Hlavní Testy

Zmrazené těhotenství: příčiny, příznaky, léčba a prevence

U žen jakéhokoli věku lze pozorovat jev, jako je zmrazené těhotenství. Vznik této patologie přispívá k soutoku mnoha faktorů a okolností. Aby se zabránilo vyblednutí plodu, je nutné přísně dodržovat doporučení a rady gynekologa, kterého pozorujete, a pečlivě se starat o své zdraví i ve fázi plánování narození dítěte..

Naštěstí je tato patologie u žen vzácná: jednou ze 176 normálně se vyvíjejících těhotenství je zmrazené těhotenství. Pod zmrazeným těhotenstvím se rozumí patologie vývoje těhotenství, při které dochází k zastavení vývoje a růstu plodu, v důsledku čehož zemře. Tento jev se vyskytuje ve všech stádiích těhotenství, ale nejčastěji v prvních třech měsících těhotenství (až 13 týdnů). Zmrazené těhotenství může vyvolat výskyt zánětlivých procesů v ženském těle a vést k dalším nežádoucím následkům. Představuje to zejména hrozbu pro budoucí potomky. Příznaky zmeškaného těhotenství lze pozorovat v časných a pozdních stádiích těhotenství, zatímco příznaky ve druhém trimestru se budou lišit od příznaků v časných stádiích.

Jak identifikovat zmrazené těhotenství včas?
Symptomy blednutí plodu jsou zpravidla velmi přesné a lékařská diagnóza nezpůsobuje potíže vůbec. Nejdůležitějším znakem zastavení růstu a vývoje embrya je vymizení příznaků vyvíjejícího se těhotenství. Když se objeví první podezření, je nutné konzultovat lékaře, který podle výsledků ultrazvukového vyšetření zjistí přítomnost nebo nepřítomnost symptomů zmrazeného embrya.

K dnešnímu dni lékaři vypočítali podmínky vývoje plodu, při kterých je riziko vyblednutí velmi vysoké: prvních 3 až 4 týdny, od 8 do 11 týdnů a od 16 do 18 týdnů těhotenství. Obzvláště pravděpodobný je vývoj zmrazeného těhotenství v osmém týdnu, kdy jsou pozorovány změny v těle matky a dochází k pokládání nejdůležitějších orgánů nenarozeného dítěte..

Příčiny mraženého těhotenství.
Tento jev může vyvolat cokoli, počínaje porušením hormonálního pozadí matky a genetických poruch plodu a končící akutními infekčními chorobami a špatnými návyky. Mezi nejčastější příčiny zmeškaného těhotenství patří žena, která konzumuje velké množství alkoholu, drog a cigaret, stejně jako nemoci, jako je opar, chlamydie, toxoplasmóza atd. Samozřejmě, pokud žena opravdu chce mít zdravé dítě, odstraní všechny tyto nebezpečné faktory v raných fázích porodu dítěte..

Genetické abnormality ve vývoji embrya jsou nejčastějším faktorem způsobujícím zmrazení plodu (70% případů) po dobu až osmi týdnů. V tomto případě příroda sama o sobě nedává život původně „nemocnému“ plodu. V budoucnosti, pokud jsou oba rodiče absolutně zdraví, je velmi pravděpodobné, že se tato situace znovu nestane. Pokud druhé, třetí a následné těhotenství v řadě končí u potápějícího se embrya, znamená to poruchu genetických faktorů.

Hormonální poruchy v těle ženy také často vyvolávají vývoj zmrazeného těhotenství. Je to hlavně kvůli nedostatku progesteronu nebo hormonu těhotenství v ženském těle, bez kterého nemůže dojít k úspěšnému připojení embrya k děloze..

Hyperandrogenismus je také jednou z příčin blednutí plodu. Asi dvacet procent žen zvyšuje hladinu mužských pohlavních hormonů (androgenů) během porodu, v důsledku čehož žena začíná tvořit mužské rysy (nadměrná vegetace, změny vlastností kůže, hlas, postava atd.). Proto, pokud dříve došlo k opomenutí těhotenství, potratu, častým zpožděním menstruace a růstu vlasů podle typu mužů, je důležité provést testy k určení hormonálního stavu a v případě potřeby podstoupit léčbu před plánováním těhotenství, čímž se předejde nebo výrazně sníží pravděpodobnost úniku plodu v budoucnosti.

Různé infekce mohou způsobit zmrazení plodu nejen na začátku, ale také v pozdějších stádiích těhotenství (asi 30% případů). Během porodu dítěte je imunita ženy zcela potlačena, protože pak by tělo jednoduše začalo bojovat s cizím tělem, které se objevilo, kterým je embryo. Výsledkem je, že tělo matky je velmi zranitelné vůči různým infekcím. U žen v pozici se všechna infekční onemocnění začínají zhoršovat. Rostlina, která není nebezpečná, se začne intenzivně množit, aktivuje se vaginální mikroflóra, což představuje hrozbu nitroděložní infekce plodu. Zvláštním nebezpečím je však infekce nastávající matky právě v průběhu těhotenství a nikoli zhoršení stávajících infekčních chorob. Zejména infekce planými neštovicemi nebo zarděnkami může kromě zmrazeného těhotenství způsobit abnormalitu vývoje plodu. V této situaci již vyvstává otázka potratu. Nevratné změny mohou vést k infekci cytomegalovirem (CMV), což vyvolává mnohočetné malformace embrya.

Vážným nebezpečím pro plod je obvyklá chřipka, kterou těhotná žena může „zvednout“. Vzhledem k oslabené imunitě je velmi obtížné tolerovat i obvyklé ARVI. Stojí za povšimnutí, že samotný virus není vůbec nebezpečný, ale kolik je jeho projevů: intoxikace, horečka, která zase narušuje průtok krve od matky k plodu. V důsledku nedostatku kyslíku a základních živin může plod umřít.

Nesprávný životní styl, včetně nevyvážené stravy a špatných návyků, častého stresu a nadměrného namáhání, může také způsobit zmrazení plodu. Kromě toho nedostatečné procházky čerstvým vzduchem, používání kávy a jiných škodlivých nápojů mohou způsobit komplikace v podobě včasného oddělení placenty a zvýšení tónu dělohy. To vše vede k narušení průtoku krve, v důsledku toho plod nedostává kyslík a potřebné látky.

Je třeba poznamenat, že těhotenství v důsledku oplodnění in vitro má často za následek zmrazení embrya nebo spontánní potrat.

Příčinou zmrazeného těhotenství může být také užívání léků ženou (bez jejího těhotenství), jejíž použití je během těhotenství kontraindikováno. Měli byste vědět, že několik měsíců před plánovaným těhotenstvím i během něj se nedoporučuje používat žádné léky bez lékařského předpisu. Užívání léků v časných stádiích (7-10 dní) však nemůže způsobit zmeškané těhotenství, protože v tuto chvíli neexistuje těsné spojení mezi embryem a jeho matkou. V období po 8-10 týdnech těhotenství placenta chrání před účinky léků, proto je pravděpodobnost případů zmeškaného těhotenství později mírně snížena. Pokud nastávající matka pracuje v nebezpečné práci, je riziko vzniku mrtvého těhotenství velmi vysoké.

Poté, co plod zamrzne, aby obnovil endometrium a hormonální stav, potřebuje tělo šest měsíců na přípravu na další těhotenství. Během tohoto období můžete provádět všechny nezbytné lékařské postupy, které vám umožní otěhotnět a normálně vydržet plné a zdravé dítě.

Příznaky zmeškaného těhotenství a jeho diagnóza.
Bohužel v raných stádiích se mrznoucí těhotenství nemusí objevit vůbec. Prvním signálem naznačujícím problém je náhlé zastavení toxikózových útoků, pokud existují. Současně zmizí další zjevné příznaky, které naznačují přítomnost těhotenství: pokles bazální teploty, bolest v mléčných žlázách. V raných stádiích nemusí žena těmto znakům věnovat pozornost. V pozdějším stadiu těhotenství se může zmrazené těhotenství projevit ve formě bolestí v podbřišku nebo špinění z pochvy. Tyto příznaky mohou naznačovat loupání vajíčka s počátečním potratem. Dalším hlavním příznakem v pozdějších stádiích je zastavení pohybu plodu. Bohužel, doma je velmi těžké určit mrtvé těhotenství. Žaludek může stále růst a krevní testy naznačují přítomnost těhotenství. To však nemusí vést k rozvoji plodu, ale k prázdným membránám uvnitř.

Diagnóza zmeškaného těhotenství gynekologickým vyšetřením, ultrazvukové vyšetření pánve a krevní test na hCG. Při vyšetření gynekologem je patologie určena velikostí dělohy, která by měla odpovídat normě s aktuálním gestačním věkem. Ultrazvuk ukazuje nepřítomnost srdečního rytmu plodu, stejně jako anembryonii (porušení, ve kterém je vajíčko plodu zcela prázdné). Při hormonálním krevním testu (hCG) je podobný problém charakterizován odchylkou hladiny hormonu těhotenství od ukazatelů charakteristických pro normální těhotenství..

Zmrazené těhotenství zpravidla končí kyretáží (čištěním) děložní dutiny za stacionárních podmínek pomocí vakuové aspirace (brzy) nebo pod dohledem lékaře, způsobí potrat pomocí speciálních léků. Někdy se stane, že žena má zmrazené těhotenství bez lékařského zásahu končí potratem. Pokud k tomu nedojde po určitou dobu a podle ultrazvuku, děloha obsahuje zbytky vajíčka plodu, pak se uchýlí k výše uvedeným opatřením, po kterých se provádí antibiotická terapie. O dva týdny později je provedeno ultrazvukové vyšetření k vyhodnocení regenerace těla..

Důsledky zmrazeného těhotenství.
Pokud došlo ke zmrazenému těhotenství, neznamená to, že žena v budoucnu nebude mít děti. Lékaři nejsou schopni plně identifikovat příčinu tohoto jevu, zatímco v naprosté většině případů ženy otěhotní a mají normální dítě. Pokud se případy zmeškaného těhotenství opakují opakovaně, je nutné podstoupit úplné lékařské vyšetření obou partnerů, protože opakované případy mohou znamenat neschopnost ženy rodit dítě.

Skutečnost, že zmrazené těhotenství vážně ovlivňuje fyzické zdraví ženy, je skutečnost. Ale psychologické problémy s tím spojené jsou vážnější. Žena má strach z plánování příštího těhotenství kvůli špatné minulé zkušenosti. Postupem času všechny obavy zmizí, zejména pokud žena slyší příběhy žen, které byly ve stejné situaci, které potom počaly, vydržely a porodily dítě normálně.

Zotavení a léčba po zmrazeném těhotenství.
Před předepsáním léčby se oba partneři podrobí úplnému průběhu vyšetření: podstoupí testy na pohlavní hormony a hormony štítné žlázy, nátěry na různé pohlavně přenosné infekce pomocí PCR (k detekci skrytých infekcí pohlavních orgánů), podstoupí ultrazvukové vyšetření, stanoví skupinovou kompatibilitu a atd., což umožní identifikovat a odstranit příčiny, které způsobily vývoj patologie.

Poté, co lékaři zjistili příčiny zmeškaného těhotenství a provedli odpovídající léčbu, je-li to nutné, musí žena obnovit sílu před plánováním dalšího těhotenství. K tomu bude potřebovat asi šest měsíců. Během tohoto období je důležité přijmout veškerá možná preventivní opatření, aby se zabránilo opakování situace (vést zdravý životní styl, brát vitamíny a používat antikoncepci). Žena se musí poradit s psychologem, který pomůže překonat obavy a obavy ohledně plánování na příští těhotenství.

Žena, která zažila podobnou situaci, nemusí potřebovat léčbu běžnými analýzami, protože, jak jsem již řekl, nejčastěji dochází ke zmrazenému těhotenství v důsledku genetické poruchy, jejíž opakování pravděpodobně nebude v budoucnu pozorováno. Avšak v opakovaných případech blednutí plodu je nutná léčba.

Prevence zmeškaného těhotenství.
Aby se zabránilo opakování takové situace, je nutné před plánováním těhotenství dodržovat preventivní opatření. Prevence pomůže snížit riziko opakování tragédie..

Takže v případě sexuálně přenosných infekcí je nutné se jich zbavit nejméně tři měsíce před plánovaným početím. Pokud jste v dětství neměli nemoci, jako je zarděnka nebo plané neštovice, musíte být očkováni, zejména pokud často přicházíte do styku s dětmi (například při práci ve školce).

Aby se zabránilo zmeškanému těhotenství a dalším komplikacím, musí všechny ženy jíst racionálně a vyváženě, včetně více čerstvé zeleniny a ovoce ve své stravě. Kromě toho je nutné opustit všechny špatné návyky, protože výrazně zvyšují riziko zmeškaného těhotenství. Více venku.

Kdo je ohrožen opakovaným nevyvíjejícím se těhotenstvím?

  • Ženy, které podstoupily potraty, a čím více potratů, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu takové komplikace.
  • Ženy, které měly mimoděložní těhotenství, stejně jako ženy, jejichž fetální srdce přestalo bít v posledních týdnech těhotenství.
  • Ženy s infekčními a virovými nemocemi v oblasti genitálií.
  • Ženy starší třicet let. Je vhodné, aby každá žena porodila prvorozené až do třiceti let.
  • Ženy s některými anatomickými rysy reprodukčního systému (bicorn a sedlová děloha).
  • Ženy s děložními myomy. Vede k deformaci děložní dutiny a nedovoluje, aby se vajíčko plodu připojilo.
  • Trpí endokrinními poruchami (diabetes mellitus, snížená funkce štítné žlázy, poruchy cyklu, zhoršená produkce progesteronu).

Na závěr bych rád poznamenal, že nejlepší prevencí jakýchkoli těhotenských komplikací je udržování zdravého životního stylu, pravidelné návštěvy gynekologa a přísné provádění jeho předpisů..

Zmrazené těhotenství

Bohužel ne každé těhotenství končí porodem. Někdy je žena při dalším vyšetření informována o tom, že již není těhotenství - ztuhla. Jak? Proč? Kdo je vinen? Co se stane teď? Jak se v budoucnu vyhnout podobné situaci? - tyto a mnoho dalších myšlenek se rojí v hlavě a straší.

Blednutí těhotenství. Co to je?

Blednutí je druh potratu. Vyskytuje se, když se plod přestane vyvíjet a umírá, přestože začátek těhotenství byl takový, jaký by měl být.

Mluví také o blednutí těhotenství v případě, že došlo k početí a následovalo implantaci (tj. Oplodněné vajíčko se podařilo připojit), ale embryo se z nějakého důvodu nevyvíjí. V tomto případě se tvoří pouze mim embryonální orgány, ale dítě není ve vejci. Tomu se říká „prázdné fetální vajíčko“..

K jakým datům dochází nejčastěji k vyblednutí?

K těhotenství obvykle dochází nejčastěji v prvním trimestru těhotenství. Může se však stát v kterékoli fázi, dokonce i několik týdnů před porodem.

Odborníci zjistili, že některá období těhotenství jsou pro dítě obzvláště nebezpečná, protože v této době je obzvláště zranitelný. Nazývají se 3–4 týdny, 8–11 týdnů a 16–18 týdnů těhotenství. Jedním z nejkritičtějších období, kdy je největší pravděpodobnost vyblednutí, je 8 týdnů, kdy se vytvoří životně důležité orgány dítěte.

Proč těhotenství mrzne?

Existuje poměrně málo důvodů. Někdy lékaři stále nedokážou zjistit, co přesně způsobilo blednutí v konkrétním případě. Mezi nejčastější příčiny patří:

  • genetické poruchy (představují až 70% všech zmeškaných těhotenství);
  • hormonální selhání (pokud se vytvoří nedostatek progesteronu nebo estrogenu, nebo naopak - zvýšené množství mužských pohlavních hormonů (androgeny));
  • IVF (praxe ukazuje, že během těhotenství v důsledku umělého oplodnění je riziko vyblednutí mnohem vyšší);
  • infekční onemocnění (cytomegalovirus, zarděnka, chřipka)
  • pohlavně přenosná onemocnění (mykoplazmóza, ureaplasmóza, chlamydie, kapavka, syfilis atd.)
  • antifosfolipidový syndrom (s těmito poruchami krev koaguluje v kapilárách těhotné ženy a v cévách placenty, tvoří se krevní sraženiny, což vede ke zhoršení výživy a dýchání embrya, v důsledku čehož může zemřít);
  • zneužívání alkoholu, nikotinu, drog;
  • stres, přepracování, vzpírání.

Příznaky zmrazené těhotenství

Zpočátku, zejména v případě, že k vyblednutí došlo v prvním trimestru, žena nemá podezření na její stav. Po určitou dobu (před abrazí placentou) si zachovává všechny příznaky těhotenství: nevolnost, splynutí mléčných žláz, zvyšuje se děloha. Pak zmizí. Ale mějte na paměti, že zmizení příznaků neznamená vždy, že k nejhoršímu došlo, takže nepropadejte panice předčasně. Alokace se mohou stát prvním alarmujícím zvonkem, ale také nejsou úplně diagnostikovány..

Pokud se podezření stále vplíží, je nutné provést vyšetření (ultrazvuk, krevní test na hCG). Pomocí ultrazvukového vyšetření bude lékař schopen porovnat velikost plodu s gestačním věkem a sledovat přítomnost srdečního rytmu. Pokud jde o krevní test na hCG, musíte vědět, že pozitivní výsledek je možný, i když plod uhynul, protože chorionický gonadotropin lidského séra má vlastnost přetrvávat po dobu dvou až tří týdnů.

Ve většině případů, pokud těhotenství zamrzne, nastane spontánní potrat..

Dalším ukazatelem je změna bazální teploty. Zpravidla se snižuje. Ale jsou časy, že se tak nestane..

Mezi nejčastější příznaky zmeškaného těhotenství patří špinění, křeče nebo tažení bolesti v podbřišku, zhoršení celkové pohody, zimnice, horečka. V pozdějších fázích je výmluvná absence fetálních pohybů výmluvná..

Došlo k vyblednutí. Co bude dál?

V některých případech, když je detekováno vyblednutí, rozhodnou se počkat, až dojde k potratu. V jiných případech, pokud je gestační věk menší než 8 týdnů, se používá lék. Jednou z nejčastěji prováděných manipulací ve zmrazeném těhotenství je kyretáž děložní dutiny, která se provádí v celkové anestezii a je podobná potratu při provádění technik. Někdy se používá vakuové aspirace. Po 7-14 dnech se žena podrobí ultrazvuku, aby ověřila stav dělohy. O tom, jaký způsob čištění se použije, se rozhodne v každém jednotlivém případě individuálně. Jedna věc je však jistá: nemůžete odkládat, protože produkty rozkladu tkání mrtvého vajíčka plodu se začnou absorbovat do krve, což zase vede k otravě ženského těla a způsobuje poruchy v systému srážení krve. Je také možný zánět dělohy..

Riziková skupina

Lékaři rozlišují kategorii žen, u nichž existuje určité riziko těhotenství. Patří sem ženy:

  • ti, kteří měli potraty (a čím více z nich, tím větší riziko);
  • mimoděložní těhotenství nebo případy mrtvě narozeného dítěte;
  • jehož věk je „nad 35“;
  • mající anatomické rysy ženského reprodukčního systému (například bicorn nebo sedlová děloha, adheze uvnitř dutiny dělohy atd.).
  • trpí určitými chorobami (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy), jakož i různými infekčními chorobami ovlivňujícími reprodukční systém;
  • ve kterém je porušen menstruační cyklus;
  • u kterých jsou pozorovány hormonální poruchy (zejména pokud jde o produkci hlavního hormonu těhotenství - progesteronu).

Praxe ukazuje, že prognóza po nevyvinutém těhotenství je zpravidla příznivá. Hlavní věcí je zjistit příčinu vyblednutí předchozího těhotenství a odstranit ji. Po nezbytných vyšetřeních, jakož i průběhu léčby a rehabilitace můžete provést nové pokusy o početí v průměru za 6 měsíců.

Zmrazené těhotenství

Zmrazené těhotenství v rané a pozdní fázi: příčiny a prevence

Zmrazené těhotenství je ukončením vývoje plodu a jeho smrtí až 28 týdnů. Příčiny tohoto nepříjemného a někdy i nebezpečného jevu se mohou velmi lišit - zmrazené těhotenství může být důsledkem genetických poruch embrya (nebo plodu) způsobených exacerbací infekčních chorob nebo dokonce špatnými návyky. Zmrazené těhotenství je častěji diagnostikováno v prvním trimestru těhotenství (až 13 týdnů). Příčiny časného těhotenství se liší od pozdějších fází těhotenství. Podívejme se podrobněji na jev, jako je zmrazené těhotenství, jeho příčiny a preventivní opatření.

Takže i v období plánování těhotenství je nutné přestat používat alkoholické nápoje (zejména ve velkém množství) a kouřit. Alkohol a kouření nevedou vždy ke zmrazenému těhotenství, ale riziko výskytu u těchto žen se zvyšuje.

Absolutně, během plánovacího období a samotného těhotenství (aby nedošlo k potratu a zamrznutí), nestojí za to používat léky bez lékařského předpisu. A než je začnete užívat, měli byste si pečlivě přečíst pokyny pro tento lék, možná je kontraindikace v těhotenství. Kromě toho má mnoho léků dlouhou dobu vylučování z těla. Budoucí matka si nemusí být vědoma, že otěhotněla a užila jakýkoli lék, a proto bude zmrazena. Embryo je velmi náchylné k teratogenitě. Mezitím však není pravděpodobné, že by zmrazené těhotenství bylo způsobeno užíváním léků velmi brzy - 7-10 dní od data oplodnění vajíčka, protože v tomto období neexistuje úzký vztah mezi nenarozeným dítětem a jeho matkou. A po 8-10 týdnech placenta částečně chrání dítě před teratogenními účinky, a proto se počet zmeškaných těhotenství po dlouhou dobu mírně snižuje. Pokud pracujete v nebezpečné práci, máte také zvýšené riziko opomenutí těhotenství.

Příčinou zmeškaného těhotenství může být porušování hormonálního pozadí ženy, nejčastěji jde o nedostatek progesteronu - hormonu těhotenství. Pokud jste již v anamnéze měli zmeškané těhotenství, potrat, menstruační zpoždění a často se vyskytují vlasy mužského typu, musíte před plánováním těhotenství podstoupit hormonální testy a v případě potřeby podstoupit léčbu, abyste snížili pravděpodobnost zmeškaného těhotenství napříště.

Další příčinou zmrazeného těhotenství, a to nejen v raných, ale i v pozdějších stádiích, jsou všechny druhy infekcí. Obzvláště nebezpečná není exacerbace již existujících infekčních chorob, ale jejich infekce během těhotenství. Infekce některými z nich (například kuřecí neštovicemi a zarděnkami) může vést nejen ke zmrazenému těhotenství, ale také, nejhorší ze všech, k vývojovým abnormalitám plodu. A pak se musíte rozhodnout o ukončení těhotenství. Jsou to infekce, které mohou v pozdních stádiích způsobit stav, jako je zmrazené těhotenství.

Jak se vyhnout zmrazenému těhotenství v důsledku exacerbace nebo infekce infekčního onemocnění? Nejprve byste se měli podívat na lékařské záznamy svých dětí nebo se zeptat rodičů (pokud si nepamatujete) o dětských nemocech, jako je zarděnka a plané neštovice. Pokud ne, a kromě toho jste v ohrožení (práce s dětmi), pak, abyste se vyhnuli infekci s nimi a v důsledku mrtvého těhotenství nebo potratu, je lepší se od nich zaočkovat 3 měsíce před plánováním těhotenství. Pokud máte pohlavně přenosné infekce, měli byste se jich nejprve zbavit a teprve potom naplánovat těhotenství.

Pokud však těhotenství přišlo neočekávaně, může vám lékař předepsat antivirový průběh, aby nedošlo k úmrtí nebo potratu.

Bez výjimky musí všechny ženy posílit imunitu v období šťastného očekávání dítěte, aby se zabránilo zmeškanému těhotenství a jiným problémům. Existuje mnoho způsobů, není nutné pít potravinové doplňky a vitamíny. Dost, správná výživa bude stačit. Během těhotenství imunita vždy klesá, což je způsobeno tvorbou speciálního hormonu - chorionického gonadotropinu, jehož jednou z funkcí je ochrana nenarozeného dítěte před imunitním systémem jeho matky. Bez toho tělo matky vnímá plod jako „mimozemský“ předmět, který je třeba zlikvidovat, a tady je další možný důvod zmeškaného těhotenství.

Nejčastější příčinou zmrazeného těhotenství je však genetická abnormalita plodu. Příroda sama o sobě neumožňuje vyvíjet „nemocné“ embryo a dochází ke zmrazenému těhotenství. Pokud je to zpravidla důvod pro zmeškané těhotenství, je zpravidla pravděpodobnější, že k tomu nedojde, pokud jsou zdraví samy rodiče.

Příznaky zmeškaného těhotenství a jeho diagnóza

Zmrzlé těhotenství v raném stádiu se bohužel nemusí cítit. Později se příznaky zmeškaného těhotenství u ženy mohou stát křečovitými bolestmi a špinění. K tomu obvykle dochází, když začíná oddělení vajíčka, to znamená začátek potratu.

Subjektivní příznaky zmeškaného těhotenství v rané fázi mohou také zahrnovat ostré zastavení toxikózy (pokud tomu tak bylo). Může také projít bolest v prsou a bazální teplota se může snížit. Obvykle tyto příznaky zmeškaného těhotenství nepozoruje žena. Pozdní těhotenství se vyznačuje nepřítomností pohybů dítěte.

Existují tři způsoby, jak diagnostikovat zmeškané těhotenství: provést krevní test na hCG, jít na návštěvu u gynekologa nebo udělat ultrazvuk.

Ve zmrazeném těhotenství je hladina hCG nižší, než by měla být v daném gestačním věku. Ultrazvuk ukazuje nepřítomnost srdečního rytmu plodu. A při gynekologickém vyšetření lékař určí rozpor mezi velikostí dělohy a těhotenstvím.

Pokud máte podezření, že máte zmeškané těhotenství, uvědomte si, že příznaky jsou sekundárním příznakem. Hlavní věc je lékařský důkaz. S fenoménem, ​​jako je zmrazené těhotenství, se příznaky u různých žen mohou lišit nebo dokonce zcela chybět..

Zmrazené těhotenství obvykle končí „čištěním“ dutiny dělohy za stacionárních podmínek. Ale v raných stádiích je možné provést vakuové aspirace nebo způsobit potrat pomocí určitých léků (pod dohledem lékaře). Někdy, se zmrzlým těhotenstvím v raných stádiích, lékaři zaujmou postoj počkejte a uvidíte, to znamená, že žena bude spontánně potratit. A pokud k tomu nedojde ve lhůtě určené lékařem nebo ultrazvukem v děloze, jsou diagnostikovány zbytky vajíčka plodu, pak je provedeno kyretáž (kyretáž) dutiny dělohy..

Těhotenství po zmrazeném těhotenství

Lékaři doporučují naplánovat těhotenství po zmrazeném těhotenství nejméně o šest měsíců později. Během této doby se provádí léčba, aby se zabránilo budoucím případům zmeškaného těhotenství. Neexistuje žádný standard pro léčbu, vše záleží na důvodu, který způsobil zmeškané těhotenství. Je však naprosto žádoucí, aby si všichni vzali nějaké testy a podstoupili vyšetření.

Za prvé, stojí za to vzít nátěr na všechny druhy sexuálně přenosných infekcí pomocí PCR, provést krevní test k určení hladiny hormonů v krvi a podstoupit ultrazvukové vyšetření. Pokud je to nutné, určete karyotyp (váš a váš partner), skupinovou kompatibilitu a další testy a vyšetření a také podstoupíte léčbu doporučenou lékařem na základě výsledků všech vyšetření jako prevenci v budoucím zmeškaném těhotenství..

Žena, která přežila takový stav, jako je zmrazené těhotenství, nemusí vůbec vyžadovat léčbu, pokud jsou všechny výsledky testu normální. Jak jsme psali dříve, zmrazené těhotenství se nejčastěji vyskytuje v důsledku genetické chyby, která se pravděpodobně nikdy znovu nestane. Pokud však mrtvé těhotenství nebylo poprvé, bude v každém případě s největší pravděpodobností nutná léčba.

Nejlepší prevencí je zdravý životní styl a pravidelná návštěva u gynekologa, a pak je nepravděpodobné, že byste byli ohroženi mrtvým těhotenstvím.

Příznaky zmeškaného předčasného těhotenství

Příznaky zmeškaného těhotenství by měly být známy každé ženě, aby v případě takové situace včas reagovaly na ni. Jaké je nebezpečí zmrazeného těhotenství? Její příznaky nejsou specifické a neobjevují se ihned po zastavení vývoje. Důvody této patologie jsou také dost. V dnešním článku si povíme o hlavních rizikových faktorech a o tom, jak se objevuje zmrazené těhotenství.

Foto: Serova V. Atlas lidské anatomie. - M.: White City, 2018. - 104 s..

Proč dochází ke zmrazenému těhotenství??

Zmrazené těhotenství je stav, kdy se embryo náhle zastaví. Poté může zůstat v děloze a žena může zůstat v nevědomosti ohledně průběhu těhotenství. V článku na toto téma, můj kolego IA. Agarkova konstatuje, že k této patologii dochází u 10–20% žen, a proto je zvýšená pozornost věnována problému a jeho příčinám.

Nejrizikovější období v tomto ohledu je první trimestr (od 8. do 10. týdne). Obecně je však vývoj blednutí nepředvídatelný, což je spojeno s poměrně širokou škálou možných důvodů. Online verze WebMD upozorňuje na následující rizikové faktory:

Genetická selhání

V tomto případě plod umírá na přítomnost patologických genů neslučitelných se životem. Jejich zdroj může být nižší spermie nebo vejce, jejich neúspěšná kombinace nebo porušení, ke kterému došlo během oplodnění. Pokud má žena genetické choroby v rodině, úzce související manželství a také ve věku nad 35 let, váha tohoto důvodu se zvyšuje.

Infekční choroby

V prvním trimestru se imunitní obrana ženského těla snižuje. Infekce a zánětlivé procesy zároveň představují hrozbu pro vyvíjející se dítě. Naruší výživu embrya a jsou docela schopné zastavit jeho vývoj. Nejnebezpečnější infekce TORCH (rubeola, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmóza), jakož i akutní respirační virové infekce a chřipka. Osobně jsem se musel vypořádat s blednutím těhotenství u žen, které v dětství nezískaly zarděnky.

Foto: Netter F. Atlas lidské anatomie. - M.: GEOTAR-MED, 2. vydání, 2003.

Autoimunitní onemocnění

Patologie této skupiny jsou dnes pod dohledem lékařů. Je to proto, že z neznámých důvodů tělo najednou začne považovat jakoukoli jeho část za cizí a poslat imunitní buňky, aby s ním bojovaly. Plod se může stát takovou „součástí“ v těle těhotné.

Hormonální nerovnováha

Nedostatek progesteronu nebo nadbytek androgenů také vede k úmrtí plodu. Ani nejmenší hormonální selhání nezůstane bez povšimnutí. Ve fázi plánování těhotenství by proto ženy s nepravidelným cyklem měly věnovat pozornost tomuto problému..

Anatomické rysy

Problém vyblednutí je vyvolán nesprávnou strukturou děložního čípku a jeho slabostí. Tyto poruchy narušují fixaci embrya na stěnách dělohy a jeho normální vývoj.

Životní styl ženy

Výzkumní pracovníci E.A. Zakharova a M.S. Selikhova věnovat zvláštní pozornost takovým faktorům, jako jsou špatné návyky (alkohol, drogy, kouření), stres, vícenásobné potraty, škodlivé pracovní podmínky, užívání drog, narušená každodenní rutina, špatná strava a sedavý životní styl. Všichni představují potenciální nebezpečí pro těhotenství..

Z praxe znám případy, kdy k vyblednutí došlo i při prudké změně klimatu. Proto žena musí chránit sebe a své budoucí dítě před prvními dny těhotenství.

Zmrazené těhotenství: příznaky

Plod se přestal vyvíjet, ale jak se o tom dozvědět, jaké jsou příznaky mrtvého těhotenství? Hlavní příznaky zmrazeného těhotenství se neobjevují vůbec a ne vždy. Nejčastěji se žena necítí tolik změn a žádný test neukáže problém.

Na zdroji Webmd přízvučné příznaky, které nelze ignorovat. V každém případě byste měli kontaktovat specialistu, pokud:

  • v rané fázi se toxikóza (nevolnost, zvracení) náhle zastaví;
  • prsa bobtná, stává se měkkou;
  • objeví se krvavý výboj;
  • bolí břicho;
  • horečka nastane;
  • dochází ke snížení bazální teploty.

To může způsobit blednutí v raných fázích těhotenství. Praktické zkušenosti naznačují, že v pozdější fázi je vhodné věnovat pozornost pohybům. Pokud místo dříve aktivních pohybů najednou dojde k přerušení, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.

Jak přesně určit zmrazené těhotenství? Chcete-li to provést, poraďte se s lékařem, který:

  • provést vyšetření a určit velikost dělohy;
  • bude jmenovat testy pro kontrolu hormonálního pozadí. Zejména se stanoví množství hCG, hormonu těhotenství, v krvi ženy. Normálně se během porodu dítěte jeho koncentrace výrazně zvyšuje (jak ukazují běžné těhotenské testy). Když vybledne, sníží se;
  • doporučí ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk je nejspolehlivější metodou potvrzující vývojové zastavení..

Pokud je detekována ztráta, lékař vysvětlí další kroky, léčebný a regenerační program pro ženu. Pro příštích šest měsíců je lepší neplánovat těhotenství a nová koncepce by měla být pečlivě sledována - především eliminovat možné příčiny patologie.

Bohužel není možné zabránit blednutí plodu, protože není vždy možné najít příčinu problému. Ale i po přežití několika zmrazených těhotenství má žena šanci vydržet a porodit zdravé dítě.

Pozornost! Materiál slouží pouze pro informaci. Neměli byste se uchýlit k metodám léčby, které jsou v ní popsány, bez předchozí konzultace s lékařem.

Zdroje:

  1. Agarkova I.A. Nevyvíjející se těhotenství: hodnocení rizikových faktorů a předpovědi // Lékařská almanach, č. 4 (13). - 2009.
  2. Co je potrat? // https://www.webmd.com/baby/understanding-miscarriage-basics#1
  3. Zakharova E.A., Selikhova M.S. Zmrazené těhotenství: názor odborníků // Moderní trendy ve vývoji vědy a techniky, č. 8 (3). - 2005.
  4. Těhotenství a potrat // https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-miscarriage#1

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidátka na lékařské vědy

Recenzent: Kandidát na lékařské vědy, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Zmrazené těhotenství: jak rozpoznat příznaky a co dělat

Máte zmrazený plod. Taková slova zní velmi děsivě. Neštěstí může nastat z několika důvodů, zejména na začátku těhotenství. Zmrazené těhotenství je nejčastější v prvním měsíci těhotenství. Taková diagnóza není neobvyklá ve 2, 3, 4 měsících. Stává se, že k tomu dochází na samém konci semestru, ale později blednutí v konečných fázích těhotenství je mnohem méně.

Zmrazené těhotenství lékaři považují za druh potratu. Celkově existují dva směry pro vývoj takové odchylky:

  • smrt embrya, ke které došlo po úspěšném početí a implantaci. Ultrazvukové vyšetření nebude fungovat. Obvykle existují pouze některé zbytky;
  • anembryonie. V tomto případě embryo zastaví svůj vývoj v rané fázi a není vizualizováno vůbec ultrazvukem.

Příčiny abnormalit ve vývoji plodu

Nyní se podrobně zamyslíme nad důvodem, proč je těhotenství vynecháno, jaké jsou příčiny této strašné diagnózy. Tady jsou některé z nich:

  1. Konvenční chřipka nebo infekce genitálií mohou způsobit mizení těhotenství. Již oslabený mateřský organismus může snadno onemocnět. Teplo je pro plod jednoduše smrtelné. Například u zarděnky se plod může začít vyvíjet neobvykle, mohou se objevit závažné abnormality nebo těhotenství může úplně zmrznout. Pokud se žena nakazí v době těhotenství, možná budete muset učinit rozhodnutí o ukončení těhotenství..
  2. Nejčastější příčina ethogenetické odchylky. Podle statistik se 65-70% případů během prvních 2 měsíců objevuje právě z tohoto důvodu. Pokud v době početí jeden z partnerů užíval silné léky nebo drogy, riziko genetických abnormalit plodu se výrazně zvyšuje. Pro identifikaci predispozice ke genetickým dědičným chorobám může gynekolog doporučit kontaktovat genetika za účelem analýzy (screening).
  3. Rhesusův konflikt. Tělo matky může plod odmítnout protilátkami. Dříve provedené potraty zvyšují riziko Rh konfliktu, protože se hromadí protilátky a pro plod je obtížnější odolat útoku matkových protilátek.
  4. Užívání léků může způsobit problémy s vývojem plodu. Během těhotenství je zakázáno užívat jakékoli léky. Ve vzácných případech je to možné, ale pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře. Účinek léků na dítě klesá po objevení placenty, což je přirozená a dodatečná ochrana před vnějším světem. Placenta se objevuje po 2 měsících života dítěte. Jakmile se vytvoří placenta, užívání léku matkou nebude mít na plod silný účinek. Pokud jde o recepty tradiční medicíny, příjem těchto prostředků by měl být nutně dohodnut s lékařem. Lidové léky mohou vyvolat zastavení vývoje plodu.
  5. Alkohol a kouření jsou velmi nebezpečné pro nenarozené dítě a jeho matku, vývoj embrya se může zastavit. Tyto závislosti musí být během plánování a přípravy na těhotenství zlikvidovány..
  6. Hormonální poruchy, projevující se nedostatkem prolaktinu nebo nadbytkem testosteronu, mohou být příčinou nevyvinutého těhotenství, zejména v raných stádiích. Tyto rysy je třeba identifikovat v procesu přípravy na těhotenství. Hormonální poruchy u ženy se projevují hlavně porušením pravidelnosti menstruačního cyklu. Po těhotenství je velmi důležité zkontrolovat hormonální pozadí.
  7. Diabetes mellitus, škodlivé účinky na životní prostředí, dlouhý let letadlem, silná fyzická námaha (vzpírání) a silný stres mohou vést plod k odchýlení se od normálního vývoje..

Riziková skupina

Existuje několik rizikových faktorů, které způsobují mrznutí předčasného těhotenství. Proto by se to mohlo stát:

  • pokud žena předtím měla potrat;
  • žena je již „narozená“ a do této kategorie patří ženy od 35 let;
  • s abnormalitami ve struktuře dělohy;
  • s předchozím mimoděložním těhotenstvím.
Statistiky potratů a důvodů, které k tomu vedly.

Pokud žena patří do jedné z těchto skupin, bude po celou dobu těhotenství a přípravy na ni pod lékařskou kontrolou.

Příznaky zmrazené těhotenství

Příznaky této patologie se obvykle projevují velmi slabě, téměř nepostřehnutelně. Žena se obvykle cítí, má pocit, že těhotenství skončilo. Pokud má matka takový pocit, je naléhavě nutné o tom informovat lékaře a provést diagnózu. Ale často si žena vůbec nic nevšimne a tato smutná zpráva pochází od lékaře, který provedl další vyšetření.

V raných stádiích není ve většině případů možné samostatně určit příznaky nevyvinutého těhotenství. Neztrácejte čas hledáním odpovědí na fórech. Každý případ vyžaduje individuální přístup k diagnostice, takže pokud takové obavy vyvstaly, okamžitě vyhledejte lékaře a neztrácejte tak drahocenný čas.

Nezapomeňte si prohlédnout toto užitečné video:

Příznaky

Když dítě vyrostlo a začalo se pohybovat, lze pozorovat změny, které se začaly vyvíjet u plodu. V raných fázích je něco velmi problematické definovat. Zvažte, jak se zmrazené těhotenství objevuje v prvním trimestru:

  1. Bazální teplota se může snižovat, proto je velmi důležité ji měřit v prvních fázích těhotenství.
  2. Prsa mohou přestat otok a bolet.
  3. Toxikóza může náhle projít.
  4. Mohou se vyskytnout křeče v podbřišku..
  5. Krvavý červenohnědý výboj může být špinavý nebo bohatý.
  6. Může zvýšit celkovou tělesnou teplotu.

Pokud žena objevila alespoň jeden z uvedených příznaků, musí okamžitě navštívit lékaře, zpoždění je v tomto případě nepřijatelné!

Cítit

Co může těhotná žena cítit, pokud se vývoj plodu zastavil? Pocity se mohou lišit v závislosti na tom, jak se žena poprvé potýká s podobnou situací nebo již zažila smutnou zkušenost. Nejčastějšími pocity jsou zvýšení celkové tělesné teploty, výskyt slabosti a únavy a náhlý nástup apatie a deprese..

Je důležité pochopit, že tyto pocity nemohou se stoprocentní přesností označovat začátek patologie. To jsou pouze nepřímé příznaky, kterým musíte věnovat pozornost. Pokud se tyto pocity začnou projevovat, není třeba panikařit. Těmito pocity jsou těhotné ženy velmi často na začátku funkčního období kvůli skutečnosti, že tělo jednoduše přestavuje.

Další užitečné video na toto téma:

Diagnóza zmrazeného těhotenství

Pamatujte, že pro stanovení této patologie musíte navštívit lékaře, pouze on ví, jak rozpoznat rané těhotenství v brzkém termínu. Diagnostika jde takto:

  • Nejprve musíte pacienta vyšetřit, poté se vyhodnotí velikost dělohy, povaha výtoku sliznice a stanovení bazální teploty;
  • Analýza moči. Často se stává, že hladina hCG je v rámci normálních limitů, i když došlo ke zmrazenému těhotenství. Normální poměr může přetrvávat dva týdny poté, co plod uhynul;
  • Ultrazvukové vyšetření určí, zda srdce bije u plodu.

Stává se, že v počátečních stádiích i obyčejný test ukazuje cenné dva proužky ve zmrazeném těhotenství. Hladina hCG v moči může být také zvýšena a odpovídá normálnímu stavu těhotenství.

Je-li potvrzena neuspokojivá diagnóza, je nutné přijmout soubor opatření k normalizaci stavu matky a připravit ji na následné opětovné těhotenství..

Pokud plod ztuhl

Nejvhodnější způsob léčby zvolí lékař na základě toho, jak se v počátečních stádiích objevilo mrtvé těhotenství a kolik dní uplynulo od početí. Pokud byla taková hrozná diagnóza provedena, první věcí, kterou musíte udělat, je zachránit život matky a její zdraví.

Existují dvě možnosti léčby:

  1. Pokud od početí neuplynulo více než 60 dní, je potrat vyvolán užíváním speciálních léků. Pokud se po následné ultrazvukové diagnostice zjistí, že ne všechny zbytky vajíčka jsou mimo, je předepsána kyretáž.
  2. Pokud je diagnóza provedena po 60 dnech, provede se vakuové odsávání (vakuum mini potrat). Za tímto účelem žena v anestezii čistí děložní dutinu vakuovým odsáváním, které vytváří podtlak. Taková operace trvá asi 10-15 minut. Při takovém potratu není následná kyretáž obvykle nutná, děloha je méně zraněna. Rozhodnutí o kyretáži však může být učiněno, pokud ultrazvukové vyšetření naznačuje, že ne všechny embrya zůstaly odstraněny..
Takto se provádí vakuum potrat.

Existuje další možnost - jedná se o spontánní potrat ve velmi raných stadiích těhotenství. Při tomto druhu potratu si žena obvykle neuvědomuje, že byla těhotná. Tělo matky může embryo odmítnout již v prvních dnech svého života z různých důvodů. V tomto případě dochází k mírnému zpoždění menstruace. V některých případech může lékař navrhnout, abyste počkali, až dojde k spontánnímu potratu, pokud k němu dojde samostatně, nebudete muset zasahovat do těla.

Naléhavě k lékaři

Někteří si z nějakého důvodu neuvědomují, jak nebezpečné a děsivé je nechodit k lékaři včas. Velmi závažné následky se mohou objevit u ženy se zmrazeným těhotenstvím, které se objevilo v raných stádiích. Neexistuje žádná záruka, že plod bude vylučován samotným tělem.

Při dlouhém pobytu plodu uvnitř matky je pravděpodobnost rozvoje intoxikace velmi vysoká. S tímto vývojem událostí, zvýšení tělesné teploty, dojde k silné slabosti a bolesti břicha. Pokud dlouho táhnete a nechcete jít k lékaři, může dojít k otravě krve, což vede k nejsmutnějším důsledkům.

Pokud včas nevyhledáte pomoc odborníků, může se rozvinout diseminovaná intravaskulární koagulace, tzv. DIC. Při této nemoci krev jednoduše přestane srážet a existuje šance, že matka zemře na krvácení.

Co lze udělat, aby se zabránilo otěru plodu během těhotenství

Měl by být vyšetřen manželský pár, i když již mají děti a plánují těhotenství. Komplexní vyšetření obou partnerů pomůže snížit riziko vzniku patologie. Během vyšetření lékař předepíše testy na hormony, infekce, genetiku a další testy v závislosti na zdravotním stavu každého z budoucích rodičů.

Pokud jeden z rodičů nedávno měl chřipku, SARS, plané neštovice nebo zarděnku, je nezbytné zdržet se početí. V takovém případě musíte počkat šest měsíců a teprve poté přistoupit k početí.

Těhotná žena, která je obklopena dětmi při práci nebo z jiných důvodů, by měla být preventivně preventivně očkována. Měli byste také udržovat kontrolu nad hladinami hormonů pomocí pravidelných testů, které lékař předepíše během těhotenství.

Můžete se obrátit na genetika, který se podrobí prenatálnímu screeningu. Tato analýza ukáže, zda v vyvíjejícím se plodu existuje predispozice ke genetickým abnormalitám (Downův nebo Edwardsův syndrom nebo anencefalie). Takové genetické vyšetření se obvykle provádí od 11 týdnů.

Nevzdávejte se genetického screeningu, pomůže to zabránit nežádoucím následkům.

Nemusíte ignorovat tipy na zdravou stravu a dobrý životní styl - to může posílit imunitu a zvýšit šance na úspěšné narození. Během tohoto důležitého období nelétejte letadlem, zejména na velké vzdálenosti. Nedovolte ostré změny klimatu nebo dlouhé vystavení slunci.

Pokud minulost neúspěšně skončila, není třeba odmítat nové těhotenství. Pokud by nebylo vše naplánováno správně, aby se zastavil vývoj embrya, je pravděpodobnost příznivého výsledku se správnými statistikami 90%. Musíte bojovat za své štěstí, že jste rodiči! Musíte pochopit, že aby se zabránilo zmeškanému těhotenství, ke kterému došlo v rané fázi, pouze váš gynekolog může, není samoléčivý!

Jak znovu otěhotnět, pokud dříve došlo k zástavě plodu

Pokud budete dodržovat všechny pokyny lékařů a podstoupíte předepsaný průběh léčby a zotavení po neúspěšném těhotenství, lékaři zaručí velmi vysokou šanci na příznivý výsledek v budoucnosti. Po neúspěchu musíte udělat přestávku po dobu šesti měsíců, neméně. Během této doby je tělo matky úplně obnoveno. Kromě zotavení bude prováděna práce na diagnostice a identifikaci příčin blednutí těhotenství.

Nezapomeňte sledovat toto video, ve kterém dívka řekne, jak vydržela a porodila zdravé dítě po zmrazeném těhotenství:

Je velmi obtížné a ne vždy možné určit přesnou příčinu ukončení těhotenství. Rodiče by se neměli vzdát. Musíme věřit, že všechno bude fungovat. Stres poškozuje zdraví každého člověka, zejména ženy, která se připravuje na těhotenství. Tělo ve stresu produkuje hormon kortisol, který inhibuje produkci dalších hormonů, což způsobuje hormonální poruchu. Rodiče musí podstoupit kompletní prohlídku a čekat na narození svého dítěte. Může být vaše dítě zdravé! Hodně štěstí všem!

Napište své tipy do komentářů, zeptejte se. Sdílejte tento článek na sociálních sítích s přáteli. Nezapomeňte ohodnotit hvězdy níže. Díky za návštěvu.

Jak kyretáž při mrtvém těhotenství

Proč vývoj plodu během těhotenství mrzne?

Zmrazené nebo nevyvinuté těhotenství může být vyvoláno řadou faktorů a příčinu nelze vždy přesně určit. Mohou to být genetické abnormality (v případě poruchy v procesu dělení chromozomů, vznikají vady neslučitelné se životem), hormonální nerovnováha (snížená produkce progesteronu nebo nadměrná hladina androgenů - mužských pohlavních hormonů), infekce - jak genitální oblasti, tak dalších orgánů, které jsou během těhotenství, drogy, endokrinní patologie, negativní vnější vlivy atd..

U zmrazeného těhotenství je nutná kyretáž dělohy

Jak zjistit zmrazené těhotenství

Podle lékařských statistik dochází k zmrazení embryí během vývoje plodu v prvních 12 týdnech těhotenství. Méně často mohou ženy takovou diagnózu slyšet ve druhém trimestru (ne více než 15% případů). Je obtížné samostatně rozpoznat mrtvé těhotenství. Měli byste však okamžitě vyhledat pomoc odborníka, pokud se objeví následující příznaky:

  • ostrý konec toxikózy, který je spojen s restrukturalizací těla a prochází postupně po 12. až 14. týdnu;
  • změna stavu prsu - po početí prsní žlázy u žen bobtnají. Pokud se prsa vrátí do svého předchozího stavu nebo jsou z bradavek propuštěny, je nutné se poradit s lékařem;
  • výtok z vagíny červeného nebo hnědého stínu je nebezpečný znak, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Ve vzácných případech je kyretáž dělohy předepsána ve druhé polovině funkčního období

Když se objeví rušivé příznaky, lékař vyšetří ženu a pohmat břišní oblasti. Problém lze rozpoznat opomenutím dělohy, nesouladem její velikosti s dobou těhotenství a nepřítomností srdečního rytmu po 5. týdnu.

Chcete-li potvrdit zmrazené těhotenství, musíte:

  • krevní test na hormony štítné žlázy, hypofýzy, nadledvin a pohlavní hormony;
  • Ultrazvuk, který vám umožní určit stav embrya, děložní dutiny.

V případě nekonzistence získaných výsledků testu a ultrazvukového vyšetření k aktuálnímu termínu je diagnóza potvrzena.

Na základě výsledků studií se lékař rozhodne provést následující manipulace:

  • Zdravotní potrat je neinvazivní metoda potratu, která se doporučuje ženám před 6. týdnem gestačního období. Tato metoda zahrnuje užívání hormonálních drog, které vyvolávají potrat. Používá se jen zřídka, protože nezaručuje úplné vyčištění dutiny dělohy.
  • Vakuová aspirace je bezpečná metoda pro extrakci fetálního vajíčka po dobu až 5 týdnů. Provádí se bez dilatace děložního čípku zavedením katétru připojeného k sání, kterým se vajíčko plodu vysaje.
  • Škrábání.

Chirurgie se provádí na operačním sále po intravenózním podání celkové anestézie..

Jak se škrábání?

Anestezie poskytuje úplnou absenci nepohodlí. Pokud existují kontraindikace, používá se lokální anestézie..

Poté, co anestézie začne působit, jsou činnosti lékaře následující:

  • genitální dezinfekce;
  • je zavedeno gynekologické zrcadlo;
  • léčba vagíny a děložního čípku;
  • zavádí se zvláštní látka, která stimuluje kontrakce dělohy a rejekce endometria, což výrazně zjednodušuje průběh postupu;
  • Do dělohy se vloží kyreta - chirurgická lžíce na kyretáž, pomocí které se orgán očistí od plodu a horní vrstvy endometria;
  • nástroje jsou odstraněny z vagíny.

Po operaci je žena odvezena na oddělení.

Postup kyretáže dělohy se provádí v celkové anestézii.

Kolik zůstat v nemocnici po operaci

Kyretáž dělohy trvá od 15 do 20 minut. Po operaci je žena na generálním oddělení gynekologického oddělení po dobu 4-6 hodin. Tentokrát je dost na anestezii. Po dobu několika hodin je monitorován stav pacienta, po kterém je žena propuštěna domů. V případě komplikací může být pobyt v nemocnici několik dní.

Kontraindikace pro chirurgii

Kyretáž během zmrazeného těhotenství není předepsána:

  • během akutního nebo chronického průběhu zánětlivých onemocnění dělohy a jejích příloh;
  • ženy s endometriálními defekty;
  • pacienti s pohlavně přenosnými nemocemi.

Pokud existují omezení, lékař se rozhodne v souvislosti s jinými metodami, které jsou pro ženu bezpečnější pro odstranění embrya.

Komplikace po kyretáži

Kyretáž během zmrazeného těhotenství je chirurgický zákrok, který může mít následující komplikace:

  • poškození dělohy, což znamená další operaci - obnovit její integritu;
  • krvácení může vést ke ztrátě krve ve velkých objemech nebo způsobit zánět dělohy v důsledku hromadění biologické tekutiny a jejích sraženin v tělní dutině;
  • zánět - výsledek infekce na pozadí snížení místní imunity;
  • adheze v pánevní oblasti - nebezpečná komplikace, která může zůstat dlouho bez povšimnutí a vést k neplodnosti.

Aby se předešlo nebezpečným následkům, měli byste po kyretáži věnovat zvláštní pozornost vašemu zdraví. Po celou dobu pooperační se děloha stává velkou zranitelnou ránou. Žena může být narušena krvavým výtokem, podobným menstruaci, doprovázeným tažnými bolestmi v bederní oblasti a dolním břiše, spojenými s intenzivními kontrakcemi dělohy (průchod do 6-10 dnů). V této době je důležité sledovat osobní hygienu, opustit fyzickou aktivitu a sexuální kontakty. Pomůže to zabránit krvácení, komplikacím a infekcím..

Po operaci lékař předepíše ženě antibakteriální léky, aby se zabránilo infekci, vaginální čípky s chlorhexidinem nebo jodem pro lokální expozici. Pro urychlení procesu hojení se doporučují svíčky s depanthenolem. Uzdravení těla může být určeno počátkem menstruace. Menstruační cyklus obvykle normalizuje do 30-40 dnů po operaci.

Kdy navštívit lékaře

14 dní po operaci musí žena přijít na vyšetření a ultrazvuk, aby vyhodnotila stav a stupeň zotavení dělohy. Pokud se objeví následující příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa:

  • špinění trvá déle než 10 dnů;
  • zápach z úst;
  • hnědý nebo žlutý výboj;
  • náhlé zastavení propouštění;
  • zvýšení teploty;
  • slabost, závratě, mdloby;
  • absence menstruace v období 50 dnů.

Přítomnost takových příznaků může naznačovat vývoj zánětlivých procesů, které vyžadují naléhavé lékařské ošetření, nebo nahromadění krevních sraženin v děložní dutině, jejichž odstranění bude provedeno pomocí drog nebo chirurgického zákroku.

Těhotenství po kyretáži

Lékaři nedoporučují plánování početí do šesti měsíců po kyretáži, která je spojena s fyzickým a emočním zotavením po operaci. Hormony jsou často předepisovány. Nést plod po kyretáži je velkou zátěží pro ženské tělo. Pokusy o otěhotnění dříve než po 6 měsících mohou často vést k spontánnímu potratu v raných stádiích nebo k tvorbě defektů ve vývoji plodu. Slabá žena také nemusí informovat dítě před očekávaným datem a porodit v předstihu.

Během kyretáže se tedy fetální vajíčko odstraní. Tato operace pomáhá udržovat zdraví reprodukčních orgánů. Je to bezbolestné kvůli zavedení nitrožilní anestézie. Období zotavení těla a nástup první menstruace nastane během 30-40 dnů. Lékaři doporučují naplánovat těhotenství nejdříve šest měsíců po operaci.

Články O Neplodnosti