Hlavní Výživa

Polyhydramnios během těhotenství

Polyhydramnios je patologický stav během těhotenství, kdy plodová voda v plodové dutině překračuje normální.

Význam plodové vody pro normální vývoj a život plodu je neocenitelný. Chrání ho před vnějším mechanickým stresem, poskytují embryu volnost pohybu, účastní se metabolismu, chrání pupeční šňůru před vymačkáním. Amniotická tekutina je v neustálém pohybu a je systematicky aktualizována. V různých stádiích těhotenství se normy plodové vody liší: například po 10 týdnech je objem vody 30 ml, po 14 týdnech - 100 ml, po 37–38 týdnech těhotenství - 1–1,5 litru. Pokud je tato hranice do konce funkčního období překročena, mluvíme o polyhydramniích u těhotných žen.

Ale jak víte, kolik z těchto vod tam máte? Existují určité příznaky, jejichž přítomnost může říct ženě o něčem, co bylo špatně. V tomto případě musíte kontaktovat gynekologa a vyprávět o všem.

Příznaky polyhydramnií během těhotenství:

  • pocit těžkosti a bolesti v břiše;
  • malátnost, slabost;
  • dušnost (kvůli vysoké postavení bránice);
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • otoky nohou;
  • objem břicha v pupku dosahuje 100 - 120 cm nebo více;
  • břicho s polyhydramniemi může být silně pokryto strie;
  • uvnitř břicha je často zřetelné klepání (kolísání).

Proč je to nebezpečné?

Existují akutní polyhydramnie, ve kterých množství plodové vody rychle a prudce roste, což je velmi nebezpečné. Všechno se děje doslova během několika hodin nebo dnů: velikost břicha těhotné ženy se dramaticky zvyšuje, bolest v slabinách a dolních zádech, napětí stěn dělohy a znatelný edém přední břišní stěny jsou zaznamenány. U chronických polyhydramidů se objem vody postupně zvyšuje, ale také způsobuje řadu komplikací.

Důsledky polyhydramnios mohou být velmi smutné:

  • 28,4% těhotných žen má předčasné ukončení těhotenství;
  • 36% žen trpí zvracením;
  • u 6,5% žen je diagnostikována nesprávná poloha a prezentace plodu;
  • může se vyvinout fetoplacentální nedostatečnost a následně chronická hypoxie a smrt plodu;
  • jsou možné malformace centrálního nervového systému plodu a gastrointestinálního traktu;
  • jestliže příčina polyhydramnios byla infekční proces, je možná infekce plodu;
  • 38,4% žen trpí krvácením (u akutních polyhydramidů - 41,3%, chronicky - 6,2%);
  • pozdní gestóza pozorovaná u 5-20% těhotných žen s polyhydramniemi;

Příčiny polyhydramnií během těhotenství, příznaky, rizika, prognóza a možná léčba

Amniotická tekutina hraje obrovskou roli ve vývoji nenarozeného dítěte a průběhu porodu. Nejenom stav budoucího dítěte, ale také matka závisí na jejich kvantitě a kvalitě.

Polyhydramniová jako porodnická patologie není neobvyklá, ale jen málo těhotných žen přikládá této komplikaci zvláštní význam, přestože stejně jako všechny ostatní odchylky od fyziologického průběhu těhotenství vyžaduje, pokud ne léčbu, tak pečlivé sledování..

Důsledky polyhydramnií jsou velmi závažné a mohou se stát smutnými, dokonce i ztrátou nenarozeného dítěte.

Proč plodová voda??

Každý ví, že život na Zemi nejprve vznikl ve vodě a poté se objevil na souši. Člověk není výjimkou a jeho embryo prochází počátečním obdobím jeho existence ve vodním prostředí, tj. V plodové vodě.

Embryo se vyvíjí v močovém měchýři (jiné jméno je amnion), které je naplněno biologicky aktivním médiem - plodovou vodou, jiným způsobem plodovou tekutinou. Amniotická tekutina má velký význam, protože záleží na jejich kvantitativním a kvalitativním složení, zda bude existence embrya a průběh porodu pohodlné. Amniotická tekutina bude vykonávat mnoho různých funkcí.

  • zajišťuje výživu plodu díky živinám v něm obsaženým, které budoucí člověk spolkne, a v raných fázích jsou absorbovány kůží.
  • poskytuje optimální, a co je nejdůležitější, režim konstantní teploty (asi 37 stupňů).
  • udržuje tlak uvnitř močového měchýře, zabraňuje drcení pupečníkové šňůry a částí plodu.
  • plodová voda chrání budoucí osobu před mechanickými vlivy zvenčí (například fouká do žaludku) a chrání plod před účinky vnějšího hluku.
  • plodová voda obsahuje imunoglobuliny - protilátky, které zabraňují infekci embrya a samotné vody jsou chráněny před okolním prostředím a různými infekcemi kvůli nepropustnosti močového měchýře.
  • plodová voda poskytuje volnost pohybu plodu v děloze, zejména v raných stádiích.

Polyhydramnios: co to znamená?

Polyhydramnios je patologický stav, ke kterému dochází během období těhotenství, kdy se hromadí nadměrné množství plodové vody. Například po 36 týdnech těhotenství, tj. Na konci gestačního období, dosáhne množství plodové vody 600 ml - 1,5 litru, pak při této patologii objem plodové vody přesahuje dohodnutou normu (1500 - 2000 ml).

Množství plodové vody přímo souvisí s gestačním věkem a jak se zvyšuje, zvyšuje se také objem vody (pro výpočet gestačního věku v týdnech viz kalkulačka). Například za 10 týdnů je množství vody zanedbatelné a činí pouze 30 ml, a do 14. týdne objem plodové vody dosáhne již 100 ml atd. Frekvence polyhydramnií je 0,3% - 1% všech zaznamenaných těhotenství.

Co je to polyhydramnios

Ve svém průběhu mohou být polyhydramnie jak akutní, tak chronické. V prognostickém plánu je akutní polyhydramnie nepříznivá chronická a je charakterizována rychlým, v několika dnech a dokonce i hodinovým, nárůstem příznaků. Popsaná patologie je zpravidla pozorována v krátkém období těhotenství, což vyžaduje její okamžité ukončení. Pokud je polyhydramnios chronický, pak se objem vody postupně zvyšuje a symptomy se zmírňují. Nejčastěji diagnostikována s chronickými polyhydramniemi v pozdním těhotenství.

Rozlišují se tři stupně závažnosti chronických polyhydramnií:

  • mírné, pokud množství plodové vody nepřesahuje 3 000 ml
  • střední stupeň - množství vody je v rozmezí 3000 - 5000 ml
  • závažné - pokud plodová voda přesahuje 5 litrů (častější na konci těhotenství).

Tam je další gradace polyhydramnios:

  • relativní polyhydramnios - nepředstavuje nebezpečí a je dán poměrem množství vody a velikosti plodu;
  • tendence k polyhydramniím nebo hraničním polyhydramniosům - množství plodové vody odpovídá horní hranici normy;
  • idiopatické polyhydramnie - předpoklad jeho výskytu není znám;
  • mírné polyhydramnie během těhotenství - v tomto případě vnější projevy chybí a objem vody se jen mírně „převaluje“;
  • výrazný polyhydramnios - má charakteristické znaky popsané patologie, žaludek rychle roste.

Proč se vyskytuje polyhydramnios

Příčiny polyhydramnií u těhotných žen nebyly dosud dostatečně studovány. Všechny faktory, které určují vývoj této patologie, jsou rozděleny do 4 skupin:

Mateřské faktory

  • Diabetes mellitus, to je on, kdo je zodpovědný za výskyt přebytečné plodové vody ve čtvrtině procenta případu.

Důležitá období vývoje plodu

Komplikace těhotenství

Komplikace tohoto těhotenství mohou také způsobit nadbytek plodové vody. Tyto zahrnují:

Ovocné faktory

  • různé abnormality vývoje plodu (ezofageální nákaza, chromozomální onemocnění, patologie močového systému, mozek, imobilita plodu atd.)
  • vícenásobné těhotenství, častěji se u jedné z plodů vyvíjí polyhydramniová a u druhé se vyskytuje nízká voda díky vývoji feto-fetálního transfuzního syndromu
  • velké ovoce

Idiopatické polyhydramnie se vyskytují bez důvodu

Mechanismus vývoje polyhydramnií je narušením výměny plodové vody. Tato výměna je alokace a spotřeba plodové vody. Pokud amnion při krátkém těhotenství pouze sekretuje tekutinu, pak v pozdějších stádiích dochází k nahrazení plodové vody amniotickou placentou. A jakákoli jeho patologie vede ke změně objemu vody. Množství amniotické sekrece se také zvyšuje v důsledku moče, který plod vylučuje, a jeho absorpce se provádí prostřednictvím plic dítěte a zažívacího traktu..

  • Proto jakákoli patologie plodu spojená s gastrointestinálním traktem
  • močový systém
  • plíce, vede k narušení výměny vody.

Klinický obraz polyhydramnií

Projevy polyhydramnií jsou spojeny jak se závažností, tak s průběhem nemoci.

Akutní polyhydramnios

Jak již bylo napsáno, akutní polyhydramnie jsou závažnější a klinický obraz je zřetelný. Akutní polyhydramnie se často vyskytují ve druhém trimestru, v oblasti 16 až 20 týdnů. Příznaky se zvyšují během několika hodin. Žena si všimne prudkého zvýšení břicha, bolesti a těžkosti v dolním břiše a v perineu, výrazné dušnosti atd..

Chronické polyhydramnie

Klinický obraz chronických polyhydramnií je vymazán. Protože k hromadění vody dochází postupně, projevy této patologie neprobíhají okamžitě. U některých těhotných žen příznaky polyhydramnií obvykle chybí a při dalším ultrazvukovém vyšetření je náhodou detekováno nadměrné množství vody. Chronické polyhydramnie se obvykle vyskytují mezi 30 a 33 týdny těhotenství. Mezi její příznaky patří především:

  • nesoulad velikosti břicha s dobou těhotenství, tj. výška postavení dna dělohy a obvod břicha je více než normální.
  • lékař poslouchá neslyšící srdeční rytmus plodu, který je spojen s nadbytkem plodové vody, což komplikuje auskultaci. Samotná těhotná žena si může všimnout příliš aktivních pohybů a pohyblivosti plodu, které jsou při hmatu detekovány jako nesprávná poloha dítěte (pánevní prezentace, příčná nebo šikmá poloha)..
  • ženy si mohou stěžovat:
    • dušnost i po mírném fyzickém namáhání (děloha „podporuje“ bránici)
    • pálení žáhy
    • náhlá tachykardie
    • záchvaty slabosti
    • je charakteristický trvalý otok nohou
    • bolest nebo těžkost v podbřišku
    • v důsledku zvýšení břicha se na břišní stěně objevují více strií těhotenství (striae).

Při vyšetření a prohmatu břicha si doktor všimne svého napětí, pohyblivosti plodu a vysoké postavy.

Diagnostika

Lékař může podezření na polyhydramniy na základě údajů z vyšetření (velikost břicha, neobvyklá poloha / prezentace plodu, hluchý srdeční rytmus) a přítomnost stížností.

  • Pro potvrzení diagnózy je povinné ultrazvukové vyšetření, pomocí kterého se vypočítá index plodové vody (zkrácený IAI). Metoda výpočtu IAI je sčítaná hodnota všech „kapes“, tj. Míst bez malých částí plodu a pupeční šňůry ve čtyřech kvadrantech děložní dutiny..
  • Index plodové vody je zlatým standardem při stanovování patologie plodové vody.
  • Údaje IAI se mění denně (voda se mění každé 3 hodiny).
  • Vypočtená IAI je porovnána s fyziologickými parametry pro dané období těhotenství (existuje speciální tabulka).
Gestační věkIndex plodové vody, cm
5 percentilů50 percentil95 procentil
14 týdnů2,85,08.6
16 týdnů3.65.89.6
18 týdnů4.66.811.1
20 týdnů5.58,012.9
22 týdnů6.39.314.9
24 týdnů7,010.716.9
26 týdnů7.512,018.7
28 týdnů7.613,019.9
30 týdnů7.513.620.6
32 týdnů7.113.620,4
34 týdnů6.412.919,4
36 týdnů5,611.817.9
38 týdnů4.710.315.9
40 týdnů3,78.613.9

Kromě vyšetření a ultrazvuku jsou ženě přiřazeny i následující testy

  • krevní cukr (vyloučení / potvrzení diabetes mellitus);
  • vaginální stěr na mikroflóře;
  • polymerázová řetězová reakce (krev nebo vaginální nátěry) na infekce TORCH;
  • klinické testy krve a moči;
  • krev na protilátky (pokud je krev rhesus u ženy negativní);
  • kardiotocografie, dopplerometrie pro sledování stavu plodu.

Pokud těhotná žena podstupuje léčbu v nemocnici, je denně měřena na břiše, je slyšet srdeční rytmus plodu a je stanovena jeho poloha..

Léčba

Jak zacházet s polyhydramniemi během těhotenství závisí na příčině, která ji způsobila. Všechny ženy s touto patologií, zejména se středním až těžkým stupněm, jsou hospitalizovány na oddělení patologie těhotných žen.

  • V případě gestačního diabetu mellitus spočívá léčba polyhydramnií v korekci glukózy v krvi a je-li zjištěna imunologická Rh nekompatibilita, je provedena vhodná terapie (léčba nebo prevence hemolytického onemocnění nenarozeného dítěte)..
  • Ve většině případů však zůstává příčina polyhydramnií neurčitá, pak je cílem terapie normalizace průtoku krve uteroplacenty:
    • protidestičková činidla: zvonkohra, trental
    • tocolitics: ginipral, partusisten
    • antispasmodika: papaverin, nosh-pa
    • je ukázáno zavedení vitamínů (kyselina askorbová, vitamín E, vitamíny B)
    • actovegin
    • existují důkazy o proveditelnosti předepisování indometacinu v tabletách s polyhydramniemi.
  • Bez ohledu na to, zda byla během vyšetření zjištěna infekce nebo ne, musí být ženě předepsána antibiotická terapie, zatímco se používá široká škála makrolidových drog (erytromycin, josamycin a další).
  • V případě vysokého stupně polyhydramnií se amniocentéza provádí vpíchnutím břišní stěny, zasunutím jehly do děložní dutiny a odebráním určitého množství vody.

Komplikace

Jaká je nebezpečí polyhydramnií během těhotenství? - podobná otázka zajímá každou ženu s touto patologií.

  • Zaprvé, polyhydramniová, zvláště akutní, je nebezpečná pro ukončení těhotenství, které se provádí uměle ze zdravotních důvodů do 28 týdnů.
  • Kromě toho polyhydramnie často způsobují předčasný porod (děloha přerostlá vodou a napjatý fetální močový měchýř způsobují otevření děložního hltanu a kontrakci dělohy), prenatální odtok vody, krvácení během prvních 2 hodin po porodu a v následujícím období (kvůli zhoršené kontraktilitě dělohy).
  • Rovněž polyhydramnie, zejména při porodu, mohou způsobit předčasné oddělení placenty, což slouží jako indikace nouzového císařského řezu. Během odtoku vody mohou malé části dítěte nebo pupeční šňůry vypadnout, což také znamená pohotovost a chirurgický zákrok.
  • V důsledku vysoké motorické aktivity plodu se často pozoruje jeho nesprávná poloha / prezentace a zapletení šňůry.
  • U polyhydramnios je narušena dodávka utero-placentární krve, což vede k intrauterinní hypoxii a zpoždění vývoje plodu..
  • Gestóza s polyhydramniemi je mnohem častější než v jiných případech, stejně jako arteriální hypertenze a nezvratné zvracení.

Polyhydramnie: příznaky, příčiny, léčba

Dítě tráví 9 měsíců nitroděložního života v děloze, jako by v malých lázních, obklopených ze všech stran plodovou vodou. Chrání dítě před úderem a otřesy, dovolí mu volně změnit polohu těla a „naučit“, jak správně dýchat a spolknout. Ale může být příliš mnoho plodové vody - a potom je těhotenství ohroženo a žena je diagnostikována s polyhydramniemi.

Příznaky polyhydramnios

"Pravděpodobně máte vysokou vodu, jaké obrovské břicho!" - vyslechněte těhotné ženy od příbuzných a přátel. Dojem „obrovského břicha“ může vzniknout díky postavě těhotné ženy a zvláštní poloze plodu.

„Jedním ze zjevných příznaků polyhydramnií je však zvýšení obvodu břicha v pupku na metr nebo více.

  • Navíc může mít žena potíže s dýcháním, je obtížné jíst, má těžký pálení žáhy - je to kvůli velmi vysoké poloze bránice.
  • Velké množství tekutiny spojené s obtížným dýcháním způsobuje slabost, únavu, těžkou dušnost i při mírném zatížení, zvýšenou srdeční frekvenci.
  • Existují bolesti břicha, nastávající matka to subjektivně vnímá jako „těžký“, „kámen“.
  • Kůže břicha se rychle zakryje drsnými tažnými značkami - tlak na něj roste rychleji, než se dokáže přizpůsobit.
  • Znatelné jsou otoky břicha a nohou.

„Nakonec se objeví kolísání - při pohybu se v břiše uslyší pískání.

Žádný z těchto příznaků sám o sobě nenaznačuje polyhydramnios, ale kterýkoli z nich je výmluvou pro přesnou diagnózu u lékaře..

Polyhydramniová diagnóza

Hlavní metodou pro diagnostiku polyhydramnií bylo a zůstává ultrazvukové vyšetření. Pro posouzení objemu plodové vody vypočítá ultrazvukový lékař index plodové vody. K tomu mentálně nakreslí svislou a vodorovnou čáru uprostřed dělohy a určí maximální vzdálenost od stěny dělohy k plodu v každém z těchto čtyř podmíněných sektorů. Součet čtyř měření se může pohybovat od 5 do 24 cm (někteří lékaři tento interval zužují na 8-18 cm) a liší se v závislosti na délce těhotenství.

Normální koncepce indexu plodové vody

„Obzvláště nebezpečný je akutní polyhydramnius, kdy se objem tekutiny během dne dramaticky zvyšuje doslova. Žena fyzicky pociťuje náhlé změny a tato indikace je nezbytná pro hospitalizaci, i když v době ultrazvukového vyšetření byl index plodové vody v normálním rozmezí.

Chronická polyhydramnie naopak nemusí cítit budoucí matka, která si zvykne na postupně rostoucí nepříjemné pocity. To však neznamená, že ona a dítě netrpí touto situací..

Příčiny polyhydramnios během těhotenství

Existuje mnoho důvodů pro polyhydramnios, navíc podle různých zdrojů, v 27-60% případů je stále nelze určit. Existuje však několik běžných stavů, které mohou způsobit těhotenské komplikace..

Nemoci těhotné ženy

  • Některá chronická onemocnění ženy, která se vyskytla před těhotenstvím, způsobují polyhydramnios. Největší pozornost vyžaduje kardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin a diabetes..
  • Samostatně stojí za zdůraznění infekčních chorob přenášených během těhotenství - dokonce i banální ARVI ovlivňuje membrány, v důsledku čehož je narušen normální rytmus jejich fungování..
  • Vlastnosti průběhu těhotenství
  • Polyhydramnios se vyskytuje v Rhesus konfliktu u matky a dítěte, v případě vícenásobného těhotenství (často polyhydramnios u jednoho plodu je doprovázen oligohydramniosem u jiného), stejně jako pokud velikost plodu přesahuje normu.

Fetální problémy

  • Vzhledem k tomu, že v druhé polovině těhotenství je objem plodové vody z velké části regulován trávicím systémem dítěte (aktivně spolkne plodovou tekutinu a vyprázdňuje), pak jakékoli problémy, které dítě okamžitě ovlivňuje objem tekutin.
  • Polyhydramnios se někdy vyskytuje s hrubými malformacemi plodu - možná je to jakýsi přirozený mechanismus pro ukončení nezvratného těhotenství.

Jaké je nebezpečí polyhydramnií pro těhotnou ženu a dítě

Během těhotenství

  • Vysoká membrána vyvolává opakované oslabující zvracení u každé třetí ženy s takovou diagnózou. Paradoxně může žena kvůli dehydrataci trpět polyhydramniemi.
  • Polyhydramnie nutně způsobuje pozdní gestózu - každá pátá žena s touto diagnózou trpí bolestivým otokem a vysokým krevním tlakem.
  • Kvůli potížím s dýcháním trpí maminka i dítě hypoxií - nedostatkem kyslíku. V těžkých případech může dítě dokonce zemřít.
  • Velké množství plodové vody umožňuje dítěti pohybovat se nadměrně aktivně - dochází k vícenásobnému zapletení pupečníkové šňůry a 6% dětí před porodem nemůže zaujmout správnou polohu - z tohoto důvodu může porodník-gynekolog doporučit porod císařským řezem.

„Největší komplikací je nakonec částečné nebo úplné oddělení placenty v důsledku nadměrného tlaku plodové vody na stěny dělohy. To nevyhnutelně vede k úmrtí plodu - bez lékařského zásahu k tomu dochází ve 30% případů.

Polyhydramnios je pro dítě obtížné tolerovat - pokud se infekce stala příčinou tohoto stavu, může dojít k nakažení plodu, často trpí centrální nervový a trávicí systém dítěte.

Během porodu

  • Polyhydramnios způsobuje předčasný porod - močový měchýř plodu prostě nevydrží takový tlak zevnitř.
  • Stěny dělohy jsou příliš napjaté velkým množstvím vody a během porodu se nemohou normálně stahovat - dochází k slabosti práce.
  • Náhlý odtok velkého objemu plodové vody vede ke ztrátě kliky nebo nohy plodu nebo smyček pupečníkové šňůry - zkušený porodník je může rychle upravit tak, že je vrátí zpět do dělohy, bude jej však mít během několika sekund.

„Konečně mohou polyhydramniové způsobit při porodu těžké krvácení. Akutní polyhydramnios je obzvláště nebezpečný - v polovině případů je doprovázen vysokou ztrátou krve při porodu.

Jaké testy provádějí s polyhydramniemi

Hlavní diagnostickou metodou pro polyhydramnie je ultrazvuk. Abychom zjistili důvody, které vedly k polyhydramniím, jsou provedeny následující testy:

  • Obecná analýza krve a moči
  • Test na glukózu v krvi - k potvrzení nebo vyloučení cukrovky.
  • Stěr z pochvy - k detekci latentních urogenitálních infekcí.
  • Krevní test na protilátky v Rh konfliktu matky a dítěte

Dopplerometrie a kardiotocografie (CTG) se provádějí nejméně každých 5-7 dní, aby se zajistilo, že polyhydramnios nezpůsobí dítě vážnému poškození.

Ošetření polyhydramniemi

V závislosti na zjištěné příčině patologického stavu se provádí specifická terapie základního onemocnění. V každém případě (včetně případů, kdy nelze zjistit příčinu polyhydramnios), může lékař doporučit následující léčbu.

  • Multivitaminový příjem
  • Pokud existuje podezření na infekční onemocnění - použití širokospektrálních antibiotik schválených pro použití ve druhém a třetím trimestru těhotenství.
  • Užívání diuretik.
  • Léky určené ke zlepšení krevního zásobení placentou a retence placenty obecně.

„Nakonec může lékař doporučit amnioredukci - lékařskou diagnostickou amniocentézu, když se přebytečná amniotická tekutina pomalu odstraní z děložní dutiny - až 200 ml najednou.

V závislosti na tom, jak úspěšně bylo možné stabilizovat stav těhotné ženy, se rozhoduje o datu narození. Porod se zpravidla zahájí ve 37. až 38. týdnu a dítě se narodí téměř na plný úvazek a zcela životaschopné. Ve vzácných případech neustálého zvyšování příznaků polyhydramnios se provádí nouzové porodu v kterékoli fázi těhotenství.

"Naštěstí jsou skutečně nebezpečné akutní polyhydramnie dost vzácné - asi 1krát na 300 těhotenství." U každé desáté těhotné je diagnostikována mírná polyhydramnie ve fyziologické normě.

Jedná se o docela běžný stav, a pokud vám byla diagnostikována vysoká voda, nepropadejte panice ani naštvaná, ale buďte pozitivní a postupujte podle pokynů svého lékaře.!

Polyhydramnie během těhotenství - příčiny a důsledky

Přečtěte si také:

Křečové žíly během těhotenství - jak se vypořádat s problémem

Gestóza během těhotenství - co to je a jak se s tím vypořádat

Zmrazené těhotenství - příznaky v prvním trimestru

Dobrý den, milí čtenáři! Myslím, že mnoho žen, které se dozvěděly o jejich zajímavé situaci, začalo číst literaturu týkající se těhotenství. Informace bohužel nejsou zdaleka vždy „filtrovány“ a spolu s opravdu potřebnými tipy čtou různé matky o možných patologiích těhotenství.

Celý kolaps spočívá v tom, že těhotné ženy jsou velmi citlivé a hledají různé příznaky konkrétní patologie. Například mnoha budoucím matkám se podaří stanovit diagnózu: polyhydramniová během těhotenství. Nyní budeme diskutovat o příčinách a důsledcích takové diagnózy, aby neexistovaly zbytečné otázky a podezření.

1. Co je to polyhydramnios

Všichni víme velmi dobře, že po celou dobu těhotenství dítě „žije“ ve vodě. Takže polyhydramnie je nadměrná „akumulace“ plodové vody.

Amniotická tekutina (nebo plodová voda) plní důležité funkce:

  • ochranné (před různými zraněními a před infekcemi);
  • přenos tepla a udržování konstantní úrovně tlaku;
  • účast na metabolických procesech.

Bohužel „nitroděložní vodní bilance“ může být narušena z různých důvodů. Taková patologie může vést ke katastrofálním následkům, takže každá žena by měla vědět, co dělat v případě diagnózy, jako je polyhydramnios.

Je však důležité pochopit, že akumulace plodové vody je extrémně vzácná - pouze v 1% případů. To znamená, že je pravděpodobné, že žena, která ještě nebyla na schůzce s lékařem, si pro sebe problém vymyslela.

2. Klasifikace patologie

Podle statistik je polyhydramnium mimořádně vzácným jevem a pro stanovení přítomnosti této patologie je nutná pomoc specialisty. Existuje konkrétní tabulka (relativně řečeno „sledující“ množství plodové vody), která pomáhá lékařům určit přítomnost (nebo nepřítomnost) dané nemoci.

Je obvyklé rozlišovat následující formy polyhydramnios:

  1. Akutní forma. Tuto patologii lze snadno stanovit při včasné diagnóze. Jedním z nejdůležitějších příznaků je prudký nárůst „nitroděložní“ tekutiny. Akutní polyhydramnie se rychle vyvíjejí, což je nebezpečné pro těhotnou ženu. Jeden z nejhorších důsledků: prasknutí dělohy.
  2. Chronická forma. Tato patologie je obvykle detekována pouze v posledních stádiích těhotenství (i když je to obtížné).
  3. Mírný tvar. Naštěstí tato forma málokdy vede k důsledkům. Pokud těhotná žena má mírný polyhydramnios - je pravděpodobné, že porodí přirozeně a bez chirurgického zákroku.

3. Vzhledem k tomu, co se může vyskytnout polyhydramnios

Jak se ukázalo, věda není vždy „všemocná“, proto v současné době nebyly nalezeny přesné důvody vzniku této patologie..

Existují však některé předpoklady:

  • chronická onemocnění matky (včetně diabetes mellitus);
  • různé infekce (např. herpes, toxoplazmóza);
  • odchylky ve vývoji samotného plodu (například patologie spojené s centrálním nervovým systémem);
  • vícenásobné těhotenství;
  • dětská výživa (ve třetím trimestru může dítě spolknout více tekutin než dříve, což vyvolává zvýšení plodové vody);
  • neslučitelnost faktorů Rhesus matky a otce;
  • jiný.

Pokud má žena předpoklad pro polyhydramnium - měli byste navštívit lékaře častěji než obvykle - je to nutné pro kontrolu plodové vody.

4. Je možné polyhydramniá rozeznat nezávisle

Vlastně bych nedoporučoval mladým matkám, aby se diagnostikovaly samy od sebe. Z tohoto důvodu existují vysoce kvalifikovaní odborníci, kteří jistě vědí, jak určit patologii.

Navíc je velmi obtížné rozpoznat polyhydramnios. Skutečnost je taková, že těhotná žena často bere všechny příznaky patologie za samozřejmost a existuje pro to vysvětlení, protože příznaky tohoto onemocnění jsou:

  • neustálé členění;
  • silné dýchání při fyzické námaze (například při lezení po schodech);
  • bolest v podbřišku;
  • vzhled strie;
  • otok končetin a dalších částí těla;
  • ostrý skok v srdci;
  • jiný.

Existují i ​​další příznaky, jako je změna ve spodní části dělohy. Pouze lékař však bude schopen tyto odchylky při celodenním vyšetření identifikovat. Není tedy snadné diagnostikovat se.

5. Je polyhydramni ošetřen

Nebudu udržovat intriku - ne vždy. Vše záleží na formě nemoci a době, kdy byla patologie objevena..

Nezoufejte však, pokud se svědomitě účastníte konzultace s lékařkou - v plodném stadiu bude zaznamenána zvýšená plodová voda.

V tomto případě můžeme hovořit o možné léčbě:

  • antibiotika;
  • vitaminy;
  • léky ovlivňující imunitní systém atd..

U mírných polyhydramidů je Vilprafen často předepisován. V každém případě musíte dodržovat doporučení lékaře a nevybírat si drogy sami.

Opět musíte pochopit, že polyhydramnium samo o sobě může nastat na základě jiného onemocnění a budou zde přijata opatření k odstranění zdroje.

6. Jaké jsou důsledky pro matku a dítě

Nemůže být vyvolána žádná nemoc. Takže s polyhydramniemi. Nedostatek léčby může vést ke komplikacím.

Pro dítě:

  • snížený imunitní systém;
  • odchylka ve vývoji centrálního nervového systému a gastrointestinálního traktu;
  • různé infekce;
  • propletení kabelů;
  • předčasný porod (se všemi následnými důsledky);
  • prolaps končetin dítěte během porodu;
  • chronická onemocnění (např. hypoxie).

Pro matku:

  • ztráta krve před a po porodu;
  • porod dříve, než se očekávalo;
  • změna polohy dítěte v lůně (například na pánevní nebo příčné);
  • placentární narušení;
  • slabá pracovní aktivita;
  • těžká toxikóza, která je plná dehydratace.

Nejhorší, co se může stát, je spontánní potrat. V důsledku toho fatální výsledek pro dítě.

7. Prevence polyhydramnií

V současné době mnoho mladých matek zanedbává své zdraví při porodu dítěte.

Existují však ženy, které i při plánování těhotenství začnou vést správný životní styl.

Bohužel neexistuje „klíč“, který by nastávající matku ochránil před takovou patologií, jako je polyhydramnios. Zde byste se měli spíše spolehnout na štěstí a řídit se několika zlatými pravidly těhotné ženy:

  • správně jíst;
  • dýchat čerstvý vzduch, trojité procházky;
  • účastnit se plánovaných konzultací s lékařem;
  • Nepřeplňujte (a naopak, nepřehřívejte se);
  • Nebuďte nervózní a vést klidný životní styl;
  • odpočívat častěji;
  • odmítnout špatné návyky;
  • odmítnout práce související se škodlivými látkami.

V dalších věcech si to všechny budoucí matky uvědomují a většina z nich vede správným způsobem života. Ale někdy to nestačí. Statistiky uvádějí, že ve třetině těhotných žen, které měly polyhydramniá, nebyla příčina patologie stanovena.

A ačkoli zvýšení plodové vody je negativním faktorem během těhotenství, neznamená to, že nebudete porodit! Pokud lékaři zjistí, že se váš stav zhoršuje a nadměrná plodová voda může poškodit plod, je předepsána nouzová císařská sekce (samozřejmě, pokud mluvíme o posledních měsících těhotenství).

Ve většině případů je porod docela úspěšný, jen o něco obtížnější než při absenci takové patologie, jako je polyhydramnios. Je důležité se zde naladit..

Podívejte se na video recenzi polyhydramnios během těhotenství zde:

Pokud vám byl článek užitečný - doporučte jej přátelům. A přihlaste se k odběru aktualizací blogu, protože se na chvíli rozloučím. Ahoj!

Příčiny polyhydramnií v těhotenství a její důsledky pro ženy a děti

Polyhydramnie během těhotenství je nebezpečnou podmínkou pro matku a plod. Patogeneze je spojena s expozicí různým faktorům. Toto onemocnění může být asymptomatické po dlouhou dobu. Polyhydramnios zhoršuje průběh těhotenství a proces porodu. V některých případech vyžaduje předčasné doručení, císařský řez.

Co je to polyhydramnion?

Pod pojmem polyhydramnion se rozumí hromadění přebytečné plodové vody v plodové dutině. Tento objem onemocnění v pozdějších stádiích přesahuje 1,5 litru.

Mírný tvar

Mírná forma polyhydramnií je charakterizována mírnou odchylkou objemu plodové vody od normy s postupným zvyšováním symptomů a nepřítomností výrazných příznaků..

Výslovný polyhydramnios

Výrazný polyhydramnios je charakterizován rychlým zvětšením břicha. Pacient si stěžuje na zvýšenou závažnost motorické aktivity plodu. Pravidelně se může objevit bolest v perineu, dolní části zad a také v břiše..

Polyhydramnios na ultrazvuku

Příčiny

Nadměrná tvorba plodové vody může být spojena s:

  • intrauterinní infekce plodu a růst patogenní flóry v plodové vodě. Nejčastěji je původcem sexuálně přenosných infekcí, jako je chlamydie, syfilis, herpes nebo cytomegalovirus.
  • diabetes mellitus;
  • konflikt rhesus nebo hemolytická nemoc;
  • feto-fetální transfuzní syndrom;
  • zhoršený vývoj plodu;
  • krevní choroby;
  • zhoršené fungování placenty.

Jaké jsou důsledky pro dítě??

Mezi nejčastější důsledky pro plod patří:

  1. Nedostatečné fungování placenty. Negativní důsledky pro dítě způsobené placentární nedostatečností jsou doprovázeny hladováním plodu kyslíkem před možným fatálním následkem.
  2. Poruchy trávicího systému a nervových buněk.
  3. Vývoj infekčního procesu u plodu.

Co ohrožuje ženu?

Abychom porozuměli tomu, co ohrožuje polyhydramnium pro ženu, je nutné objasnit závažnost stavu, jakož i gestační věk a účinek terapie.

Mezi nejčastější komplikace způsobené polyhydramniemi patří:

  1. Předčasné narození.
  2. Hrozba prasknutí membrán před nástupem porodu.
  3. Gluteal nebo laterální prezentace plodu, který může komplikovat přirozené narození.
  4. Předčasné oddělení placenty. Nejčastěji se tento stav vyvíjí, pokud pacient vykazuje závažné polyhydramniy během těhotenství ve třetím trimestru.
  5. Poporodní krvácení. Polyhydramnie během pozdního těhotenství vede k přetížení svalových vláken dělohy, které se po porodu pomalu stahují.
  6. Oslabení práce.

Včasné ošetření polyhydramnií se vyhne těmto komplikacím.

Jak dlouho je to často diagnostikováno?

Nejčastěji se polyhydramnium detekuje v mírné formě po 30 týdnech těhotenství. Výrazné polyhydramnie lze detekovat dříve..

Příznaky

Ve většině případů jsou příznaky polyhydramnií doprovázeny nespecifickými projevy. Pacient si může stěžovat na:

  • vzhled těžkosti a nepohodlí v břiše;
  • pocit slabosti a malátnosti po dlouhou dobu;
  • zvýšená dušnost s palpitacemi;
  • edematózní syndrom;
  • nadměrný obvod břicha větší než 120 cm;
  • vzhled hrubých strie.

Zvyšující se polyhydramnius během těhotenství, jehož příznaky způsobují zhoršení pacientovy pohody, vede k hrozbě předčasného porodu. Žena si může všimnout úniku plodové vody nebo zvýšení motorické aktivity plodu.

Jaké ošetření se vyžaduje?

Pacient s detekovaným polyhydramniem musí být pod dohledem lékaře. Mírné polyhydramnie, bez známek ohrožení průběhu těhotenství a stavu plodu, lze léčit ambulantně. Léčení významného zvýšení objemu plodové vody se provádí v nemocnici.

Mezi hlavní oblasti terapie patří:

  • zavedení imunoglobulinu v detekci rhesus konfliktu.
  • předepisování antibakteriálních léků v přítomnosti infekčního onemocnění.
  • glukóza korekce proti cukrovce.

Je nutné léčit polyhydramnium během těhotenství, jehož příčiny nejsou identifikovány, komplexním způsobem. Za tímto účelem lze předepsat:

  • diuretický.
  • vitaminy ze skupiny B, E, C.
  • hořčíkové přípravky.

Z nefarmakologických metod, strava.

Zvýšení polyhydramnií po 38 týdnech je známkou provedení amniotomie. Postupné vyprazdňování močového měchýře vám umožní normálně stahovat svalová vlákna a zabránit krvácení.

Předpověď

Aby bylo možné přesně posoudit prognózu, je nutné vzít v úvahu období, ve kterém se nemoc začala rozvíjet, jakož i příčiny a dynamiku stavu. Mírné polyhydramnie během těhotenství ve věku 32 týdnů nebo dříve jsou nepříznivou variantou průběhu onemocnění. V tomto případě vyvstává otázka předčasného doručení.

Profylaxe polyhydramnios

Lze předvídat a předcházet příčinám a důsledkům polyhydramnií. Prevence nemocí je:

  1. Vyhledání lékařské pomoci při přípravě na těhotenství. Pacienti s diabetes mellitus musí upravit terapii tak, aby udržovali normální hladinu glukózy. Při identifikaci infekčních procesů je nutná protizánětlivá terapie.
  2. Konzultace s genetikem, v přítomnosti zatížené anamnézy fetálních malformací během předchozího těhotenství.
  3. Včasné provádění dalších vyšetřovacích metod během těhotenství.

Pacient s rizikem vzniku choroby musí být informován o nebezpečí polyhydramnií.

Nízká voda

Nízká voda je patologický stav charakterizovaný snížením objemu plodové vody. Toto onemocnění je způsobeno vývojem nitroděložní infekce nebo poruchou placenty. Nízká voda u žen je asymptomatická. Děti mohou vykazovat syndrom vývojového zpoždění

Polyhydramnios u těhotných žen

Někdy, za přebytkem plodové vody, existuje nebezpečí pro dítě i matku. Jak doktoři identifikují rizika a řeší problém

Polyhydramnios je, když je hodně plodové vody. Výrazně více než obvykle. Porodník-gynekologové připisují polyhydroamnion (toto je vědecké jméno pro polyhydramnios) občasným těhotenským komplikacím. Jedna až dvě ze stovky žen se setkávají s takovým problémem. Polyhydramnios však může být důležitým ukazatelem, že těhotenství něco pokazí..

Závažné problémy s těhotenstvím (Rh konflikt, nekompenzovaná gestační diabetes mellitus, intrauterinní infekce plodu, neimunní fetální kapka) mohou být doprovázeny významným zvýšením množství plodové vody.

Jak se diagnostikuje?

Dříve, ještě před tím, než se v každé bráně objevily ultrazvukové přístroje, pečlivě změřili břicho centimetrovou páskou velikost břicha, zamyšleně zamračili čelo a poklepali na různá místa a porovnávali odstíny zvuků. Velmi velké břicho vždy znepokojovalo: velmi velké dítě nebo hodně vody? Nebo dvojčata?

Ultrazvuková diagnostika velmi usnadnila naše životy, protože nyní je poměrně snadné odhadnout množství plodové vody. Lékař ultrazvukové diagnostiky nutně vyhodnocuje množství plodové vody. Množství vody se odhaduje pomocí indexu plodové vody (IAI) nebo hloubky největší kapsy (GNA):

  • GNA je vertikální velikost největší kapsy s plodovou vodou, která neobsahuje pupeční šňůru nebo končetiny plodu;
  • IAG je součet hloubky (v centimetrech) čtyř různých tekutinových kapes, které neobsahují pupeční šňůru nebo končetiny plodu ve čtyřech různých částech těhotného břicha. Tento ukazatel je považován za přesnější..

V závislosti na výsledcích měření ultrazvuk rozlišuje mezi mírnými, středně těžkými a těžkými polyhydramniemi. V protokolu ultrazvuku musí být uvedeny údaje o množství plodové vody.

Stupeň polyhydramnios
Snadný825–39
Průměrnýjedenáct30–35
Těžkýpatnáct> 35

Co ohrožuje polyhydramnios?

Polyhydramnios vždy zvyšuje riziko nepříznivých těhotenských výsledků. Nejčastěji se proto vyskytuje předčasné prasknutí membrán s odtokem plodové vody. V takových případech těhotenství končí předčasným porodem, někdy s extrémně nízkou hmotností dítěte.

Může dojít k oddělení placenty nebo prolapsu smyček pupeční šňůry. Riziko vzniku preeklampsie, což je hrozná komplikace těhotenství, se zvyšuje.

Plod má větší svobodu, proto se častěji nachází v děloze, ne tak, jak by si to přáli gynekologové. Pravděpodobnost císařského řezu a přesun novorozenců na jednotku intenzivní péče se zvyšuje.

Děloha je vyrůstá velkým množstvím plodové vody a po porodu je špatně snížena. To může způsobit poporodní krvácení..

Co dělat, když je detekován polyhydramnios?

Těžké polyhydramnie mohou doprovázet některé fetální abnormality. Ale ultrazvuková diagnostika s velkým množstvím vody může být vážně obtížná, protože plod může být umístěn daleko od ultrazvukové sondy nebo se pohybovat příliš aktivně.

Proto jsou s významnými polyhydramniemi těhotné ženy posílány do perinatálních center nebo na jiné velké kliniky vybavené špičkovým vybavením a odborníky na úrovni odborníků, aby:

  • eliminovat malformace a retardaci intrauterinního růstu;
  • posoudit motorickou aktivitu plodu - to nám umožňuje podezření na neurologické poruchy;
  • provést fetální echokardiografii - odstranění srdečních vad;
  • provádět dopplerometrii - pomáhá vyloučit nitroděložní anémii a placentární hemangiomy.

Plán průzkumu může být docela objemný:

  1. Pokud lékaři zjistí vrozené abnormality nebo významné zpoždění ve vývoji plodu, doporučuje se provést chromozomovou analýzu, aby se situace vyjasnila..
  2. Je také nutné vyloučit vývoj gestačního diabetes mellitus (diabetes těhotných žen) u matky. Možná ho doktor postrádal, což vedlo k polyhydramniím. Screening na gestační diabetes během 24–28 týdnů je absolutní nutností pro všechny těhotné ženy. Je velmi špatné, když lékař nejprve našel polyhydramnios, a teprve potom diabetes.
  3. Polyhydramnios je důvodem pro testování na vrozené infekce (primární infekce toxoplasmózou, cytomegalovirus, parvovirus B19 atd.). Jedná se o četné krevní testy, testy moči, všechny druhy kultur a diagnostiku PCR.
  4. Pokud je detekována fetální pokleska, je nutná nepřímá Coombsova reakce - analýza, která vylučuje / potvrzuje Rh konflikt.

To vše zní velmi děsivě, ale naštěstí nejčastěji nenajdeme nic špatného a nazýváme polyhydramniemi „izolovanými“ nebo „idiopatickými“. I když podle výsledků analýz není polyhydramnium spojeno s vážnými problémy, index amniotické tekutiny bude muset být každopádně monitorován každé 2-3 týdny, aby bylo zřejmé, zda polyhydramnios roste nebo ne. Ultrazvuk se základním měřením velikosti plodu bude muset být prováděn měsíčně, aby se nevynechala nitroděložní retardace růstu.

Co může být léčba

Při léčbě polyhydramniemi jsou věci smutné. Pokud je identifikována infekční příčina, může být doporučena zvláštní léčba, včetně antibiotik..

S výraznými rostoucími polyhydramniemi mohou nabídnout amnioredukci (dekompresní amniocentéza) - odstranění přebytečné plodové vody propíchnutím. Tím se zabrání řadě komplikací, ale to má svá vlastní rizika. Až 32 týdnů těhotenství je možná amnioredukce indukovaná léčivem pomocí indometacinu.

Dobrou zprávou je, že u mírných až středně silných polyhydramidů s povzbudivými výsledky z testování na plodu není nutný žádný zásah. Hlavní věcí je důkladné vyšetření, které vyloučí příčiny a pečlivé pozorování.

Je polyhydramnios nebezpečný během těhotenství??

Amniotická tekutina je první životní prostředí každého člověka. Blaho ženy a vývoj plodu, zejména pracovní aktivita, závisí na jejich množství a složení.

Objem plodové vody se každým týdnem zvyšuje, jak dítě roste. U některých žen není množství vody normální.

Polyhydramniová i oligohydramniová během těhotenství mohou matce přinést různá nepříjemná překvapení, proto tyto odchylky nelze ignorovat.

Polyhydramnie během těhotenství: co to znamená

Polyhydramnios během těhotenství je nadbytek plodové vody v plodové vodě. Úloha plodové vody při vývoji dítěte je obrovská: udržování těla v prostoru, zajištění svobody pohybu, zdroj živin, ochrana před poškozením a infekcemi. Jejich počet však musí vždy odpovídat normě.

Při vyšetřování ultrazvukem lékař stanoví index plodové vody (IAI) - ukazatel množství plodové vody a porovná ji s tabulkou.

Při stanovení IAI sonolog vizuálně rozděluje dutinu amniotického močového měchýře na 4 stejné části a v každém určuje prostor, který je naplněn vodou a neobsahuje části těla dítěte (vertikální kapsa). Pokud má největší kapsa hloubku 2 cm nebo méně, diagnóza nízké vody s hloubkou více než 8 cm - polyhydramnios.

Gynekologové rozlišují mezi různými formami polyhydramnií:

1 Relativní polyhydramnie - malá odchylka od normy v daném čase, obvykle spojená s nasazením velkého plodu a při absenci dalších patologií může být pro ženu a plod bezpečná..

2 Hraničním stavem nebo tendencí k polyhydramniím během těhotenství je případ, kdy množství vody dosáhne horní hranice normy, a je možné, že v budoucnu může být nadbytek.

3 S mírnými polyhydramniemi během těhotenství je velikost vertikální kapsy od 8 do 18 cm as těžkými polyhydramniemi více než 18 cm (s IAI větší než 24 cm).

4 Chronické polyhydramnie během těhotenství se vyvíjejí postupně, zaznamenávají se při každém vyšetření, ale stupeň překročení normy zůstává stabilní.

5 Akutní polyhydramnie během těhotenství je patologický stav, při kterém se nadbytek plodové vody během krátké doby prudce hromadí, což je pro ženu a její plod velmi nebezpečné..

Příznaky polyhydramnií během těhotenství

U polyhydramnios se děloha v porovnání s normami pro toto období nadměrně zvyšuje: obvod břicha se zvyšuje, zvyšuje se výška děložního pozadí. Může být pozorován zvýšený tón, lékař určuje konzistenci dělohy jako těsnou elastickou. V tomto případě se plod může chovat příliš aktivně a v břiše dochází ke kolísání (burácení).

Polyhydramnios může způsobit ženě těžkosti a nepohodlí v břiše, slabost, dušnost, otoky nohou. Z těchto příznaků můžete uhodnout přítomnost takového porušení.

Konečná diagnóza se však provádí na základě vyšetření gynekologa a výsledků ultrazvuku s výpočtem IAH. Po stanovení přítomnosti polyhydramnios a jeho typu může lékař identifikovat možné příčiny a předepsat léčbu.

Polyhydramnie během těhotenství: příčiny

V mnoha případech není možné určit rozhodující faktor, který vyvolal nadměrnou akumulaci tekutin v plodové vodě. Existuje však skupina porušení, která jsou často doprovázena polyhydramniemi:

1 Přítomnost několika druhů ovoce. Existují případy, kdy je v amniotických blistrech heterogenních dvojčat pozorováno odlišné množství vody: polyhydramnium se vyvíjí v jednom a oligohydramnios v druhém.

2 Infekční a chronická onemocnění ženy (diabetes mellitus, problémy s orgány kardiovaskulárního a močového systému), jakož i gestóza (přečtěte si o tom na našich webových stránkách moe1.ru).

3 Chorioangiom (benigní novotvar v tkáních amniotických membrán) nebo jiné poruchy struktury a funkcí membrán močového měchýře a placenty.

4 Vrozené vady plodu, dědičné, genetické choroby, abnormality ve vývoji trávicí, kardiovaskulární, nervové soustavy a obličejové části lebky.

Polyhydramnie u ženy se mohou vyvinout s Rh konfliktem, v případě porodu velkého plodu.

Polyhydramnie během těhotenství: důsledky pro dítě a matku

Díky zvětšení volného prostoru se dítě cítí v žaludku volněji, a to i v posledních týdnech. Může se objevit nesprávná prezentace plodu nebo zapletení pupeční šňůry, což je pro dítě nebezpečné, zejména v době narození. Během porodu se v porodním kanálu může objevit prolaps končetin dítěte (dříve, než se objeví hlava).

Žena kvůli polyhydramniím může zažít mnoho nepříjemných pocitů: toxikóza se vyvíjí s častým zvracením, metabolickými poruchami.

U některých těhotných žen je nárůst množství plodové vody doprovázen vývojem gestózy. Odchylky v těle ženy vyvolávají abnormality v placentě, a proto plod také trpí nedostatkem živin a kyslíku.

V některých případech může polyhydramnios způsobit potrat..

Vzhledem k polyhydramniím nemusí žena vyvíjet pracovní aktivitu, proto by měla být v posledních týdnech pod dohledem lékařů, a pokud to bude nutné, podstoupí císařský řez.

Polyhydramnie během těhotenství: léčba

Jak zacházet s polyhydramniemi během těhotenství - záleží na příčině porušení. Pokud se amniotická voda hromadí v důsledku nemoci ženy, je nutná vhodná terapie..

Ve vážných případech, s prudkým zhoršením stavu matky, musí těhotenství ukončit, aby zachránila život ženy. Pokud situace není tak kritická, těhotná žena bude muset strávit nějaký čas v nemocnici a podstoupit léčbu, aby zachránila dítě.

Předepište diuretika, kterými se reguluje obsah vody v těle. Multivitaminové přípravky se používají ke zlepšení stavu ženy a plodu..

Polyhydramnios je poměrně nebezpečný stav. Někdy se žena sama může bránit jejímu rozvoji a pozorovat zdravý životní styl. Některé důvody nelze vyloučit, a pak musíte být velmi pozorní ke svému zdraví a spoléhat se na předpisy lékařů..

Články O Neplodnosti