a následný vývoj plodu..

Při plánování početí dítěte by tyto tablety měly být znovu předepsány odborníkem, protože neexistuje žádný univerzální scénář jejich příjmu.

V zásadě, pro otěhotnění dítěte, je lék předepsán, aby byl užíván následující den po ovulaci a užíván až do začátku menstruace. Doporučuje se zrušit lék pouze při absolvování testu nebo v počátečním stádiu menstruace, aby bylo zajištěno, že těhotenství neexistuje.

Faktem je, že prudké snížení progesteronu v krvi může zhoršit výživu embrya nebo jeho úplné odmítnutí. Užívání tohoto léku ve fázi plánování dítěte s detekovanou hormonální nerovnováhou má Dufaston v budoucnu během těhotenství větší účinek..

Úplný účinek užívání Dufastonu pro početí nastane po 6 měsících. Pokud je droga užívána déle než rok bez úspěchu, doporučuje se poradit se se svým lékařem, aby nahradil taktiku léčby, další vyšetření nebo jmenování jiných drog, aby nalezl účinnou náhradu za lék.

Duphaston v časném těhotenství

V první fázi těhotenství se tablety Duphaston užívají, když se ve vaječnicích ženy nedostává dostatečné množství progesteronu..

Tento lék vykazuje selektivní účinek na endometrium, čímž jej podporuje ve stavu nezbytném pro vývoj embrya a také udržuje kontrakce hladkých svalů dělohy, čímž zabraňuje možnému potratu.

Tento lék tak může plně nahradit přirozený hormon v časných stádiích těhotenství..

Lék nemá během tohoto období těhotenství negativní reakci na embryo a matčino tělo. Obvykle je předepsáno v prvním a druhém trimestru těhotenství, aby byla zachována..

Jakmile příznaky potratu zmizí, stojí za to užít lék v předchozích dávkách po dobu asi jednoho týdne a poté přepnout na nižší dávku, aby se udržela hladina hormonu. Je přísně zakázáno náhle zrušit léky, protože to může vést k potratům.

Předepisování během těhotenství

V pozdějších stadiích těhotenství, jmenovitě počínaje třetím trimestrem zrání plodu, by mělo být léčivo používáno opatrně, protože v tomto okamžiku může způsobit dysfunkci jater.

V této fázi se tablety Duphaston vyrovnávají s následujícími úkoly:

  1. Odstraňuje nedostatek progesteronu.
  2. Snižuje hypertonicitu dělohy.
  3. Příznivě působí na sliznici.
  4. Uvolňuje střeva.
  5. Tvoří dominantní těhotenství, porod a kojení na úrovni mozku.
  6. Připravuje ženská prsa na kojení.

Také během těhotenství může být předepsán lék na chronickou endometritidu.

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je zvýšená militance imunitního systému, který považuje embryo za cizí tělo a snaží se jej rychle odstranit z ženského těla.

Tento lék blokuje tento faktor, čímž se imunitní systém uvede do normálního stavu, čímž se eliminuje možnost potratu.

Recepce pro endometriózu

Je známo, že jednou z hlavních příčin výskytu endometriózy je zvýšená hladina estrogenu v těle ženy. V důsledku toho by měl být použit Duphaston, který s endometriózou snižuje hladinu estrogenu a stabilizuje kumulativní hladinu hormonů..

Rozlišují se následující charakteristické znaky použití léčiva pro léčbu této choroby:

  1. Dydrogesteron postihuje hlavně děložní sliznici a inhibuje proliferaci endometriálních receptorů.
  2. Vzhledem k tomu, že menstruační období není v depresivní fázi, pravděpodobnost početí dítěte zůstává.
  3. Duphaston snižuje tón a kontraktilitu hladkých svalů dělohy, což v raných fázích těhotenství snižuje riziko spontánního potratu.
  4. Díky tomuto léku se syndrom bolesti zmenší nebo zmizí beze stopy. Důvodem je skutečnost, že dochází ke snížení tvorby prostaglandinů, což zase způsobuje ostré zúžení a kontrakci krevních cév oběhového systému..
  5. Duphaston významně snižuje riziko degenerace buněk s patologií na rakovinné nádory. Podle četných recenzí pacientů, kteří užívali Duphaston, je menstruační cyklus tolerován klidněji as menší bolestí přestává táhnout dolní část břicha.

Jak používat hormonální pilulky pro endometriózu, je povinné specifikovat s ošetřujícím specialistou, ale z velké části, instrukce vypadá takto:

  1. Duphaston se užívá dvakrát denně, ve stejnou denní dobu. Například v 8:00 a 8:00..
  2. Délka přijímání je v každém případě individuální, obvykle se však pohybuje v rozmezí 5–6 až 20 dní.
  3. Někdy je droga užívána po dlouhou dobu bez přerušení od 6 do 9 měsíců, což umožňuje atrofii nemoci (reverzní vývoj).

Neplodnost a Duphaston

  • U bezdětné ženy, která je určena luteální nedostatečností fáze menstruačního cyklu, se Dufaston užívá od 14 do 25 dnů cyklu. Minimální délka užívání drog je 6 měsíců, po které je nutné přestat užívat. Po těhotenství se droga používá po dobu asi 16-20 týdnů, pak musíte přestat užívat tento lék.
  • S hormonálními poruchami
  • Duphaston lze použít k diagnostice sekundární amenorey a dysfunkčního děložního krvácení. V případě hormonálních selhání provádějte substituční terapii u žen s poruchami způsobenými menopauzou s intaktní dělohou.

Jak zvolit správnou dávku?

Při dávkování Dufastonu je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. S PMS - 10 mg léku dvakrát denně od 12 do 28 dnů cyklu.
  2. Pro poruchy menstruačního cyklu - 10 mg dvakrát denně od 11 do 25 dnů cyklu. Léčba trvá nejméně 6 cyklů.
  3. S endometriózou - denní dávka léčiva se může lišit od 10 do 30 mg od 5 do 25 dnů cyklu nebo se může užívat průběžně.
  4. Při neplodnosti - aplikujte lék dvakrát denně po dobu 5 mg od 14 do 25 dnů cyklu. Trvání léčby by nemělo být kratší než 6 cyklů.
  5. Pokud hrozí potrat, okamžitě užijte 20 mg léku a poté snižte příjem na 10 mg dvakrát denně (ráno a večer ve stejné hodiny). Zatímco hrozba potratu zůstává, může být Duphaston užíván 5 mg třikrát denně (každých 8 hodin). Když příznaky potratu zmizely, droga se stále bere asi týden. V případě opětovného výskytu příznaků musí být léčivo okamžitě použito v dávce, která měla větší účinek na jejich eliminaci.
  6. Při obvyklém potratu je denní dávka 10 mg rozdělena na 2 dávky. Kurz může trvat až 20 týdnů. Poté, co zmizí příznaky potratu, je Dufaston postupně zrušen..

Pro koho je Duphaston kontraindikován?

Dufaston je u žen přísně kontraindikován v následujících případech:

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • pacient s rotorovým syndromem;
  • se srdečním selháním v akutní formě;
  • pacienti s Dubin-Johnsonovým syndromem;
  • s těžkým poškozením jater.

U pacientů s chronickým selháním ledvin nedochází k fatální kontraindikaci účinné látky Dufastonu.

Nežádoucí účinky Duphastonu

Při užívání léku se mohou objevit některé nežádoucí účinky:

  • velmi zřídka se může objevit přecitlivělost imunitního systému;
  • byly zaznamenány jednotlivé precedenty hemolytické anémie;
  • výskyt bolesti hlavy a migrény;
  • může dojít k dysfunkci jater, projevující se žloutenkou, bolestmi břicha a celkovou slabostí těla;
  • extrémně zřídka zaznamenaný Quinckeho edém;
  • vzácný projev podkožní tkáně, kopřivky a podráždění kůže;
  • zvýšená citlivost mléčných žláz;
  • zřídka, když se vezme, je pravděpodobné, že dojde k průlomovému krvácení v reprodukčním systému, ke kterému dojde po zvýšení dávky léku;
  • extrémně vzácně se objeví periferní edém (výskyt přebytečné tekutiny v tkáních a dutinách těla);
  • možné obecné poruchy těla.

Při stanovení některého z těchto nežádoucích účinků byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře, aby zjistili, zda je možné zastavit nebo pokračovat v užívání léku.

Dufaston a alkohol

Výrobce léčiva v pokynech pro léčivo uvedl jeho možný negativní účinek na játra. Protože alkohol má také negativní vliv na játra, užívání jakéhokoli léku zvyšuje zatížení tohoto orgánu.

Interakce Dufastonu s alkoholem, která může mít negativní vliv na játra, je trojnásobná zátěž.

Kromě toho alkohol mění složení enzymů v játrech, což může vést k nesprávným účinkům tohoto léku.

Reakce na gastrointestinální trakt, pokud jsou kombinovány duphaston a alkohol, je také dvojznačná.

Účinná látka léčiva uvolňuje svalovou skupinu břišní dutiny a alkohol je jed, který se lidské tělo snaží rychleji odstranit.

Přidání těchto dvou faktorů, užívání léku a alkoholu, může vést k zvracení nebo průjmu, což znamená, že účinná látka léčiva je rychle vylučována z těla, a to sníží celý pozitivní účinek jeho užívání na minimum, a prostě nemá smysl jeho užívání..

Alkohol má také vliv na krevní cévy, zužují se a expandují. To negativně ovlivňuje hemodynamiku orgánů reprodukčního systému, což přispívá k hormonálním poruchám.

S výše uvedenými negativními faktory, kompatibilitou alkoholu a Dufastonu, můžeme dojít k závěru, proč pít alkohol, pokud to výrazně snižuje účinnost použití tohoto léku.

Pokud se však alkoholu nelze vyhnout, musíte se omezit na jednu sklenku dobrého vína a přidat do něj led nebo vodu. Od pití alkoholu do užívání léku musí uplynout nejméně 2 hodiny..

Dufaston nebo Utrozhestan?

Utrozhestan se vyrábí z přírodního hormonu progesteronu z rostlinných složek.

Výsledná látka je téměř úplně podobná přirozenému hormonu, který je produkován placentou ženy. Díky tomu tělo dokonale asimiluje, jak je kompatibilní, a bere to za pravdu.

Indikace užívání přípravku Utrozhestan jsou:

  • neplodnost, která je způsobena porušením hormonálního pozadí;
  • riziko potratu;
  • hyperandrogenismus (zvýšený obsah mužského pohlavního hormonu v krvi) a další patologie, které vznikly na pozadí hormonálního selhání.

Výhody a nevýhody Dufaston a Utrozhestan

Někdy se ženy, když se potýkají s potřebou užívání hormonálních drog, používají příklad Duphastonu a Utrozhestanu, ptají se, jestli se mohou lišit? Je možné drogu nahradit??

Tyto dva léky jsou na první pohled velmi podobné, ale je tu rozdíl. Je možné nahradit lék? Je možné brát obě léky současně?

Porovnáním těchto léčiv ve složení můžeme rozlišit rozdíl ve způsobu výroby účinné látky:

  • Utrozhestan se vyrábí z rostlinného progesteronu;
  • Dufaston je vyroben ze syntetizovaného hormonu.

Duphaston má méně škodlivých účinků charakteristických pro Utrozhestan:

  • časté závratě;
  • ospalost (Utrozhestan má uklidňující účinek);
  • slabost;
  • změny tělesné hmotnosti;
  • nemocný účinek.

Avšak Utrozhestan má dvě metody aplikace. Léky mohou být použity orální (vyplavené kapalinou) a intravaginální (vstup do vagíny) metodami.

Duphaston také neovlivňuje následující body:

  1. Schopnost řídit motorové vozidlo (jízda s Utrozhestanem se doporučuje opatrně).
  2. Indikátory bazální teploty (dostatečné dávky Utrozhestanu vedou k prudkému zvýšení bazální teploty)

Podmínky prodeje

Realizace v lékárnách se provádí pouze na předpis psaný latinou.

Ceny Dufastonu

Cena léku se pohybuje od 400 do 500 rublů za balení. Cena tablet v různých městech Ruska bude záviset na místě prodeje, probíhajících akcích a slevách v lékárnických organizacích. Například v lékárně Ozerki stojí tablety asi 450 rublů za balení.

Formulář vydání

Duphaston je k dispozici ve formě tablet pro orální podání. 10 mg potahované tablety pomocných látek.

Podmínky skladování

Uchovávejte tablety na suchém místě při teplotě nepřesahující 30 stupňů.

Skladovatelnost

Doba použitelnosti léčiva je přibližně 5 let, poté je jeho podávání zakázáno.

Recenze žen na Duphastonu s krvácením

Závěr

Když gynekolog navrhl, abyste se léčili přípravkem Duphaston tablety, musíte před opuštěním pečlivě promyslet. Je velmi pravděpodobné, že tento kurz pro vás bude fungovat, pomůže vám a zachrání život vašeho nenarozeného dítěte. Z tohoto důvodu musíte zkusit vzít tento lék. Hlavní věc je, že při takovém kurzu nehrozí žádné riziko.

Dufaston

Struktura

Podle anotace obsahuje Dufaston účinnou látku dydrogesteron a také pomocné látky: kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, methylhydroxypropylcelulózu, barvivo, stearát hořečnatý, bezvodý koloidní oxid křemičitý.

Formulář vydání

Výrobek je dostupný ve formě tablet 10 mg bikonvexní č. 10, kulaté. Bílé tablety mají zkosené hrany, které jsou potaženy skořepinou. Na jedné straně tablety je vyraženo písmeno „S“ nad značkou „6“, na druhé straně je na obou stranách označeno riziko a značka „155“. Celkově blistr obsahuje 20 tablet, jeden blistr je vložen do lepenkové krabice.

farmaceutický účinek

Aktivní složkou léčiva dydrogesteronu je analog přírodního progesteronu. Duphaston je hormonální droga.

Pod vlivem tohoto léku nedochází v těle ženy k narušení termogeneze, a proto může být změřena bazální teplota pro stanovení ovulace. Nástroj neovlivňuje metabolické procesy v těle, na funkci jater. Dydrogesteron je svými vlastnostmi a strukturou velmi podobný přirozenému progesteronu. Tento nástroj však nevyvolává projevy těch vedlejších účinků, které se vyskytují, když se vezme řada syntetických progesteronů. Wikipedia naznačuje, že tento nástroj nemá androgenní, estrogenní, anabolické, termogenní, kortikoidní účinky. Jako součást hormonální substituční terapie u menopauzy poskytují léky pozitivní účinek estrogenu na lipidový profil ženské krve. Pokud však estrogeny mají negativní vliv na proces koagulace krve, didrogesteron neovlivňuje koagulaci.

Při podání je zaznamenán selektivní účinek dydrogesteronu na endometrium, což pomáhá předcházet vysokému riziku endometriální hyperplazie nebo karcinogeneze vyvolané zvýšenou produkcí estrogenu. Tento léčivý přípravek nemá antikoncepční účinek. Během léčby léčivo neovlivňuje ovulaci. Měsíčně při čerpání prostředků také pokračovat v obvyklém cyklu. Žena může otěhotnět s dydrogesteronem a udržet těhotenství během léčby lékem, protože během léčby nedochází k negativním účinkům na plod. Je pozorován selektivní účinek na progestinové receptory děložní sliznice. Nemá vliv na ovulaci folikulu. Neexistuje žádný maskulinizační a virilizační účinek.

Protože přírodní hormon, dydrogesteron, snižuje úroveň dráždivosti myometria, kontraktilní aktivita dělohy klesá pod jeho vlivem. Odpověď na otázku je jednoznačná, zda tento lék ovlivňuje hmotnost: užívání Dufastonu nepřispívá k získání dalších liber.

Dydrogesteron tak snižuje účinek přírodních estrogenů na organismus, proto se úspěšně používá pro neplodnost, PMS, obvyklý potrat, menopauzu, u žen, které již měly zmrazené těhotenství atd..

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání se dydrogesteron rychle vstřebává z trávicího traktu, po 2 hodinách se zaznamená nejvyšší koncentrace aktivní složky v krvi. Stupeň vazby na krevní proteiny je 97%. 56-79% je vylučováno z těla ledvinami, asi 85% je vylučováno z těla den po požití, celý proces vylučování je kompletně dokončen po 72 hodinách. Metabolity jsou přítomny v moči, hlavně ve formě konjugátů kyseliny glukuronové.

Nejsou k dispozici žádné údaje o změnách farmakokinetiky a farmakodynamiky účinné složky u lidí s onemocněním ledvin. Není kumulováno.

Indikace pro použití

Jaké tablety Duphastonu jsou předepisovány, závisí na diagnóze a léčebném režimu stanoveném lékařem.

V současné době jsou stanoveny následující indikace pro použití léčiva:

  • Deficit progesteronu v těle (s neplodností spojenou s nedostatečnou luteální fází, s hrozbou potratu nebo obvyklé ztráty plodu, s dysmenoreou, poruchami menstruačního cyklu, amenoreou sekundárního původu).
  • V rámci hormonální substituční terapie (u menopauzy se používá k neutralizaci proliferačního účinku estrogenů na sliznici dělohy pomocí estrogenů; během chirurgické kastrace).

Tablety jsou tedy předepisovány pro dysfunkční děložní krvácení, pro polycystický vaječník, pro cystu corpus luteum, pro endometritidu, pro myom dělohy.

Z jakého léku je předepsán, i když je předepsán, a jaké by mělo být dávkování, zeptejte se svého lékaře.

Kontraindikace

Existují kontraindikace pro užívání Duphastonu.

Za prvé, nemůžete pít tablety s vysokou citlivostí na dydrogesteron nebo jiné složky léku, protože to může poškodit ženské tělo.

Tablety s opatrností jsou předepsány ženám, které dříve během těhotenství trpěly svěděním.

Neexistují žádné údaje o negativních účincích dydrogesteronu na lidi, kteří trpí chronickým selháním ledvin.

Nežádoucí účinky Duphastonu

V průběhu léčby lze zaznamenat některé nežádoucí účinky Dufastonu:

  • imunitní systém: přecitlivělost (velmi vzácná);
  • hematopoetický systém: hemolytická anémie (izolované případy);
  • nervový systém: migréna, bolesti hlavy;
  • hepatobiliární systém: drobná porušení jater, při kterých se může objevit slabost, žloutenka a bolest břicha;
  • reprodukční systém: krvácení z průniku, pokud je užíváno (zřídka), kterému je zabráněno zvýšením dávky léku; citlivost prsu se může zvýšit;
  • podkožní tkáň, kůže: svědění, kopřivka (zřídka), Quinckeho edém (velmi vzácné);
  • obecné poruchy: periferní edém (velmi vzácné).

Pokud se vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, sdělte svému lékaři, jaké jsou vedlejší účinky..

Návod k použití Duphaston (způsob a dávkování)

Lék je předepisován podle individuálního schématu, a to jak při plánování těhotenství, tak u gynekologických chorob. Nezáleží na tom, jak brát před jídlem nebo po jídle.

Tablety Duphaston, návod k použití

Uvedená schémata příjmu jsou pouze informativní. Chcete-li předepsat léčebný režim, určete, jak dlouho můžete pilulku užívat, musí lékař vzít v úvahu příznaky nemoci, fáze měsíčního cyklu. Denní dávka léku by měla být rozdělena na 2-3 dávky, musíte pít tablety v pravidelných intervalech.

Dufaston s endometriózou se předepisuje v dávce 10 mg didrogesteronu 2 nebo 3krát denně. Jak užívat Duphaston s endometriózou závisí na lékařském předpisu. Musíte vzít lék od 5 do 25 dnů cyklu nebo to udělat bez přestávky. Je třeba mít na paměti, že pouze ošetřující lékař může předepsat Duphaston pro endometriózu. Recenze lékařů na internetu nebo na jakémkoli lékařském fóru s informacemi o léčbě by měla být považována pouze za informaci pro seznámení.

Duphaston pro početí v neplodnosti progesteronového původu je předepisován od 11 do 25 dnů v měsíčním cyklu. Jak si vzít Duphaston pro početí, musíte to určitě zjistit od specialisty. Recepce trvá zpravidla 3–6 měsíců. Jak brát Duphaston k otěhotnění, kolik musíte pít k otěhotnění, záleží na diagnóze ženy, individuálních charakteristikách jejího těla.

Pokud po užití léků dojde ke zpoždění a během užívání léku se objeví další známky těhotenství, léčba by měla pokračovat, zatímco dávka by měla být stejná jako dávka předepsaná pro obvyklou ztrátu těhotenství.

Pokud žena hrozí potratem nebo obvyklou ztrátou těhotenství, je vhodné užívat tento lék, pouze pokud existuje jasný důkaz o nedostatku endogenního progesteronu. Ženy s hrozivým potratem jsou uvedeny v jedné dávce 40 mg dydrogesteronu, pak během týdne potřebují brát 10 mg každých 8 hodin. Dále se dávka postupně snižuje. Pokud však opět existuje nebezpečí potratu, dávka se zvýší. Aplikaci lze provádět až do 20. týdne těhotenství. Ale přesněji o tom, jaký týden užívat tablety během těhotenství, bude lékař konzultovat individuálně.

Jak brát s hrozbou potratu v raných stádiích, lékař stanoví individuálně. Při obvyklém potratu ve stadiu plánování těhotenství se Dufaston zpravidla odebírá od 11 do 25 dnů cyklu, za předpokladu, že došlo k početí, žena dostává stejnou dávku. Po 20 týdnech těhotenství by měla být dávka postupně snižována.

Ženy trpící PMS jsou předepisovány 10 mg tablety od 11 do 25 dnů, léčba trvá 3 až 6 měsíců.

Duphaston se zpožděním menstruace, s nepravidelným cyklem a dalšími nepravidelnostmi menstruace se předepisuje od 11 do 25 cyklů, 2 mg denně. Způsobení menstruace u Duphastonu závisí na diagnóze ženy. Lékař předepisuje lék s nepravidelným cyklem, určuje, jak brát Duphaston, aby způsobil menstruaci, kolik pít, aby způsobil menstruaci. Zda může být menstruace způsobena amenoreou, závisí na správnosti léčby. V tomto případě je užívání Dufastonu zpravidla kombinováno s užíváním estrogenů. Takové ošetření by mělo být prováděno po dobu nejméně tří měsíčních cyklů..

V případě dysfunkčního krvácení je předepsán 10 mg přípravek dvakrát denně po dobu 5-7 dnů, v kombinaci s 0,05 mg ethinylestradiolu. Aby se zabránilo rozvoji krvácení, jsou tablety předepisovány v dávce 10 mg v období od 11 do 25 dnů menstruace. Vstupné je kombinováno s 0,05 mg ethinylestradiolu (1krát denně).

V případě potřeby se hormonální substituční terapie praktikuje v kombinaci s estrogenem. Kontinuální léčba zahrnuje užívání 10 mg léku po dobu 14 dnů během každého měsíčního cyklu. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 20 mg za den.

Jak užívat Duphaston s hyperplázií endometria závisí na tom, jaké další léky lékař předepisuje k léčbě. Léčba endometriální hyperplázie zpravidla zahrnuje užívání léku v dávce 10 mg od 16. dne do 25. dne.

Jak užívat Duphaston s ovariální cystou také záleží na jmenování specialisty. U ovariální cysty by léčba měla trvat alespoň 3 měsíce.

Léčba folikulárních ovariálních cyst zahrnuje jmenování 10 mg léku 2krát denně. Podobná dávka za den je předepsána, pokud je léčena dysfunkce vaječníků, jakož i diagnostika multifolikulárních vaječníků.

Pokud žena vynechala tabletu Duphastonu, neměla by se užít další dávka. Je nutné pokračovat v užívání další pilulky. Pro větší pohodlí můžete vzít v úvahu, kolik tablet v balení Duphastonu zbývá, a kontrolovat pravidelnost příjmu.

S jakoukoli diagnózou by neměl Duphaston začít pít bez lékařského předpisu..

Předávkovat

Neexistují žádné informace o předávkování lékem. Pokud byla vysoká dávka přijata náhodně a pacient má nepohodlí nebo nevolnost z tablet, měli byste opláchnout žaludek a provést symptomatickou terapii.

Interakce

Při současném podávání induktorů mikrozomálních jaterních enzymů (Rifampicin, Phenobarbital) je možné urychlit metabolismus dydrogesteronu a snížit účinek.

Neexistují žádné údaje o nekompatibilitě s jinými drogami..

Duphaston a Proginova lze předepsat paralelně, nejčastěji při plánování těhotenství. Proginova - estrogenová droga.

Duphaston a Klostilbegit jsou předepisovány v komplexu pro léčbu neplodnosti. Clostilbegit je nesteroidní antiestrogen, který stimuluje ovulaci.

Pine uterus a Duphaston - kompatibilita těchto léků je kontroverzní. Existují důkazy, že bylinný rostlinný rostlinný komplex s Dufastonem může způsobit krvácení.

Podmínky prodeje

V lékárnách jsou léky na předpis k dispozici, pacientům může být předepisován předpis v latině.

Podmínky skladování

Výrobce stanoví, že tablety by měly být skladovány při teplotě nepřesahující 30 ° C, na suchém místě.

Skladovatelnost

5 let. Po uplynutí této doby neplatí.

speciální instrukce

Pokud se Duphaston používá v kombinaci s estrogeny, je třeba postupovat opatrně u pacientů trpících onemocněním cév, srdce, ledvin, diabetes mellitus, epilepsií, migrénou. Je také pečlivě předepsán pro onemocnění jater..

Pokud je ženě předepsán lék za účelem hormonální substituční terapie, musí být před zahájením léčby provedena řada studií a později by měly být pravidelně prováděny mamogramy. Je důležité zvážit všechny kontraindikace. Lékař by měl jasně prozkoumat historii pacienta. V procesu HRT by měla být tolerovatelnost takové léčby sledována v pravidelných intervalech. Průlomové krvácení je pravděpodobné v prvních měsících léčby. Pokud k takovému krvácení dojde i v průběhu léčby, musí mít žena endometriální biopsii, aby vyloučila maligní procesy.

Neužívejte Duphaston pro ty, kteří trpí nedostatkem laktázy, galaktózy nebo malabsorpčního syndromu.

Nemá vliv na schopnost řídit auto nebo pracovat s přesnými mechanismy.

Pokud se při užívání tablet objeví pravidelně výtok, měli byste to informovat svého lékaře.

Protože Dufaston je syntetický progesteron, může nahradit přirozený hormon progesteron, pro který je Dufaston předepsán těhotným ženám i ženám při plánování těhotenství. O tom, jak pít Duphaston k otěhotnění, rozhoduje ošetřující lékař. Na otázku, zda tento lék potlačuje ovulaci, odborníci jednoznačně odpoví negativně. Jak tento léčivý přípravek ovlivňuje ovulaci, závisí na frekvenci a délce podávání.

Ženy se často zajímají o to, zda lék může způsobit zpoždění menstruace nebo jak pít, aby způsobil menstruaci. Mělo by být zřejmé, že regulace menstruace je zajištěna produkty v těle estrogenu a progesteronu. Žena často poznamenává, že nezačala její období, pokud je v těle nedostatek progesteronu. Pokud vaječníky produkují z nějakého důvodu málo progesteronu, je předepsán průběh Dufastonu. Pokud vaše období nepřijde po užití Dufastonu, měli byste provést těhotenský test. Pokud po vysazení léku neexistují žádná období a žena není těhotná, měla by se určitě poradit s lékařem. Důvodem skromného období po drogě může být nedostatek estrogenu, pozdní ovulace, změny dělohy..

Je třeba mít na paměti, že při praktikování užívání Dufastonu za menstruaci „pro pohodlí“, aniž by nejprve určila lékaře, ženu, i když ji nazývá menstruací, ale zároveň riskuje porušení funkcí hormonálního systému. V důsledku toho si žena po nekontrolovaném léčení někdy stěžuje, že má po užití tablet nebo po dlouhou dobu hojná období.

Odpověď na otázku, zda je možné vzít Duphaston bez lékařského jmenování, je tedy jednoznačná: nemělo by se to dělat.

Další otázka, která zajímá ženy: se zotavuje z Dufastonu? Konkrétně z toho při dlouhodobém používání ztloustnou? Vzhledem k tomu, že léčivou látkou je syntetický progesteron, odborníci odpovídají záporně na otázku, zda z ní ztuhnou..

Duphastonovy analogy

Jakákoli náhrada za Duphaston musí být schválena lékařem. Co může tento lék nahradit, závisí na diagnóze pacienta a na individuálním průběhu nemoci. Analog ve složení je Prajisan, další léky s podobným účinkem jsou Utrozhestan, progesteron v ampulkách atd. Cena analogů Dufastonu může být o něco nižší.

Utrozhestan nebo Duphaston - což je lepší?

Porovnání těchto léků ukazuje, že obě léky mají podobné indikace k použití. Není však obtížné určit, jaký je rozdíl: ve složení Utrozhestanu na rozdíl od Dufastonu obsahuje přírodní progesteron ze surovin rostlin. Což je lepší - Duphaston nebo Utrozhestan - během těhotenství, lze určit pouze individuálně. Ale Utrozhestan má také sedativní účinek na tělo. Někdy jsou oba léky předepsány současně během těhotenství..

Což je lepší: Duphaston nebo Norkolut?

Norkolut se také používá v gynekologii. Má však další účinnou látku - norethisteron. Jedná se o levnější lék, ale jeden nebo druhý lék může být upřednostňován pouze po konzultaci s lékařem..

Prajisan nebo Duphaston - což je lepší?

Prajisan je hormonální droga, analog Dufastonu. Má podobné hodnoty, ale jeho náklady jsou nižší. Lékaři však nedoporučují rozhodovat o nahrazení finančních prostředků sami.

Pro děti

Děti nejsou přiděleny. Předepisování lze provádět u dospívajících dívek s menstruačními nepravidelnostmi. Jak se tyto tablety užívají v rozporu s cyklem u dívek, určí lékař samostatně. Po konzultaci určí, zda je možné pít s menstruací a zda je vhodné.

Dufaston a alkohol

Vzhledem k tomu, že tato droga musí být často opilá po dlouhou dobu, mnoho žen se zajímá o to, zda je možné pít alkohol během užívání Duphastonu. V pokynech pro tento lék o tom nejsou žádné informace. Mnoho recenzí zároveň naznačuje, že alkohol byl konzumován v malém množství. Lékaři však varují, že kombinace alkoholu a hormonálních léků může nepříznivě ovlivnit hormonální pozadí, funkce jater a vyvolat další negativní jevy. Kromě toho je účinnost léčiva v kombinaci s alkoholem významně snížena. Těm, kteří otěhotněli na Duphastonu, je kategoricky kontraindikován alkohol.

Duphaston během těhotenství a kojení

Instrukce naznačuje, že droga může být opilá během těhotenství. Užívání pilulek během těhotenství je možné v raných fázích, aby se zabránilo potratu. Proto je Duphaston během těhotenství v raných stádiích předepisován ženám, které dříve trpěly obvyklým potratem nebo kterým bylo vynecháno těhotenství. Lékař však zpravidla doporučuje, aby tito pacienti při plánování těhotenství užívali Dufaston. Je možné pít lék, kolik brát a jak brát Duphaston při plánování těhotenství, lékař určí poté, co žena projde testy na progesteron. V procesu diskuse o drogě Duphaston během těhotenství, lékařská hodnocení naznačují, že tento lék by měl být předepsán až po důkladném a důkladném vyšetření pacienta.

Během plánování těhotenství se lék užívá zpravidla 3–6 měsíců. Musíte pít lék od 11 do 25 dnů. Toto schéma je však relevantní pouze pro ženy, jejichž měsíční cyklus je 28 dní. Kolik pije drogy s různým trváním cyklu, řekne lékař.

Je důležité vědět, jak tento lék během těhotenství zrušit. Pokud během užívání tablet došlo k těhotenství, měla by se Duphaston dále užívat. Během období těhotenství je dávka 20 mg léčiva denně (ve dvou dávkách). Mělo by se také zvážit, jak správně zrušit Duphaston během těhotenství. Nezapomeňte se poradit s lékařem, jak snížit dávku a v jakém týdnu užívají tablety. Schéma zrušení během těhotenství zahrnuje užívání drogy do 20. týdne těhotenství, ale někdy závisí, jak dlouho bude přípravek užívat, na individuálním zdravotním stavu budoucí matky. Některým ženám se doporučuje zrušit již 16 týdnů. V každém případě by však pouze gynekolog měl podrobně doporučit, jak zrušit Duphaston během těhotenství. Nemůžete se řídit radami, které ostatní ženy píšou na fórech nebo v recenzích o nástroji. Po užití a po ukončení léčby je důležité pravidelně sledovat stav ženy. Během těhotenství jsou v některých případech Dufaston a Proginova předepisovány současně.

Těhotné ženy se často zajímají o to, jak Dufaston jako celek ovlivňuje tělo, zejména zda se z něj zotavuje. Je třeba poznamenat, že přírůstek na váze během těhotenství je fyziologický proces, který není spojen s užíváním tablet..

Recenze Dufaston

Ženy užívající hormonální tablety Duphaston, recenze ve většině případů odcházejí pozitivní. Na internetu se často říká, že tento lék pomáhá otěhotnět, to znamená, že zvyšuje pravděpodobnost početí.

Recenze Duphastonu při plánování těhotenství naznačují, že pokud budete dodržovat plán příjmu a pod dohledem lékařů, získáte požadovaný výsledek. To, zda tento lék pomáhá otěhotnět s neplodností, však také závisí na tom, zda byla diagnóza provedena správně. Ženy také na fórech píší, že droga může výrazně zmírnit příznaky menopauzy..

Existuje také mnoho pozitivních recenzí o použití léku pro endometriózu, pro cysty, pro polycystické vaječníky, pro ovariální cysty atd. Droga je často předepisována v kombinaci (například s Proginovovou drogou atd.).

Ženy, které léčily endometriózu a jiná onemocnění Dufastonem, někdy píší o vedlejších účincích. Nejčastěji jsou při užívání tablet u pacientů zaznamenány následující nežádoucí účinky: nevolnost, průjem, bolest břicha, celková slabost a také nadváha.

Mnoho pacientů užívajících pilulky během těhotenství dokázalo porodit zdravé děti. Recenze Duphastonu v rozporu s cyklem ve většině případů naznačují, že po průběhu užívání tablet se měsíční cyklus ustálil. Také často existují pozitivní recenze Dufastonu se zpožděním menstruace. Online profesionálové také často diskutují o Dufastonu. Recenze lékařů s myomem a jinými gynekologickými chorobami ukazují, že odborníci považují tento lék za účinný.

Síť mimo jiné často diskutuje o Duphastonu - hormonální nebo ne. Pacienti se ptají na hormonální pilulky nebo ne a odborníky. Mnoho recenzí od těch, kteří pomohli otěhotnět při užívání tablet. Na fórech ženy diskutují o tom, zda je možné otěhotněním užívat lék, zda ovlivňuje ovulaci, zejména ovulaci inhibuje nebo ne. Často existují i ​​popisy jednotlivých situací, například: „Piji drogu, ale bez menstruace“, „pil 10 dní, ale bez menstruace“..

Pokud jde o užívání drog u žen, existuje mnoho otázek, na které se ptají odborníků online. Často se ptají, zda je možné brát Duphaston během menstruace, zda jeho příjem ovlivňuje hladinu hCG, zda je možné se z něj zotavit.

Dufaston cena, kde se dá koupit

Cena tablet Duphaston je v průměru 520–800 rublů. Duphaston si můžete koupit v lékárně v Moskvě na předpis. Kolik stojí Duphaston v lékárnách v Novosibirsku, v Omsku v Samaře, závisí na místě prodeje, ale v průměru jsou náklady na lék stejné. V lékárně Ozerki jsou náklady na léčivo v průměru 550 rublů.

Cena Dufastonu v lékárně Charkov se neliší od nákladů v jiných městech (Kyjev, Oděsa, v Záporoží, v Dnepropetrovsku atd.). V průměru, na Ukrajině, náklady na lék Duphaston 10 mg (balení 20 ks.) - 390 hřiven.

Články O Neplodnosti