Hlavní Neplodnost

Vypočítat hmotnost plodu

Vážení návštěvníci! V této části našeho webu můžete nezávisle vypočítat takové důležité fetální parametry, jako je jeho hmotnost a výška. K tomu budete potřebovat ultrazvukový protokol vydaný lékařem po dalším vyšetření.

Výpočty se provádějí podle speciálních vzorců (Hadlock, Shepard), které používají odborníci na ultrazvuk. Pro výpočet parametrů musíte najít potřebné hodnoty ve výzkumném protokolu a pečlivě je zadat do polí formuláře. Kde:

- pro výpočet hmotnosti plodu podle Hadlocka zadejte hodnoty (mm): BPD, HC, AC, FL

- Chcete-li vypočítat hmotnost plodu podle Sheparda, zadejte hodnoty (mm): BPD, AC

- pro výpočet růstu plodu zadejte hodnotu (mm): FL

(& # 42 Chyba při výpočtu hmotnosti a výšky závisí na přesnosti měření a může být & # 177 200 gr. A & # 177 1-2 cm, v tomto pořadí.)

Jak dešifrovat ultrazvuk během těhotenství

10 minut Autor: Irina Bredikhina 490

Všichni budoucí rodiče se těší na ultrazvukové vyšetření, které jim umožní vidět jejich dítě, poslouchat, jak jeho srdce funguje, zjistit pohlaví drobků a získat jeho „první fotografii“. Na konci vyšetření těhotná žena obdrží názor s nejasnými termíny a označeními a položí otázku - „Co tím myslí?“ Výsledky studie dešifrují dva odborníci - uzista a gynekolog a porodník.

Lékař, který provedl ultrazvuk, určuje gestační věk a v přítomnosti patologického vývoje plodu o nich poskytuje informace. Lékař, který sleduje průběh těhotenství, hodnotí míru patologií a rozhoduje o další taktice léčby a preventivních opatřeních. V tomto článku vám řekneme, proč je nutná ultrazvuková diagnostika nenarozeného dítěte, kolikrát provádí zákrok, a také pomůžeme našim čtenářům zjistit, jak dešifrovat ultrazvuk během těhotenství..

Funkce diagnostiky plodu a dělohy

Ultrazvukové vyšetření je považováno za univerzální, neinvazivní, pohodlnou a bezpečnou metodu pro vyšetřování pacientů. Jeho podstata spočívá v analýze transformace mechanických vibrací struktur různých hustot na slyšitelné frekvenci. Ultrazvuková zařízení využívá akustickou impedanci zvukových vln o frekvenci 2-10 MHz. Během těhotenství studie nezpůsobuje nepohodlí ani bolest matce ani dítěti - provádí se pomocí speciálního senzoru.

  • anatomické rysy vyvíjejícího se dítěte;
  • placenta - „místo dítěte“;
  • pupeční šňůra - pupeční šňůra;
  • plodová voda obklopující plod;
  • děložní dutina, její vazivový aparát a přívěsky.

Účelem ultrazvuku je posoudit stav těhotné ženy a nenarozeného dítěte, diagnostikovat možné vrozené a genetické syndromy. To je zvláště důležité v případech, kdy existuje zvláštní indikace - dědičná predispozice k těmto anomáliím.

Dekódování ultrazvuku během těhotenství vám umožňuje určit velikost plodu, množství fetální vody, stupeň předčasného stárnutí placenty, její integritu a místo připojení k děložní stěně. Odborníci používají indikátory tohoto průzkumu k výběru taktiky pro udržení těhotenství a k přípravě na proces vyloučení plodu.

Postup provádění plánovaných ultrazvukových vyšetření

Při screeningu v prvním trimestru se zkoumá děložní dutina, její stěny a přívěsky (vaječníky a vejcovody). Lékař zvažuje, zda se embryo vyvíjí normálně, a hodnotí ukazatele:

  • vytvoření chorionu - vlnité membrány, která se nakonec promění v placentu;
  • velikost a tvar žlutého vaku, který je zárodečným orgánem se zásobou životně důležitých látek;
  • tloušťka cervikálního záhybu - velikost oblasti mezi měkkými tkáněmi, které obklopují krční páteř a kůží dítěte.

Ve druhém trimestru se zkoumá stav vejcovodů a vaječníků, provádí se fetometrie (měření anatomických struktur) a její parametry se shodují s gestačním věkem, analyzuje se stav pupeční šňůry, placenty a plodové vody, lze zkoumat vývoj srdce a vnitřních orgánů dítěte a lze zjistit jeho pohlaví. Ultrazvuk prováděný v tomto stadiu těhotenství může odhalit placentární abrupci, zvýšený tonus dělohy, hrozbu potratu, existující malformace plodu a chromozomální defekty.

Ultrazvukové vyšetření ve třetím trimestru se provádí ve spojení s procedurou dopplerometrie a má následující cíle:

  • hodnocení intenzity krevního oběhu ve vaskulárním systému pupeční šňůry a dělohy, srdeční frekvence plodu, připravenost plic na funkční aktivitu v normálním prostředí;
  • studium prezentace dítěte a možnosti propletení pupeční šňůry;
  • stanovení jeho hmotnosti a výšky;
  • identifikace závažných vývojových defektů nezjistených v raných stádiích - srdeční vady, rozštěp patra, rozštěp rtu atd..

Dešifrování ultrazvuku plodu

Během každé studie lékař provádí určitá měření, jejich interpretace vám umožní určit velikost nenarozeného dítěte během jeho vývoje. Abychom našim čtenářům usnadnili porozumění protokolu o vyšetření, poskytujeme tabulku s normami ultrazvukových indikátorů:

Doba gestace (týdně)Hmotnost (g)Výška (cm)Srdeční frekvence (tepy)LZR (mm) 50. ave.BPR (mm) 50Chladivo (mm) 50Výfukové plyny (mm) 50KTR (mm) 50DKG (mm) 50DBK (mm) 50WPC (mm) 50DCT (mm) 50TVP (mm) 50
1043,1165----31----1,5
jedenáct74.1160-17516342-5,6--1,6
12145,4155-21617153-7.3--1,6
13237.4150-24698463-9,4--1.7
14438.7165-27789776-12,4--1.7
patnáct7010.1--3190110--16,2---
šestnáct10011.6-4534102124-osmnáctdvacetosmnáctpatnáct-
1714013-padesáti38112135-212424osmnáct-
osmnáct19014.2-5442124146-242727dvacet-
devatenáct24015.3-5845134158-27třicettřicet23-
dvacet30016,4-6248144170-třicet333326-
2136026.7-6651157183-33363528-
2243027.8-7054169195-353938třicet-
2350028.9-7458181207-38414033-
24600třicet-7861193219-40444335-
2566034.6-8164206232-42464537-
2670035.6-8567217243-45494739-
2787536.6-8970229254-47514941-
28100037.6-9173241265-49535143-
29110538.6-9476253275-51555344-
třicet132039,9-9778264285-53575546-
31150041.1-10180274294-55595548-
32170042,4-10482286304-56615849-
33192043.7-10784296311-586359padesáti-
34214045-11086306317-60656152-
35238046.5-11288315322-61676253-
36262047.4-11490323326-62696354-
37285048.6-11692330330-64716455-
38308049.7-11894336333-65736556-
39329050.7-11995342335-66746657-
40346051,2-12096347337-67756758-

Výklad zkrácených termínů:

  • Srdeční frekvence - srdeční frekvence plodu;
  • LZR (fronto-týlní velikost), BDP (bi-parietální) - velikosti hlavy;
  • ОЖ a ОГ - kruhy hlavy a břicha;
  • KTR - coccygeal-parietal size;
  • DK a DB - délka kostí nohy a stehna;
  • KDP a DCT - délka kostí humeru a předloktí;
  • TVP - tloušťka prostoru límce;
  • 50. ave (percentil) - průměrná hodnota charakteristická pro určité období těhotenství.

Tabulka ukazuje průměrné parametry a musíte vzít v úvahu, že se vaše dítě od nich může lišit! A nyní se podrobně zabýváme konečnými údaji každého ze tří povinných prenatálních (prenatálních) screeningů, jejichž cílem je identifikovat riziko patologických procesů.

Ultrazvuk v období od 11 do 14 týdnů

Při prvním vyšetření ženy, která čeká dítě, lze zjistit přítomnost hrubých malformací a posoudit riziko chromozomálních abnormalit. Kvalifikovaný odborník vypočítá gestační věk na základě data prvního dne posledního měsíčního krvácení a dat ultrazvukového skenování v době jeho chování..

Nejdůležitějšími indikátory, které musí být stanoveny při 1 screeningu, jsou TBP, který odráží množství podkožní tekutiny na zadní straně krku, CTE, což ukazuje na velikost plodu. Zvýšení parametrů může naznačovat přítomnost trizomie 21 chromozomu (nebo Downova syndromu), zatímco prenatální karyotypizace je nezbytná pro budoucí matku. Kromě toho jsou při prvním ultrazvukovém vyšetření vyhodnoceny následující parametry.

Formování anatomických struktur embrya:

  • kosti lebeční klenby a končetiny;
  • páteř;
  • mozek;
  • břicho;
  • přední stěna pobřišnice;
  • Měchýř.

Extra-embryonální orgány: žloutkový vak - dočasně existující orgán (až 12 týdnů), nezbytný pro tvorbu embrya, měření jeho vnitřního průměru je důležité pro diagnostiku přerušeného těhotenství, chorion - vnější germinální membrána pokrytá klky, studium její tloušťky a lokalizace umožňuje porodníkovi-gynekologovi představu na vývoj placenty, možného Rh konfliktu, nitroděložní infekce nebo podvýživy plodu.

Vyhodnocuje se struktura dělohy, vaječníků, vejcovodů a stav sliznice (endometria) - je nutné zvolit optimální taktiku pro řízení těhotenství a porodu. U vícečetného těhotenství uzistský lékař zkoumá parametry každého dítěte zvlášť.

Vlastnosti vyhodnocování parametrů získaných během 2 screeningu

Pro posouzení anatomických rysů fetální struktury je období 20 až 24 týdnů považováno za optimální - malformace zjištěné během tohoto období nám umožňují určit další působení lékařů. Ultrazvukový protokol obsahuje hlavní ukazatele fetometrie - velikost plodu, strukturu pupeční šňůry a plodové vody, povahu prezentace plodu, anatomii orgánů a systémů - v této fázi těhotenství se objevuje mnoho vývojových patologií.

Pořadí měření anatomických struktur je následující:

  • hlava - je určována integritou kostí, studována je přítomnost extra- a intrakraniálních formací, mozkové hemisféry, mozek, laterální komory, vizuální tuberkulózy a subarachnoidální cisterny;
  • obličej - vyhodnocuje se stav profilu, nasolabiální trojúhelník, oběžné dráhy a provádí se markery chromozomálních abnormalit;
  • mícha - zkoumají se příčné a podélné struktury, aby se identifikovala herniální výčnělek, spina bifida a defekty ve formování míchy;
  • plíce - studují se velikosti, přítomnost novotvarů a hromadění výtoku v pleurální dutině;
  • srdce - vyhodnocuje se jeho umístění, velikost, přítomnost změn v perikardu a integrita mezikomorových příček;
  • břišní orgány - určuje se velikost a lokalizace žaludku a střev, přítomnost kýly, kapka, hepatosplenomegalie;
  • močový systém - zkoumá se tvar, umístění ledvin a močového měchýře, jejich velikost a struktura;
  • končetiny.

Ultrazvuk skóre 3 screening

Studie prováděná v období 32 týdnů vám umožní odhalit fetální abnormality, které se objevují pozdě v životě, určit biofyzikální profil, posoudit přítomnost syndromu vývojového zpoždění, provést nezbytnou léčbu a preventivní opatření a studovat možnosti včasného porodu. Důležitými body třetího ultrazvukového vyšetření, které se berou v úvahu při volbě taktiky pečlivého porodu, jsou stanovení odhadované hmotnosti dítěte a jeho prezentace (hlava, příčný nebo pánevní).

K posouzení funkčního stavu plodu se používá speciální index, který se stanoví na základě součtu konečných údajů o kardiotocografii:

  • indikátor normy - od 12 do 8 bodů;
  • možné komplikace jsou označeny součtem skóre od 7 do 6;
  • výrazný nedostatek kyslíku (intrauterinní hypoxie) a vysoké riziko ztráty dítěte jsou indikovány ukazatelem pod 5 body.

Co znamenají odchylky od normálního ultrazvuku?

Antenatální screening se provádí za účelem vyhodnocení anatomických rysů plodu při měření hlavních rozměrů hlavy, břicha, končetin. Na základě těchto parametrů odpovídá termín těhotenství datu posledního měsíčního krvácení - provádí se vyloučení retardace intrauterinního růstu. Tento syndrom se nejčastěji vyskytuje v trimestru III a může být způsoben:

  • závislost budoucí matky;
  • nemoci močových a dýchacích orgánů;
  • arteriální hypertenze;
  • infekční choroby;
  • anomálie ve struktuře orgánů reprodukčního systému;
  • porušení cyklu měsíčního krvácení;
  • vícenásobné těhotenství;
  • málo nebo žádný polyhydramnios;
  • gestóza;
  • primární neplodnost;
  • komplikovaný průběh předchozích těhotenství;
  • předčasné oddělení placenty;
  • intrauterinní infekce;
  • fetální abnormality.

Při pozdějším provedení ultrazvukového vyšetření lékař zkoumá strukturu orgánů dítěte a diagnostikuje možné vrozené vývojové patologie. Příčiny, které přispívají k jejich výskytu, jsou dědičnost - defekty se přenášejí z rodičů prostřednictvím genových mutací, teratogenních účinků některých léků, škodlivých pracovních podmínek rodičů, přenosných infekčních chorob, ionizujících paprsků, toxických látek, mechanických faktorů - nesprávné polohy dítěte nebo nádorových formací v matce děloha), trauma matky v prvním trimestru.

Pokud parametry obvodu hlavy přesáhnou normální hodnoty, lékař odhadne velikost obvodu břicha a délku kostí končetin - ne všechny děti se vyvíjejí úměrně a hlava může být větší než zbytek těla. Významné zvýšení biparietální (vzdálenost mezi časnými kostmi) a fronto-týlních velikostí naznačuje přítomnost nádorových nádorů v mozku nebo na kostech lebky, encefalocele - kraniocerebrální kýle, kapce mozku - hydrocefalus.

Tyto abnormality jsou považovány za velmi závažné a neslučitelné s životem - je nutné předčasné ukončení těhotenství. Snížení BDP a LZR indikuje syndrom intrauterinní retardace růstu a vyžaduje nápravná opatření - užívání léků, které zlepšují uteroplacentální cirkulaci a zajišťují včasné dodávání živin plodu. V opačném případě takové vady povedou k úmrtí dítěte.

Při významném snížení velikosti hlavy plodu lze pozorovat nerozvinutí nebo nepřítomnost mozkových hemisfér (párové formace spojené mozkem corpus callosum) nebo mozeček (malý mozek zodpovědný za motorickou funkci). V této situaci je nutné těhotenství ukončit.

Závěr

V našem článku jsme poskytli přepis ultrazvukových studií, které se provádějí v období těhotenství. Každá nastávající matka musí brát v úvahu skutečnost, že odchylka parametru od obecně přijímaných norem může naznačovat nejen vývoj patologických stavů, ale také individuální vlastnosti ženského těla..

Kompletní obrázek o průběhu těhotenství má pouze lékař, který sleduje období těhotenství. Porovnává konečné údaje z ultrazvuku, laboratorní testy a zdravotní stav ženy - to mu umožní včasné a kompetentní diagnostikování patologického procesu a úspěšné provedení odpovídající léčby a preventivních opatření. Když shrnuji výše uvedené informace, rád bych znovu připomněl ženám - během těhotenství byste neměli být nezodpovědní za své zdraví!

Při jakémkoli onemocnění, zhoršení celkového stavu, výskytu bolestivých pocitů nebo patologickém výboji z porodního kanálu byste měli vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka. Nedoporučuje se také vynechávat plánovaná prenatální vyšetření - nepoškodí dítě, ale pomůže lékaři vyvodit závěry o průběhu jeho vývoje. Včasné identifikované odchylky zachrání život nejen vás, ale i vašeho dítěte!

Fetometrie plodu týdně. Tabulka, norma v percentilech: hlava, břicho, mozeček. Ultrazvuková interpretace, cena

Každá těhotná žena se podrobuje ultrazvukovému vyšetření, pomocí kterého se monitoruje stav a velikost plodu. Pro každý týden těhotenství existuje tabulka normálních hodnot fetometrie. Podle nich gynekolog určuje dynamiku vývoje dítěte a nepřítomnost vrozených patologií.

Co je to fetometrie?

Název studie se skládá ze dvou slov: latinského „plodu“ a řeckého „metreo“. Mají na mysli „plod“ a „opatření“. Fetometrie je měření velikosti embrya. Podle údajů ze screeningu určuje gynekolog vývoj embrya, přítomnost odchylek a období těhotenství.

Každé měření se zaznamenává pomocí speciálních zařízení a je pevné a udává hodnoty v milimetrech. Ultrazvukový specialista zaznamenává tyto výsledky do tabulky, kde jsou uvedena provedená měření a jejich přijatelné hodnoty.

Fetometrie za týden (tabulka ukazatelů je jasná a správně vyplněná, profesionalita porodníka-gynekologa - to vše usnadňuje kontrolu vývoje embrya, pomáhá včasně si všimnout a zastavit případné problémy), umožňuje určit datum dodání s chybou několika dní.

Kdy a jak je studie?

Těhotenství je rozděleno do 3 fází, v nichž se provádí jeden ultrazvuk. V případě potřeby gynekolog jmenuje další vyšetření.

Měření plodu se provádí:

  • ve 12-14 týdnech - já trimestr;
  • ve 20-22 týdnech - II trimestr;
  • ve 30-32 týdnech - III trimestru.

Data promítání se mohou změnit lékařem.

Závisí na:

  • zdraví těhotné ženy;
  • předchozí výzkum;
  • podezření na abnormální vývoj embrya nebo patologické procesy během těhotenství.

Když podstoupíte ultrazvuk v prvním trimestru, ultrazvukový odborník vyjasní dobu těhotenství a stanoví předběžné datum pro doručení. V tomto období těhotenství je důležité včas diagnostikovat vrozené patologie a fetální malformace embrya.

Nejinformativnější budou údaje o velikosti kostrče-parietální velikosti (KTR), obvodu břicha, velikosti nosu a šířce záhybu krku.

Poté ultrazvukový specialista určí:

  • bušení srdce
  • krevní oběh
  • umístění embrya v děloze.

Fetometrie v polovině těhotenství je klíčovou studií k potvrzení nepřítomnosti patologií.

Tento ultrazvuk určuje:

  • biparietální velikost (BDP);
  • KTR;
  • Obvod hlavy;
  • obvod břicha;
  • velikost čelní kosti a týlní části;
  • délka stehna;
  • velikost kostí ramene.

V tuto chvíli může ultrazvukový specialista přesně určit pohlaví dítěte.

V pozdějších stádiích gynekolog kontroluje pouze blaho dítěte, stejně jako některé velikosti:

Lékař také zkoumá symetrii růstu všech končetin. Údaje určí, zda k dodání dojde: přírodní nebo císařským řezem. Pokud jsou výsledky testu normální, pak už žádný ultrazvuk.

Postup fetometrie je stejný jako u konvenčního ultrazvuku:

  • Transvaginálně v počátečních stádiích, jako skrz břišní stěnu, je obtížné přesně určit všechny ukazatele plodu. Do pochvy je vložen speciální senzor, na který je před zákrokem nasazen kondom.
  • Transabdominálně. Tato metoda je vhodná, pokud odborník může jasně vidět dítě svaly pobřišnice. Malé množství gelu se aplikuje na kůži břicha a prochází senzorem skrz břicho..
Fetometrie plodu po týdnu: tabulka stanovující týdenní růst dítěte s ukazateli hmotnosti a KTR

Je obvyklé provádět oba typy vyšetření najednou, aby se získaly nezaměnitelné výsledky měření plodu. První a druhý screening se s výhodou provádí s plným močovým měchýřem a v posledních týdnech je děložní dutina jasně rozpoznatelná díky akumulaci plodové vody.

Hlavní nuance vyšetření plodu

Fetometrie plodu po týdnech umožňuje určit jeho délku a velikost částí těla. Tabulka se zavedenými měřeními jasně ukazuje dynamiku tvorby plodu v každé fázi těhotenství. Růst dítěte je však nerovnoměrný, zatímco ukazatele se nemusí shodovat s přijatelnými hodnotami.

Vzhledem k dědičným vlastnostem každého organismu mohou být rozdíly v charakteristikách od tabelárních hodnot přijatelné a neodrážejí vývojovou patologii. Matka nebo otec může být vysoký a hubený, nebo naopak krátký vzestup a poměrně hustá postava - tyto dědičné faktory ovlivňují indikátory vyšetření.

Čísla přijatá na něm se budou velmi lišit s hodnotami v tabulce.

Z tohoto důvodu nejsou učiněny závěry o abnormalitách ve vývoji dítěte jedním měřením ultrazvukového screeningu, ale jsou předepsány další studie. Pokud jsou patologie potvrzeny porodníkem-gynekologem a genetiky, provede se předběžná diagnóza - „retardace intrauterinního růstu“..

Tato diagnóza má 2 formy:

  • asymetrický, když se v určitém gestačním věku liší jen některé ukazatele od normálu
  • symetrický, ve kterém jsou sníženy všechny ukazatele.

Vývojové zpoždění má několik stupňů, liší se závažností patologií:

  • I stupeň: údaje se liší od normálních hodnot o 2 týdny;
  • II. Stupeň: odchylka dat po dobu 3 týdnů;
  • III stupeň: rozdíl 4-5 týdnů.

Fetometrie plodu po týdnech a tabulka, která popisuje dynamiku vývoje dítěte, nejsou absolutně přesné. Hodnoty, které se liší od průměru, mohou být diagnostickou chybou. Po chvíli porodník-gynekolog předepíše druhé ultrazvukové vyšetření..

Parametry plodu často po čase dosáhnou požadované hodnoty.

Klíčové ukazatele fetometrického výzkumu

Fetometrie plodu po týdnech (tabulka naměřených hodnot a přijatých norem, která je připojena k odpovědím studie, umožňuje nezávisle dešifrovat výsledky) a biochemický krevní test jsou kompletní sadou studií, které se vzájemně doplňují.

Samostatné ultrazvukové vyšetření, které se provádí dokonce i na nejinovativnějších zařízeních, není informativní až do 11 týdnů kvůli malé délce plodu. Proto lékař jmenuje vyšetření pouze v určitých časech.

Hlavními parametry fetometrie jsou:

  1. Hmotnost. Tento parametr je sledován během těhotenství. Charakterizuje zdraví a vitalitu dítěte a je také jedním z rozhodujících faktorů pro výběr typu porodu. Zdravé děti v průměru přibývají na váze od 10 do 100 g týdně. Ale zde jsou možné malé odchylky v důsledku genetických charakteristik dítěte.
  2. Chladivo - obvod břicha nebo jeho obvod. Neměří se, pokud hmotnost plodu přesahuje 4 kg. Určuje tvorbu vnitřních orgánů.
  3. KTR - velikost kocigeal-parietalu. Toto je délka těla plodu, s výjimkou velikosti hlavy: od fontanelu po ocasní kost. Určuje dobu těhotenství, dokud embryo nedosáhne 6 cm.
  4. BDP - biparentální velikost. Toto je obvod hlavy embrya. Měří se mezi chrámy. Podle toho porodník-gynekolog sleduje tvorbu mozku a nastavuje dobu těhotenství s jistotou 10 dnů.
  5. DB je délka stehna. Podle tohoto ukazatele zkontrolujte kostru dítěte, nebo spíše absenci kloubní dysplazie. DB se měří pouze v nepřítomnosti měření BPR. Pomáhá znát datum početí a čas těhotenství.
  6. OG (DHA) je průměr hrudníku. Po uplynutí 23 týdnů tento parametr přestává být informativní. Používá se pouze pro analýzu celkového zdraví dítěte v kombinaci s jinými charakteristikami..

V případě potřeby změřte následující parametry:

  • velikost týlní kosti;
  • velikost nosu;
  • šířka cervikálního záhybu;
  • polovina obvodu břicha: od pupeční šňůry k páteři;
  • obrysy a velikost vajíčka;
  • velikost ramene;
  • velikost a tvar hlavy.

Toto není úplný seznam měřených parametrů během fetometrie..

To také zahrnuje měření kostí:

  • tibie;
  • tibie;
  • paprsek;
  • ulnar;
  • štětce;
  • Chodidla.

Tyto parametry nemají význam pro stanovení různých anomálií a jsou určeny pouze pro doplnění informací..

Hmotnost dítěte

Toto měření má velký význam pro vznikající a rostoucí embryo. Porodník-gynekolog pomocí této pomoci monitoruje stav dítěte a posuzuje pravděpodobnost anomálií. Díky včasné detekci abnormalit lze zabránit rozvoji mnoha nitroděložních chorob..

Zvýšení by mělo být až 100 g týdně a mezi promítáním - několik kilogramů. Je třeba si uvědomit, že jednotlivé charakteristiky těla dítěte mohou posunovat velikost nárůstu nahoru nebo dolů z hodnot v tabulce.

Hlavní věcí při kontrole hmotnosti plodu je dynamika přírůstku hmotnosti, nikoli její pokles.

Výsledky vzdálenosti od malé holčičky k kostrči plodu jsou uvedeny v tabulce výsledků prvního screeningu. To je hlavní parametr při provádění výzkumu v prvním trimestru těhotenství. Je přísně kontrolováno, dokud dítě nedosáhne délky 6 cm.

Podle velikosti coccygeal-parietal jsou datum početí a gestační věk stanoveny s přesností na 7 dní.

Ukazatel KTP není informativní ve 2. trimestru těhotenství, protože růst plodu v tomto období je způsoben dědičností. Skoky v tomto parametru mohou přesahovat normální rozsah, a proto je při druhém screeningu hlavní parametr vzdálenost parietálních kostí.

Se zvýšením KTR na několik týdnů je předepsáno druhé vyšetření matky, aby se identifikovaly patologie, jako například:

  • diabetes;
  • Rhesusův konflikt mezi matkou a dítětem;
  • nádory.

Při absenci těchto problémů se zdravím matky naznačuje zvětšení vzdálenosti mezi temenem hlavy a ocasem velké velikosti plodu. V době narození může vážit více než 4 kg.

Při přepravě velkých dětí je nutné pečlivě a pod dohledem porodníka-gynekologa brát různé léky, zejména s ohledem na vitamínové komplexy a výživové doplňky. Zneužívání těchto léků může zvýšit hmotnost dítěte až na 5 kg, což způsobí obtížné narození.

Normou může být také snížení CTE a může naznačovat patologický vývoj plodu.

Norma pro takový výsledek při měření KTR se zvažuje, pokud došlo k pozdní ovulaci a pozdějšímu oplodnění. Takový rozdíl není schopen určit žádný moderní ultrazvukový stroj. Čas početí je v tomto případě posunutý a neshoduje se s časem vypočteným ženským menstruačním cyklem.

K objasnění situace porodník-gynekolog předepisuje opakovanou fetometrii po 7 dnech.

Snížení vzdálenosti od malé holčičky k kostrči může naznačovat patologie:

  1. Slabá produkce progesteronu. Po dalších testech předepisuje ošetřující gynekolog hormonální léčebný režim. Pokud se jeho doporučení nedodrží, může dojít k spontánnímu potratu..
  2. Infekční choroby matky nebo infekce plodu. Patří sem sexuálně přenosné nemoci. Naruší nejen normální hmotnostní přírůstek dítěte, ale mohou také způsobit vážné abnormality. Ošetřující lékař předepíše nezbytné testy krve, moči a stolice pro stanovení typu infekce. Poté předepíše požadované a účinné ošetření..
  3. Poškození sliznice dělohy. Eroze, fibroidy nebo předchozí potrat poškozují slizniční tkáň. Z tohoto důvodu se fetální vajíčko nemůže pevně fixovat na stěnách dělohy, což ohrožuje spontánní ukončení těhotenství..
  4. Genetické choroby. Patří mezi ně Downův syndrom, Edwards a další. K jejich potvrzení je nutný průzkum genetiků. Závažné patologie vedou k potratu.
  5. Nevyvíjející se těhotenství (zmrazené). Tato patologie vyvolává smrt plodu a ohrožuje matku:
  • objev krvácení;
  • neplodnost
  • anafylaktický šok;
  • fatální.

Při potvrzení této diagnózy žena potřebuje okamžitý chirurgický zákrok. Vyloučte takovou patologii posloucháním ultrazvuku srdečního rytmu dítěte.

Dvourozměrný ukazatel je hlavním parametrem v polovině těhotenství. Ukazuje zralost mozku a soulad plodu s dobou těhotenství. BDP se měří mezi chrámy podél linie obočí. Někdy, společně s tím, je vzdálenost mezi čelem a zadním fontanelem určována vnějšími hranami čelních a týlních kostí (LZR).

Indikátory BDP pomáhají zjistit míru bezpečnosti porodu pro ženu a její dítě. Pokud je BDP vyšší než obvykle, je těhotné ženě předepsána sekce těhotného císařského řezu. Kombinace parametrů BDP a LZR určuje vývoj nervového systému a mozku dítěte.

Charakteristickým rysem těchto charakteristik je pokles rychlosti růstu se zvýšením doby těhotenství.

Stejně jako u KTR se skoky BDP a LZR týkají normálního vývoje plodu a patologického vývoje. Odchylka všech hodnot o 4 týdny se považuje za normální u dítěte s hmotností vyšší než 4 kg, protože jeho růst je nerovnoměrný. Aby se potvrdil pozitivní výsledek, porodník-gynekolog předepíše druhý ultrazvuk během několika týdnů.

Zvýšené biparentální indikátory mohou být také patologií a naznačují přítomnost abnormalit kostní tkáně a mozku:

  • novotvary;
  • kýly;
  • hydrocefalus;
  • hromadění tekutin v různých částech mozku.

Při potvrzení těchto patologií dá porodník-gynekolog doporučení těhotné ženě:

  • s kýlami a nádory - ukončení těhotenství, protože plod s takovými komplikacemi umírá později;
  • s hydrocefalem nebo kapkami - léčba antibiotiky a negativní výsledky se doporučuje ukončit těhotenství.

Pokles BDP a LZR vždy naznačuje patologii:

  • Nedostatečný vývoj struktury mozku nebo jeho úplná absence. V tomto případě je žena okamžitě operována bez ohledu na dobu těhotenství a stádium komplikace.
  • Odchylka od časových os vývoje. V tomto případě lékařský zásah a korekce plodu. V jejich nepřítomnosti plod umírá.

Společně v BDP a LZR určují tvar a obvod plodu.

Stanovení délky kyčle

Měření délky stehna je stejně důležitým ukazatelem. Stanovuje možnost nedostatečného rozvoje kosterního systému. Ultrazvukový specialista měří femur, pokud zařízení nebylo schopno odvodit BPR parametr nebo se tvar hlavy plodu významně změnil.

Délka stehna určuje dobu těhotenství na nejbližší týden. Dimenzování dalších kostí, pro stanovení gestačního věku, nemá vysokou přesnost.

Obvod břicha

Pokud dítě váží více než 4 kg, tento parametr není stanoven. Objem břicha charakterizuje vývoj vnitřních orgánů plodu: žaludek, žilní vývod, střeva, žlučník a další. Při ultrazvuku gynekolog - porodník řídí tvorbu a růst vnitřních orgánů.

Obvod břicha není tak přesný parametr, jako je velikost stehenní kosti, ale za předpokladu retardace intrauterinního růstu se používá jako klíčový ukazatel.

Objem hrudníku

Průměr prsu je vysoce informativní parametr ve 2. trimestru těhotenství, ale spolu s ním se studují i ​​další parametry, aby se vyhodnotil stav plodu. Porodník-gynekolog určuje podle objemu hrudníku vývoj hrudních orgánů: srdce, plíce, brzlík a průdušnici, vyhodnocuje se také riziko rozvoje skeletální dysplazie.

Měření obvodu hrudníku není vždy prováděno, je informativní, pouze pokud existují jiné parametry a nemohou sloužit jako základ pro diagnózu.

Tabulka: míry fetální fotometrie za týden

Po screeningu v každém trimestru těhotenství chtějí rodiče ověřit normální vývoj dítěte. Pro snazší orientaci rodičů a lékařů v měřeních existuje společný systém norem.

Fetometrie podle týdne: tabulka mezních hodnot klíčových parametrů.

Těhotenský týdenKTR, mmGBPR, mmDB mmChladivo mmDHA, mm
1242-7313-2522-247-1150-7121-25
1351-8725-3725-2710-1458-7922-26
1487-15037-6028-3013-1966-9124-28
patnáct140-15960-8831-3315-2085-10326-30
šestnáct153-17288-13034-3717-2388-11528-36
17170-195130-18038-4120-2893-13036-40
osmnáct195-212180-23042-4723-31105-14439-43
devatenáct215-238230-29048-4926-34114-15442-46
dvacet238-250290-38250-5329-37125-16346-50
21250-275382-45854-5635-39137-17748-52
22275-290458-55257-6037-43148-19051-55
23293-320552-63061-6440-46160-20154-58
24310-322630-75465-6742-50173-22357-62
25322-335754-87068-7046-50183-22860-64
26335-345870-99071-7349-58194-24062-66
27345-360990-120075-7653-60206-25367-71
28359-3851200-135077-7954-61217-26471-75
29382-3961350-150080-8255-62228-27774-78
třicet396-4051500-169083-8556-62238-29077-81
31400-4281690-180086-8759-65247-30079-83
32425-4371800-200088-8960-66258-31481-85
33432-4402000-220090-9163-69267-33483-87
34438-4502200-232092-9364-69276-33686-90
35446-4602320-260094-9565-71285-34489-93
36458-4702600-270096-9767-72292-35392-96
37469-4802700-288598-9868-74300-36095-99
38478-4982885-300099-10070-76304-36897-101
39493-5103000-3223101-10272-78310-37599-103
40505-5383223-340010374-80313-380101-105

Existuje také samostatná tabulka akceptovaných hodnot CTE, protože tento ukazatel je nejinformativnější pouze v prvních týdnech těhotenství, dokud plod nedosáhne velikosti 60 mm.

Těhotenský týdenVelikost ovoce mmKTR, mm
503-1,01-4
60,9-1,33-8
71,0 - 1,57-12
81.3-2.011-18
92.1-2.717-23
102.7-3.824-40
jedenáct3,5-4,526-53

Je studie škodlivá??

Ultrazvuk je zcela neškodný. Vlny produkované během studie jsou vysokofrekvenční zvuk, který lidský ucho nerozpozná.

Ultrazvukové vyšetření:

  • neovlivňuje stav kůže;
  • neschopnost způsobit patologii vnitřních orgánů;
  • nemá vliv na průběh těhotenství.

Vysoká frekvence vln způsobuje malé vibrace ve tkáních, které nemění jejich strukturu. Rovněž působení ultrazvuku nemá kumulativní účinek, což dokazují vědecké studie. Při fotometrii plodu se bere v úvahu několik faktorů: průběh těhotenství a zdraví ženy.

Je třeba si uvědomit, že tělo každého dítěte je individuální a dědičné vlastnosti mohou ovlivnit získané hodnoty. Z tohoto důvodu se mohou lišit od parametrů tabulky. K potvrzení normálního vývoje dítěte je nutné podstoupit screeningový ultrazvuk během několika týdnů.

Autor: Shalunova Anna

Design článku: E. Chaykina

Užitečné video o fetální fetometrii týdně

V tomto příběhu je škodlivé nebo nedělá ultrazvuk:

Články O Neplodnosti